Све труднице су чуле да су контракције дуге и болне. Стога нема ништа изненађујуће у чињеници да жена много пре порођаја почиње да размишља о томе како да олакша контракције. Постоји неколико техника које су пристојна и мање штетна алтернатива медицинском ублажавању болова. Поред тога, порођај може бити релативно безболан ако научите један од њих. У овом чланку ћемо покрити најбоље праксе.
Зашто боли?
Зашто је порођај праћен болом, тешко је са сигурношћу рећи. Али многи стручњаци су склони да верују да ствар није у материци, јер она сама нема посебну нервну осетљивост. Највероватнији је психогени механизам настанка бола током порођаја. Страх, стрес, несигурност - све ово покреће сложен процес активирања центра за бол у кори великог мозга. Научници овај процес називају кортикогени бол.
Ако је узрок бола у глави, онда је сасвим могуће носити се с тим, верују присталице нелековитог ублажавања болова током порођаја.
На физиолошком нивоу, током контракција, отвара се округли мишић - грлић материце. Овај процес је прилично дуг, јер се врат полако отвара, посебно у првој фази контракција.
Харбингери су неправилне контракције које готово не узрокују бол и застрашујуће су. У овом тренутку је у току завршни припремни рад у женском телу - грлић материце постаје мекши. Ово ће олакшати примену. Почињу да се производе хормони естрогени и окситоцин, јер контрактилност материце зависи од њих. У ћелијама саме материце акумулира се врло посебна врста протеина - актомиозин, који ће матерничком ткиву пружити прилику да се стегне.
Грчеви болови у леђима, доњем делу леђа, стомаку почињу када је материца спремна и на физиолошком и на хормоналном нивоу. Рад почиње. Болност процеса зависи од многих фактора:
- карактеристике тренутне трудноће;
- величина плода и однос са величином карлице мајке;
- индивидуална перцепција бола;
- расположење и психолошко стање жене;
- број рођених у анамнези - што их је више, то је мање вероватно да постоји оштар болан бол.
Неке технике могу смањити бол, али сигурно не олакшавају жену од њих.
Да би олакшали порођај, важно је да будућа мајка тачно зна како се развија и мења болна позадина контракција на порођају и шта треба учинити у свакој од ових фаза.
Како се сензације мењају?
Физиолошке фазе у развоју контракција подразумевају њихову учесталост и интензивирање. Прве контракције називају се латентним или скривеним. Заиста не успевају да их одмах открију и то не сви. Борба се понавља сваких 30-40 минута, траје око 15-20 секунди. Постепено стомак постаје све каменитији, а трајање контракције се повећава. Овај период траје све док се врат не отвори за 3 центиметра. Код примипара период може трајати до 10 сати, код вишеродних - до 6-8 сати. Пред крај периода, жена би требало да дође у болницу.
Смерница за хоспитализацију је учесталост контракција сваких 10-15 минута.
Цервикс се и даље отвара. Отварање од 4 до 7 центиметара се јавља већ током активне фазе контракција. Свака од њих траје 40-50 секунди и понавља се сваких 4-5 минута. Многи људи примећују да у овој фази стомак прилично боли. Период траје око 2-3 сата за жене које су раније родиле, а до 5 сати за жене које рађају прво дете.
Најболније и најјаче контракције називају се контракције потискивањем. Понекад их, према породиљама, боли више од самих покушаја. Срећом, почињу скоро на крају порођаја и не трају дуго - од 15 до 40 минута код вишеродних и од пола сата до сат и по код прворођених. Матерница се у потпуности шири до 10-12 центиметара. После тога, будућа мајка осећа да заиста жели да иде у тоалет у великом стилу. Ово је почетак порођајне фазе порођаја, коју ће водити акушер.
У мерама ублажавања бола, женама је обично потребна активна фаза контракција и са пролазним контракцијама материце које претходе покушајима. Али неки се жале на бол у првом периоду - латентно. Према томе, све методе природног ублажавања болова током порођаја подразумевају не само њихову употребу од самог почетка порођаја, већ и одређену прелиминарну припрему током трудноће.
Безболна техника испоруке
У различита времена и у различитим земљама, научници и физиолози, рефлексолози, неуропатолози, психијатри, гинеколози били су збуњени питањем ублажавања болова при порођају. Шамани и врачеви из различитих древних народа могли су да олакшају природни задатак жене. Дакле, у индијанским племенима Перуа жене су рађале без икакве спољне помоћи, саме, а након порођаја, одмах су носиле бебу да то плате у водопаду или резервоару, пошто је ово имало одређени верски значај. Иначе, стопа смртности мајки и деце током порођаја код Перуанаца била је изузетно ниска.
Најбољи умови човечанства, светиљке медицине и природних наука били су заинтересовани за невероватне технике кланова индијанских племена, древних египатских свештеника, као и за богато историјско наслеђе других народа. Развили су кључне одредбе безболних порођајних метода које данас користе савремени акушери у припреми породиља. Ево неколико техника.
Према Ламазеу
Педесетих година прошлог века француски акушер-гинеколог Фернанд Ламазе посветио је посебну пажњу питању ублажавања болова при порођају без икаквих лекова и медицинских интервенција. Резултати његовог дугогодишњег рада чинили су основу технике коју је представио свим будућим мајкама. До данас се порођај према Ламазеу сматра златним стандардом за природно ублажавање болова у процесу рађања.
Метода се заснива на повећању самопоуздања жене у лаган рад који је очекује, као и на неким помоћним утицајима у процесу преласка из једне фазе порода у другу. Програм Ламазе укључује велику листу пракси - вежбе дисања, које подучавају правилно дисање током контракција, и вежбе за опуштање мишића и опуштање између контракција.
Такође, жену подучавају медитацији, концентрацији, основама анестетичке масаже и само-масажи. Користе се топли и хладни облози, ароматерапија за ублажавање болова. Др Ламазе је био тај који је први употребио фитбалл (или како се тада називало „лопта за испоруку“).
Такође, лекар који је узео, треба напоменути, као основу за развој совјетских научника и лекара, методологији је додао принцип партнерства у порођају. Тврди да муж током порођаја не би требало да буде пасивни посматрач, додељује му се важна улога. Задатак мушкарца је да помогне жени да лакше роди. Да бисте то урадили, део положаја и вежби, као и технике масаже, морају се савладати заједно са трудницом и њеним мужем, ако је планирано да се порођај изведе према Ламазеу.
Главни постулати методе су изјава да порођајни бол није обавезан, те се стога може потпуно избећи ако се координира координација кортикалног и субкортикалног дела мождане коре. Свака жена има такву моћ, веровао је Ламазе. То јој је дато по природи, само треба да активирате одређене процесе у мозгу.
Што више жена први пут сазна о процесу порођаја, то ће јој бити лакше применити технику у пракси, веровао је француски лекар. Био је један од првих који је започео опсежни образовни рад међу трудницама. Према његовој методи, 99% порођаја код куће се обавља широм света.
Основна правила ове методе су следећа.
- Не стимулишите пород или покушајте да га убрзате, природни почетак порода гарантује лакши ток свих осталих фаза.
- Не лажите и не мирујте током трудноће. Што се више жена креће и тренира мишиће, то ће лакше поднети контракције и покушаје. Посебна јога за будуће мајке, која укључује позе и вежбе за тренирање мишића карлице, трбушњака, задњице и леђа, може бити посебно корисна.
- Не занемарујте помоћ вољених. Особа која верује порођајној жени може једним присуством знатно да ублажи њено стање, а да не помињемо помоћ у заузимању удобних положаја и извођење масаже сакралне зоне.
- Не користите средства за ублажавање болова.
- Избегавајте рођење уназад. Овај положај је погодан само за акушера који рађа. У лежећем положају болне сензације жене се вишеструко повећавају. Научите технику вертикалног рада и затражите подршку лекара који ће испоручити пород.
Многи од ових савета др. Ламазе сада су део програма курсева за труднице, који се организују и воде у свим порођајним клиникама у земљи.
Метод Платонова, Велвовског, Бекхтерева и Луриеа
Ова метода се заснива на хипногегестацијском утицају на жену пре почетка порођаја, као и на утицају речи током порођаја. Методу је развила двадесетих година прошлог века група совјетских научника коју је водио К. Платонов, а касније је допунио Лурие.
Од 30-их година прошлог века у СССР-у, метода се користи свуда - у свакој антенаталној клиници одржан је одговарајући прелиминарни разговор са трудницама - инсталација за порођај. Психопрофилактички метод ублажавања болова при порођају Папа је одобрио као „хумани дар човечанству“.
Постоје докази да се горе поменути француски лекар Ламазе толико заљубио у дела совјетских научника да је из њих заправо копирао кључне изјаве. Треба напоменути да је порођај под хипнозом уживао велики успех у СССР-у - више од 5000 жена са високом хипнотизацијом сложило се да испробају методу на себи и нису се покајале.
Данас психотерапеути-хипнолози који раде такође раде према техници „Порођај без страха и бола“. Али у пренаталним клиникама, такви часови се не спроводе. Жена која жели да има позитиван став према природном и лаганом порођају, требало би да крене код хипнолога знатно унапред, неколико месеци пре порођаја.
Највероватније ћете морати да платите сесије хипнозе, јер ова врста помоћи породиљама данас није укључена у програм обавезног здравственог осигурања.
Како то ради? Прелиминарна вербална поставка, подучавајући жену дубоком опуштању, не дозвољава прекомерном узбуђивању мождане коре с почетком порођаја. Као резултат, нема болова, постоје благе болне сензације које је много лакше поднети.
Корисни савети
Ако подучавање појединих техника није укључено у планове будуће мајке, онда ће јој неки корисни савети помоћи да смањи бол током порођаја.
Дисање по Кобасу
Доктор Александар Кобас створио је читав систем дисања током порођаја. Своју методу заснивао је на радовима совјетских научника, као и др Ламазеа. У ствари, систематизовао је све податке о дисању породиље. Принцип деловања је природно смањење бола када је тело засићено кисеоником. Дубоко и споро дисање или брзо и кратко дисање дају мозгу пуно кисеоника, што подстиче производњу ендорфина. Ови хормони имају изразит аналгетички ефекат.
На почетку порођаја, када су контракције тек почеле, Кобас препоручује дубоко и одмерено, полако дисање. Издах увек треба да буде дужи од удисања. Ово ће заситити тело кисеоником, промовисати опуштање и спречити феталну хипоксију.
Када контракције пређу у активну фазу и постану дуже, морате да будете у стању да „удахнете“ грч помоћу кратких издисаја (попут гашења свеће, попут парне локомотиве, попут дисања пса). Између контракција препоручује се прва врста дисања - дубоко и опуштајуће.
Када се гура и у претходној завршној фази најдужих контракција, препоручује се коришћење псећег дисања, а гурање - задржавање даха након дубоког удисаја.
Масажа
Кружне, лучне покрете у пределу крижнице може учинити сама жена са обе руке, или можда партнер, ако је порођај заједнички. Масирајте зону такозваног "Мицхаелисовог дијаманта". Можете да извршите било какве покрете од средишта замишљеног ромба у свим правцима и линијама ка странама.
Масажа се може радити и током контракција и између грчева материце.
Такође можете користити неке технике акупресуре. Изложеност тачкама на лицу, зглобовима и потколеницама и бутинама помоћи ће да се контракције преживе са најмање бола.
Позе
Имајући на уму др. Ламазе и његову забрану лежећег положаја, покушајте да промените положај током контракција. Ако болница има фитбалл, употребите седиште на њему, ако не, затражите столицу. Ослањајући се на узглавље, на столицу, шетајући одељењем или ходником, положаји са ослонцем на стојећег партнера помоћи ће да олакшају почетну фазу борби.
Пренос друге фазе - активне - лакше је у положају чучња са подршком на партнеру, на све четири са задњим савијањем у лумбалном делу, са нагибом на наслон столице, стола, узглавља.
Ако лекарима изабраног породилишта то не смета, покушајте да преговарате са њима о вертикалном порођају, у којем дете неће бити примљено лежеће, већ у стојећем положају, у чучњу или у другом положају погодном за породиљу.
Ублажавање болова лековима
Свака породиља има право да рачуна на ублажавање болова током порођаја лековима. Ово је њено законско право. Ако су технике непознате, али није могуће интуитивно управљати њеним болом, жена је у паници, боли је, може тражити од акушера да јој убризга аналгетик или да епидуралну анестезију да једним од аналгетика (анестезија се убризгава дугом иглом у епидурални простор кичме).
Такве методе имају своје недостатке, јер лекови утичу на дете и на силу рада породиље.
Не покушавајте да пијете уље кима, како саветују традиционални исцелитељи. Неће ублажити контракцију, али може проузроковати дијареју, што ће погоршати стање.
Жена би се на свом порођају требала понашати мирно и самопоуздано. Ово ће олакшати подношење бола. А страх постоји само у њеном уму. Није у животу. Ако ово разумете, ублажићете бол.
За информације о томе како да олакшате пород и пород, погледајте следећи видео.
