Нетолеранција на лактозу је врло често стање. Понекад је урођена, најчешће тело временом губи способност варења млечног шећера. Који су симптоми болести код новорођенчади, коју дијету користити након дијагнозе?
Нетолеранција лактозе код новорођенчади
Која је разлика између лактозе и лактазе
Лактоза је дисахарид млека састављен од молекула глукозе и галактозе. Кравље млеко садржи до 4,8-4,9 г лактозе на 100 г производа, међутим, још је више у мајчином млеку - 6,8 г на 100 г.
Лактоза се налази у млеку
Да би се млечни шећер разградио у људском дигестивном систему, производи се ензим - лактаза, чији недостатак дијагностикује недостатак лактазе.
Узроци недостатка лактазе
Нетолеранција на лактозу је узрокована малапсорпцијом млечног шећера у цревима. То је због ниских концентрација лактазе која се производи у танком цреву. Сходно томе, ензим није у стању да разгради сву лактозу. Улази у дебело црево где га нападају бактерије, што резултира течношћу и гасовима који узрокују симптоме интолеранције на лактозу.
Узроци који доприносе смањеној производњи лактазе и оштећеној апсорпцији лактозе код новорођенчади:
- Повреда танког црева. Инфекције, болести, лекови и операције који оштећују танко црево могу смањити производњу лактазе.
- Превремено рођење. У превремено рођене деце, танко црево можда неће произвести довољно лактазе у првим месецима након рођења. Како дете расте, производња ензима се често нормализује.
- Конгенитални недостатак лактазе. Често је узрокован генетским фактором. Међутим, танко црево производи врло мало или нимало ензима за разградњу млечног шећера.
Симптоми
Када се код новорођенчади појави интолеранција на лактозу, симптоми се често помешају са алергијом на протеине крављег млека. Међутим, ове две аномалије имају различите узроке и мало различите симптоме.
Најчешћи знак алергијске реакције је осип на кожи. Да бисте препознали симптоме нетолеранције на лактозу код новорођенчади, требате потражити следеће:
- надимање;
- колике;
- надимање;
- мучнина и повраћање;
- дијареја;
- честа регургитација;
- пена, слуз се појављују у столици, може постати зелена и често иритирати анус и интимна подручја;
- деца која користе прилагођене формуле могу имати затвор.
Дете има болове у стомаку
Разноликости патолошког стања
Постоји неколико врста нетолеранције на лактозу код беба:
- Алацтасиа. Ово је урођени недостатак лактазе, у којем се не производи у телу. Може се појавити већ при првом храњењу и преносити се потомство потомству.
- Секундарна нетолеранција. Изазивају је болести или фактори који узрокују уништавање цревног епитела и ресица одговорних за производњу лактазе. Међу њима се истичу:
- Кронова болест;
- целијакија (нетолеранција за глутен);
- гастроинтестинални паразити;
- Цистична фиброза;
- алергија на храну на кравље млеко;
- гастроинтестиналне инфекције које се манифестују као акутна дијареја (ротавирус).
- Релативна нетолеранција. Са довољном производњом ензима лактазе, то можда неће бити довољно за потпуну разградњу млечног шећера због његовог прекомерног уноса у дигестивни тракт. Као резултат, код дојенчади се појављује нетолеранција за лактозу, чији су симптоми идентични, јер непробављена лактоза улази у дебело црево и изазива исте процесе као у одсуству или недовољној производњи ензима.
Важно! Ако често мењате дојке док храните новорођенче, тада ће добити вишак млечног шећера, јер га има више у првом млеку.
Дијагностичке методе
Према статистикама, око 1% деце пати од урођене интолеранције на лактозу и до 10% је стекне касније. Важно је на време дијагнозирати болест и одабрати одговарајућу дијету.
Дијагностички стручњаци користе следеће методе:
- Анализа столице за копрограм. Омогућава вам да одредите пХ (киселост) измета. Непробављена лактоза изазива закисељавање столице.
- Тест водоничног даха. То укључује примену оралне дозе лактозе новорођенчету, а затим мерење концентрације водоника у даху. Прекорачење помаже разумевању присуства нетолеранције на лактозу која се ферментира у дебелом цреву ослобађањем велике количине водоника који се уклања дисањем.
Тест водоничног даха
- Елиминациони тест. Беба треба да се придржава дијете без лактозе током 2 недеље. Примећује се да ли симптоми нестају током овог периода и да ли се поново јављају након конзумирања млечног шећера.
- Ендоскопија. Током ендоскопског прегледа, лекар узима узорак танког црева да би утврдио садржај лактазе. Ова метода се врло ретко користи код новорођенчади због своје трауме.
Како помоћи беби
Ако је детету дијагностикована нетолеранција за лактозу, онда је главни третман чување хране која је садржи. Лекар ће вам рећи која храна не сме да се конзумира и шта може да се замени за њу. Ово се посебно односи на бебе чија је исхрана заснована на млеку.
Белешка. У случају озбиљних болести, због којих се развија недостатак ензима лактазе, беби ће бити потребан специјализован третман.
Угоститељство
Полазећи од чињенице да је алактазија, односно урођено одсуство ензима који разграђује млечни шећер, изузетно ретка, др Комаровски саветује: не журите да напустите ХС и пређите на смеше без лактозе. Производња лактазе се често обнавља правилном организацијом исхране за бебу:
- Да беба не би примила вишак количине лактозе, са којом његово тело није у стању да се носи, током дојења не треба често мењати дојку, пустите бебу да је сиса до краја.
Важно! Прво млеко можете мало да издојите, а затим дајте дојку беби.
- Неопходно је осигурати да се беба не преједа. За децу која користе адаптиране формуле, рупу на брадавици треба направити тако да млеко не исцури превише слободно.
- Ако се дијагностикује нетолеранција за лактазу, дојење остаје, али неопходно је користити лек "Лацтасе Баби" или "Лацтазар". Додаје се у издојено млеко и прво даје беби. Тада можете да га дојите.
Лек "Лактаза беба"
Важно! Храна коју мајка конзумира не утиче на ниво лактозе у мајчином млеку.
Прелазак на смеше без лактозе
Код мешовитог и вештачког храњења, лекари саветују прелазак на млечне формуле без лактозе. За бебе са урођеним недостатком лактазе, морају се стално користити.
Деца са привременим оштећењем производње ензима, на пример, после заразне болести црева, обично имају неколико недеља храњења формулама без лактозе. Затим, по препоруци специјалисте, прелази се на храњење ферментисаним млечним смешама, где је много мање лактозе, или наизменично мењање нормалних производа са онима без лактозе. Када се обнови производња ензима, можете поново хранити бебу редовном формулом.
Смеше без лактозе
Не можете нагло да пређете на смеше без лактозе, јер ће дете вероватно имати алергије, опште погоршање стања и затвор. Препоручује се то у фазама:
- Први дан - једнократно храњење у количини од 30 мл;
- Други дан - два оброка дневно, 60 мл;
- Трећи до четврти дан - два пуна храњења;
- Пети дан - користите само смешу без лактозе.
Важно! Током прелазног периода, морате стално пратити стање бебе. У случају негативних симптома, препоручује се промена марке смеше без лактозе.
Недостатак лактазе је најчешће привремен и реверзибилан, његов третман је прописан за свако дете појединачно, у зависности од узрока болести.
