Свако дете упознаје околину кроз сва чула. Орган укуса игра важну улогу у томе. Беба покушава да лиже или угризе било коју играчку. Правила личне хигијене усађују се у свесније доба, па су стога хелминтичке заразе врло честе међу децом вртићког узраста. Дете је веома тешко да схвати зашто мора да опере руке или зашто не би требало да проба песак.
Данас ћемо у нашем чланку разговарати о хелминтхима, наиме пинвормима. Како изаћи на крај са њима? Зашто су тако чести међу предшколском децом? Одговорићемо на ова и многа друга питања.
Пинвормс код деце - шта је то?
Пинвормс су беличасти округли црви или хелминти. Њихове јединке су подељене на мушкарце и жене.
Ако су ови црви довољно велики, могу се видети као остаци беле нити на платну или у фецесу.
Дужина женке достиже један центиметар, дужина мужјака је око 5 - 6 мм. Женка има посебну усисну чашу, захваљујући којој се може учврстити на цревном зиду. Реп мужјака је заобљен, а женка је зашиљен, попут врха стрелице.
Пинворм је добио име по шиљатим крајевима тела. Пинвормс су подељени у 3 врсте. Болест ентеробијаза добила је своје име управо по латинском језику, што значи „пинворм“.
Јаја која женка полаже су овалног облика. За разлику од саме јединке, јаја се могу открити само под микроскопом.
Омиљено место боравка ових паразита је танко црево и слепа црева. Женка и мушкарац се састају у илеуму, након чега трудна женка тежи анусу, где полаже јаја. Женка воли да пуже ноћу, док лучи изовалеричну киселину. То је због главног симптома ове болести - мучног свраба у аналном пролазу.
После парења мужјак умире, а женка умире након полагања јаја. Тако ове нематоде живе око месец дана, непрестано се множе и умиру.
Начини инфекције ентеробијазом
Најважнији пут инфекције је контакт са домаћинством. Ово је инфекција здраве особе од болесне особе преко постељине, пешкира. И реинвазија, када се дете током свраба рукама поново зарази.
У вртићима се инфекција деце пинворм-ом креће од 25 до 90%.
Током чешљања аналног пролаза, јаја падају на руке, испод ноктију, а такође и на постељину. С тим у вези, други чланови породице заразе се не сумњајући у то.
Током шетњи на игралиштима, зараза паразитима може се десити у песковитима, где долази до масовног „накупљања“ дечијих оловки. Такође, након шетње, неопране руке могу проузроковати ширење ентеробијазе.
Од кућне прашине, у случају непоштовања правила личне хигијене или уз повремено мокро свакодневно чишћење, јаја могу ући кроз респираторни тракт. Ово се посебно често дешава када се сруше теписи, пере завесе.
Кућни љубимци могу донети јаја пинворма са улице на вуну, шапе.
Генерално, ентеробијаза је и даље „болест прљавих руку“.
Симптоми појаве пинворма код деце
- Водећи знак инфекције ентеробијазом је свраб у анусу. Дете је веома забринуто, посебно ноћу. Постаје раздражљив, цмиздрав, у задњици се појављују огреботине. Бебине руке готово никада не напуштају гаће.
- Девојчице могу искусити свраб око усана, што узрокује упалу вулве.
- Лош сан. Олујна витална активност женских пинворма ноћу доводи до поремећаја спавања, хировитости свог власника.
- Поремећаји црева, неравнотежа цревне микрофлоре, а тиме и надимање, болови у пупчаном делу, узнемирена столица (честа, али формализована столица).
- Страбизам или шкрипање зуба ноћу. То је због ексцитабилности бебе.
- Општи симптоми интоксикације тела: летаргија, слабост, грозница. Ови знаци се могу уочити код повећане популације пинвормс-а у цревима.
- Алергијске реакције код детета типа дерматитиса, напади астме, слични бронхијалној астми. Они настају због чињенице да је паразит страни агенс на који дететов имуни систем може да реагује хиперреактивно. Неразумљиви осипи на кожи, који такође практично не зарастају, могу указивати на присуство паразита.
- Главобоље у позадини интоксикације.
Повећање еозинофила у крви може говорити не само о алергијској реакцији, већ ио хелминтичкој инвазији.
Зашто су пинворми опасни?
- због своје способности да мигрирају, у одсуству адекватног лечења, округли црви могу да се увуку у жучне канале и друге унутрашње органе - плућа, очи, носну шупљину, узрокујући запаљенске промене. То се може догодити са масивном инвазијом;
- код девојчица пинвормс могу мигрирати у вулву, дуж јајовода, што доводи до развоја упале, што даље може довести до неплодности;
- директно негативан утицај на само црево, поремећај његовог рада, провоцирајући развој ентеритиса, колитиса.
Компликације ентеробијазе су прилично ретке, јер савремена дијагностика омогућава идентификацију пинворма на време и започињање лечења.
Дијагноза ентеробијазе
- Прва фаза је прикупљање анамнезе, притужби свих чланова породице.
- Друга фаза је микроскопија стругања узетих са коже ануса.
- Трећа фаза је комплетна крвна слика, у којој се могу открити еозинофилија и анемија. Понекад постоје уобичајени знаци упале - леукоцитоза, повећана ЕСР.
Грахамова метода - отисак из ануса на траку. Отисак се узима ујутру, пре чина дефекације, дете не треба прати. Метода се користи три пута, са интервалом од недељу дана. Ефикасност је достигнута 93%.
Стругање са перианалног подручја узима се памучним брисачем умоченим у глицерин. Затим се материјал од вате наноси на стакло. Ова метода је прилично застарела и њена ефикасност достиже само 50%. Стругање за ентеробијазу се такође врши једном годишње за децу у вртићима и школама у превентивне сврхе.
Јаја пинворма не треба тражити у фецесу, јер их неће бити, већ се за дијагнозу користе само стругања.
У савременом свету последњих деценија појавила се иновација - студија ентеробијазе помоћу ПЦР реакције за идентификацију ДНК патогена. Такође можете извршити стругање са субунгуалних простора. Ови прегледи се обављају у општинским клиникама, а уз наплату у приватним клиникама. Они су најинформативнији.
Како лијечити ентеробиасис код детета?
Преглед антхелминтика
- Пирантел. Лек је доступан у два облика - суспензија, таблете. Користи се код деце од 6 месеци. Користи се у било које доба дана. Са ентеробијазом, боље је спроводити лечење 5 дана заредом у дози специфичној за старост, а затим, након недељу дана, поново поновити циклус лечења. Лек има сладак укус, може се разблажити водом, пити сат времена након једења. Између циклуса лечења, вашем детету се може дати клистир са содом бикарбоном пре спавања, ако вам то, наравно, дозволи.
- Мебендазол или Вермокс - додељено деци од 1 године. Може се користити у дози одређеној за старост једном. Затим се пријем понавља након 2 и 4 недеље. Лек има широк спектар деловања, такође помаже да се решите других хелминта.
- Албендазол - лек широког спектра. Његов пријем може бити једнократни.
Лечење антхелминтичким лековима најбоље је радити за све чланове породице.
Сорбенти
Овде у арсеналу имамо Неосмектин, Полисорб. Сорбенти помажу у ублажавању интоксикације, уклањају отпадне производе од паразита, али не и саме пинворме и њихова јаја. Сорбенте треба узимати један сат пре узимања антхелминтичких лекова.
Пробиотици и пребиотици
Омогућите нормализацију равнотеже микрофлоре и секреторне функције црева.
Веома је важно правилно водити хигијену бебе током лечења лековима и између њих. Сав доњи веш и постељина се перу на 90 ° Ц и пеглају са обе стране. Бебу треба купати свакодневно пре спавања. У супротном, ефикасност лечења биће мала и циркулација пинворма у породици ће се наставити.
Народни лекови
- Клистир пре спавања. По правилу је за дете довољна једна до две чаше течности за клистир.
- Биљне децокције. На пример, пелин.
- Инфузија лука. Лук треба сипати кипућом водом и инсистирати на пола дана. Након тога, садржај треба попити у два корака.
- Танси, наиме цветови који се сипају кључалом водом. Неопходно је инсистирати око два сата.
- Тимијан, центаур - такође помажу у борби против ентеробијазе.
- Познати начин уклањања хелминта "бака" је бели лук, семе бундеве. Морају се сломити, сипати кипућом водом и узимати ујутру и тек након 3 сата доручковати.
- Двонедељни унос сока од цвекле помаже у борби против ентеробијазе.
Спречавање заразе пинворм-ом
- прање руку након ходања, пре сваког оброка и обавезни годишњи преглед јајашца пинворма;
- антхелминтска терапија за домаће животиње у профилактичке сврхе;
- током лечења свакодневно мењајте доњи веш и постељину бебе;
- ако се открије бар један члан породице ентеробијазе, треба лечити све чланове породице;
- купање бебе пре спавања.
О пинворм-у лекар Комаровски Е.О.
Инфекција пинворм-ом и болест која се јавља из овог разлога обично се назива ентеробијаза. Најпознатији дечји лекар тврди да је боље ову болест спречити него излечити. На крају крајева, пинворми код деце врло често имају тенденцију понављања.
Сада на тржишту постоји много препарата за једнократну употребу хелминта.
Узимање антхелминтичких лекова мора се договорити са лекаром ради правилног избора дозирања. Када узима неадекватну дозу, беба се може отровати, јер такви лекови штете јетри.
Током лечења овим лековима може се појавити појава мучнине и болова у стомаку. То је нормално и указује на смрт пинворма.
Такође, након антхелминтичке терапије, биоценоза дечјег црева треба обновити уз помоћ про- или пребиотика.
Веома је важно следити превентивне мере. Доктор Комаровски препоручује прање руку детета након шетње. Ако имате кућне љубимце, требало би да их купате, а такође спроводите антихелминтичку превентивну терапију. Кућни љубимци такође треба да оперу шапе након шетње.
Дечје нокте треба кратко подрезати и стално одржавати чистима. Покушајте да детету не дозволите да гризе нокте.
Након лечења ентеробијазе, све дечије ствари и постељина морају се опрати или кувати и пеглати са обе стране.
Дечје играчке, посебно пухасте плишане играчке, такође треба опрати и осушити на отвореном под директним сунчевим зрацима.
Свим члановима породице такође мора бити дијагностикована ентеробијаза. Сходно томе, ако се открије, неопходно је лечење.
У сваком случају, важно је схватити да ће, када ваше дете посети вртић, пинворми повремено посећивати вашу породицу. Главна ствар је лечење на време и избегавање компликација. На крају крајева, детињство без хелминта је врло ретко.
