Шта је спермограм и шта показује? Шта урадити ако постоје патолошки облици?

Када брачни пар не може да затрудни дете, многи верују да разлог лежи у здравственом стању жене. У ствари, то није увек случај. Око 40% случајева односи се на мушку неплодност. Због тога оба супружника треба тестирати на немогућност затрудњења.

Комплекс прегледа за жену је велик и напоран. Понекад је мушкарцу довољно да једноставно преда узорак сперме за спермограм. У овом материјалу ћемо вам рећи како се врши ова анализа, које су њене норме, како дешифровати резултат и шта урадити ако су стварни резултати далеко од идеалних.

Шта је то?

Ако реч „спермограм“ разложимо на два грчка корена („сперма“ - σπερμα и „грам“ - γραμμα), тада ће дословно овај медицински термин значити „запис семена“. Заправо, ово је лабораторијска студија, анализа сперме, која вам омогућава да сазнате колико је погодна за оплодњу женске јајне ћелије.

Анализа омогућава откривање неких квантитативних и квалитативних показатеља сперме мушкарца, што лекару који спроводи дијагнозу пружа могућност да утврди да ли је породична неплодност мушког пола, да ли мушкарац има болести репродуктивног система.

Студија није додељена само јачем полу, чије супруге не могу никако затруднети или пате од уобичајених побачаја и побачаја, већ и мушкарцима који се спремају да постану донатори сперме, као и мушкарцима који желе да замрзну своје полне ћелије за будућност (криопрезервација се препоручује онима који у младости иде у војне опасности по живот, ради у објектима са високим нивоом зрачења и налази се у другим околностима које могу негативно утицати на човекову способност да у будућности има децу).

Први спермограм у историји човечанства извео је легендарни научник Левенгук, творац микроскопа, још у 17. веку. Истина, његово истраживање је било површно. Управо је скренуо пажњу на чињеницу да се код одређеног броја јачег пола ћелије у ејакулату крећу активније него код других. Човјечанству је било потребно око 300 година да формулише тезе.

Тек почетком 20. века створени су јединствени захтеви за квантитативне показатеље мушког семена. Светска здравствена организација их је неколико пута ревидирала, а последња ревизија извршена је 2010. године.

У целом свету стандарди спермограма су ван сваке сумње. Међутим, Русија је развила сопствену праксу која се разликује од светске. Дакле, само део лабораторија који може да тестира семе делује према стандардима СЗО. Остали имају своје стандарде и захтеве, као и критеријуме за процену и идеје о патологији и норми.

Стога смо овај чланак желели започети са једном важном жељом. Пре упоређивања резултата спермограма са доле представљеним стандардима СЗО, проверите са лабораторијом у којој је извршена анализа да ли ради у складу са овим стандардима. Ако не, онда можете питати о специфичним стандардима ове лабораторије.

Стручњаци за репродуктивну медицину уверени су да ће у блиској будућности све лабораторије у Русији прећи на светске стандарде, али то ће бити касније.

Зашто се врши анализа и како се узима?

Потребан је спермограм како би се открило колика је плодна способност човека, односно способност оплодње. Студија се изводи под микроскопом. Дијагностичар одређује количину, квалитет и нека друга својства сперме.

Понекад су потребни додатни тестови, на пример, МАП тест, који вам омогућава да идентификујете посебне имунолошке процесе - производњу антитела на сперму. Понекад су лекару потребни подаци о биохемији ејакулата, да би разумео генетску вредност коју носи сперма, врши се спермограм са фрагментацијом ДНК. Анализа се различито припрема у различитим лабораторијама. У просеку је потребно од 1 до 3 дана, али дешава се да услови касне, на пример, ако је потребно генетско испитивање.

Да би резултати били поуздани, човек треба да зна правила по којима се врши анализа. Они се односе на придржавање препорука пре испоруке:

Током 3-6 дана, мушкарац треба да ограничи полни однос и да не мастурбира. За то време ће довољан број полних ћелија имати времена да сазри како би замислио њихов просечан број. Неопходно је апстинирати одређени број дана пре донирања сперме, јер продужена апстиненција такође негативно утиче на састав ејакулата, након продужене апстиненције сперма је густа, вискозна, ово компликује студију.
Недељу дана пре порођаја, мушкарац треба да се уздржи од сунчања и посете соларијуму, одласка у купатило, сауну и било каквих топлотних ефеката на гениталије. Грејачи седишта у аутомобилу такође не би требало да буду укључени.
Недељу дана пре испоруке не бисте требали узимати алкохолна пића, а још више дрогу, пуно пушити. Препоручљиво је одбити узимање лекова, али ако то није могуће, боље је одложити анализу за неко друго време. Ефекти антибиотика, хормона и других лекова на квалитет сперме могу бити погубни.

Обично се анализа врши мастурбацијом. То се може учинити и у клиници и код куће, где је човеку психолошки лакше и познатије. У клиници се издаје посебан контејнер за биоматеријал за сакупљање ејакулата. За кућно сакупљање такође се може издати такав контејнер или медицински кондом без подмазивања и страних супстанци, у којем мушкарац може имати нормалан полни однос са партнерком. Лекари за плодност сматрају најпожељнијом методом у којој мушкарац узима тестове у клиници у посебној тегли.
Важно је што пре доставити ејакулат прикупљен било којом од метода у лабораторију - пожељно је то учинити у року од 1 сата. При транспорту, важно је запамтити да семе треба да буде на температури блиској телесној температури. Да бисте то урадили, можете користити посебан термички контејнер. Може се купити у апотеци или набавити у клиници са којом је закључен уговор о прегледу.

Немогуће је проверити квалитет сперме код куће. Али можете сумњати на патологију спровођењем кућног теста СпермЦхецк... Тест и упутства за њега могу се купити у апотеци, понашање није много теже од редовног теста за трудноћу. Међутим, систем за испитивање одређује (успут, не превише тачно) само број сперме у ејакулату (приближно).

С друге стране, мушка неплодност може бити повезана не само са квантитативним поремећајима, већ и са квалитативним (постоје абнормалности у структури полних ћелија, постоје одступања у функционалности), па самим тим не постоје алтернативе спермограму.

Шта то показује?

Спермограм даје идеју о микроскопским и макроскопским карактеристикама полних ћелија датог човека. Сви параметри који се процењују у лабораторији према стандардима СЗО су представљени у наставку.

Количина, запремина

Овај показатељ је веома важан не толико за одређивање нивоа плодности, колико за правилно спровођење свих лабораторијских манипулација са ејакулатом. Мери се посебном градуираном зидном пипетом. Такође одређује вискозност сперме.

За нормалну студију потребно је најмање 1,5-2 мл сперме. Количина зависи од количине специфичне течности коју производе семени мехурићи и простата.

Недостатак течности може указивати на проблеме са овим областима мушког репродуктивног система. Што је краћи период апстиненције, мање се ослобађа сперме.

Време течности

Сперма течи да се тече, постаје течнија како одређено време пролази од тренутка ејакулације. Ово време се назива време течности. Код свих мушкараца је различито, флуктуације су значајне - од 15 минута до сат времена. Понекад, уз одређене патологије, сперматозоиди се уопште не могу разблажити.

Вискозност се одређује дужином „струне“ која остаје када лабораторијска стаклена шипка додирује сперму када се инструмент подигне. Ако је више од 2 центиметра, семе се сматра вискозним.

Посебан протеин осигурава непокретност и неактивност ћелија сперме док су у мушким полним жлездама. Под утицајем сока простате, протеин се раствара, "гума" постаје активна и покретна.

Ако се не догоди течност, лекар ће сумњати на патологију простате. Одређени ензими, који се додају вештачки, како би се проценили други параметри, помажу у разблаживању сперме у лабораторији.

Ниво киселости

Овај индикатор се одређује помоћу посебних индикатора направљених од папира или посебног уређаја: пХ здравог човека је изнад 7,2. Недовољна киселост смањује способност сперме да раствори јајну мембрану након имплантације, смањујући тако плодност.

Мирис и боја

О неплодности не можете судити по мирису. Овај параметар уопште нема неку посебну дијагностичку вредност, међутим, и даље се указује на закључак о извршеном спермограму, што покреће многа питања супружника и рађа многе митове о вези између мириса и плодне способности мушкарца. Нема везе.

Истичу да је мирис „специфичан“ само по традицији, по навици, јер је то одувек било. Не бисте требали обраћати посебну пажњу на овај параметар.

Боја сперме сматра се истим упитним параметром. Верује се да би код здравог мушкарца требало да буде бело или сивкасто. Ружичасте, жућкасте, зеленкасте нијансе могу указивати на патологије - нечистоће крви, гној. Међутим, спермограм прилично тачно одговара на питање присуства и одсуства супстанци на ћелијском нивоу, тако да нема потребе за одвојеном проценом боје. То је, попут мириса, назначено више као почаст медицинској традицији.

Ради правичности, треба напоменути да мирис сперме даје посебан ензим - сперма. Његове функције су и даље непознате медицини и науци. Али неки лекари тврде да се по мирису може судити по здрављу простате, која производи управо ову сперму. Не постоје званични докази за ову методу дијагностиковања проблема са простатом.

Број сперматозоида

Лабораторијски техничари израчунавају број полних ћелија у 1 мл течности, као и у целој запремини ејакулата у потпуности. Не бисте требали мислити да особа сматра „живахним“. То би било немогуће, јер их има милиони у 1 мл. Прорачуни се врше у посебним коморама за бројање.

Да би убрзао математички процес, техничар може нанети сперму на стакло величине 22к22. У капљици сперме на таквом стаклу са увећањем микроскопа од 400, у видном пољу се појављује број ћелија, што ће указивати на број ћелија у 1 милилитру. На пример, лаборант види 20 ћелија, то ће значити да у 1 мл има 20 милиона ћелија.

Неке лабораторије имају анализаторе сперме - специјалне микроскопе са уграђеном камером, који сами фиксирају и броје број клица у семену. У случају да је сперматозоида мало, а у видном пољу микроскопа могуће је видети само поједине каучасте представнике, сперматозоиди се стављају у центрифугу и испитује број ћелија у седименту.

Општа покретљивост ћелија

Према својој способности да се крећу и коначно постигну неговани циљ јајних ћелија, сва сперма је подељена у 4 групе, означене великим латиничним словима од А до Д.

Ћелије категорије А сматрају се најтврдокорнијим и најцелисходнијим. Лекари их описују као прогресивне, активне и покретне. Такве полне ћелије се крећу само равно и довољно брзо, брзином од 25 микрометара у секунди. Односно, за две секунде такви изабрани „зипови“ имају времена да савладају удаљеност, која је једнака њиховој висини.

Сперма категорије Б разликује се од својих елитних другова само брзином, нешто је нижа. Али они такође имају смер кретања - само право напред, а не микрометар у страну. Верује се да су само сперматозоиди са категоријама покретљивости А и Б способни да оплоде женску репродуктивну ћелију.

Ћелије категорије Ц могу се понашати на различите начине. Или се крећите на једном месту, или се крећите хаотично, не у смеру напред, у круговима, цик-цак итд. Они се називају не-прогресивно-покретни, а таква сперма не изазива посебне наде у оплодњу.

„Стока“ последње категорије Д се уопште не креће.

За зачеће је важно да сперма будућег оца садржи најмање четвртина полних ћелија категорије А. Ако је овај број мањи, тада их лаборант укупно оцењује са „колегама“ категорије Б.

Здрави спермограм ће се сматрати резултатом у којем се најмање 50% "патент-затварача" категорије А и Б налази у мушкој сперми.

Способност полних ћелија да се крећу такође се прати помоћу анализатора сперме или комора за бројање. То се дешава истовремено са израчунавањем њиховог броја.

Морфологија сперме

Ово је проширена студија о структури сперме. Микроскопски лекар испитује како се савијају полне ћелије човека. Процењују се облик и структура главе, врата, средњег дела, репа и изглед сперме.

Најчешће се користе строги Кругерови критеријуми, према којима се структурне карактеристике ћелија упоређују са стандардом, а било која гранична вредност припада категорији патологије, ћелија се одбацује.

Глава сперме би требала бити у једнини, парни и овални. Не би га требало стискати, сужавати. Димензије главе су 4-5,5 микрона у дужину и 2,5-3,5 микрона у ширину.

Посебна пажња посвећена је акросому у структури главе. Не би требало да има вакуоле, требало би да заузима око половине површине главе.

Врат сперматозоида треба да буде раван, мали, не више од 1 микрона. Важно је да је чврсто и сигурно повезан са главом, елиминишући могућност одлепљивања репа. Веза мора бити под правим углом.

Реп или бичевац је најдужи део мушке репродуктивне ћелије. Она мора позајмити не мање од 90% укупне дужине сперме... Реп треба да буде један, уједначен, благо сужавајући се према крају. Извијени репови, кратки или сломљени бичеви, попут патологије главе, средњег дела ћелије, основа су за избацивање.

Немојте мислити да здрав човек нема оштећену сперму. Увек их има пуно. СЗО је у различито време препоручивала да се присуство патолошких морфолошки ћелија сматра нормом у распону од 50 до 70%.

Кругерови критеријуми недвосмислено наводе да удео сперме са оштећењима може бити и до 85%. Дакле, за зачеће на природан начин неопходно је да мушкарац има најмање 14-15% референтних, идеалних, савршено здравих и морфолошки исправних сперматозоида.

Одрживост

Овај параметар указује на број живих полних ћелија у ејакулату.Ако је сперма покретна, онда је дефинитивно жива. Али непокретна ћелија може бити жива или мртва.

Сматра се нормалним ако мушка сперма садржи најмање половину живих ћелија различитих категорија покретљивости (А, Б и Ц). Ћелије категорије Д су непокретне, али неопходно је проучавати њихову виталну активност само ако су преостале живе ћелије мање од 50%.

Да бисте разумели да ли је „живи“ жив, процените стање његове спољне мембране. Након ћелијске смрти, интегритет ове мембране је нарушен. Узорак се додаје еозинска боја. Не може ући у живу сперму са целом мембраном, али лако продире у мртве ћелије чија је мембрана већ сломљена. Ове ћелије сперме постају ружичасте под утицајем боје.

Друга метода укључује стављање узорка семена у хипотонични раствор. Истовремено, живе и здраве ћелије почињу да се повећавају, бубре, репови им се почињу увијати у петље, а мртви не реагују ни на који начин. Са обе методе, резултат се процењује помоћу микроскопа.

Заобљене ћелије

Поред репове сперме, човеково семе садржи и друге ћелије које уопште нису полне. Зову се заобљени или округли. Ово углавном укључује две врсте ћелија - леукоците и незреле ћелије сперматогенезе.

У почетку је Светска здравствена организација предложила да се одреди њихова концентрација, верујући да би то могло указивати, на пример, на повећање леукоцита у сперми. Касније је сама организација отказала своје упутство, препознајући да концентрација округлих ћелија није од велике дијагностичке вредности. Неке лабораторије настављају, по навици, да попуњавају ову колону обрасца за спермограм, али не бисте требали обраћати пажњу на то.

Незреле ћелије, које тек треба да постану сперма, такође се налазе код апсолутно сваког човека. Њихов број може варирати, није константан, а укупна концентрација таквих округлих ћелија такође се сматра неинформативном. Ако се утврди, то је искључиво „из навике“.

Леукоцити

Сви имају леукоците у сперми. Важно је колики је њихов број. Ако се у 1 милилитру семена пронађе више од 1 милион таквих ћелија, онда, са великим степеном вероватноће, човек има запаљенске процесе у пределу простате или семенских врећица.

Да би се идентификовали леукоцити, користи се метода бојења сперме и њена накнадна студија под микроскопом. Ово је једини начин да се леукоцити разликују од ћелија које ће ускоро постати сперматозоиди, али за сада су ембрионалне округле ћелије.

Антисперм антитела

Тело мушкарца, као и тело жене, може да произведе антитела на сперму, а то ће знатно закомпликовати задатак зачећа детета, јер ће имунитет једноставним антителима једноставно уништити мушке полне ћелије, узимајући сперму у опасност. Такав имунитет се може развити код инфекција гениталног тракта, уз анални секс.

Ако антитела нападну главу сперме, тада полна ћелија неће моћи да се стопи са јајетом. Ако се нападне реп сперме, ћелија ће изгубити способност кретања.

Присуство таквих деструктивних антитела може се указати спермаглутинацијом - адхезијом сперматозоида међусобно погођеним делом - главама или реповима.

Откривање присуства антитела тачно омогућава МАП тест, током којег се узорку семена додаје препарат, а то су зечја антитела против хуманих антитела. Ако се лек, тачније микрочестице силикона који су у њему укључени, придржавају сперме, са великим степеном вероватноће говоримо о имунолошкој неплодности.

Резултати су нормални - декодирање

Добри показатељи анализе здраве сперме су следећи:

Патологије могу бити различите, све оне су, на овај или онај начин, повезане са квантитативним и квалитативним одступањима од норми, као и дисфункцијом полних ћелија мушкараца. Патолошка стања - опис и узроци

Ако у спермограму нису пронађени патолошки облици, онда лекар користи тај израз "Нормозооспериа", што значи да провера није открила патологије и да су показатељи сперме нормални.

Ако се пронађу патолошки облици, можда постоји пуно имена за то. Хајде да вам кажемо више о њима.

Олигозооспермиа

Овај термин означава патолошко стање у којем је број сперме у ејакулату знатно мањи од постојећих стандардних вредности.

На концентрацију полних ћелија могу утицати и урођени и стечени узроци. То може бити или потпуно урођено одсуство тестиса, или присуство, али не и њихово спуштање у скротум (крипторхизам). Често се број полних ћелија смањује услед ширења вена сперматозоида - варикокеле.

Број сперме може бити смањен због трауме или упале тестиса, због хроничне полно преносиве инфекције (микоплазма, уреаплазма, кламидија итд.).

На пример, ако је мушкарац редовно прегрева скротум, велики је љубитељ посећивања сауне или парног купатила, радећи у условима високих температура, тада се може смањити и број клица у семенској течности.

Корен проблема може бити у патологијама кичмене мождине, бубрега и јетре, неконтролисаном пушењу, употреби дрога. Утицај алкохола на број сперматозоида такође је велики, а ако мушкарац злоупотребљава опојна пића, онда је олигозооспермија само једна од неколико дијагноза које се могу очекивати од спермограма.

Смањење броја сперме може се приметити код неадекватне, недовољне, нередовне исхране, са честим стресом и тешким физичким напорима, недовољним сном, као и код хормоналних поремећаја, на пример, са недовољним нивоом тестостерона и код честих односа. Из тог разлога се мушкарцу саветује да се уздржи од секса и мастурбације пре него што донира сперму на тест.

Астенозооспермија

То лекари називају стањем у коме је поремећена покретљивост сперме. Можда их има довољно, али до зачећа не долази, јер су заметне ћелије једноставно не доћи до јајета због смањене активности.

Разлог лењег понашања „живахног“ може бити кршење морфологије самих клица, са неким аномалијама сперматозоиди немају репове, или, обратно, постоје две или више бичева, глава је смањена или повећана.

Абнормалности у развоју сперме могу бити урођене или стечене, што је постало могуће због лоше екологије, због погрешног начина живота човека.

Разлог немогућности сперме да се активно креће напред (дискинезија) може бити велика вискозност сперме. Повећана вискозност се често примећује код мушкараца који су преређе сексуално активни, као и код мушкараца чије су активности повезане са излагањем токсичним супстанцама и отровима. Кршење способности полних ћелија да се крећу може се приметити код напредних облика гениталних инфекција, као и код простатитиса.

Тератозооспермиа

Овај термин означава присуство у сперми великог броја ружних, мутираних сперматозоида, са морфолошким поремећајима - патологијама главе, репа, средњег дела, врата. Они могу бити више него само разлог за немогућност затрудњења, али и узрок побачаја код жена, узрок грубих хромозомских абнормалности у фетусу.

Због тога је важно проценити морфологију полних ћелија мушкарца пре трудноће, како се не би износиле тужне чињенице током ношења детета или након прекида трудноће.

Узроци абнормалности у структури полних ћелија у јачем полу могу бити хормони. Ако мушкарац има хормонални неуспех, референтни број, идеалан за зачеће полних ћелија у ејакулату, значајно се смањује.

Често је морфологија сперме поремећена код мушкараца који се подвргавају хормоналном лечењу или користе стероидне хормоне за спорт, фитнес, бодибилдинг и дизање тегова.

Полне ћелије могу мутирати вирусним инфекцијама. Најопаснија од ових болести сматра се херпес инфекцијом другог типа, која се такође назива генитални херпес.

Прекомерна конзумација пива и других алкохолних пића, никотина, дрога, стрес и недостатак сна, нездрава исхрана и недостатак витамина такође имају важан ефекат. Живот у регионима са неповољном екологијом или једноставно условима загађеног гасом великог града такође је предуслов за нарушавање морфологије сперме.

Азооспермија

Иза овог имена крије се тежак облик мушке неплодности, у којем у ејакулату уопште нема сперме. Ако је патологија опструктивног узрока, тада сперма не може механички изаћи и помешати се са семенском течношћу, на пример, због патологија у структури репродуктивног система.

Блокаде се могу јавити у епидидимису или у семеним каналима. Неопструктивни разлози за одсуство заметних ћелија у сперми повезани су са абнормалностима у производњи сперме у почетку.

Азооспермија се може јавити као резултат тешких запаљенских обољења репродуктивног система, вирусног и бактеријског порекла. Болест се може наследити ако одговарајући ген „свира“ у генетском скупу. На пример, потпуно одсуство вас деференса може бити урођено.

Разлог одсуства сперме може лежати у трауми тестиса, у операцијама на кичменој мождини или јетри.

Операција вазектомија, у којима су канали укрштени или повучени, доводи до потпуне стерилности сперме, до одсуства сперме у течности, која се користи као средство хируршке контрацепције.

Недостатак "уживо" због кршења њихове производње јавља се често под утицајем антибиотика, лекова за лечење рака, након што се подвргне хемотерапији и терапији зрачењем рака.

Аспермија

Ово је потпуно одсуство сперме током оргазма или врло мала количина. Са правом аспермијом, сперма се уопште не ослобађа и на крају односа нема блиставих оргазмичких сензација. Са лажном аспермијом, мушкарци доживљавају оргазам, можда постоји и мала количина ејакулата, али у њему нема ни једне сперме.

Ретроградна ејакулација, када се семе избаци у бешику, може бити узрок овог феномена. Често се предуслови за развој аспермије дуго стварају нелеченим полним болестима, запаљенским процесима у органима репродуктивног система јачег пола.

Не најмање важно међу разлозима за одсуство сперме даје се менталним и емоционалним поремећајима, повредама кичме и мозга, као и урођеним дефектима тестиса и семеновода.

Аспермија може бити компликација тако честе болести као што су дијабетес, туберкулоза. Често се дијагностикује код мушкараца који злоупотребљавају алкохол и дроге. У старости, физиолошка аспермија се јавља код мушкараца, сматра се неповратном. У свим осталим случајевима лек је спреман да помогне човеку да и даље постане отац, али одређене акције зависе од основног узрока стања.

Леукоцитоспермија

Вишак нивоа леукоцита у сперми дијагностикује се као завршена чињеница. Није увек могуће утврдити прави узрок обиља белих крвних зрнаца у ејакулату. Велики број леукоцита уништава мембране сперме и смањује њихову способност кретања.

Појава ових ћелија у сперми увек указује на запаљен процес. Али место локализације процеса није увек пронађено, посебно ако је болест хронична и скоро асимптоматска.

Често се вишак белих крвних зрнаца који премашује стандарде представљене у горњој табели појављује у сперми због весикулитиса, простатитиса, уретритиса и других инфламаторних болести. Због тога ће са таквим резултатом спермограма бити потребан додатни преглед који је прилично импресивних размера, укључујући тестове на инфекције, уринокултуру и друге дијагностичке методе.

Акиноспермија

Са овом патологијом постоји потпуна непокретност сперме. Могу бити живи, садржати нормалан генетски материјал, али не могу да постигну свој циљ, јајну ћелију. Полне ћелије мушкарца могу бити непокретне од рођења, то јест, његове сперматозоиде су већ формиране са оштећеном моторичком функцијом и могу постати непокретне под утицајем стечених фактора.

Разлог за производњу таквих полних ћелија може бити оштећење епитела, које је пратило заразно или упално обољење генитоуринарног система, укључујући и венеричну болест.

Сперма може постати непокретна код анкилозирајућег спондилитиса или реуматоидног артритиса. Мобилност ћелија може се у потпуности изгубити због значајног вишка нивоа антисперм антитела.

Нецроспермиа

Са овом патологијом у сперми у потпуности или готово у потпуности нема живе сперме... Ако је проблем истинит, а сперматозоиди се већ производе неисплативи, тада лек, нажалост, неће моћи да помогне.

Међутим, овај облик некроспермије је изузетно редак. Најчешће представници јачег пола имају делимичну или потпуну некроспермију, у којој се смрт полних ћелија дешава под утицајем неких негативних фактора након производње.

На првом месту по убитачном дејству на сперму су гениталне инфекције пренете интимним путем. Даље, постоје хормонални поремећаји у којима ниво мушких хормона у човековом телу није довољан да подржи живот полних ћелија.

Такође, мртви сперматозоиди могу постати са туберкулозом, бубрежном инсуфицијенцијом, након повреда репродуктивних органа или излагања зрачењу. Варикокела може постати предуслов за развој патологије.

Бактерије и вируси узрокују смањење киселости сперме, услед чега сперматозоиди, који су веома осетљиви на промене у свом окружењу, почињу масовно да умиру за неколико сати.

Сперматозоиди се не обнављају тако често; циклус сперматогенезе траје 74 дана. Међутим, у случају потпуне и делимичне некроспермије, лекари могу помоћи човеку да постане отац.

Криптоспермија

Таква дијагноза се поставља након што је спермограм традиционалним методама открио тако малу количину сперме да је требало извршити центрифугирање. Криптоспермија је занемарљив број заметних ћелија у седименту након проласка кроз центрифугу.

Узрок појаве може бити заушњаци пренети у детињству (заразни заушњаци), као и варикокела, генетске патологије гениталија и репродуктивног система, хормонска неравнотежа. Сви узроци, осим генетских и урођених, добро реагују на медицинску корекцију.

Хемоспермија

О таквој патологији говоре ако се крв пронађе у спермограму. Обично у ејакулату не сме бити крви. Права хемоспермија се разликује од лажне по томе што крв улази у семенску течност из тестиса, простате.И са лажном врстом патологије, она се у облику пруга меша у ејакулату већ у уретри када се онесвести.

Узрок може бити простатитис, уретритис, везикулитис. Такође, крв у сперми може се посматрати код неких карцинома. Ова патологија, за разлику од многих других проблема са спермом, има симптоме и човек ће их моћи на време приметити. Ово није само визуелна промена боје сперме, већ и бол током мокрења, смањење либида, смањење оргазмичких сензација.

Разлог се такође може налазити у честим и интензивним сексуалним односима, упалним процесима, оштећеном снабдевању крви мушког репродуктивног система.

Лечење и препоруке за побољшање квалитета сперме

О обнављању квалитета сперме могуће је говорити тек након што се утврде узроци патолошких облика спермограма. Третман обично делује добро и 90% мушкараца са стеченим патологијама успева да обнови плодност.

Ако разлог лежи у инфекцијама, а то доказују лабораторијски тестови (крв, мрље, урин), тада се прописује антибиотско лечење, у случају херпес инфекције - антихерпетички лекови. Често се прописује антибиотик Левофлоксацин, повезани са лековима широког спектра деловања.

Након антиинфламаторног третмана, мушкарцу се препоручује курс витамина током читавог циклуса сперматогенезе - око 3 месеца. Ово време је потребно за враћање квалитета и количине сперме.

За мушкарце чији узроци неплодности леже у механичким препрекама за испуштање сперме, може се извршити хируршко лечење, праћено курсом антибиотика за спречавање запаљеног процеса. Витамини Е, А, Ц, Д, Б, фолна киселина, минерали, посебно препарати цинка и селенасу приказани свим мушкарцима са кршењем количине и квалитета сперме.

Ако разлог није заразан, онда је понекад довољно променити ситуацију - живети неколико месеци не у урбаним условима, већ ван града, на свежем ваздуху.

Корекција исхране укључује увођење протеинских производа, млека, меса, рибе, скутног сира у исхрану. Да би повећао запремину и функционалност ејакулата, мушкарац мора да се придржава режима пијења, да се одрекне лоших навика и да се придржава режима сексуалне активности који препоручује лекар (пречест секс штети квалитету сперме ни мање ни више него прередек сексуални однос).

До повећања квалитета сперме често долази након што мушкарац исправи своју радну активност, одбије да ради у ноћној смени, почне да спава довољно и потпуно се одмори.

Слободни дан на каучу треба заменити скијањем или пливањем, бициклизмом, трчањем.

Ако узрок патолошког облика спермограма лежи у хормоналном неуспеху или неравнотежи, ендокринолог прописује лечење хормонским корективним агенсима. Истовремено са таквом терапијом узимају се неопходни витамински комплекси за мушкарце.

Ако лечење не помаже у побољшању перформанси, онда такве репродуктивне помоћне методе као ИВФ и ИЦСИ.

У екстремном случају (а таква потреба се јавља само у случају генетске патологије код човека, непоправљиве, укупне патологије сперматогенезе), донаторска сперма може бити потребна за оплодњу. Било би жеље за рађањем деце, али савремена медицина ће вам рећи пут.

Коментара

Мушкарци прилично нерадо остављају критике о проласку такве дијагнозе на Интернету, али међу њима и даље можете пронаћи заиста информативне. Прво, већина оних који су се већ одлучили за спермограм долазе до открића које је невероватно својом једноставношћу - ово није застрашујуће, није одвратно и нимало се не стиди. У овој дијагнози нема апсолутно ничега чега се треба срамотити.

Друго, резултати су исцрпни и на њиховој основи постаје јасно у ком правцу пар треба да крене даље - да започне лечење или да додатно провери здравствено стање женске половине породице.