Шта је олигоспермија и како утиче на зачеће?

У данашњем свету испуњеном стресом и неповољним факторима, мушкарцима је све теже да одржавају своје репродуктивно здравље. Међу многим облицима мушке неплодности недавно је почела да се јавља и олигоспермија. Детаљније ћемо вам рећи шта је ова патологија, да ли постоји шанса за зачеће детета са њом.

Шта је то?

На плодност мушкарца директно утиче не само квалитативни састав семене течности, већ и њена количина. Нормално, здрав нормалан мушкарац произведе око 3-5 мл сперме по ејакулацији. Сматра се да је овај износ довољан да се зачеће одвија без проблема. Ако је количина ејакулата смањена и мања је од 3 мл, онда кажу да овај човек има олигоспермију.

Број активних, живих и за оплодњу сперматозоида теоретски се може сачувати у малој количини сперме, али олигоспермија је ретко независан облик неплодности. Обично се комбинује са еректилном дисфункцијом, немогућношћу избацивања сперме током оргазма. Често се олигоспермија комбинује са астенозооспермијом, у којој је поремећена покретљивост мушких полних ћелија.

За олигоспермију, тачније о њеној сорти, каже се да је концентрација живе и покретне, здраве сперме у ејакулату испод нормалне. Светска здравствена организација препоручује упоређивање вредности спермограма са стандардом од 20 милиона ћелија по мл. Ако мушкарац има мање сперме, тада се поставља дијагноза олигозооспермије.

Лекари сумњају да је овај проблем својствен најмање половини савремених мушкараца, али није могуће прецизније израчунати, јер се олигоспермија сазна тек када се пар обрати лекарима са молбом да помогну у проналажењу узрока неплодности. Мушкарци који не оду код лекара и не ураде спермограм можда неће схватити да их болест није поштеђивала целог живота.

Али постоје сасвим одређене статистике о случајевима мушке неплодности. Међу свима који се подвргну спермограму због немогућности зачећа детета, олигоспермија се открије у око 20% случајева.

Узроци настанка

Разлози за смањење броја покретних и здравих сперматозоида у ејакулату и броја самог ејакулата могу бити различити. Ево само неких од најчешћих.

Варикокела... Проширене вене скротума су опасне јер се температура у скротуму знатно повећава. Због тога се олигоспермија често примећује код варикокела.
Инфекције. Полно преносиве болести, као и инфекције које се обично класификују као латентне, на пример, кламидија, могу довести до кршења броја сперме погодне за зачеће. Такође, свака инфекција генитоуринарног система може бити узрок смањења репродуктивних способности, ако се дуго не лечи. Хроничне заразне болести често доводе до олигоспермије.
Генетски узроци... Понекад је олигозооспермија генетска особина човека (може је наследити од оца, на пример). У овом случају, све анализе су нормалне, нема одступања, тело је здраво, са изузетком састава сперме. У почетку се сперма може произвести у малим количинама.

Ретроградна ејакулација. Многи мушкарци немају проблема са самим процесом ејакулације. Али често се олигоспермија бележи код мушкараца са ретроградном ејакулацијом, у којој се сперма баца у супротном смеру, односно у бешику.
Повреде. Све повреде и модрице скротума и пениса, као и тумори, могу проузроковати кршење одлива семене течности и смањити његову репродуктивну вредност.
Лекови. Број сперме погодне за зачеће значајно се смањује код мушкараца који већ дуго узимају антибиотике, као и лекове који снижавају крвни притисак.
Хормони... Узрок олигоспермије могу бити поремећаји штитне жлезде, поремећаји хипофизе, као и неовлашћен унос хормоналних лекова. Дакле, нису ретки случајеви да мушки спортисти узимају анаболичке стероиде како би своје облике тела брзо довели до жељених. Често је управо то оно што узрокује развој мушке неплодности у облику олигоспермије.

Токсични ефекти. Разлог смањења броја сперме и запремине ејакулата може лежати у штетном дејству соли мушких метала, пестицида, материјала за бојење на мушко тело. То се најчешће дешава мушкарцима који су запослени у „штетним“ предузећима и градилиштима.
Зрачење. Мушкарци који су били подвргнути зрачењу од карцинома, већина њих пати од олигоспермије. Такође, патологија се развија из ефеката јонизујућег зрачења код оних који имају контакт са радиоактивним материјалима и инсталацијама.
Нездрав животни стил... Систематска употреба алкохола, дувана, дрога не може а да не утиче на број живе сперме. Што дуже мушкарац злоставља, то се у његовој семенској течности налази мање полних ћелија погодних за зачеће.

Често и сами мушкарци не схватају да себи наносе огромну штету, чије последице тада могу ометати наставак породице. То се односи на страст за одласцима у купатила и сауне, коришћењем електричних грејаних седишта у аутомобилу - прегревање скротума и тестиса опасно је за здравље мушкараца. Такође, број сперматозоида се често налази код мушкараца који воде врло нервозан начин живота и често су у стању јаког стреса, код мушкараца са прекомерном тежином који воде хиподинамични начин живота.

Олигоспермија се често дијагностикује код мушкараца који се не хране правилно, на пример, код вегетаријанаца, јер мала количина протеинске хране не доприноси интензивној производњи младе и здраве сперме у мушком телу. Такође, ова болест се може наћи код јачег пола, који више воли да носи уске купаће гаће и уске панталоне.

Степен болести

Укупно су позната четири степена олигоспермије. У првом степену, број сперматозоида у укупној запремини ејакулата је у распону од 40-60 милиона. Олигозооспермија 2. степена је садржај 20 до 40 милиона ћелија у ејакулату. У трећем степену концентрација полних ћелија се креће од 5 до 20 милиона, а најтежи четврти степен подразумева присуство мање од 5 милиона сперме.

Дијагностика

За почетак, лекар ће морати да утврди да ли је олигоспермија физиолошка. То се може догодити ако је и мушкарац сексуално активан: количина сперме у овом случају се смањује, али без нарушавања њеног квалитета. Обично се препоручује уздржавање од интимних веза око 5-6 дана и поновно узимање спермограма.

Ако је дијагноза потврђена, тада су човеку прописани додатни прегледи. Ни у ком случају их не бисте требали одбити, јер ће они помоћи да се утврди прави узрок проблема и нађе начин да се то реши. То обично захтева:

општи тестови урина и крви;
тестови за венеричне и гениталне инфекције;
ХИВ тест;
Ултразвук карличних органа;
закључак уролога;
тест крви за хормоне.

Преостале тестове и прегледе лекар прописује појединачно.

Утицај на зачеће

Немогућност самосталног зачећа детета са олигоспермијом сасвим је разумљива: на путу до јајашца већина мушких полних ћелија умире, а ако је тај број већ недовољан, онда је прилично тешко рачунати да ће барем један „смелац“ доћи до негованог циља.

Упркос распрострањености ове болести, олигоспермија се сматра најједноставнијим обликом мушке неплодности, у којој чак и без одговарајућег лечења постоје шансе за самостално зачеће бебе, међутим, оне су врло мале. Када се процењује плодност мушкарца, важно је проценити степен хипоспермије (ово је друго име за олигоспермију). Вероватноћа трудноће пропорционална је тежини болести.

Али чак и 4. степен болести није реченица, и човек може постати отац, под условом да пристане на стрпљиво поступање и корак по корак. Лечење може трајати од неколико месеци до годину дана.

Лечење

Лечење је првенствено усмерено на уклањање узрока који је проузроковао кршење количине и квалитета семена код мушкарца. Ако је ствар у запаљеном процесу, прописују се антибиотски лекови, а у случају вирусне болести спроводи се антивирусно лечење и посебна пажња се посвећује јачању имунолошког система. Варикокела треба хируршку интервенцију, након чега се репродуктивне функције обнављају у потпуности.

Прихваћено је сложено лечење олигоспермије - не постоји универзални лек, чији пријем може спасити човека од проблема. Обично се препоручује промена начина живота: опростите се од лоших навика, почните да се храните исправно, узмите витамине А, Ц и Е, фолну киселину, као и лекове који спадају у дијететске суплементе: „Спермактин“, „Верона“, „Виардо“, „Селзинк“ ...

Човек треба да се уздржи од прекомерног физичког напора, али истовремено да не води начин живота на софи. Лагано трчање, ходање на свежем ваздуху само ће имати користи. За мушкарце са олигоспермијом препоручује се посебан полни режим: учесталост сексуалних контаката не би требало да буде пречесто, али се такође не препоручује продужена апстиненција. Лекари сматрају оптималну учесталост 2-3 пута недељно.

Након започињања лечења 3-4 месеца, потребно је поново проћи спермограм да бисте проценили динамику. Ако се ситуација поправила, лекари ће женама прописати истовремени третман. Препоручује јој се узимање витамина и употреба вагиналних лекова, који треба да доведу у ред микрофлору, елиминишу прекомерну киселост, како би што већи број мушких полних ћелија жив стигао до циља.

Ако лечење не успе

Ако лечење није успело, то највероватније значи да узрок проблема лежи у генетским карактеристикама овог човека. Бескорисно је лечити се, али он такође има шансе за очинство. Ако на основу резултата спермограма не постоје друге патологије, живе и активне сперматозоиде могу се изоловати у лабораторијским условима помоћу савремених ултра моћних микроскопа. У овом случају, жена може затруднети са неколико метода.

Најчешће се то препоручује интраутерином оплодњом, при којој се сперматозоид убризгава у грлић материце, чиме ће пут мушких полних ћелија бити краћи, а шансе за зачеће ће се повећати.

Ако постоје пратећа одступања, могу се користити ИВФ, ИЦСИ, ИЦСИ-МАКС методе. Према индикацијама, ако се не лечи неплодност мушкараца, потпомогнуте репродуктивне технологије спроводе се у складу са полисом обавезног здравственог осигурања.

Коментара

Према женама, њихови мужеви, углавном, тешко узимају дијагнозу, посебно ако лекари одмах утврде 3-4 степена олигозооспермије. Многи представници јачег пола почињу да се брину, одбијају да разговарају са својом супругом о будућим изгледима. Жене које су успешно прошле овај пут заједно са својим другим половинама тврде да мушкарцу само требате дати времена, а не да га пожурујете. Доћи ће дан када може мирно да разговара о лечењу, подвргне се додатним истраживањима и започне лечење.

Дијагноза попут хипоспермије увек је тест снаге породице. Ако се супружници не разводе, не одустају, онда лечење већином даје жељене резултате. Неке жене кажу да очекују своју другу бебу након што је њихов супруг једном био подвргнут дугом лечењу. У просеку, лечење траје око шест месеци.