Доктор Комаровски о синуситису

Дијагноза синуситиса звучи претеће за већину мама и тата. Став да је синуситис врло опасна болест, а лечити га је невероватно тешко и опасно, чврсто је усађен у родитељску свест. Да ли је то тако, каже ауторитативни дечји лекар, аутор књига о здрављу деце и ТВ водитељ Јевгениј Комаровски.

Шта је то?

Људи имају прилично нејасан појам синуситиса. Често се погрешно приписује свим врстама проблема са носним дисањем, а то су заправо алергијски ринитис или врста синуситиса. Синуситис је такође врста синуситиса, али су погођени (упаљени) само максиларни синуси (параназални синуси). Ови синуси се налазе на обе стране носа у максиларној кости. Због нагомилане слузи у синусима може доћи до блокаде уског канала који их повезује са носом и започиње запаљен процес мембране.

Синуситис је вирусни, алергијски и бактеријски, једнострани и обострани. Према трајању болести - акутне и хроничне. По типу патологије - гнојни (ексудативни), некротични (са смрћу слузнице синуса), продуктивни (повезани са пролиферацијом полипа), атрофични (са атрофијом слузокоже).

Максиларни синуси код новорођенчади су врло мали, расту са дететом, а нормална величина се стиче тек за 4-5 година. Из овог физиолошког разлога синуситис се не јавља код деце млађе од 3-4 године.

Узроци

Распрострањено је веровање да је синуситис узрок нелечене или неправилно лечене АРВИ, грипа и низа других респираторних инфекција које прати цурење из носа. Доктор Комаровски има своје мишљење о овоме, које се разликује од стандардног.

Тврди да вируси који узрокују АРВИ такође узрокују синуситис, другим речима, ако је дете удахнуло вирусни агенс, тада ће страни организам ући не само у назофаринкс, већ и у максиларне синусе, који се анатомски налазе непосредно иза њега и заједно представљају један респираторни систем “ комплекс".

Дакле, ако дете има цурење из носа, онда има не само акутни вирусни ринитис, већ и акутни вирусни синуситис. Комаровски сматра да је ова изјава тачна за 100% деце са АРВИ. И родитељи морају схватити да је то сасвим нормално.

Ситуација постаје ненормална ако се запаљен процес у максиларним синусима настави након што прођу главни знаци вирусне инфекције... Обично се дететово тело носи са вирусом за 5-7 дана. Ако се болест у целини повукла, а симптоми синуситиса остају, лекари говоре о бактеријском синуситису. У акутном периоду вирусна болест је довела до великог ослобађања слузи, која се акумулирала у синусима. И бактерије су почеле да се активно умножавају у њему. То доводи до стварања гноја. Према Евгенију Комаровском, вероватноћа бактеријске компликације уобичајеног вирусног синуситиса током АРВИ је око 2-3%.

Симптоми

Сасвим је једноставно схватити да дете има синуситис, каже Евгениј Комаровски. Ова болест има прилично класичне и специфичне знакове и симптоме:

Назално зачепљење;
Кршење мириса, све до потпуне немогућности препознавања и мириса;
Присуство синдрома бола у пределу максиларних синуса је обавезно (уз обавезно повећање када је глава нагнута напред);
Слабост, осећај "слабости";
Повећање телесне температуре на 37,5-38,0 степени;
Главобоља;
Јасан осећај "притиска", пуноћа у пределу максиларних синуса;
Повећање образа са погођене стране, асиметрија лица (визуелно приметно).

Ако говоримо о хроничном синуситису (више од три недеље), симптоми неће бити толико изражени и биће га много теже препознати.

Дуготрајни и хронични облик болести карактерише упорна назална конгестија, густо исцеђивање из носа и уобичајени третман не подлеже црвенилу слузнице очију ујутру након ноћног сна.

Са хроничном болешћу, телесна температура не расте.

Алергијски синуситис такође има хронични ток и прилично је тешко лечити лековима. Има готово све карактеристичне симптоме, осим жуто-зеленог пражњења из носа.

Дијагностика

Родитељи са сумњом на синуситис требају се обратити отоларингологу. Специјалиста ће дати упут за дијагностичко истраживање. Обично је болест на рентгенском снимку синуса савршено видљива као затамњење, слика је допуњена тестом крви са измењеном формулом. Комаровски подсећа да ће рендген показати не само бактеријски, већ и вирусни синуситис, а ЕНТ ће једноставно морати да преписује детету антибиотике приликом постављања такве дијагнозе на основу слике.

Стога, ако нема болова и знакова бактеријске инфекције, Евгениј Комаровски саветује да дете не води на рендген. Иначе, ова метода истраживања се не користи нигде у свету као главна за дијагнозу синуситиса.

Лечење према Комаровском

Акутни вирусни синуситис код детета, према Евгенију Комаровском, не треба посебан третман. У већини случајева, и код одраслих и код деце, то нестаје када се имуни систем потпуно "исправи" са страним агенсом који је ушао у респираторни систем и изазвао АРВИ.

Током ових 3-7 дана важно је да детету дате што више течности како бисте избегли исушивање слузи у синусима и њихово блокирање. Могуће је и потребно наводњавање носне шупљине сланим растворима, укапавањем или прскањем у нос.

У соби је неопходно створити повољне услове за опоравак: влажност ваздуха 50-70%, температура ваздуха 18-20%, ваздух мора бити чист.

Компликацији у облику бактеријског синуситиса потребна је медицинска помоћ и лечење. Антибиотици се користе за неутралисање активности бактерија, деконгестиви, средства за испирање и капи за смањење едема. Дете такође треба дати више да пије, треба да удише „правилну“ влажност и температуру ваздуха. Просечни курс узимања антибиотика у лечењу ове болести, према Комаровском, је 10-14 дана.

Нема смисла давати детету антибиотике раније, док је синуситис акутни и вирусни.

Антибактеријски лекови су неефикасни против вируса, а још више ни на који начин не смањују ризик од бактеријских компликација. Штавише, ризик од гнојног пражњења се, напротив, повећава.

У профилактичким антибиотицима постоји још једна опасност од акутног синуситиса. Док их дете узима, бактерије почињу да се множе у максиларним синусима, који су због подршке лековима врло отпорни на антибиотике. Суппуративни синуситис ће и даље започети, али биће врло тешко одговорити на лечење.

Алергијски облик болести се чак и не лечи лековима, већ претрагом и уклањањем антигена који изазива алергије код детета. Ако алерголог уз помоћ посебних тестова и тестова није могао да пронађе „кривца“ за оток отока максиларних синуса, тада родитељи требају што је више могуће искључити контакт са било којим алергенима - полен, кућна прашина, хемикалије за домаћинство, посебно оне на бази хлора, а такође активно влаже ваздух у стану. У тежим случајевима лекар може прописати антихистаминике.

О "пункцијама"

Таква радикална метода као што је убод у унутрашњи део носа са продором игле у синус и испумпавањем накупљеног гноја и слузи из њега може бити адекватан рецепт потпуно адекватног лекара, каже Комаровски... Народни митови и легенде, који кажу да ће неко ко је једном направио убод више пута, не подноси критику и не може га објаснити медицина.

У већини развијених земаља са не мање развијеним леком, поступак пункције максиларног синуса често се користи не само као терапијски поступак, већ и као дијагностичка манипулација, чија је сврха узимање мало садржаја синуса и откривање који је микроб проузроковао ово стање.

То не значи да је пункција мера која се може препоручити свима. Комаровски наглашава да постоје тешке индикације за поступак:

Природа запаљеног процеса је непозната, дијагностика није дала одговор на ово питање;
Антибиотици не делују, упала се не смањује;
Акутни бол и висока температура, неуспех у лечењу.

О народним лековима

На Интернету можете пронаћи многе народне рецепте за лечење синуситиса. Штавише, чак и ако мама не оде на мрежу да тражи панацеју, највероватније ће комшија, бака или пријатељица корисно затражити још један „ефикасан начин“. Евгени Комаровски позива родитеље да се уздрже од лечења синуситиса народним лековима.

Вирусни облик болести се не лечи, ни лековима ни народним лековима. А једноставно је опасно лечити бактерије укапавањем сока од лука и облога са медом. Лекар упозорава - свако загревање гнојног синуситиса, било који загревајући облози доприносе још тежем упали, јер се бактерије множе много пута брже у топлом окружењу.

Комаровски такође сматра уобичајеним саветом да се са овом болешћу дише преко врућег млека или декоција биљака прилично опасним. Чињеница је да је ефикасност удисања паре у случају упале максиларних синуса минимална, а ризик од опекотина респираторног тракта веома висок.

Савети

Један од најефикаснијих начина спречавања синуситиса је вежбање певања. Док пева, дисање постаје интензивније.

Ако кућа нема овлаживач ваздуха, Комаровски препоручује родитељима да воду стављају у сливове тако да она слободно испарава, опремите радијаторе грејања посебним вентилима са затварачима како би се регулирао интензитет грејања зими.

Са синуситисом, ако нема температуре, дете може живети нормалним животом - ићи на базен, шетати, чак и зими, ићи у школу или вртић, бавити се спортом.