Ако је детету дијагностикована бронхијална астма, лекар му може прописати инхалацију хормоналним леком, на пример, "Фликотиде". Како овај лек делује на респираторни тракт и које нежељене ефекте може изазвати? Од које старости се прописује деци и у којим дозама се користи?
Облик и састав издања
"Фликотиде" се производи у облику аеросола одмерене дозе који се користи за инхалацију. Лек се продаје у алуминијумским инхалаторима који имају уређај за дозирање. Унутар лименке налази се бела суспензија, чија је главна компонента микронизирани флутиказон пропионат.
У зависности од количине флутиказона у једној дози, ослобађају се три различита аеросола „Фликсотида“ - по 50 μг, 125 μг и 250 μг. Једна бочица може садржати 60 или 120 доза. Поред активне супстанце, у аеросолу је присутан и тетрафлуороетан (ово је нетоксични гас). Постоји и лек "маглина Фликотиде", представљен суспензијом за инхалацију, али није регистрован у Русији.
Принцип рада
Лек је глукокортикоидни хормон који, када се користи инхалацијом, делује локално да смањи упале и алергијске реакције. Захваљујући употреби „Фликотиде-а“, озбиљност симптома се смањује, а погоршања болести код којих се јавља опструкција дисајних путева су много ређа.
Под утицајем флутиказона смањује се производња активних супстанци које су укључене у алергијске реакције и подржавају запаљен процес, на пример, простагландини и хистамин. Поред тога, лек утиче на умножавање макрофага, лимфоцита, неутрофила и других ћелија.
Ако се лек користи у препорученим дозама, онда је његов ефекат на хипоталамус и надбубрежне жлезде минималан.
Терапијски ефекат након удисања "Фликотиде" развија се у року од једног дана, а након једне до две недеље употребе постаје максималан.
Када се лек прекине, његов ефекат се наставља неколико дана.
Индикације
Лек је прописан као основни третман бронхијалне астме, посебно код продужених и честих напада. Са овом болешћу, "Фликотиде" се може користити код пацијената старијих од 1 године. Прописан је у профилактичке сврхе, то јест, аеросол се користи чак иу одсуству напада. Код одраслих се користи и за опструктивне плућне болести, допуњавајући бронходилататорима.
Контраиндикације
Фликотиде је забрањен за употребу код деце са:
- преосетљивост на флутиказон или тетрафлуоретан;
- статус астхматицус (прво га треба уклонити другим средствима);
- акутни грч бронхија.
Ако пацијент има глауком, цирозу јетре, плућну туберкулозу, хипотироидизам или било какве инфекције, инхалације са "Фликотиде" треба радити само под надзором лекара.
Последице
Током лечења Фликотиде-ом могу се појавити такве негативне реакције:
- хрипавост (препоручује се да се решите испирањем водом након удисања);
- кандидални стоматитис или кандидијаза фаринге (у таквој ситуацији су прописани локални антифунгални агенси);
- кожна алергија или Куинцкеов едем (у врло ретким случајевима долази до анафилаксије);
- поремећаји у понашању у облику повећане активности, анксиозности или раздражљивости;
- повећана отежано дисање након поступка (ова акција се назива парадоксални бронхоспазам);
- поремећаји спавања;
- модрице;
- повећање нивоа глукозе у крви;
- системски ефекти који су резултат негативног утицаја на надбубрежне жлезде.
Упутство за употребу
Лек се користи искључиво за удисање кроз уста.
Најмањи пацијенти захтевају помоћни уређај назван одстојник који има маску за лице.
У детињству се обично користи аеросол који садржи 50 μг активног састојка у свакој дози. У већини случајева, 50 или 100 мцг фликсотида по инхалацији је довољно за контролу астме код детета. У овој дози, лек се користи два пута дневно.
Ако је потребно, појединачна доза се може повећати на 200 мцг. По правилу, бебама од 1-4 године прописане су инхалације од 100 мцг, јер имају интензивније дисање кроз нос, а лумен бронхија је узак, услед чега мање активна супстанца улази у респираторни тракт.
Трајање лечења Фликотиде-ом је обично 3-6 месеци. Многим пацијентима се на почетку терапије преписује већа доза, а након појаве терапијског ефекта она се спушта на минималну дозу која ће бити ефикасна за одређеног пацијента. Отказивање лека треба бити постепено.
Предозирање и интеракције са лековима
Ако је доза Фликотиде значајно премашена, функција надбубрежне жлезде може бити сузбијена, али то ће бити привремено и не захтева хитан третман (кора надбубрежне жлезде ће се опоравити за неколико дана). Хронична предозирања, када се лекови дају детету у већој дози, су опаснија. Помоћу ње, функција надбубрежне жлезде може бити озбиљно сузбијена, што доводи до успореног раста и других негативних симптома.
Што се тиче интеракције лека са другим лековима, због удисања и локалног ефекта, "Фликотиде" се може комбиновати са било којим другим средствима. Произвођач не помиње некомпатибилност аеросола ни са једним леком.
Услови продаје и складиштења
Да бисте купили Фликотиде у апотеци, потребан вам је рецепт лекара. Просечна цена једне бочице лека која садржи 50 мцг активног састојка у једној дози је 550-650 рубаља. Рок употребе таквог лека је 2 године.
Док не истекне, лименку треба чувати на температури до +30 степени далеко од сунчеве светлости, али не у фрижидеру (ово смањује терапеутски ефекат). Такође би требало да буде недоступно малом детету.
Коментара
У већини случајева, употреба лекова код деце реагује позитивно. Каже се да је инхалатор ефикасан у спречавању напада астме. Према речима родитеља, терапеутски ефекат Фликотиде-а не почиње да се манифестује одмах, већ након неколико дана терапије. Мане лека укључују потребу за дуготрајном употребом и високим трошковима.
Аналоги
Постоје и други флутиказон препарати, али они не могу заменити Фликотиде, јер их представља спреј за нос (Назарел, Фликонасе) прописан за алергијски ринитис, као и крема и маст (Кутивеит), који се користе за алергијске кожне реакције ... Ако треба да изаберете аналогни "Фликотиде" за дете са бронхијалном астмом, лекар може прописати:
- "Пулмицорт"... Деловање овог лека обезбеђује будезонид. Лек је прописан за децу од 6 месеци старости.
- "Алвесцо". Активна супстанца таквог аеросола је циклезонид. Лек је прописан за децу старију од 6 година.
- Беклазон Ецо. Овај инхалатор садржи беклометазон и одобрен је за употребу код деце старијих од 4 године.
Спацеаир чини лечење ефикаснијим код одраслих и деце. Како се користи овај уређај можете сазнати у видео снимку испод.
