У дечјој пракси постоји много различитих ванредних стања која захтевају хитну негу. Кашњење у пружању терапије може довести до најтежих последица, па чак и до смрти детета.
Шта је то?
Изражено смањење системског крвног притиска и губитак свести када су изложени алергијским узроцима назива се анафилактички шок. Немогуће је предвидјети почетак овог опасног стања - свака особа током свог живота има ризик од настанка.
Узроци
Развој анафилактичког шока узрокован је уношењем различитих алергена у тело детета. Али не могу све алергене супстанце изазвати такву реакцију - такође је потребна посебна предиспозиција и преосетљивост на одређени алерген.
Како пружити хитну помоћ за анафилактички шок можете пронаћи у следећем видео запису.
Тренутно не постоји јединствена теорија која би објаснила развој израженог пада притиска и оштећења свести током деловања алергене супстанце. Научници верују да анафилактички шок може бити изазван поремећајима у функционисању имунолошког система са великом осетљивошћу на одређени алерген.
Најчешћи разлози који могу проузроковати развој овог опасног стања код беба су:
Трауматично оштећење коже као резултат убода различитих инсеката и животиња. Најчешћа опасност су: пчеле, бумбари, осе, комарци, змије, гуштери. Када пливате у мору, контакт са медузама може изазвати анафилаксију. Када дете додирне морски живот, често се јавља опекотина на кожи, што може проузроковати развој анафилаксије.
Употреба лекова. Начин примене лекова није битан. Најчешће се анафилакса јавља код нових лекова који претходно нису прописани детету. У присуству унакрсне алергије, беба може развити нетолеранцију за одређене компоненте лековитих препарата. Ако слична супстанца уђе у тело, може се развити анафилаксија.
Хемијска опекотина од биљака. Пропуштање сока, који садржи огромну количину различитих биолошки активних супстанци у високој концентрацији, може изазвати шок. У контакту са нежном кожом детета брзо продиру у дермис и могу проузроковати анафилаксију.
Алергена храна. Бебе најчешће развијају анафилаксију за орашасте плодове, чоколаду, агруме и морске плодове. Такође, тропско воће може довести до развоја опасног стања.
Детерџенти и хемикалије за домаћинство. Адитиви за парфеме који су укључени у такве производе доприносе развоју анафилаксије код беба.
Нова одећа и обућа од неквалитетних материјала. Производи јарких боја представљају највећу опасност. У својој производњи несавесни произвођачи користе боје лошег квалитета.
Вакцинација. Све вакцине и имунобиолошки препарати су довољно алергени и реактогени. У дечијој пракси има много случајева када је вакцинација проузроковала анафилактички шок код бебе. Узимајући то у обзир, вакцинацију треба вршити само у посебно опремљеној соби. Садржи комплет или комплет прве помоћи за пружање неопходне помоћи у хитним случајевима.
Како настаје?
Када алергена супстанца уђе у тело, развија се бурна алергијска реакција. Неколико минута је довољно за почетак. Као одговор на гутање страног биолошког агенса, активирају се ћелије имуног система. Почињу да производе огромну количину биолошки активних супстанци.
Ове компоненте узрокују јако сужавање крвних судова, што заузврат доводи до смањења притиска и оштећења свести. Ова реакција је првенствено заштитна. Тело покушава да ограничи системско ширење алергена кроз крвоток. Међутим, са јаком осетљивошћу на алергене супстанце, може се развити критично стање.
Током алергијског системског одговора, тело производи огромну количину специфичног протеина - имуноглобулина Е. Што је већи његов садржај у телу, то ће се симптоми живописније и брже повећавати.
Код новорођенчади, симптоми нежељеног шока се брзо развијају. Ово стање је врло опасно и захтева хитну хоспитализацију бебе у болници.
Симптоми
Знаци анафилактичког шока се брзо развијају и појављују се сасвим јасно. Обично, након неколико минута, беба снажно крши свеукупно благостање. Анафилактички шок можете препознати и код куће.
Ово критично стање карактеришу следећи симптоми:
Велика слабост или потпуни губитак свести. Манифестација овог симптома зависи од почетног стања детета и нивоа његове индивидуалне осетљивости на алерген.
Вртоглавица. Ход детета је поремећен. У неким случајевима беба није у стању ни да предузме неколико корака. Бити у водоравном положају благо смањује вртоглавицу.
Пад крвног притиска. Резултати мерења су знатно испод норме. У неким критичним ситуацијама крвни притисак може пасти на скоро 60/40 мм. рт. Уметност. па чак и ниже.
Јака бледило коже. Назолабијални троугао може бити светло плаве боје.
Руке и ноге хладне на додир.
Веома слаба пулсација у периферним артеријама при покушају мерења пулса. Практично није опипљив или се тешко утврђује. Прва фаза анафилактичког шока карактерише пораст срчане фреквенције. Смањење овог показатеља је неповољан знак.
Отицање лица и очију. Можда се неће појавити у свим случајевима. Ово је најкарактеристичнији симптом за Куинцкеов едем. Овај симптом може претходити развоју анафилаксије.
Лечење
Када се открију први знаци критичног стања, беба мора одмах започети терапију. Неблаговремени третман може довести до појаве опасних компликација код детета, кардиопулмоналног затајења, а у посебно тешким случајевима - чак и до развоја коме.
Ако је беба имала контакт са алергеном и постоје знаци анафилаксије, не би требало одлагати. Пре свега, одмах позовите хитну помоћ. и обавезно реците диспечеру да дете има знаке анафилаксије. Али дете морате почети да спасавате и пре него што лекар дође.
Прва помоћ
Да бисте спречили развој опасних последица алергијског критичног стања, користите следећи алгоритам деловања:
Положите дете водоравно и подигните ноге. Овај положај ће помоћи у побољшању циркулације крви у виталним органима: срцу и мозгу.
Ако дете има штитнике за уста, уклоните их, јер могу изазвати аспирацију током повраћања.
Отворите врата и прозоре широм како бисте побољшали проток свежег ваздуха у просторију.
Ако је ваша беба без даха и не дише, започните вештачко дисање.
Надгледајте пулс. Ако нема пулсације у каротидним артеријама, које се налазе у врату, положите руке на груди и почните да масирате срце.
Хитна нега
Лечење беба са анафилактичким шоком врши се одмах. Хитни третман започиње тимом хитне помоћи. Беби се даје овлажени кисеоник. Са оштрим смањењем крвног притиска, деца се подвргавају кардиопулмоналној реанимацији.
У тешким случајевима, када срчани ритам није довољно ефикасан или постоје знаци васкуларне инсуфицијенције, користи се адреналин. Дозирање овог лека се бира узимајући у обзир старост и тежину бебе.
Да би се елиминисали нежељени симптоми, користе се ињекциони облици антихистаминика. Да би се нормализовао крвни притисак и зауставила алергијска реакција, примењује се преднизолон. Да би се стабилизовало стање бебе, врши се интензивна инфузиона терапија увођењем велике количине изотоничних раствора или глукозе.
Пружање квалификоване неге врши се у стационарним условима. У случају критичног или озбиљног стања бебе - на јединици интензивне неге. Ако је дете у несвести или је у коми, тада се подвргава масивном инфузионом лечењу користећи читав низ различитих лекова.
Превенција
Да бисте смањили ризик од могућег појаве анафилактичког шока код детета, користите следеће смернице:
Нека дете редовно контролише алерголог. Лекар ће прописати све неопходне тестове који ће вам помоћи да идентификујете могуће алергене. Ако се идентификују такве провокативне супстанце, треба водити рачуна да не уђу у дететово тело. Сваки контакт са алергеном у будућности може довести до развоја анафилаксије.
Пажљиво планирајте бебину исхрану. Све бебе са алергијским болестима током свог живота треба да следе хипоалергену дијету. Таква медицинска исхрана подразумева потпуно одбацивање могућих производа који могу изазвати погоршање болести.
Ојачајте имунолошки систем. Ослабљена деца често оштрије реагују на алергене који улазе у тело. Исправна дневна рутина, квалитетна храна и активне шетње на свежем ваздуху помоћи ће имунолошком систему да боље функционише.
Користите одбијајуће креме. Таква средства ће помоћи заштити детета од могућих угриза различитих инсеката.
Када се појаве први знаци анафилактичког шока, ни у ком случају не би требало да паничите!
Само доследно спровођење мера прве помоћи помоћи ће у спречавању развоја опасних стања која могу настати код анафилаксије. Правовремени хитни третман сигурно ће спасити бебин живот.
