Током трудноће, жене пажљиво прате испуштање из гениталија. И за будућу мајку и за акушера-гинеколога који посматрају трудноћу, отпуштање је важан дијагностички знак који може много рећи о стању жене и њене бебе. Разговараћемо о томе који се пражњење током трудноће сматра нормалним, а који није, рећи ћемо у овом материјалу.
Карактеристике:
Отпуштање током трудноће је најлакши и најприступачнији начин за самодијагнозу. Вагинални секрет током девет календарских месеци рађања бебе није исти, мења се у зависности од процеса који се у једном или другом тренутку дешавају у телу будуће мајке.
Секрет који је, у ствари, тајна вагине, производи грлић материце, неопходан је да би се у гениталном тракту одржала одређена микрофлора, која је неопходна за нормалан ток процеса рађања детета. Повећавањем или смањењем секреције, женско тело може да реагује на хормоналне промене, а боја секрета и нечистоћа у њима помоћи ће да се разуме шта се дешава са материцом, грлићем материце и бебом.
Током трудноће морате пратити пражњење, свака промена, одступање од норме треба да буде разлог за разговор са лекаром, јер се већина патологија трудноће манифестује управо карактеристичним секретима. Да би благовремено обратила пажњу на промене у вагиналном секрету, жена треба да користи свакодневно танке хигијенске салвете од самог почетка трудноће.
Користи од њих биће двојаке: с једне стране, жена ће спречити појаву хигијенских проблема, с друге, увек ће бити свесна врсте, боје, конзистенције и природе сопствених вагиналних секрета, што ће помоћи и њој и лекару ако му затребају такве информације.
Током трудноће, вагинални тампони се не смеју користити, без обзира на то колико су добри и удобни. Вагинални секрет мора несметано да одлази слободно, иначе може доћи до стагнације која ће, ако бактерије или гљивице уђу, неизбежно довести до јаког запаљеног процеса.
Жени треба да буде јасно да нема ништа необично или срамотно у посматрању природе испуштања, ово је потпуно цивилизован приступ планирању трудноће и рађању детета. Не оклевајте да разговарате о својим запажањима и поставите лекару питања која се појаве, јер ће само он моћи да разуме када је све нормално и када је потребно да се одреди додатни преглед како би се пронашао корен проблема.
Погледајмо шта испуштање може бити нормално у различитим фазама трудноће.
У раним фазама, пре одлагања
Зачеће је могуће само током овулације. Усред менструалног циклуса, женско тело ствара услове под којима ће полни односи бити најпродуктивнији. Сексуална жеља жене се повећава, перинеум постаје хидратизиранији. Исцједак током овог повољног периода за зачеће је прилично богат, растезљив, конзистенције сличан сировом бјелањку. Ову тајну производи естроген.
На овај начин се киселост вагине донекле смањује, тако да сперматозоиди имају веће шансе за опстанак и успешан „пут“ до јајне ћелије, чекајући их, спремне за оплодњу. Густа, обилна и вискозна течност су природно природно „мазиво“ које олакшава полни однос.
Ако је дошло до зачећа, за неколико дана у телу започињу прве глобалне промене - хормон прогестерон ће применити велике препарате за имплантацију јајне ћелије у материцу. Током овог периода, оскудно пражњење се сматра нормом, тако прогестерон утиче на грлић материце.
8-9 дана након овулације може бити неколико крвавих мрља или мали крвави исцедак. То је такозвано имплантацијско крварење повезано са уништавањем малих крвних судова ендометријума материце у тренутку везивања за зид јајне ћелије. Такав отпуст жене често не примете. За многе је имплантација потпуно бескрвна.
Имплантација крвавог, крвавог или смећкастог пражњења жена може сматрати хормонском неравнотежом, која је довела до раног почетка менструације. Међутим, менструација обично постаје све обилнија сваког дана, а пражњење из имплантације ће се повући за неколико сати или у року од 1-2 дана. Сматрају се нормом, не треба им лечење, могу се третирати као први визуелни знаци трудноће и пре одлагања.
После још недељу дана, жена може да потврди или одбије своје сумње радећи тест трудноће. Већ 8-10 дана након имплантације (што одговара првим данима кашњења), трудница, чак и на најскупљем апотекарском тесту, требало би да има две сасвим јасно уочљиве траке.
Пражњење пре кашњења и првих дана након што и даље остаје оскудно, прогестерон не доприноси стварању обилне слузи или велике количине вагиналног секрета.
Норма
У првом тромесечју
Две пруге на тесту су прилика да почнете да будете пажљивији према променама које се дешавају у телу. Са сваким периодом трудноће, пражњење ће се мењати из различитих разлога.
Овај период карактерише лагано, умерено, безначајно пражњење које нема никакве инклузије, нечистоће и без мириса. Прихватљиве опције боја су беличасте, светло жуте, прозирне. Прогестерон у раним фазама може дати благу жућкасту нијансу вагиналних секрета. Не дозвољава превише пражњења.
Уобичајено пражњење не оставља трагове размазивања на кошуљици гаћица. Нису праћени сврабом, сечењем, неугодношћу у перинеуму. Ако се такви симптоми не примете, можемо са сигурношћу рећи да је све у реду са здрављем труднице.
У 7-8 недеља, пражњење обично постаје мало тање него раније. То је због хормоналних промена у телу.
До 10. недеље трудноће, пражњење може добити благи кисели мирис. Подсећа на мирис свежег кефира или киселог млека. Мирис не сме бити јак, јак. Штавише, испуштање не би требало да изазове неугодност код будуће мајке.
У другом тромесечју
Овај период трудноће карактерише значајан пораст количине пражњења. Чим се плацента формира у телу жене, а то се догоди до 12-14 недеље трудноће, она има још један, додатни круг циркулације крви - утероплацентални.
Количина крви која циркулише у телу жене значајно се повећава, сада постаје већа за око 40%. Стога се жена више зноји, бубрези и срце интензивније раде. Испуштање из гениталног тракта такође постаје много више.
Понекад жену буквално прогони осећај сталне влаге у пределу препоне. Заједно са налетом крви на гениталије, будућа мајка почиње да осећа јачу сексуалну жељу, њен интимни живот стиче нове, раније непознате нијансе и нијансе (осим ако секс, наравно, не забрани лекар из медицинских разлога!).
Уобичајено, у другој половини трудноће, пражњење остаје светло, прихватљиве су светло жућкасте нијансе. Готово никад нису провидни, обично је нормално пражњење усред периода рађања бебе у природи леукореје. Међутим, пражњење треба да остане једнолично, без грудица, слузи, угрушака, пруга. Можда су мало течнији него у првом тромесечју, али то је сасвим нормално, јер тело почиње да се припрема за предстојеће рођење, прочишћавајући генитални тракт.
До краја другог тромесечја, жена би требало да буде изузетно опрезна. Свака промена у природи вагиналних секрета током ових периода може указивати на то да жени прети превремено рођење. Само будност ће помоћи да се реагује на време, оде у медицинску установу и учини све да спаси дете и продужи трудноћу.
У трећем тромесечју
Током овог периода, пражњење је важан дијагностички индикатор. Они одражавају већину припремних процеса који су укључени у пренаталну негу. Дакле, због истезања лигамената који држе материцу која је постала велика, жена често боли стомак, поред тога, већина трудница већ доживљава тренажне контракције, које се такође називају лажним. Доњи део стомака се понекад претвори у камен с њима, а затим се, након неколико минута, поново опусти.
Жена може почети да осећа пецкање негде у дубини вагине. То значи да започиње процес припреме грлића материце за пород. Сазревање грлића материце може бити праћено повећањем запремине вагиналног секрета. Пражњење постаје много веће и сада дефинитивно не можете без дневне хигијенске салвете.
У трећем тромесечју прогестерон почиње да уступа своје водеће место осталим хормонима, захваљујући чему би порођај ускоро требао почети. Пре свега, повећава се садржај естрогена, повећава се концентрација окситоцина. Због тога, омекшавање и скраћивање грлића материце почиње да производи више секрета.
Нормална боја касног пражњења је светла. Прихватљиве су варијанте беле, беличасте, жуте нијансе. Испуштање без грудица и нечистоћа и даље се сматра здравим, са мирисом сличним мирису ферментисаних млечних производа. Како цервикс сазрева, цервикални канал ће се ширити, а слузави чеп га је чврсто зачепио током трудноће. Његово ширење ће довести до испуштања или делимичног повлачења слузног чепа.
Стога није изненађујуће што се неколико дана или сати пре порођаја у пражњењу појављују жилави фрагменти слузи. Ако се чеп одлепи истовремено, на заптивкама су јасно видљиве грудице слузи са тракама крви или смеђим мрљама. Међутим, често се плута не скида у потпуности, већ у деловима, а затим ће се слузав пражњење код будуће мајке посматрати неколико дана. Ово пражњење се такође сматра нормалним, посебно у 36-40 недеља трудноће.
Ближе порођају може се појавити водени, безбојни исцедак обилнији него иначе. Жена може осећати да није могла да задржи малу количину урина. Ово може бити почетак испуштања амнионске течности, која попут слузног чепа не оставља увек истовремено у целости, понекад мало по мало цури током неколико дана.
Такво испуштање се такође условно односи на норму у 36-40 недеља трудноће. Беба је у овом тренутку потпуно одржива, може се родити у било ком тренутку. Водени исцедак у ово доба знак је почетка порођаја.
Одсутност горе описаног пражњења у 39, 40, 41 недељи трудноће уопште не значи да жена мора да носи своју бебу. Вагинални секрет је деликатна, деликатна и врло индивидуална ствар. Норме постоје углавном само у медицинској литератури. У пракси ствари могу бити другачије. Секреција можда неће бити обилна, а чеп и вода ће нестати истовремено са почетком порођаја или усред прве или друге фазе порођаја.
Ако жена није забринута ни за шта, нема акутне болове, свраб, крвави исцједак, испуштање оштрог и непријатног мириса, можемо претпоставити да је у реду. Правовремена посета лекару, испорука тестова, укључујући мрље из вагине и стругање са грлића материце, помоћи ће да се не пропусте одступања. Једноставна лабораторијска анализа даће свеобухватне информације о томе да ли је све у реду са секрецијом гениталног тракта.
Патолошко пражњење
Уобичајено пражњење ретко поставља пуно питања будућим мајкама. Али одступања од норме могу учинити да импресивна и сумњичава трудница почне да се нервира и брине. Погледајмо који се патолошки пражњење најчешће јавља током трудноће.
Проклето
Ово је најопасније пражњење. Нечистоће крви у вагиналном секрету не би требало да буду присутне. Изузетак су мале секреције непосредно након полног односа у касној трудноћи. Слузокоже будуће мајке су рахлије, није искључено да се лако могу повредити приликом извођења фрикционих покрета.
Такво пражњење се брзо завршава и након неколико сати дневна облога је чиста. У свим осталим случајевима крв у тајни гениталног тракта је алармантан и понекад хитан знак.
Одмах примећујемо да широк спектар боја припада крвавим пражњењима. То су ружичасти и смеђи исцедак, као и наранџасти, гримизни, бордо и други. Сви они се сматрају крвавим, јер им боју дају црвене крвне ћелије заробљене у тајни.
У раним фазама, крвави размаз може бити знак ретрохоријалног хематома - делимичног одвајања хориона од зида материце. Тачна сјена и интензитет пражњења директно су повезани са степеном одвајања. Међутим, што је јача мрља, то је прогноза повољнија - крв накупљена између хориона и зида материце мора пронаћи излаз, у супротном се одвајање може наставити до потпуне смрти ембриона и побачаја.
Крвави, ружичасти, смеђи исцедак у раним фазама и у другом тромесечју знак је опасности од побачаја, а у трећем знак ризика од превременог порођаја. Најопаснији су испуштања крви црвене боје, обилна, као и крв са нечистоћама угрушака. Такво пражњење у скоро било којој фази трудноће може указивати на абрупцију постељице.
Најугроженије су жене са ниском плацентом, плацентом превије, исхемијско-цервикалном инсуфицијенцијом, стално или често повишеним тоном мишића материце.
До 20. недеље трудноће, смеђи исцедак са крвним угрушцима може указивати на побачај који је започео, о трудноћи која је прекинута пре неколико недеља, а која је тек почела да се одбија. До 9-10 недеља, гримизна крв у великим количинама, у комбинацији са оштрим неподношљивим болом у доњем делу стомака, може бити знак ванматеричне трудноће и последичне трауме (пукнућа) цеви.
Када се појави крвави излив било ког интензитета или нијансе, требало би да заузмете хоризонтални положај у угодном положају - на боку или на леђима и позовете хитну помоћ.
У 95% случајева трудноћа уз благовремено лечење може се сачувати, пријетња се зауставља и беби се пружа свака шанса да се роди на вријеме као здраво и снажно дијете.
Пурулент
Присуство гноја може се указати не само карактеристичним слаткастим мирисом, већ и бојом - обично је то зеленкасто или жуто-зелено пражњење. Ова група такође укључује зелено, сиво и сиво-смеђе пражњење. Најчешће су повезани са додатним симптомима - болом, грчевима приликом мокрења, осећајем сагоревања и непријатним мирисом који подсећа на мирис труле рибе.
Такво пражњење може се појавити у било којој фази трудноће.Најчешће говоре о присуству озбиљне инфекције - од полно преносивих болести до бактеријске инфекције. Без обзира на термин, потребно је што пре подвргнути прегледу, утврдити узрочника инфекције и хитно започети лечење.
У првом и другом тромесечју трудноће, појава зеленог пражњења често указује на присуство колпитиса или цервицитиса. Понекад је узрок бактеријска вагиноза. У трећем тромесечју трудноће, зелено пражњење прљаве нијансе може указивати на развој хориоамнионитиса - запаљеног процеса који је захватио мембране. Ово је веома опасно за бебу која се може заразити још у материци. Од интраутерине инфекције, беба може умрети.
Инфективне болести генитоуринарног система представљају неколико фактора ризика одједном. Беба се може заразити у материци, а може се заразити и током проласка кроз генитални тракт током порођаја. За незрели, слаби имунитет детета, бактеријска инфекција може бити чак и фатална, јер урођени пасивни имунитет који беба наслеђује од мајке не штити га од бактерија.
Нужно је лечити се, највероватније, чак и уз употребу антибиотика. Не бисте требали бринути о утицају лекова на бебу. Лекари ће одабрати лекове који су прихватљиви у лечењу трудница. Нелечене венеричне и бактеријске инфекције могу много више штетити беби.
Бео
Као што смо већ сазнали, бело-беличасти исцедак током трудноће је норма. Али постоје одступања, док ће жена патити од обилне или оскудне леукореје и непријатних сензација повезаних с њима. Најчешће, пражњење беле креде, у којем се на спољним гениталијама појављује мала плоча, повезано је са гљивичном инфекцијом. Жене осећају сувоћу у перинеуму, понекад благи свраб, сагоревање.
Бели исцједак који се извије попут грубозрнатог свјежег сира и има изражен мирис квасца добро је познат дрозд за већину жена. Гљивице попут "Цандиде" најчешће погађају генитални тракт трудница. Дрозд се наставља на позадини неподношљивог и сталног свраба, сагоревања. Лако започиње у позадини смањеног имунитета, што је карактеристично за све будуће мајке.
Свако светло или друго сврабно пражњење разлог је за консултацију са лекаром. Разлог може бити банално кршење правила личне хигијене и појава вулвитиса, који се лако и брзо лечи с почетком правилних хигијенских поступака. Међутим, такође може лежати у опаснијој гљивичној инфекцији гениталног тракта, која ће захтевати специјализован третман.
Жута
Жути пражњење може бити варијанта норме, јер прогестерон даје тако необичну боју вагиналном секрету. Међутим, нормално жуто пражњење треба јасно разликовати од патолошког. Болно жуто пражњење увек прати додатна нелагодност - бол, повлачење и болни осећаји у доњем делу леђа у раним фазама, као и свраб у спољашњем гениталном подручју.
Узроци жутог пражњења могу бити у баналној алергијској реакцији на интимну козметику или сапун. То се често дешава код жена које злоупотребљавају прање сапуном. Алкални медијум сапуна уништава заштитни филм слузокоже и исушује га. Постепено почиње алергијска реакција.
Важно је спречити придруживање бактеријске инфекције, јер су осушене љуске плодно окружење за продирање истих цревних бактерија у микропукотине.
Жути пражњење понекад прати патологију грлића материце, као и опасност од побачаја или превременог порођаја. У каснијим фазама, жућкасто пражњење воденастог карактера може указивати на цурење плодне воде. Због тога је важно да се испитате и откријете прави разлог.
Воденаст
Изнад, водени исцедак у касној трудноћи, који указује на почетак порођаја, сматран је нормалним. Међутим, водени, прилично обилни исцедак може се појавити раније. Тада се неће уклопити у норму. Скоро увек је водени пражњење повезано са присуством амнионске течности у вагиналном пражњењу, кршењем интегритета мембрана.
Обично се појављивање таквог пражњења комбинује са другим патологијама: интраутерине инфекције, због којих су мембране постале рањиве, опасност од превременог порођаја или побачаја.
Такво пражњење се може појавити и након инвазивне дијагностике, код које се интегритет мембрана нарушава убодом дуге игле за узимање узорака материјала за генетску анализу.
Ако се појави водени исцедак, жена свакако треба да обавести свог лекара што је пре могуће. Она ће бити подвргнута ултразвучном прегледу уз обавезно мерење индекса плодне течности како би се утврдило да ли је количина воде довољна за даљи развој бебе. Вагинални секрет ће се узети на анализу како би се утврдило да ли у њему постоји амнионска течност. Тек након тога доноси се информисана одлука о могућности одржавања трудноће.
Слузав
Слуз у пражњењу може нормално бити присутан само као манифестација испуштања слузног чепа. Све остале опције за појаву слузних угрушака су недвосмислена и неспорна патологија.
Слуз са благом ружичастом бојом може бити праћен разним инфламаторним болестима материце и њених додатака, као и патологијама грлића материце и цервикалног канала. Све ове болести представљају озбиљну претњу за рађање бебе, те их стога треба прегледати и лечити што је пре могуће.
Прозирна слуз која се појавила након односа и неколико сати након што не говори о патологији. Такво пражњење треба приписати варијанти норме - мртви сперматозоиди и семена течност напуштају генитални тракт жене, у овоме нема ништа алармантно.
Након прегледа лекара
Мали ружичасти или смећкасти исцедак након прегледа код гинеколога прилично су чести и нормални током трудноће. Немојте мислити да је лекар повредио и сумњате у његове квалификације. Чињеница је да унутрашња површина вагине већ у раним фазама постаје опуштенија под утицајем прогестерона, крвни судови се лако повређују. Вагинални преглед, нарочито ако је обављен уз употребу акушерских инструмената, могао би проузроковати накнадни крвави или крвави излив (мрља).
Такво пражњење не траје дуго, након једног дана од њих не остаје ни траг. У каснијим фазама трудноће, када ће лекар можда требати да прегледа матернични врат због зрелости, преглед може изазвати испуштање слузокоже, а затим ће се у пражњењу појавити слузи са крвним пругама.
Ако пражњење након прегледа траје више од једног дана, требало би да обавестите лекара о томе, можда они немају никакве везе са прегледом, а абнормална природа вагиналног секрета повезана је са развојем претње прекидом трудноће.
Корисни савети
Да би се одржало здравље генитоуринарног система током ношења детета, као и да би се искључио развој патологија трудноће, жена треба да се сети једноставних мера безбедности.
- Не мењајте сексуалног партнера током трудноће... Дугим интимним животом, организми партнера се прилагођавају једни другима. Са новим партнером може доћи до сукоба на нивоу микрофлоре гениталног тракта, што ће се осетити као манифестација запаљенске болести. Поред тога, нови партнер може заразити трудницу полним или полним инфекцијама.
- Током секса немојте користити интимне гелове и мазива, имају штетан утицај на равнотежу микрофлоре, што може довести до развоја вагинозе. Мастурбирајте са великом пажњом: одржавајте руке чистима, повређујући генитални тракт труднице и уношење патогених бактерија тамо је лако.
- Одржавајте интимну хигијену... Требало би да буде свакодневно и обавезно, посебно током периода када је повећање вагиналне секреције норма. Избегавајте загађење гениталија. Али приликом извођења водених поступака, покушајте да избегнете употребу било ког сапуна, чак и оног највише „безопасног“ - за децу.
- Не експериментишите са интимном козметикомда се искључе било какве манифестације алергије. Ако се осећате суво, користите уље сунцокрета или брескве које је благо загрејано до телесне температуре. Такво повлачење неће наштетити.
- Пливање током трудноће у отвореним природним резервоарима (што је веома корисно за све будуће мајке), користите купаћи костим са посебним антисептичким облогама у пределу спољашњих гениталних органа, како бисте се додатно заштитили од продирања патогена у генитални тракт.
- Ако доживите ненормално пражњење, немојте имати секс, не подижите тешке предмете, немојте сами узимати никакве лекове, чак и ако су вам претходно добро помогли у случају узнемиреног пражњења. Патолошка секреција вагине може имати сасвим другачији разлог, а само-лекови могу само наштетити. Обавезно посетите лекара.
Ако доживите нетипично пражњење за менструацију, потрудите се да се сетите свега што је претходило њиховом изгледу - стреса, полног односа, вруће купке или одласка у купалиште, дуге куповине, прехладе итд. То ће помоћи лекару да брзо пронађе прави узрок патолошких промена ...
За информације о лечењу дрозда током трудноће погледајте следећи видео.
