Цефтриаконе за децу: упутства за употребу

Цефтриаксон је један од популарних цефалоспоринских антибиотика, који припада трећој генерацији таквих лекова. Од када уђе у дигестивни тракт, брзо се уништава, једини облик дозирања таквог лека је ињекција. У сирупу, таблетама, капсулама и другим облицима лека са овим именом није. Ињекције цефтриаксона често се прописују одраслима за синуситис, отитис медиа, перитонитис, упалу плућа и друге заразне болести. Лекови су такође тражени у детињству.

Образац за пуштање

Цефтриаксон производе многе руске фармацеутске компаније (Краспхарма, Биосинтез, Децо, Леццо, Синтез итд.) И у иностранству - у Индији, Кини, Казахстану, Белорусији и другим земљама. Име лека понекад има префикс у облику додатне речи или скраћенице. Она указује на произвођача, на пример, Цефтриакон Каби је производ немачке компаније Фресениус Каби, Цефтриакон-ЛЕКСВМ производи домаћи произвођач Протек-СВМ, а Цефтриакон-Јодас у Индији производи Јодас Екпоим. Међутим, сви ови лекови су упоредиви са уобичајеним "Цефтриаксоном", јер имају исту активну супстанцу и исти облик ослобађања.

Лек је кристални прах, који је обично беле боје, али може бити благо жутљив или слабо наранџаст. Продаје се у стакленим бочицама од 10 мл или 20 мл, добро затворене гуменим чепом и металним поклопцем (понекад и пластичним чепом).

Једна кутија може садржати само једну бочицу, али продају се и паковања која садрже 5-10 или више боца. Понекад је на њих причвршћен растварач, а то су ампуле са 5 мл бистре течности.

Састав

Главна и једина компонента праха је истоимена супстанца која је садржана у леку у облику натријумове соли. Његова доза у једној бочици може бити:

250 мг;
500 мг;
1000 мг (1 г);
2000 мг (2 г).

Поред овог једињења, у бочици нема других супстанци. Ако пакет садржи растварач, онда га представља стерилна вода.

Принцип рада

Лек има бактерицидни ефекат широког спектра. Утиче на штетне микроорганизме, нарушавајући синтезу њихових ћелијских зидова. Овај ефекат доводи до смрти патогена и смањења инфламаторног одговора. Лек је способан да уништи:

Стапхилоцоццус ауреус;
пиогени стрептококи;
друге врсте стрептокока;
цитробактери;
ентеробактерије;
Клебсиелла (укључујући узрочника упале плућа);
колибацили;
морганелла;
псеудомонас;
менингококи;
протеас;
салмонела;
гонококи;
провиђење;
шигела;
вибриоми колере;
клостридија;
фусобактерије;
пептококи;
Иерсиниа и неки други патогени.

Међутим, многи сојеви ентерокока, неки стафилококи, ентеробактерије, псеудомонаде, бактероиди су отпорни на лек. Ињекције такође не делују на вирусе, патогене гљивице и протозое, стога нису прописане за мононуклеозу, АРВИ, гљивичну инфекцију итд.

Индикације

Разлог за прописивање детета Цефтриаконе је:

отитис медиа изазван патогеним бактеријама;
ангина;
бактеријски менингитис;
синуситис;
бронхитис;
упала плућа;
холангитис;
перитонитис;
инфекција поткожног ткива или коже;
инфекција костију;
пијелонефритис;
инфекција генитоуринарних органа;
гнојење кожних рана или опекотина;
апсцес плућа;
ендокардитис;
Лајмска болест;
друге инфекције изазване бактеријама које су осетљиве на лекове.

Ињекције се такође могу користити за спречавање постоперативне инфекције, на пример, ако је дете на операцији срца или бубрега. Понекад ЕНТ лекари прописују инхалације у небулизатору, као и сложене капи, које укључују Цефтриаконе.

Такав третман се користи за гнојни ринитис, аденоидитис или синуситис, међутим, већина стручњака не саветује капање таквог антибиотика у нос, јер за то постоје посебна средства.

Са којим годинама је дозвољено?

Лечење "Цефтриаксоном" је могуће у било којој доби, стога се такав антибиотик прописује од рођења, укључујући и дојенчад која су рођена пре времена.

Контраиндикације

Цефтриаксон је забрањен за употребу само код пацијената са преосетљивошћу на његово активно једињење, као и у случају алергије на друге цефалоспорине. Међутим, постоји прилично услова који захтевају опрез при прописивању таквих ињекција:

ако је беба рођена пре времена;
ако пацијент има преосетљивост на лекове из групе карбапенем или пеницилин;
ако дете има отказивање јетре;
ако су лекови прописани новорођенчету са хипербилирубинемијом;
ако су бубрези малог пацијента оштећени;
ако је након лечења антибиотиком дете развило ентеритис или колитис (укључујући и у прошлости).

Последице

Цефтриаксон може изазвати алергијску реакцију, попут кожног осипа, еритема, едема, мрзлице, свраба, грознице или другог симптома алергије. У таквој ситуацији, лек се одмах отказује и консултује лекар.

Лек често узрокује локалну реакцију. Код интрамускуларних ињекција, то су често болови и печати, са увођењем у вену - болне сензације или флебитис. Поред тога, деца се могу жалити на вртоглавицу или главобољу током лечења Цефтриаконом.

Пробавни тракт деце која примају цефтриаксон може на лекове реаговати мучнином, боловима у стомаку, упалом језика, надимањем, променама укуса и другим поремећајима. Понекад се као резултат лечења таквим леком развија ентероколитис (назива се псеудомембранозни), панкреатитис или стагнација жучи. Са таквим симптомима, употреба лека се прекида.

Лек може да изазове кандидијазу или суперинфекцију, када се отпор тела под утицајем ињекција смањује и постаје подложнији разним патогенима. Због тога се после гутања може јавити дрозд или друга инфекција.

Повремено употреба "Цефтриаконе" утиче на крвну слику, изазивајући леукопенију (услед неутропеније и лимфопеније), тромбоцитопенију и смањење броја црвених крвних зрнаца. Код неке деце, тест крви, напротив, показује тромбоцитозу и леукоцитозу. Последица таквог негативног утицаја на органе хематопоезе су крварење и анемија. Да би се спречио њихов изглед, приликом прописивања лека на курс дужи од 10 дана, морају се урадити контролни тестови крви.

Са продуженом терапијом, антибиотик може променити друге индикаторе, на пример, протромбинско време (може се и повећати и скратити), ниво билирубина (повећава се), активност ензима јетре (повећава се), концентрација урее (повећава се). У урину пацијента могу се наћи еритроцити и глукоза.

Упутство за употребу

Цефтриаксон се може применити на три начина:

Млаз у вену. За такве ињекције праху се додаје вода за ињекције у запремини од 5 мл (ако бочица садржи 250-500 мг) или 10 мл (ако бочица садржи 1 г). Увод треба изводити полако - током два до четири минута.
Интравенозно капање. Такве ињекције се обично прописују ако је потребно за примену велике дозе цефтриаксона (више од 50 мг / кг). Садржај бочице се разблажи са 40 мл раствора глукозе, натријум хлорида или другог препарата за интравенску инфузију који не садржи калцијум. Капалица се поставља најмање 30 минута.
Интрамускуларно. С обзиром да су такве ињекције врло болне, "Лидокаин" или "Новокаин" се користи као растварач, након што се уверите да нема алергије на такав анестетик. За разблаживање 0,25-0,5 г праха користи се 2 мл течности, за 1 г - 3,5 мл раствора анестетика. Не убризгавајте више од 1 г антибиотика истовремено у мишићно ткиво. Препоручује се убризгавање лека на место где су мишићи израженији (раме, задњица, бутина) и замена за следећу ињекцију.

За ињекције препоручује се употреба свеже припремљених раствора, али ако је потребно, разблажени антибиотик (ако плута није отворена, већ само пробушена иглом) може се чувати у фрижидеру, али не више од 12 сати, односно до следеће ињекције. Истовремено, потребно је унапред уклонити лек из фрижидера, тако да се мало загреје пре ињекције.

Дозирање "Цефтриаконе" мора се израчунати за свако дете одвојено, јер то зависи од старости и тежине инфекције. Ако су ињекције прописане новорођенчету у првих 14 дана живота, онда 1 кг његове телесне тежине дневно захтева од 20 до 50 мг лека. За бебе старије од две недеље и старију децу (до 12 година или теже мање од 50 кг), дневна доза лека биће 20-80 мг по килограму. Са тешким болестима (на пример, са бактеријским менингитисом), доза се повећава на 100 мг / кг дневно.

Ако је лек прописан детету које тежи више од 50 кг, користите дозе за одрасле. За такве пацијенте, Цефтриаконе се примењује два пута дневно са размаком од 12 сати, 500-1000 мг или једном дневно у дози од 1-2 грама. Максимална дневна доза за озбиљне инфекције код адолесцената сматра се 4 грама антибиотика.

Трајање курса се разликује код различитих пацијената, јер на то утиче тежина и природа болести. На пример, ако дете има менингитис изазван менингококом, Цефтриаконе се прописује 4 дана. За болести изазване стрептококом, ињекције се користе најмање 10 дана. Код Лајмске болести лечење се наставља 14 дана.

Ако је Цефтриаконе изабран као профилактички лек за дете које треба да се подвргне операцији, тада се ињекција даје једном 0,5-1,5 сата пре операције.

Предозирање

Ако је доза Цефтриаконе-а превисока, појавиће се или погоршати негативни споредни симптоми попут главобоље или повраћања.

Повлачење лека са његовом прекомерном концентрацијом у крви помоћу хемодијализе неће успети, стога се у случају предозирања користе само симптоматске мере.

Интеракција са другим лековима

Неприхватљиво је мешати раствор Цефтриаконе и било које друге антибиотике у једном шприцу. Ако је узрочник инфекције грам-негативна бактерија, „Цефтриаконе“ се може прописати заједно са аминогликозидима (они ће појачати међусобно деловање), али их треба користити одвојено.

Услови продаје

Једна или више бочица Цефтриаконе-а могу се купити само на рецепт, па прво треба да се обратите лекару који ће проценити потребу за антибиотском терапијом и одредити тачну дозу. На цену лека утичу дозирање праха, број бочица у паковању и произвођач. У просеку, за једну бочицу домаће производње, у зависности од дозе, треба платити 20-50 рубаља.

Карактеристике складиштења

Рок трајања праха у затвореним боцама је 2 године (понекад и 3 године) од датума производње, што мора бити наведено на амбалажи. Док овај период не истекне, лек треба да лежи на месту неприступачном за бебе, где нема директних сунчевих зрака, а температура не прелази +25 степени.

Коментара

Постоји пуно позитивних критика о лечењу деце Цефтриаксоном. У њима родитељи потврђују да је такав антибиотик добро функционисао и помогао да се брзо излече отитис медиа, бронхитис, пијелонефритис или друга болест изазвана штетним бактеријама. Предности лека укључују широк спектар антимикробних ефеката, могућност употребе у било којој доби и кратку листу контраиндикација, као и приступачне трошкове.

Неколико је негативних критика о употреби Цефтриаконе-а, а већина њих укључује жалбе на нежељене ефекте, на пример, алергијски осип или дијареју. Недостатак лека је што се производи само у ињекцијама - тако да лек не штети, треба га правилно разблажити и убризгати, са чим мајке обично не могу да се изборе, па морате прибегавати помоћи здравствених радника.

Поред тога, ињекције су врло болне, па се разблажују анестетиком, што повећава ризик од алергијске реакције.

Постоје и прегледи у којима се лек назива неефикасним, због отпора бактерија на његову активну супстанцу. У таквим ситуацијама било је неопходно отказати Цефтриаконе и одабрати други третман за дете.

Аналоги

Ако је потребно, замените "Цефтриаконе" другим цефалоспоринским антибиотиком лекар ће препоручити лек који је такође трећа генерација, на пример:

Роцефин. Овај швајцарски производ такође садржи цефтриаксон као динатријумову со. Представља се у бочицама од 250, 500 и 1000 мг. И њему се, као и Цефтриаконеу, од рођења прописују исте индикације и у истим дозама.
"Цефотаксим". Овај антибиотик је такође доступан у облику ињекција и може се користити од рођења, са изузетком интрамускуларних ињекција, које су прописане од 2,5 године.

"Супрак". Овај лек садржи цефиксим и долази у неколико облика. Грануле за прављење слатке суспензије са укусом јагоде су најпогодније за децу. Ова верзија антибиотика може се користити од 6 месеци старости.
Лендатсин. Ово је још један аналог који садржи цефтриаксон, а производи га Лек у Словенији. Једна бочица може садржати 250 мг активне супстанце, 1 г или 2 г.
"Цлафоран". Деловање таквог лека пружа цефотаксим. Доступан је у облику за ињекције и може се користити за интравенске ињекције у било којој доби, а интрамускуларно - од 2,5 године.

"Панцеф". Овај лек делује захваљујући цефиксиму и најтраженији је у детињству у облику гранула. У комбинацији са водом производе суспензију са укусом наранџе која је одобрена за пацијенте старије од шест месеци.
"Зедек". Овај лек на бази цефтибутена доступан је у облику праха од којег се прави суспензија са укусом вишње. Дозвољено је давати га бебама старијим од шест месеци. Поред тога, постоји "Цедек" у капсулама. У овом облику, лек се користи од 10. године старости са телесном тежином већом од 45 кг.

Ако сте алергични на Цефтриаконе, ваше дете ће морати да узима антибиотик друге групе. У таквој ситуацији, лекар може прописати "Сумамед", "Азитромицин", "Вилпрафен Солутаб", "Мацропен" и друге лекове. Сви они садрже различите активне састојке и разликују се у контраиндикацијама, старосним ограничењима и другим карактеристикама.