Поллиноза - назив болести је неразумљив док не сазнате да је потекло од речи „полен“ - полен. Прво име ове непријатне појаве је „пелудна грозница“, с обзиром да је научник који је проучавао болест веровао да је узрок сено. И био је, наравно, у праву. Иако су касније сазнали да не само сено, већ и полен биљака изазива сличну реакцију. Поллиноза код деце комбинује бројне алергијске болести: ринитис, коњунктивитис, бронхијалну астму, понекад дерматитис, уртикарију. Али најчешће, говорећи о пелудној грозници, они мисле на сезонски алергијски ринокоњунктивитис.
Болест се јавља због контакта са одређеним алергенима у ваздуху. У тело улазе ваздухом, кожом и слузокожом, храном.
Дете која пате од пелудне грознице, тата или мама такође често имају сличан проблем. У овом случају, беба удвостручује шансе за сусрет са пелудном грозницом.
Зашто и када се јавља пелудна грозница?
Поллиноза се јавља у пролећно-јесењем периоду. Алерген се предлаже повезивањем периода пелудне грознице и времена цветања биљака, односно појаве полена у ваздуху.
У развијеним земљама 20-40% деце пати од пелудне грознице. Деца из руралних подручја мање су подложна алергијским болестима.
Деца из индустријских региона и богате породице чешће оболевају. Бебе које се рано одбију и родитељи који пуше имају већи ризик од оболевања.
Развој пелудне грознице два фактора доприносе:
- осетљивост на одређени алерген;
- његово присуство у окружењу.
Фазе алергијске реакције подељене су на рану и касну фазу.
Симптоми ране или непосредне фазе појављују се 10 минута након излагања алергену. Симптоми у касној фази - након неколико сати, достижући максимум након 6-14 сати.
Када алерген поново уђе у тело, већ се развија брза и снажна реакција на његову нижу дозу.
Симптоми полинозе
Симптоми поллинозе родитељи често погрешно замењена манифестацијама вирусне инфекције:
- Деца њушкају, њушкају, очи им поцрвене.
- Дете непрестано трља нос, због брисања дланом носа одоздо према горе изнад врха носа може се појавити карактеристичан попречни набор.
- Нос сврби, мала деца могу у њега залепити разне предмете, изазивајући крварење из носа.
- Насална конгестија спречава дете да спава, појављују се раздражљивост и плачљивост.
- Испод очију, због венског застоја, појављују се подочњаци (због отока параназалних синуса и његове слузокоже), бебина уста су стално отворена. Алергијски кругови испод очију забележени су код 60% болесне деце.
Разлика између пелудне грознице и других болести
Са неалергијским ринокоњунктивитисом, слика болести је врло слична полинози. Током лекарског прегледа, примећује се:
- оток, лабавост и цијаноза слузокоже;
- пражњење из носа је бистро.
Густ гнојни пражњење, једнострани процес, хиперемија носне слузнице и повећање телесне температуре указују на инфективни процес.
Коњунктивитис са алергијама је увек билатерални, са провидним пражњењем, а једнострани процес са гнојним пражњењем такође говори о инфекцији.
Сама алергија није праћена грозницом, ако постоји, треба тражити заразни процес.
Ако се симптоми повремено повуку и погоршају, али са новом снагом, вреди претпоставити сезонско излагање алергенима у ваздуху.
Бебе, по правилу, не пате од пелудне грознице, пошто се осетљивост на алергене у ваздуху развија након неколико година, алергије на храну су чешће код мале деце.
Дијагноза пелудне грознице
- дијагноза се утврђује проценом наследне историје и историје болести. Процењују се време појаве, трајање болести, одговор на лечење;
- дете се прегледа;
- лабораторијски тестови потврђују присуство поллинозе и одређују алерген. У процесу истраживања такође су искључени и други могући разлози за испољавање симптома сличних полинози;
- узима се општи тест крви. Обично има повећан број еозинофила. Али еозинофили могу бити у границама нормале, понекад се акумулирају у великим количинама у циљним органима и не видимо карактеристичне промене у крви. Поред тога, повећани ниво еозинофила може бити присутан и код других болести;
- са полинозом, врши се студија слузи из носа. Присуство еозинофила у анализи потврђује дијагнозу.
У малој деци у размазу са поллинозом, еозинофили су више од 4%, код старије деце - више од 10%.
- одређује се ниво ИгЕ у крви.
Током сезоне цветања и непосредно након ње ниво ИгЕ расте 2-4 пута, ван сезоне се постепено враћа у нормалу и поново расте следеће године. Али код 50% пацијената ниво ИгЕ је у границама нормале. Због тога се ниво укупног ИгЕ прати током времена;
- одредити ниво специфичног ИгЕ у крви.
Поузданост резултата је до 50%. Анализа се врши у случајевима када су кожни тестови немогући (старост, кожне болести, одбијање пацијента);
- Главни метод за дијагнозу свих алергијских болести и даље су кожни тестови са алергенима.
Поузданост - преко 90%. Антихистаминици се отказују недељу дана пре спровођења.
Код деце, тест се спроводи на следећи начин: танка игла се мало огребе или пробуши кожом, кроз рану се прими кап алергена која продире у горњи слој коже. Рана реакција је видљива за 20-30 минута, а касна за 6-12 сати.
У којој доби се врши тест коже на алергене?
Деца млађа од годину дана немају реакцију на сезонске алергене; позитивне реакције ће се јавити тек након контакта са алергеном две сезоне или више.
Због тога нема смисла вршити кожне тестове за децу млађу од 3 године, обично су тестови индикативни код деце после 5 година.
Лечење поллинозе код деце
Наравно, не постоји лек за алергије. Циљ лечења је што је могуће мање ослабити или спречити манифестације болести.
- са полинозом, идеалан начин је спречавање контакта са алергенима. Али мало ко може да оде у друге земље.
Да би се смањила количина алергена у ваздуху, у случају поллинозе, прозоре и врата треба држати затворене помоћу клима уређаја. Свакодневно се врши мокро чишћење;
- прописани су антихистаминици (друга генерација), јер имају мање седације од лекова прве генерације
Тренутно се користе четири лека: Цетиризин (деца од две године), Лоратадин (деца од две године), Фекофенадине (од шест година) и Езеластин (од пет година);
- са назалном конгестијом и отоком, користе се локални деконгестиви, али не више од 5 дана и не више од 1 пута месечно;
- кромолин је ефикасан и мора се примењивати свака 4 сата.
Модулатори леукотриена су умерено ефикасни; - ако се не постигне жељени ефекат, глукокортикоиди се убризгавају у нос.
Од три године - Мометазон, од четири - Флутиказон, од шест - Будезонид. Ови лекови се примењују једном дневно. Ако је терапија неефикасна, неопходна је консултација алерголога.
Компликације полинозе
Ако поллинози не придајете значај и не лечите је, дете има низ додатних проблема.
Ово је повећање тонзила и аденоида, упала средњег ува, развој хроничног синуситиса, додавање секундарне инфекције са развојем бактеријских и гљивичних инфекција, развој бронхијалне астме.
Главобоље, смањени академски успеси, поремећаји спавања и хронични умор смањују квалитет дететовог живота. Због тога би родитељи требали што је могуће озбиљније схватити прве манифестације пелудне грознице и обратити се стручњаку.
Оцена чланка:
