Старост породиља није све млађа последњих година. Напротив, први пород испод 40 година, па и касније, постаје сасвим нормалан и уобичајен. И у овом добу никога нећете изненадити другим или трећим дететом. Дакле, време је наложило - модерне жене прво се образују, граде каријеру, пажљиво бирају партнера и тек онда, када постоји осећај извесне стабилности, размишљају о рођењу наследника.
Друга ситуација - дете је одрастало и отишло. Жена схвата да заиста поново жели некоме да пружи љубав, а поред тога још увек може да постане мајка физиолошки. Без обзира на разлог трудноће у овом добу, вреди знати да порођај после 40 година има своје карактеристике. О њима ћемо разговарати у овом чланку.
Став у друштву
Жена која ће родити дете после 40 година, са становишта акушера, спада у категорију старосне доби. Колико год ова реч звучала увредљиво, ово је само појам који се чак не односи на старост, већ на могуће ризике и компликације које могу настати пре и после порођаја.
Концепт „старорођенче“ се редовно мењао. Почетком 90-их година прошлог века лекари су сматрали да су све труднице које ће се родити после 27 година. Сада је старосна граница подигнута на 36 година. Али порођај са 40 и више година сматраће се касним само у Русији. У Сједињеним Државама и већини европских земаља такав концепт уопште не постоји у акушерству. То значи да је утицај старости на трудноћу и порођај донекле преувеличан.
Наравно, ретко срећете жену која до 40-их никада није затруднела. Нажалост, акушерска историја таквих породиља је у већини случајева врло богата чињеницама и догађајима - неке су се дуго лечиле од неплодности, друге су абортирале, сматрајући рођење детета неблаговременим, друге су морале да прибегну услугама репродуктивних специјалиста до 40. године и пристану на вантелесну оплодњу.
Поред тога, до 40. године до 90% жена има једну или више хроничних болести. Та историја утиче на ношење фетуса и на порођај који следи. Старост сама по себи нема много утицаја.
У Русији на старију жену гледају са изненађењем, граничећи са симпатијама. Приближно исто се гледа у пренаталним клиникама, мада у последње време постоје одређени позитивни трендови.
Ако је жена одлучна да постане мајка у четрдесетим годинама или више, она треба да научи да буде чврста и одлучна, непробојна и нерањива за туђу радозналост, подсмех, подсмех. Са становишта религија, рађање у доба Балзака није забрањено. Ни у православљу, ни у исламу, ни у будизму не постоје старосна ограничења за прво и наредна рођења.
Зашто су опасни?
Као што смо већ открили, 90% прогнозе трудноће и порођаја зависи од историје жене, а не од календарске старости. Али постоји још 10% о којима морамо разговарати одвојено. То су типични фактори ризика повезани са годинама. Пре свега, сваке године јајнички резерват жене стари и исцрпљује се. То значи да ће чак и ако дође до трудноће, квалитет генетског материјала (у овом случају, јајашца) бити лош. Ово је пре свега опасно са већим ризицима од рођења детета са генетским и хромозомским абнормалностима.
Према статистикама, у доби од 20 до 24 године трудница у једном случају у 1562 трудноће има ризик да роди дете са Довновим синдромом. Међу старосном групом од 35 до 39 година „посебна“ деца се рађају у једном случају на 214 порођаја. После 40 година ризик од бебе са Довновим синдромом расте на 1:19, на 43 је 1: 14. Ризик од Едвардсовог синдрома код детета старије мајке такође је већи него код других. Неке друге хромозомске абнормалности које онемогућавају пуноправни бебин живот, а у неким случајевима чак и смртоносне, такође су директно повезане са годинама жене и квалитетом генетског материјала њених ооцита. Ризици се повећавају ако је дететов отац такође преко 40 година, јер квалитет сперме и генетске информације које садрже такође пате са годинама.
Хроничне болести су опасне. Четири деценије су значајан период током којег чак и особа која води здрав животни стил стекне одређене болести. Болести мајке могу утицати на здравље бебе, процес гестације и рођења.
Велики ризик је побачај. Трудноћа захтева мобилизацију свих органа и система; у телу будуће мајке одвијају се глобалне промене и реструктурирање. Ако жена има хроничне болести, могу се манифестовати управо током трудноће, што ће закомпликовати трудноћу и може изазвати спонтани побачај.
На здравље жене која је већ прешла 40 година у великој мери утиче еколошка ситуација - продужени живот у загађеним, еколошки небезбедним регионима може довести не само до старења генетског материјала у јајима, већ и до мутације одређених гена, што је, опет, преплављено урођеним оштећењима развој фетуса, генетске абнормалности.
Мишићно ткиво жене у доби од четрдесет година више није тако еластично као у доби од 20 година, па се стога сматра независним порођајем, иако прихватљивим, али прилично ризичним. Код таквих породиља, током физиолошког порођаја, често се развија примарна или секундарна слабост порођаја, оптерећење судова и срца током порођаја може бити огромно.
Мишљење лекара по овом питању је следеће: ако је жена успела да затрудни и роди бебу после 40 година, тада нема потребе да је излаже додатном знатном ризику при порођају. Министарство здравља Русије указује на старосне предуслове индикација за планирану операцију царског реза.
Наравно, жена може одбити операцију и инсистирати на природном порођају, али у овом случају треба да зна да ће ризик од крварења током порођаја, превремене абрупције постељице бити 2,5 пута већи у погледу старосне хипотензије мишића, вероватноће да биће потребан хитни царски рез, а ова операција хитног порођаја додатно повећава ризик од тешких постоперативних компликација. Планирани царски рез је сигурнији у том погледу.
Ипак, ризици од побачаја, смрзнуте трудноће, порођаја са генетским болестима и других „хорор прича“ које „плаше“ труднице после 40 година постоје у апсолутно свим старосним групама трудница. Постоји шанса да добијете здраву бебу старију од 40 година и није тако мала као што би се могло чинити. Само треба на најодговорнији начин приступити питањима рађања детета и организовања порођаја.
Које су предности?
Главни плус је рођење нове особе. Бебе одушевљавају родитеље, без обзира на године мајке и оца, а до 40. године жена и њен партнер већ знају како да цене деликатне и крхке тренутке животне радости.
Обично је пожељно дете које жена иде да роди у балзачко доба. Жена је већ у стању да добро одмери и анализира своју одлуку. Мајка се за рођење таквог детета припрема темељније него за рођење свог првог детета са 20 година. Непотребно је рећи, с којом љубављу ће се жена односити према свом првом детету рођеном после 40!
Психолошки, емоционално и ментално, мајке са богатим старосним искуством су зрелије и с тим се не може расправљати. Њихова одлука је свесна, финансијска ситуација до овог доба обично већ омогућава детету да пружи све потребно.
Касна деца су обично окружена љубављу и бригом родитеља. Као резултат тога, сматрају се талентованијим, не зато што им се дају таленти одозго, већ зато што родитељи покушавају да посвете пуно времена одгоју такве бебе. Воле га и обожавају, окружују га атмосфером мирне нежне ауре учешћа. Треба напоменути да је касна деца реагују на исти начин, а њихов однос са родитељима обично је врло поверљив и топао.
Трудноћа четрдесетих
Мајкама "старости" се приказују рано, до 12 недеља. Могуће је да ће из здравствених разлога трудница морати чешће да посети лекара који долази. Заједно са осталим трудницама, будућим мајкама старијим од 40 година биће понуђена пренатална дијагностика, створена да утврди основне ризике од плода са хромозомским абнормалностима.
Скрининг студије се изводе у периоду од 11-13 недеља, 16-18 недеља. Поред тога, жена ће израдити индивидуални план за прегледе као што су ултразвук, ЦТГ фетуса и тако даље, у зависности од тога које се компликације (ако их има) открију током трудноће. По препоруци гинеколога, могу се извршити додатни инвазивни поступци за пренаталну дијагностику фетуса - амниоцентеза, кордоцентеза итд. За такве поступке потребан је пристанак саме пацијенткиње.
Ако је жени додељен планирани царски рез, хоспитализација се врши унапред - у 38. недељи трудноће, у 39. недељи врши се планирана операција. У одсуству компликација у постоперативном периоду, жена се отпушта пети дан. Након физиолошког порођаја, ако постоји, пражњење ће се обавити трећег дана.
Митови и стварност
Касни пород је обавијен велом митова, од којих сви не одговарају стварности. Ево најчешћих.
Трудноћа и порођај после 40. године подмлађују тело
Заиста, на хормоналном нивоу долази до снажног „тресења“ женског тела. Повећана производња естрогена, прогестерона, окситоцина помаже у побољшању снабдевања крви и органа. Али главни утицај врши психолошки фактор - рођењем бебе жена прелази у категорију младих мајки. Управо је овај статус најбољи начин за побољшање самопоштовања и осећаја младости.
На физиолошком нивоу, утицај хормона није толико јак као они који мисле да је порођај после 40 година начин за подмлађивање. Бесане ноћи, нерви, проблеми са лактацијом и други проблеми заједнички мајкама новорођенчади могу негирати ефекат хормона. Иначе, ноћна бдења у колијевци, претварајући се у дневну будност, теже су „старијим мајкама“ од мајки у 20-има и чак 30-има. Недостатак сна и умор брзо утичу на здравствено стање и изглед.
Поред тога, порођај подрива стање имунитета. Могуће је да ће се хроничне болести погоршати, што у принципу не доприноси подмлађивању и опоравку.
Жене са касним порођајем живе дуже
Ово није мит, већ највише што није ни истина. Израелски научници проучавали су очекивани животни век жена које су зачеле и родиле децу са 43-45 година. Пронашли су модификацију неких гена, што је резултирало тиме да се старење донекле успорава. У просеку, жене које су родиле прво дете после 40 година имају веће шансе да доживе и сто година. Очекивани животни век повећава се у просеку за 10-15 година.
После 40 година у постпорођајном периоду теже је изгубити килограме и вратити се у претходне форме
Све зависи од одређене жене. Не постоји општи образац. Иако у томе има неке истине, јер се са годинама метаболизам успорава, кожа постаје мање еластична, мишићи су опуштенији, што процес мршављења чини дужим, али не и безнадежним, о чему сведоче бројне критике мајки „у годинама“.
Значајне каснорођене жене
- Холивудска глумица Моница Беллуцци родила је своје прво дете неколико недеља пре 40. рођендана. Са 45 година постала је мајка другог детета.
- Глумица Халле Берри родила је ћерку у 41. години. Ово јој је било прво дете. За другу се одлучила након пет година - са 46 година постала је мајка шармантног синчића.
- Глумица Салма Хаиек први пут је родила у 41. години. Рођена је ћерка. У истом добу, Ким Басингер је први пут одлучила да роди.
- Руска глумица Марина Могилевскаја постала је мајка са 41 годину. Родила је потпуно здраву и лепу ћерку Машенку.
- Никол Кидман се дуго борила са неплодношћу и тек пошто је усвојила двоје деце, успела је да затрудни. Њена ћерка се појавила када је глумица имала 40 година. Две године касније појавила се још једна ћерка - извела је сурогат мајка. Сама Никол одлучила је да не ризикује.
- Девојчицу у доби од 40 година родила је руска ТВ водитељка и глумица Светлана Пермјакова. Друга глумица Олга Дроздова први пут је постала мајка са 42 године.
- А Мариах Цареи у 41. години постала је мајка двоје деце одједном - рођени су јој близанци, зачети уз помоћ вантелесне оплодње.
Списак жена које су постале мајке након 40 година може се наставити са именима као што су Келли Престон, Гина Давис, Брооке Схиелдс, Целине Дион.
Они који кажу да је порођај у овом добу опасан, наводе пример Евелине Бледанс која одгаја дечака са Дауновим синдромом. Позитивних примера је много више.
За и против касног порођаја погледајте следећи видео.
