Доктор Комаровски о лажном сапи код деце

Лажни сапи код деце опасно су стање које захтева правилно родитељство. Сапи се могу развити код сваког детета, па стога познати педијатар и ТВ водитељ Јевгениј Комаровски топло препоручује свим родитељима да проуче знакове и правила за помоћ бебама са лажним сапи.

О болести

Говорећи о сапи, многи људи се подсећају на опасну сапу од дифтерије, која је однела животе деце пре него што је вакцинација против дифтерије постала велика. Такав круп назива се истинитим. И то је разлог који га разликује од лажног, што доводи до сужења ларинкса.

Код дифтерије, ларинкс се сужава услед накупљања филмова дифтерије. Лажни сапи могу се развити у позадини широког спектра типичних детињства, а не само вирусних болести, које прате респираторни симптоми.

Сапи су компликације АРВИ, грипа, који се развијају због отока ткива ларинкса због упале. Гркљан код деце и у нормалном стању је увек много ужи него код одрасле особе, али током сапи се сужава још више, а на одређеном месту - у пределу гласних жица.

Не постоји вакцинација против такве компликације; готово је немогуће предвидети код ког од деце ће уобичајена сезонска вирусна инфекција проузроковати сапирање, а код које ће све бити ограничено на само цурење из носа и кашаљ. У недостатку правовремене и коректне помоћи, дете се може угушити.

Најчешћи случајеви лажних сапи бележе се у детињству: од рођења до три године. Ризици се смањују у доби од 6-7 година, а после 9-10 година вероватноћа развоја сапи је углавном минимална, јер са дететом расту душник, гласнице и ларинкс, што смањује вероватноћу стенозе.

Узроци

Ако говоримо о томе које болести најчешће развијају стање сапи, онда је на првом месту вредно ставити инфекције изазване вирусом параинфлуенце. Прате га вируси грипа сојева А и Б, аденовируси.

У великој већини случајева ово није независна болест, већ компликација.

Што је бебин имунитет слабији, што је чешће дете болесно, већа је вероватноћа да ће се следећа вирусна инфекција закомпликовати лажним сапи. Болести су подложнија деци рођеној пре рока (превремено), деци која пате од рахитиса и имају било које друге урођене или стечене хроничне болести.

У почетку, тело било ког детета покушава некако да надокнади непријатности (у овом случају стеноза), ау компензованом облику болест није превише опасна. Али сапи имају тенденцију да се интензивирају, па стога, истовремено са растом подбухлости, започиње декомпензована фаза, када дететово тело почиње да пати од недостатка кисеоника. Смрт може настати од гушења или затајења срца.

Класификација

О томе који је специфични патоген довео до упале и отока ларинкса, стручњаци говоре као секундарне информације. Много је важније разликовати врсту према симптоматској слици, у зависности од степена и тежине симптома.

Управо ове информације ће одговорити на питање шта и како радити, ићи у болницу или се лечити код куће.

Почетни сапи - увек надокнађено, дете почиње да пати од отежаног даха тек након што се активно креће, доживљава одређена оптерећења. Удисање је теже од удисања.
Сапа другог степена назива се умереним. Са њим се смањују компензаторне способности тела, отежано дисање је приметно не само након физичког напора, већ и у мирном стању.
Лажни сапи трећег степена - тешка. Узмите, већ постоје знаци системског недостатка кисеоника: усне детета постају плаве, отежано дисање је јако и константно, кожа постаје сиромашна, бебин дах је тежак.
Компликације четвртог степена - најопаснија и најтежа, са њом хипоксија постаје системска, способна да у било ком тренутку постане смртоносна. Органи и системи доживљавају недостатак кисеоника, посебно нервни систем и мозак, што може довести до одређених последица неуролошке природе, чак и ако дете преживи.

Знаци и симптоми

Доктор Комаровски позива родитеље да се усредсреде на тријаду симптома која увек прати стање лажног сапи: тежак дах, лајући кашаљ и храпав глас.

Ако су присутна сва три знака, већа је вероватноћа да ће беба имати сапи.

Ако се дете разболи од вирусне инфекције, то уопште не значи да ће се појавити ово опасно претеће стање. Најчешће се први симптоми едема ларинкса почињу осећати другог или трећег дана након појаве вирусне инфекције. Прва је обично сув кашаљ који се погоршава ноћу. Тада се појављује промуклост гласа. Ако беба почне да плаче, кашаљ који лаје постаће јачи - и ово је важан дијагностички знак.

Удишући и издишући постаје бучно. У почетку се промене тешко могу разликовати, али онда, у зависности од тога колико је гркљан постао узак, звиждук током дисања постаће приметнији.

Ако лажни сапи пређу на крајњи четврти степен, нестају два дијагностичка знака - кашаљ и пискање при дисању. Али притисак се смањује, може се развити конвулзивни синдром. У одсуству помоћи, започиње хипоксична кома.

Ако се дете осећа лоше увече, наглашава Комаровски, тада ће ноћу сигурно бити још горе, јер се ноћу дешавају најтежи напади сапи. Родитељи би требали бити спремни да помогну.

Како можете помоћи?

У нападу, детету је потребна хитна помоћ.

Родитељи треба одмах да позову хитну помоћ, не заборављајући да телефоном обавесте диспечера да дете има лажно сапи - ово ће убрзати долазак бригаде.

Даље, требате узети дете у наручје, покушати да га смирите - сада му не треба прекомерно узбуђење, јер то доводи до грчева гркљана. Довољно је да је беба уплашена својим врло необичним стањем, у којем не може, као и увек, нормално дубоко удахнути.

У стану хитно треба организовати приступ ваздуху - отворити све што се може отворити, без обзира на временске прилике и годишње доба. Ако је могуће, дете је боље извести на улицу и тамо сачекати долазак „хитне помоћи“.

У случају јаког едема, може се дати старосни антихистаминик. Супрастин ће учинити. Једно време ће бити мање едема гркљана.

Морате да схватите да су поновљени напади обично озбиљнији и бржи, те је стога потребна помоћ лекара.

Како лијечити?

Широм света, према речима Евгенија Комаровског, покушавају да спроведу лечење лажних сапи код куће. Хоспитализација као таква представља велики стрес за дете, посебно ако је одведено у болницу без мајке, а беба показује смиреност. У Русији се мало другачији приступ, иако је у последње време почео да се мења, све више приближава светској пракси.

Јевгениј Комаровски тврди да лекари у нашој земљи преписују превише непотребних лекова, понекад игноришући оне који су заиста неопходни.

Дакле, употреба антибиотика, антивирусних лекова је неразумна и неефикасна, а лекови за искашљавање су од мале помоћи. Али врло добро помажу антиинфламаторна хормонска средства у облику капи за инхалацију. Веома ефикасно, за само неколико минута, могуће је уклонити стенозу ларинкса удисањем адреналина.

Родитељи код куће морају створити најприкладније услове за опоравак детета. По сваку цену Комаровски позива да влажи ваздух на 60-70%, а такође и да осигура да је соба хладна (не виша од 20 степени). Удисање је прихватљиво, али са паром или физиолошким раствором.

Не смеју се користити ни есенцијалне супстанце, које мајке воле, нити биљни лекови: они могу погоршати стање.

Са просечном дипломом у болници, користе се кортикостероидни хормони. Удисање адреналином такође помаже у ублажавању опасности.

Тешки облици често захтевају интензивну негу на посебно опремљеном одељењу у болници. Десет посто деце у трећем и четвртом разреду захтева ендотрахеалну интубацију. У ретким случајевима постоји потреба за операцијом - трахеотомијом. Треба напоменути да било који санитет хитне помоћи може да изведе трахеотомију код куће користећи импровизована средства за спасавање живота.