Пре порођаја, у женском телу се дешава много занимљивих ствари: мења се хормонска позадина, стање мишића, лигамената, дешавају се психолошке промене и све то не може остати непримећено. Унутрашњи процеси увек проналазе свој спољни одраз. Ове манифестације се обично називају „знасци“.
Код првороткиња и вишеродница, знаци скорог почетка порођаја могу се разликовати, па је стога питање како препознати приступ порођају подједнако релевантно за оне који први пут рађају и за оне који иду у болницу ради следеће бебе. У овом чланку ћемо говорити о томе како другорођена жена може препознати знакове скорог рођења.
Карактеристике:
Пре разматрања прекурсора и знакова приближавања порођаја, треба напоменути да поновљена трудноћа има своје особине које остављају траг и на природи и на времену почетка прекурсора.
У другој трудноћи жена је мирнија. Она већ уопштено зна шта је пред нама, и зато мање осетљиво слуша своје тело. Ова смиреност утиче и на ток пренаталног периода - последњих недеља жене су мање усредсређене на то шта и како се разболело, уврнуло, развукло. Они добро разликују тренинг борбе од стварних.
Физиолошки, друга трудноћа се такође одвија у различитим условима. Мишићи материце, грлића материце, перинеума су мање еластични, па порођај обично започиње нешто раније него током прве трудноће, док се сами прекурсори јављају много касније него код прворођених. Дакле, жена која очекује рођење свог првог детета може почети да осећа знаке приближавања порођаја месец дана пре тога, а слични знаци код већ искусне мајке могу се појавити само неколико дана пре рођења бебе.
Све сензације код оних који рађају нису први пут, могу бити досадније, изглађеније, не тако уочљиве и живописне као у очекивању првог детета. Из тог разлога неке жене тврде да готово да нису доживеле никакве знаке, већ само одређеног дана, пород је почео. Ово се такође не може искључити.
Када очекивати?
У очекивању другог порођаја, жене обично већ знају да не постоји јединствени стандардни временски оквир који би могао да означи почетак пренаталне припреме у телу. Најчешће, онима који ће родити другу бебу, неки карактеристични знаци почињу да се појављују у периоду од 36-37 недеља трудноће, као и 38-39 недеља. Друга трудноћа се ретко спроводи пре 40-41 недеље.
Према статистикама, очекиваног дана рођења (исти ПДР), друга рођења се дешавају у не више од 5% случајева. Огромна већина деце, на радост мајке и браће и сестара који се већ одгајају у породици, одлучује да се појави у 38-39 недељи трудноће, а има их око 70%. Трудноћа траје дуже од 40 недеља код око 2% жена, а пре 38 недеља роди се око 10% беба. Остали сами бирају последњу недељу пре ПДД-а и рађају се са 39 пуних недеља плус неколико дана.
Шта се дешава у телу?
Пре порођаја, у телу будуће мајке започињу насилни процеси, који у ствари завршавају дугу припрему за појаву потомства. Завршна фаза укључује пуно промена које постају физички опипљиве. Хормонска позадина се мења: ако се прогестерон током читаве трудноће „води“ прогестероном од самог почетка и скоро до самог краја, тада до порођаја његова концентрација почиње да се приметно смањује.
Доминацију овог хормона замењују други хормони неопходни за почетак порођаја: окситоцин и естрогени. Под утицајем ових хормона, грлић материце почиње да се припрема за порођај - постаје краћи, контуре му се изравнавају, округли мишић омекшава. Током овог периода, контракције у тренингу могу постати чешће и уочљивије.
Релаксин почиње да се производи, омекшава лигаменте и зглобове, чини карличне кости покретнијим и савитљивијим, у вези с тим стидна кост може почети да боли код жене повлачећи слабе болове у крижима, доњем делу леђа и болове у леђима. Природа вагиналног пражњења се мења, они постају обилнији. А како врат омекшава и сазрева, слузави чеп може почети да се одмиче.
Хормонска позадина, која контролише многе процесе у телу, не заобилази психолошко стање. Утицај хормона на мозак и нервни систем је велики. Промењена равнотежа ових активних супстанци доводи до промене емоционалне позадине.
Неопходно је проценити прекурсоре не једну по једну, већ у целини, ово је једини начин да се претпостави да је велика пренатална припрема у пуном јеку и да се већ приближава свом логичном завршетку.
Симптоми приступа
Знаци приступа генеричком процесу могу бити субјективни и објективни. Прве су емоционалне боје и не могу послужити као основа за тврдњу да ће се порођај ускоро догодити, док друге имају утемељеније медицинско порекло, па их опстетричари-гинеколози узимају у обзир.
Први укључују промене расположења, психолошку нестабилност, анксиозност и несаницу, бол различите природе. Друга група се може сигурно приписати испуштању слузнице, грлића материце која достиже одређени степен зрелости и пролапсу стомака. Вреди детаљније разговарати о првим гласницима.
Пролапс стомака
Жена се добро сећа да се у првој трудноћи стомак спустио много пре почетка порођаја. У другој трудноћи постоје све шансе да се то не догоди. Беба заузима најповољнији положај у материци за рођење када су испуњени сви услови који су јој повољни. Код „другорођених“, пролапс стомака се јавља најчешће 1-3 дана пре порођаја, а код неких (а има их много!) Стомак тоне већ са појавом пуноправних порођајних болова.
Сасвим је једноставно схватити да је стомак пао. Када беба притисне главу уз излаз у малу карлицу, заузме "почетни" положај, жена постаје слободнија и лакше дише, пошто трудна материца престаје да стеже ребра и дијафрагму, горуша може да се смањи, али мокрење обично постаје све чешће, јер се притисак на бешику повећава. Овај притисак делимично може објаснити већу вероватноћу затвора. Жени постаје теже да се креће, стидне кости и карличне кости често боле, мада покрети фетуса постају ређи и сами по себи мање болни.
Стомак током друге трудноће не може да опадне до 38-39 недеље трудноће код жена које носе вишеплодне трудноће, код оних чије се бебе налазе у материци не у глави, већ у другом положају, као и код жена са дијагностикованом полихидрамнијом. Постоје и идиопатски разлози (то јест, необјашњиви, са становишта медицине и науке), који такође спречавају пролапс стомака без очигледног разлога. Овај процес је врло индивидуалан и у односу на све труднице не може служити као недвосмислен знак приближавања порођају.
Губитак тежине
Губитак килограма од 2-3 килограма непосредно пре порођаја је физиолошки оправдан. Са смањењем нивоа прогестерона, који је обезбедио акумулацију течности и хранљивих састојака у телу, количина течности у ткивима почиње да се смањује. Смањење количине амнионске течности такође игра улогу - ово је неопходно за изједначавање притиска унутар феталне бешике, јер ако количина воде остане непромењена, а дете настави да добија на тежини (чиме се активно бави последњих недеља интраутериног боравка), тада су мембране под притиском може пукнути. Због тога се количина плодне течности тактично смањује.
Природа га је уредила на такав начин да се пре порођаја тело мора „ослободити“, ослободити се свега сувишног. И сви унутрашњи процеси функционишу у складу са овим биолошким програмом: смањују се унутрашње резерве течности, често мокрење не дозвољава дуго задржавање течности, а дијареја, која се појављује код око 70% жена неколико дана пре порођаја, је „завршни акорд“, а тежина опада ...
Овај предзнак се можда неће појавити код жена са патологијама бубрега, са гестозом и вишеструком трудноћом. Не сматра се ефикасним дијагностичким знаком и само као мали додир обично допуњује укупну слику прекурсора.
Ако се појави дијареја и тежина је нагло опала без других знакова припреме за порођај, обавезно морате посетити лекара, могуће је да је реч о тровању, болести црева, патолошком стању желуца, панкреаса или јетре. Дијареја је посебно опасна у комбинацији са повраћањем - код трудница се дехидрација може догодити прилично брзо.
Ослобађање плуте
Ово је поуздан знак који говори да је порођај пред вратима. Слузави чеп током читавог периода рађања детета затвара матерничку шупљину од могућег продора у њу страних и непријатељских организама: микроба, вируса, гљивица. Налази се унутар грлића материце, у цервикалном каналу.
Како се грлић материце заглађује, цервикални канал се шири и у неком тренутку пролази „тачку без повратка“ - чеп се више не може држати у каналу и почиње да га напушта, у деловима или у целини. Делимично испуштање слузног чепа манифестује се слузавим, желеу сличним честицама у секрету, понекад се у њима виде мале мрље крви. Потпуно испуштање ретко поставља питања - из гениталног тракта излази прилично велик угрушак слузи жућкасте, беж, млечне нијансе са или без смеђих пруга погачане крви.
Обично, током другог порођаја, плута одлази 1-2 дана пре почетка порођаја, али често већ у процесу порођаја у њиховој првој фази, заједно са или пре плодне воде. Симптом се не може увек дијагностиковати независно. Чеп у мултипару може проћи непримећено: током пражњења црева или мокрења, док се купате.
Ако је жена приметила грудвицу слузи и схватила да се плута скинула, од тог тренутка треба да буде спремна у било ком тренутку да оде у болницу. Не можете имати секс, окупајте се, јер је цервикални канал проширен и није затворен - било која инфекција може ући у шупљину материце.
Синдром гнежђења
Ово је субјективни знак, који су дуго приметили и у пракси тестирали многе генерације жена. У овом случају, појам „синдром“ не значи нешто патолошко или болно. Реч је о чудној опсесији да се ствари доведу у ред и чистоћу у њиховом дому. Жена обично падне у такво стање (иначе, карактеристично за многе сисаре у природи) недељу или две пре порођаја. Трудница има "други ветар" - јуче је патила од тежине и болова у доњем делу леђа, а данас је неочекивано опрала све прозоре у стану, још једном је помиловала дечје ствари које су већ биле положене у очекивању доласка бебе из болнице, очистила тепих и направила много свега што последњих месеци није било довољно јако.
Присуство таквог знака претече може се објаснити само инстинктима. У представницима многих врста уређење стана (гнезда, шупљине, рупе) полаже се у природи пре узгоја потомства. Ово је несвесна жеља мајке да створи најповољније услове за потомство.
Ако жена нема такав знак, ближи се термин порођаја, а жеља за померањем клавира или самосталним извођењем преуређења у кући се није појавила, немојте бити узнемирени - одсуство древног природног инстинкта „гнежђења” не значи да ће жена бити лоша мајка.
Ако се ипак појавила жеља да се ствари доведу у ред, не треба јој се опирати. Чишћење и лечење чине емоционално стање жене позитивним, она престаје да се брине и брине, фокусира се на позитивна искуства.
Колострум и све што је везано за дојке
Излучивање колострума није врло информативан показатељ. У првој трудноћи колострум заправо почиње да се производи готово пре порођаја, а код неких и после порођаја. Код жена другог рођења колострум може почети да се производи у првом тромесечју, а у другом и на крају гестације. Све зависи од тога колико је висока концентрација пролактина у телу, колико су проширени канали млечних жлезда након храњења првог детета.
Само ако током читаве трудноће није пуштена колострум, а неколико недеља пре очекиваног датума порођаја, такав симптом се појавио, може се сматрати индиректним претечом скорог порођаја.
Након појаве колострума, жена мора бити изузетно опрезна у погледу здравља млечних жлезда - колострум је повољно легло патогених бактерија. Да би се спречила инфекција, мора се водити рачуна да се након порођаја обезбеди беби несметано дојење, неоптерећено никаквим патологијама на женском телу. Сваког дана треба да оперете млечне жлезде, а посебно брадавице 1-2 пута топлом водом без сапуна, попијте пешкиром.
Ако има пуно колострума, а он мрље одећу, требало би да носите посебан грудњак за дојиље са џеповима за уметке који ће ефикасно апсорбовати вишак хранљиве течности, која је прототип мајчиног млека.
Смањена моторичка активност фетуса
У својим одговорима жене често примећују да је дете постало неактивно мало пре рођења. Заиста јесте. Али ова чињеница је повезана не толико са приступом порођаја, колико са чињеницом да у материци готово да нема места за активне покрете. Беба је у врло скученим условима и већ осећа потребу да напусти материцу.
Други разлог, који постоји само као претпоставка, је припрема саме бебе. За њега ће и порођај бити озбиљан тест, и зато почиње унапред да штеди енергију за сопствено рођење.
На питање када се то догађа тешко је одговорити недвосмислено, или искреније, традиционална медицина уопште нема одговор. Најчешће, према прегледима породиља, бебе постају мање покретне и активне око 3-4 дана пре порођаја.
Овде је важно бити на опрезу. Упркос физиолошком "затишју", жена треба да настави да броји покрете мрвица.
Ако их у том периоду нема 12 сати или ако их је мање од 10, неопходно је обавестити лекара о својим запажањима, јер нису искључени проблеми повезани са гладовањем фетуса кисеоником, који ће захтевати хитну испоруку.
Психолошко стање, несаница
Врло често се жене које ће ускоро родити суочавају са чињеницом да се расположење почиње спонтано мењати: од смеха жена врло брзо (и потпуно искрено!) Прелази у сузе, стрепњу, чежњу. Стање је мало слично ономе које се примећује код већине трудница у раним фазама због прогестерона који бесни у телу. Често, неколико дана пре порођаја, почиње несаница - трудница готово да не може да спава.
Који су разлози за такве промене? Прво, хормонима, а друго, све већим стресом. Што је ближе порођају, то је будућа мајка више забринута. Немогућност мирног и мирног спавања ноћу такође може бити повезана са физичким непријатностима - тешко је пронаћи положај у којем ће сан бити удобан; када се преврнете на другу страну, буђење је готово неизбежно.
Пре порођаја обавезно се смирите и наспавајте. Снага ће бити потребна током рођења бебе, жена треба да буде енергична, осим што недостатак сна и недостатак одмора пре порођаја повећава вероватноћу проблема са крвним притиском током порођаја, што може знатно закомпликовати ситуацију.
Када се појаве такви симптоми, не бисте требали да трпите и узнемиравате се. Лекар је увек спреман да вам каже које лагане биљне седативе можете узимати како вам расположење не би „поскочило“. Правилно изабрано држање за ноћни одмор, као и добро проветрена соба, вечерња шетња на свежем ваздуху и одсуство обилне и обилне вечере, помоћи ће побољшању квалитета сна.
Јачање контракција у тренингу
Ако је током друге половине трудноће жена искусила краткотрајну и спонтану напетост мишића материце, такозване лажне или тренинг контракције, онда се такве контракције могу повећати око недељу дана пре порођаја. Ако у процесу ношења фетуса није било лажних контракција, тада се у истом временском периоду могу појавити први пут. Они се манифестују осећајем окамењености стомака. Са њима се лако носити - само се туширајте топлим тушем, таблетом за анестезију, промените положај тела, ходајте, дубоко дишите.
Контракције на тренингу су нередовне, не повећавају се и не доводе до отварања грлића материце. И ово је главна ствар која их разликује од стварних порођајних мука.
Сазревање врата
Овај "маркер" спремности женског тела за порођај, можда, сматра се најинформативнијим, али готово је немогуће процијенити сами, без помоћи акушера-гинеколога. Врат је округли мишић, његово сазревање се састоји у омекшавању, што ће обезбедити одговарајући степен откривања током порођајних болова. Смањење величине грлића материце на 1-1,5 цм указује на то да је сазревање у пуном јеку и да је готово готово. Већ са почетком порођајних болова, грлић материце ће се потпуно изравнати и отворити, отварајући бебин излаз из материце у генитални тракт, а одатле у велики свет у којем ће живети дуг и сигурно срећан живот.
Процес сазревања можда неће бити праћен никаквим посебним сензацијама, али се може манифестовати трнцима изнутра, повећањем количине вагиналног пражњења. Ако је рок за рокове тачан, али грлић материце није зрео, жена се хоспитализује у болници и тамо се материца припрема уз помоћ лекова који доприносе његовом раном омекшавању.
Ако се то не уради, порођај може бити компликован примарном слабошћу рођења, у којој ће се појавити контракције и, авај, откривање неће доћи. У овом случају жена се стимулише, а у одсуству жељеног ефекта врши се хитни царски рез.
Остали знаци
Ова категорија укључује знакове који нису толико чести и очигледно нису код велике већине трудница. Али могуће је да сте ви ти који можете манифестовати један од ових претходника: осећај језе и пораст телесне температуре без знакова прехладе или друге болести, повећање или смањење сексуалног апетита, кршење прехрамбених навика. На пример, ако сте желели нешто слатко, можете нагло повући за кисело или слано, или апетит потпуно нестаје, или, напротив, жена почиње да жели да једе стално. Такође се може појавити јак свраб коже - ово је последица реакције нервног система.
Шта радити у одсуству или раном нападу?
Будући да прекурсори директно зависе не само од унутрашњег реструктурирања тела пре порођаја, већ и од индивидуалне осетљивости сваке поједине жене, одсуство симптома приближавања порођају такође се може сматрати сасвим нормалним.
Ако нема симптома, немојте претпостављати да пород одлаже. Радне активности могу започети у било ком тренутку после 37 недеља и зато се не бисте требали удаљавати од куће, ићи на одмор или летјети авионом. Трудови могу започети не само контракцијама, већ и испуштањем воде. Морате бити изузетно опрезни чак и у одсуству прекурсора у принципу.
Може се догодити да се симптоми појаве отприлике у исто време као и током прве трудноће, односно у 36 недеља. Ова ситуација захтева обавезан лекарски савет, јер прекурсори могу бити знаци приближавања превременог порођаја.
Како ће почети пород?
Рад почиње на различите начине. Са другим рођењем уопште није неопходно да се понови сценарио првог, овде нема везе. Када се појаве редовне, периодично понављајуће контракције материце, треба сачекати док њихова учесталост не достигне једну контракцију за 10 минута и отићи у болницу. Не бисте требали чекати интервал од пет минута, као при првом порођају, јер све фазе порода код вишерођених жена теку брже.
Ако сте се одселили или почели да пропуштате воду, онда уопште не треба да чекате. Без обзира да ли постоје контракције или не, вреди отићи у акушерску установу. Исти захтев важи и за ситуацију са уочавањем мрља. И безводни период и проблеми са абрупцијом плаценте, који се могу манифестовати крварењем, могу бити веома опасни за жену и њену дуго очекивану бебу.
Ако се појавом редовних контракција стање жене погоршало, појавило се повраћање, јака вртоглавица и не би требало да чекате јаче контракције, потребно је да што пре дођете у болницу.
Ако су воде отишле без контракција, жена мора нужно да обавести лекара у породилишту које су боје биле, то ће пружити непроцењиву услугу у дијагнози стања плода и може имати одлучујућу улогу у одабиру тактике вођења порођаја.
За претходнике и знакове предстојећег рођења погледајте следећи видео.
