Лидокаин је једно од најпопуларнијих средстава за ублажавање болова. Користи се у пракси стоматолога, хирурга и гинеколога. Нажалост, потреба за анестезијом може се појавити током трудноће, али употреба анестетика код будућих мајки има много ограничења.
Шта је то?
Лидокаин се производи у многим дозним облицима.
- Решење за ињекције. Ова стерилна течност је без мириса или боје и продаје се у ампулама од 2, 5 и 10 мл. Садржи 10, 20 или 100 мг активне супстанце у 1 мл и намењен је за интравенске или интрамускуларне ињекције.
- Спреј. У таквом "Лидокаину", безбојна или жућкасто провидна течност ставља се у пластичне / стаклене боце, допуњене млазницом за прскање. Једна бочица садржи 340 или 650 доза лека са мирисом ментола.
- Капи за очи. Ова верзија анестетика је тражена у офталмологији и продаје се у епруветама за капаљке од 1,3 или 1,5 мл, као и у бочицама од 5 мл. Концентрација активне супстанце у таквом раствору је 2 или 4%.
Деловање свих ових врста лекова обезбеђује лидокаин хидрохлорид, а неактивне супстанце у њима се разликују. У облику за ињекције, поред активног састојка, налазе се стерилна вода и натријум хлорид, у спреју - натријум сахарин, ментол, вода, натријум хидроксид, етанол и пропилен гликол, у капима за очи - вода, бензетонијум хлорид и натријум хлорид. Лекови се издају на рецепт и чувају на температури која не прелази +30 степени.
Принцип рада
Лидокаин је група локалних анестетика. Такав лек делује прилично интензивно и дуго времена, због чега се истиче међу својим аналогама и пружа велику популарност у многим областима медицине.
Пре свега, лекови се користе за различите врсте локалне анестезије - проводну, инфилтрациону, епидуралну и терминалну анестезију. У стању је да блокира појаву и спровођење импулса бола. Локална употреба лека такође промовише вазодилатацију, али не иритира слузницу или кожу. Када се "Лидокаин" нанесе на кожу или слузокожу, аналгетички ефекат се јавља након 1-5 минута и траје до 1 сата.
Поред анестетичког ефекта, Лидокаин је такође познат по својој способности да стабилизује мембране. Поред тога, то је ефикасан антиаритмички лек који помаже у уклањању различитих врста поремећаја вентрикуларног ритма, на пример, фибрилације, тахикардије и екстрасистоле.
Да ли је дозвољено будућим мајкама?
Употреба "Лидокаина" код будућих мајки одлучује се појединачно. Лек се сматра штетним за фетус у било ком облику дозирања, стога, ако је могуће, покушавају да га одбију, али понекад је тешко учинити без таквог лека... У таквим ситуацијама, потребу за анестезијом са "Лидокаином" треба утврдити специјалиста.
У првом тромесечју овај лек се обично напушта. Почетни период трудноће је најважнији, јер су у овом тренутку положени главни органи бебе. Због тога лекови који су ушли у мајчин крвоток могу проузроковати непоправљиве последице по фетус.
Ако жена треба да се подвргне некој врсти хируршке процедуре у којој је неопходна анестезија „Лидокаином“, али је могуће одложити манипулацију на неко време, боље је одложити је за други триместар. Изложеност анестетику у првом тромесечју (нарочито пре 8. недеље) може утицати на раст ембриона и изазвати аномалије у његовом развоју.
Поред тога, "Лидокаин" има својство да појачава контрактилну способност материце, па се употреба лека у раним фазама може завршити абортусом.
Из тог разлога, лек се прописује у 1. тромесечју само из здравствених разлога, када је неопходан.
Друго тромесечје је мање опасно са становишта утицаја лечења лековима, јер плацента штити фетус током овог периода. Потреба за ублажавањем болова средином трудноће често се јавља током лечења зуба. Ако жена не може да издржи стоматолошке захвате без анестетика, употреба "Лидокаина" је могућа у минималној дози. У овом случају, лекар мора повезати све ризике и користи, а ако можете користити сигурнији лек, онда га одаберите.
У 3. тромесечју, као и у 2., употреба "Лидокаина" је непожељна... У каснијим фазама лекови су дозвољени само у случају нужде, јер могу да изазову превремено рођење и друге проблеме. Ако се операција или други поступак не могу одложити до постпорођајног периода, дозвољено је изводити их под "Лидокаином", али специјалисти треба пажљиво да надгледају стање жене и фетуса.
Када је прописано?
Најчешће се "Лидокаин" користи за анестезију током различитих хируршких интервенција и поступака. Гинеколози користе овај лек за разне манипулације, на пример, ако жена треба да постави песар или зашије грлић материце.
Стоматолози користе Лидокаин за ублажавање болова током лечења каријеса и вађења зуба. Спреј се прска на слузницу уста пре ињекционе анестезије, шивања, уклањања каменца, постављања протеза или круница, раствор се убризгава у десни. Лекари ЕНТ-а могу прописати "Лидокаин" за манипулације и операције у носу.
Офталмолози преписују анестетик будућим мајкама за хируршке манипулације у видном пољу. Трауматолози, хирурзи и неуролози користе "Лидокаин" за блокаду нерва, лечење рана и опекотина, површинску анестезију током интервенција на кожи и мишићима. Лек је прописан за угануће, дислокације и друге повреде.
Друга опција за употребу раствора за ињекције је додавање антибактеријским лековима, чије су ињекције врло болне. Међутим, са становишта сигурности током трудноће, таква употреба "Лидокаина" је непожељна. Многе жене користе спреј током депилације, али због високог ризика за фетус, од ове опције такође треба напустити.
Контраиндикације
Лечење "Лидокаином" је забрањено ако жена има:
- утврђена индивидуална преосетљивост на лек;
- смањен крвни притисак;
- материца је у хипертоничности;
- имате озбиљну болест бубрега или јетре;
- откривена брадикардија;
- дијагностиковане су патологије кардиоваскуларног система.
Последице
Када се убризга, Лидокаин може изазвати свраб на кожи, хипотензију, несаницу, отежано дисање, главобољу, слабост, пробавне проблеме и друге негативне симптоме. Прскање може изазвати пецкање, црвенило, оток, кошницу и друге локалне реакције.
Све негативне појаве током употребе лека лекар сигурно мора евидентирати и на време елиминисати тако да не утичу на стање фетуса.
Упутство за употребу
Ињекције лидокаина користе се у хитним случајевима у дози која се израчунава за сваку жену посебно, узимајући у обзир њену телесну тежину. Медицински радник треба да убризга трудницу. "Лидокаин" у облику спреја примењује се споља, а дозирање се такође одређује појединачно. Током трудноће, лекар ће прописати дозу која ће пружити задовољавајућу анестезију, али ће бити минимална. Стоматолози обично користе 1-3 спреја, ОРЛ лекари користе 1-4 потеза, гинеколози користе 4-5 спрејева.
Коментара
Употреба „Лидокаина“ је углавном добро прихваћена. Жене које су имале прилику да користе такав лек током периода рађања детета примећују његово брзо дејство, ефикасност и приступачну цену. Међу недостацима лека указују на штету фетусу, ризик од нежељених ефеката. Спреј "Лидокаин" назива се погодним, јефтиним и ефикасним средством.
Аналоги
Уместо "Лидокаин", лекар може прописати будућу мајку "Новокаин". Ињекције овог анестетичког лека прописане су за неуралгију, висок крвни притисак, хируршке захвате и болести зглобова. У облику супозиторија "Новоцаин" се користи за хемороиде или аналне фисуре. Током трудноће, такав лек се може користити, али са повећаним опрезом.
У стоматологији, приликом уклањања зуба и лечења каријеса, "Лидокаин" се замењује анестетиком тзв Ултрацаине. Овај лек се такође може користити за санирање прелома, локалне анестезије или шавова на међици. Студије на животињама нису показале штетне ефекте ултракаина на фетус, али се препоручује употреба код људи током трудноће тек након темељне процене ризика и користи.
У случају неуралгије или повреда, Версатис се може користити уместо Лидокаина у облику спреја. Ово је фластер са лидокаином, који се једном дневно прикачи на место највећег бола. Лек се може користити код трудница само по упутству лекара.
