Појава различитих микроба у седименту урина је прилично опасан симптом, посебно током трудноће. Појава лошег резултата спроведене бактеријске културе урина доводи трудницу до правог шока. Будућа мајка не би требала бити забринута. Ово стање добро реагује на терапију.
Шта је то?
Општи тест урина један је од основних лабораторијских тестова који се прописују током трудноће. Овом једноставном студијом лекари добијају пуно различитих клиничких информација. Ако су бактерије присутне у уринарном тракту будуће мајке, онда се овај симптом манифестује у урину. У овом случају, као резултат опште анализе урина, појављује се посебна ознака да су микроорганизми присутни у уринарном седименту. Појава таквог симптома захтева обавезну консултацију са акушером-гинекологом и терапеутом који посматрају жену током трудноће.
Општи тест урина је врста скрининг теста који показује само присуство микроба у уринарном тракту. Нажалост, немогуће је утврдити који су то микроби. Да би се укуцале бактерије, врши се посебна студија, која се назива бактериолошка. Укратко, стручњаци ову методу зову бексеединг.
Прегледи мајки које су спровеле ову студију указују да је захваљујући овом тесту било могуће благовремено лечити погоршање многих бубрежних болести. Уобичајени урин не би требало да садржи бактерије. Појава микроба у седименту урина увек је знак невоље. Овај симптом никада не треба занемарити.
Бактериурија је патолошко стање изазвано појавом различитих бактерија у урину. Различити разлози могу довести до развоја ове патологије. Ово стање се може развити и код жене пре трудноће. Ако будућа мајка има било какве болести бубрега и уринарног тракта чак и пре зачећа, онда се ризик од развоја бактериурије код ње повећава неколико пута.
Разлози за развој
Често се дешава да је превоз различитих патогених бактерија асимптоматски. Многе будуће мајке ни не сумњају да имају знаке бактериурије. Ово се открива спонтано, током општег теста урина, који се редовно прописује свим трудницама:
- Патологија бубрега и уринарног тракта - ово су најчешћи узрочници бактериурије код труднице. Важно је напоменути да се такве патологије обично манифестују не само појавом бактерија у уринарном седименту. Такође, под овим условима, мења се број еритроцита или леукоцита у урину, мења се пХ и густина.
- Пијелонефритис и циститис су најчешће патологије које доводе до појаве великог броја бактерија у урину. Сваке године су ове болести излучујућег система водећи узрочници у развоју бактериурије код трудница. Пиелонефритис, по правилу, има латентни ток и практично се можда неће појавити на било који начин пре трудноће.
- Физиолошко слабљење имунитетакоја се јавља током било које трудноће поспешује раст бактерија. На крају, ово се манифестује појавом бактериурије. Да би се елиминисао овај симптом, потребан је обавезни рецепт посебних лекова и уросептика.
- Многе мајке занима зашто тачно све болести бубрега се активирају током трудноће... Одговор на ово питање је једноставан. Растућа материца врши јак притисак на бубреге и уретере који се налазе ретроперитонеално. То доводи до чињенице да је одлив урина кроз уринарни тракт значајно отежан. Дуготрајни процес доприноси појави бактериурије.
- Вишеструке хормоналне промене који се јављају током трудноће доводе до развоја стагнације урина у уретерима. Конгениталне малформације уринарног тракта само погоршавају развој овог стања. Такође, према статистикама, минијатурне жене са уском карлицом склоније су развоју бактериурије.
- Болести црева, посебно његови крајњи делови, могу допринети развоју комбинованих патологија уринарног тракта и бубрега. Лекари примећују да се код жена које пате од цревне дисбиозе ризик од развоја бактериурије повећава неколико пута.
- Кршење правила личне хигијене Да ли је још једна тачка која доводи до развоја бактериурије. Веома је важно редовно чишћење током трудноће. Увек пеглајте доњи веш врућим пеглом са обе стране. Таква једноставна превентивна мера помоћи ће у будућности да се избегне бактериурија код будуће мајке.
- Стања имунодефицијенције изазвати развој бактериурије. Њихова тежина може бити различита. Да би се исправиле настале повреде, можда ће бити потребна посебна терапија.
Како се врши сетва бактерија?
За спровођење бактериолошког истраживања потребно је правилно сакупљати урин. То треба учинити ујутро, одмах након буђења. Морате прикупити просечну порцију за истраживање. Да бисте то урадили, прво треба мало мокрити у тоалету.
Пре сакупљања урина за истраживање, лекари препоручују прање. То се мора радити од напред према назад. Таква једноставна мера ће помоћи у спречавању могућег уласка Е. цоли и других микроба из аналног подручја у генитално подручје.
За прање можете користити обични сапун за бебе или посебне производе који немају агресиван хемијски састав и имају неутралан пХ. Такође се можете опрати обичном водом. То би требало урадити без грешке, јер непоштовање хигијенских правила често доводи до нарушавања добијених резултата.
Сакупљати материјал у чисту и суву посуду. Можете га купити у било којој апотеци у близини вашег дома. Обратите посебну пажњу на то да се поклопац такве пластичне посуде добро затегне. Ово ће спречити могуће цурење урина током транспорта у лабораторију.
Анализу треба упутити на клинику ради истраживања са упутницом. Издаје се "у рукама" труднице у пренаталној клиници. Овај медицински облик указује на податке о пацијенту, као и гестацијску старост. Такође, у смеру могу бити постављене посебне ознаке за лабораторијске техничаре.
Биоматеријал треба доставити у лабораторију у року од највише 2 сата након сакупљања. Таква тачност је неопходна за правовремену сетву на хранљиве подлоге. У неким случајевима прикупљени урин може се чувати у фрижидеру 8 сати. Међутим, одмах треба напоменути да у будућности то може довести до непоузданих резултата.
За бактеријску сетву користе се посебни хранљиви медији. Одабрани су узимајући у обзир карактеристике животног циклуса микроба који се проучавају. Таква „култивација“ врши се у посебним условима, које стварају уређаји и апарати.
Потребно је неколико дана да нарасту микробне колоније. Ово је углавном због прилично дугог периода сетве бактерија. Обично је потребно најмање 5-7 дана да се заврши ова студија.
Значај истраживања
Константност нормалне микрофлоре спољних гениталних органа труднице, посебно током трећег тромесечја, веома је важна. 38. - 40. недеља је завршна фаза трудноће. Током порођаја беба ће проћи кроз родни канал мајке. У том периоду може да „покупи“ бактерије присутне у овој зони. Да би се ово спречило, спроводе се бактериолошке студије.
Значај бактеријске културе током трудноће не може се преценити. Ово је такође због чињенице да се ова анализа спроводи најмање два пута током читавог периода рађања бебе. Први пут се спроводи током регистрације за трудноћу у пренаталној клиници. Следећа бактеријска сетва се изводи већ у 36 недеља.
Ако будућа мајка има неку врсту болести бубрега или уринарног тракта, онда се ова студија може проводити мало чешће.
Култура бактерија, спроведена током трудноће, не само да вам омогућава да идентификујете патогене микробе, већ и помаже лекарима да прописују бољи третман.
Уз помоћ ове анализе, специјалисти могу предвидети ток и прогнозу развоја одређене патологије, као и предложити потенцијални ризик од бактериурије за фетус.
Декодирање анализа
Процену добијених резултата истраживања врши само лекар. Лабораторијски помоћници на обрасцу означавају добијене вредности које даље тумачи акушер-гинеколог. Треба напоменути да се дијагноза никада не поставља на основу једне анализе. Да би се утврдила патологија, процењује се читав низ клиничких знакова, као и подаци из других лабораторијских и инструменталних студија. Резултати анализе рачунају се у посебне мерне јединице које се називају ЦФУ. Израчун се врши за 1 мл испитне течности. Нормалне вредности не прелазе 1000 ЦФУ / мл. У таквим ситуацијама, по правилу, лекари не прописују никакав посебан третман.
Ако су добијени резултати анализе у опсегу од 1000 до 100000 ЦФУ / мл, студија се мора поновити. Овај резултат је упитан. Такође у овом случају, лекар може препоручити пролазак додатних биохемијских тестова. Прекорачење показатеља изнад 100.000 ЦФУ / мл је већ неповољно и захтева терапију. Лечење се прописује тек након успостављања дијагнозе. Снажно погоршање бактеријске инфекције је медицинска индикација за хитну хоспитализацију будуће мајке у болници.
Асимптоматске варијанте бактериурије често покреће Е. цоли. Овај микроб може колонизовати гениталије и слузнице уринарног тракта без изазивања негативних симптома. Тек са повећањем концентрације у урину, жена почиње да показује неке клиничке знаке који јој доносе одређену нелагодност. Комбинација високих белих крвних зрнаца и бактерија у урину изузетно је неповољан симптом... По правилу, то указује на развој заразних патологија уринарног тракта и бубрега. Такође, овај симптом се може манифестовати неквалитетним сакупљањем урина за истраживање. У таквој ситуацији леукоцити „улазе“ у уринарни седимент из гениталног тракта.
Шта значи лоша анализа?
Појава бактерија у урину не би требало да шокира или успаничи будућу мајку. За почетак би ову анализу требало једноставно још једном проверити. У овом случају треба извршити темељнију припрему. Пре сакупљања урина, обавезно завршите све хигијенске процедуре. Ово ће вам помоћи да добијете тачнији резултат. Ако се у поновљеној анализи добију бактерије, то је већ разлог за спровођење комплекса проширене дијагностике. Ако је потребно, пацијент се упућује на консултације са урологом. Ово је нарочито неопходно ако је будућа мајка имала болести бубрега или уринарног тракта и пре трудноће.
Појава повећане концентрације стафилокока у бактеријској култури је значајан разлог за именовање терапије. Ако су кршења безначајна, антибиотици неће бити потребни. Треба напоменути да током трудноће лекари прибегавају прописивању антибактеријских средстава само у изузетним случајевима када не постоји друга алтернатива. Узимање антибиотика, посебно у раним фазама трудноће, може бити изузетно опасно... Умерена количина бактерија може доћи у анализу урина и током здраве трудноће. То се обично дешава у случајевима када је сакупљање биоматеријала направљено погрешно. Да би спречили развој такве ситуације, лекари препоручују покривање вагиналног подручја памучном подлогом или тампоном. Ово ће спречити улазак бактерија у урин.
Обично у уринарном седименту не би требало бити патогена. Одступања од нормалних вредности треба да постану обавезни разлог за додатну дијагностику. У овом случају, можда ће бити потребно спровести неколико бактеријских култура урина са интервалом од неколико недеља. У одређеним ситуацијама, када жена има бубрежну болест, можда ће бити потребан и ултразвучни преглед.
Даље акције
Хоспитализација је обавезна мера која се користи само за тешке бактеријске инфекције. Такође, лекари могу да прибегну томе када постоји стварна претња мајци или њеној беби. У овом случају је потребно убризгати дрогу. Трајање боравка у болници може бити различито и зависи од почетне тежине стања будуће мајке или фетуса. Примарни циљ терапије је нормализација смањеног одлива у уринарни тракт. За ово се користе посебни лекови који имају диуретички ефекат. Дозирање и учесталост употребе одређују се појединачно, узимајући у обзир тежину и стање пацијента.
У неким случајевима, ради побољшања одлива мокраће, лекари препоручују да будућа мајка са отежаном уринарном инфекцијом лежи више на нетакнутој страни тела. Неки специјалисти ће прописати посебну позициону дренажну терапију. За ово се користи положај колена-лакта.
За ублажавање болова могу се користити средства за ублажавање болова и антиспазмодики. Ова средства не само да смањују озбиљност болова, већ и побољшавају одлив урина кроз уретере. Дротаверина хидрохлорид, Баралгин и многи други могу се користити као такви лекови. Антиспазмодици се дају, по правилу, ињекцијом.
У случајевима неефикасности конзервативне терапије користе се инвазивније методе - катетеризација карлице помоћу стентова или специјалних уролошких инструмената. Овај поступак из строгих медицинских разлога спроводи само уролог. Ризик од повреда овим инвазивним техникама је прилично висок. Ово објашњава чињеницу да се ове студије не спроводе за све труднице са поремећајима одлива урина. У тежим случајевима бактеријске инфекције уринарног тракта, такође је прописана антибактеријска и детоксикациона терапија. Такав третман је неопходан за нормализацију општег стања будуће мајке. Такође, без ове терапије немогуће је смањити ризик од стварања могућих патологија у фетусу.
Нормализација пХ је важан корак у лечењу бактериурије. Лекари већ дуго примећују да у измењеном окружењу многе бактерије почињу да се активно множе. Нормализација пХ доводи до обнављања функције излучивања. То се може постићи употребом различитих уросептичних лекова. У некомпликованим случајевима, лекари прибегавају прописивању лековитог биља које делује на ову врсту. Ови лекови су прописани за заказивање курса.Након третмана, ефикасност се нужно процењује. За ово је прописана поновљена култура урина.
Као уросептици који се могу користити код куће, бруснице и бруснице су савршени. Ове северне бобице садрже прилично биолошки активних супстанци које имају изражен уросептички ефекат на уринарни тракт. Сок од бруснице или бруснице биће одлично пиће за све трудницеимају негативне манифестације бактериурије.
За више информација о асимптоматској бактериурији погледајте следећи видео.
