"Диацарб" је један од најпопуларнијих диуретика, који се често користи код болести мозга и очију. Не знају сви да ли је могуће давати их деци, како пити лек у детињству и које нежељене симптоме може изазвати у телу детета.
Образац за пуштање
Лек се производи у само једном облику - у облику таблета. Не постоје друге опције за Диакарбу (капсуле, ињекције или сируп). Једно паковање лека садржи 30 округлих равних белих таблета, упакованих у блистере од 10 комада.
Састав
Деловање лека обезбеђује његов главни састојак, ацетазоламид. Његова доза по таблети је 250 мг... Поред тога, лек може садржати натријум кроскармелозу, кромпиров скроб, повидон и друга једињења.
Принцип рада
Диацарб има благи диуретички ефекат повезан са инхибицијом ензима који се назива карбоанхидраза ацетазоламидом. Овај ензим се налази у бубрежним тубулима, а због његове блокаде појачано је излучивање бикарбоната, калијума и натријума урином.
Поред тога, карбоанхидраза је такође присутна у хороиду очију (у цилиарном телу) и дејство лека на њега смањује производњу влагеа такође доприноси смањење очног притиска.
Међутим, најважнија ствар за лекаре је ефекат Диацарба на карбоанхидразу у можданим ткивима. Сузбијањем активности овог ензима инхибира се производња цереброспиналне течности и смањује се интракранијални притисак. Овај ефекат одређује присуство ацетазоламида антиконвулзивно деловање.
Лек који се узима орално добро се апсорбује и након 1-3 сата се одређује у крви у максималној концентрацији, која траје до 24 сата. Ефекат лека се примећује у року од 12 сати након примене. Лек се излучује непромењен, углавном бубрезима.
Индикације
Лечење "Диакарбом" је прописано:
- Са глаукомом.
- Са епилепсијом.
- Са синдромом благог или умереног едема.
- Са повећаним интракранијалним притиском.
- Са хидроцефалусом.
- Са потресом мозга.
- За акутну висинску болест.
Од ког узраста је дозвољено узимати?
Лек се може прописати деци млађој од годину дана - на пример, ако дете има хидроцефалус са 1 месеца. Истовремено, употребу "Диакарба" код дојенчади (именовање 5-месечне бебе или млађе) мора надгледати лекар.
Контраиндикације
Забрањено је лечење "Диакарбом":
- Са преосетљивошћу на било коју компоненту таблета.
- Са акутном бубрежном инсуфицијенцијом.
- Са тешким обољењем јетре.
- Са дијабетес мелитусом.
- Са Аддисоновом болешћу.
- Са ниским нивоом калијума, уремијом или ацидозом.
Последице
- Из гастроинтестиналног тракта, пацијент може доживети мучнину, недостатак апетита, дијареју.
- Дијакарб може проузроковати смањење нивоа калијума и ацидозу.
- Дечји нервни систем може реаговати на лечење Диацарб-ом појавом парестезија, тинитуса, оштећења вида, па чак и нападаја. Ако се лекови користе дуже време, могу бити поспани, дезоријентисани или тактилни.
- Дуготрајна употреба лека такође може утицати на хематопоезу, узрокујући смањење броја леукоцита и хемолитичку анемију.
- У ретким случајевима лек ће изазвати свраб или црвенило коже и слабост мишића.
- Дуготрајна употреба "Диакарба" може изазвати нефролитијазу.
Упутство за употребу
Таблету морате прогутати (не грижите, пијте чистом водом). Шема примене и дозирања "Диакарба" одабрана је за сваког пацијента појединачно. Ако дете има напад глаукома, тада се дневна доза израчунава тежином пацијента, множењем броја килограма са 10-15. Добијена количина активне супстанце у милиграмима подељена је у три или четири дозе.
Са епилепсијом, дневна доза се одређује према старости бебе:
- Током 4-12 месеци даје се 50 мг ацетазоламида у 1 или 2 дозе.
- Двогодишњој и трогодишњој деци се прописује 50 до 125 мг дневно. Лек се даје у пуној дози једном или подељен у две дозе.
- У доби од 4 године и више (на пример, са 7 година), дозирање лека је од 125 до 250 мг. Таблету треба пити једном ујутру.
Максимална доза лекова дневно за децу сматра се 750 мг ацетазоламида.
Пошто се терапеутски ефекат лека смањује након неколико дана употребе, "Диакарб" се увек прописује са паузама од 1 дана (сваких 1-5 дана примене). Деци са епилепсијом је прописано да узимају лек 3 дана, а затим га не пију 1 дан, након чега га поново узимају 3 дана - и тако даље.
Предозирање
Када се премаши доза "Диацарб", повећавају се нежељени ефекти лека из централног нервног система, дигестивног система и других органа. Ако ваше дете тешко дише након узимања таблета, постане поспано, одбија да једе или има осип, одмах потражите лекара.
Интеракција са другим лековима
- Да би се смањио ризик од губитка калијума код пацијената, комбинација "Диакарб" и "Аспаркам".
- Није препоручљиво комбиновати "Диацарб" и салицилате, карбамазепин, релаксанте мишића, препарате дигиталиса и неке друге лекове, јер ће то повећати њихов токсични ефекат.
- Ако се лек користи заједно са лековима за епилепсију, то може довести до остеомалације.
- Сабирање "Диакарба" други диуретици ће појачати његов диуретички ефекат (са изузетком средстава која формирају киселину). Исти ефекат се примећује када се комбинује са теофилином.
Услови продаје
Да бисте купили Диакарбу у апотеци, прво морате добити рецепт од лекара. Просечна цена паковања које садржи 30 таблета је 250 рубаља.
Услови складиштења и рок трајања
Тако да лек не губи лековита својства, за његово складиштење одабире се место скривено од светлости, где температура није већа од +25 степени. Такво место треба сакрити од мале деце.
Рок употребе таблета је 5 година.
Коментара
Постоје различити прегледи о лечењу деце са "Диакарбом". У некима се лекови хвале због чињенице да је лек помогао код повећаног интракранијалног притиска или едема, док у другима говоре о нежељеним ефектима који су се појавили током уноса (често се деца осећају лоше након таблета). Истовремено, има више позитивних критика родитеља чија су деца прописала такав диуретик.
Педијатри (укључујући Комаровског) лек називају делотворним и делотворним за епилепсију и глауком, стога се Диацарб најчешће прописује у детињству за ова два проблема.
Поред тога, лекови су тражени у пракси неуролога, који примећују његов добар терапеутски ефекат код перинаталне енцефалопатије, хидроцефалног синдрома, циста у мозгу, ширења комора мозга и других проблема. Лекари и мајке потврђују да именовање "Диакарбе" омогућава брзо уклањање таквих неуролошких симптома као што су хипертоничност, дрхтање у сну и други.
