Изониазид се често користи у лечењу туберкулозе код одраслих, али не сви знају да ли се може дати детету. Када је прописан деци и у којој дози је прописан - о томе ће се расправљати у овом чланку.
Образац за пуштање
Исониазид је доступан у неколико облика:
- Пиллс, којих у једној кутији може бити 10, 20, 50, 100 или више.
- Ињекција. Садржи 10% активног састојка и производи се у ампулама од 5 мл, којих има 5 или 10 у једном паковању.
Поред тога постоји Исониазид сируп, али се ретко налази у апотекама, јер га производи украјинска компанија.
Састав
Активна супстанца лека има исто име - изониазид. Његова доза за 1 таблету може бити 100, 150, 200 или 300 мг, а у једном милилитру раствора за ињекције такво једињење се налази у дози од 100 мг.
Принцип рада
Исониазид има бактерицидни ефекат против микобактерија, које су узрочници туберкулозе. Ова супстанца инхибира синтезу мембрана у ћелијама таквих микроорганизама, делујући у фази њихове репродукције. У овом случају, изониазид уништава бактерије и изван погођених ћелија и унутар њих.
Интерно узет лек се апсорбује врло брзо, након чега се дистрибуира по целом телу. Након метаболичких промена у јетри, већина лека напушта тело урином.
Његова највећа ефикасност бележи се у акутном процесу, а изониазид слабо уништава атипичне микобактерије. Ако се користи монотерапија, онда у 70% случајева патоген врло брзо постаје отпоран на такав третман.
Индикације
"Исониазид" је прописан за лечење туберкулозе у различитим облицима, као и за превенцију такве болести. Лек се даје како након контакта са пацијентима са туберкулозом, тако и са позитивном реакцијом на туберкулин (Мантоукова реакција).
Од ког узраста је дозвољено узимати?
Не постоје старосна ограничења за употребу Исониазида, али само лекар треба да преписује такав лек (и за новорођенчад и за старију децу).
Контраиндикације
Лек није прописан за децу са:
- Епилепсија.
- Пренети полиомијелитис.
- Ментална болест.
- Нападаји у прошлости.
- Поремећаји бубрега.
- Болести јетре.
- Патологије периферних нерава.
- Преосетљивост на лек.
Смањена доза лека потребна је малим пацијентима са псоријазом, бронхијалном астмом, патологијама нервног система, високим крвним притиском, погоршањем екцема, хипотироидизмом или порфиријом.
Последице
Лечење Исониазидом може изазвати:
- Осип на кожи или други облик алергије.
- Вртоглавица, проблеми са спавањем, главобоље и други поремећаји нервног система.
- Повраћање или мучнина. У ретким случајевима се развија хепатитис.
- Хеартацхе.
Упутства за употребу и дозирање
С обзиром да истовремени унос хране омета апсорпцију изониазида, таблете треба узимати након оброка. Ако пацијент не толерише овај облик, лек се прописује у облику ињекција у вену или мишић. Поред тога, лек се може убризгати у шупљине у плућима.
Дозирање се одређује на основу облика болести и природе њеног тока. У детињству, "Исониазид" је прописано 10-20 мг активне супстанце за сваки килограм телесне тежине малог пацијента. У овој дози, лек се даје једном дневно.
Узимање лекова може се прописати 2-3 пута недељно. У овом случају, доза на 1 кг тежине детета биће 20-40 мг изониазида. Трајање пријема одређује се појединачно, а максимална доза дневно назива се 300 мг активног састојка таблета или ињекција.
Након ињекције потребан је одмор у кревету (најмање 1 сат).
Предозирање
Ако пацијент узима Исониазид у превисокој дози, то ће довести до повраћања, вртоглавице, дезоријентације, замућења вида, летаргије, нападаја и других негативних симптома. За лечење се користе витамин Б6, барбитурати, диуретици, активни угљен, натријум бикарбонат и друга симптоматска средства.
Интеракција са другим лековима
Да би се смањио ризик од нежељених ефеката изониазида, често се прописује у комбинацији са тиамином, глутаминском киселином или пиридоксином. Лек се може комбиновати са другим антибиотицима који делују на микобактерије. Често се преписују заједно како би се елиминисала брза појава отпорности микроорганизама на антитуберкулозни третман.
У овом случају, комбинација са рифампицином може имати хепатотоксични ефекат (нарочито ако је пацијентова функција јетре оштећена). Исти нежељени ефекат је могућ када се лек комбинује са Парацетамолом. Ако именујете "Исониазид" и "Фенитоин" или "Царбамазепине", њихова концентрација у крви се повећава, што узрокује штетан ефекат на тело пацијента.
Услови продаје и складиштења
Да бисте купили Исониазид у апотеци, потребан вам је рецепт лекара. Да бисте чували таблете, требало би да пронађете место скривено од деце и директних сунчевих зрака, где температура неће прелазити 25 степени Целзијуса, а ампуле са раствором захтевају нижу температуру складиштења (до +10 степени). Рок употребе облика таблете је 5 година, а ампуле је 2 године.
Коментара
Постоје различита мишљења о употреби Исониазида. Током лечења туберкулозе, многи прегледи наглашавају да је лек помогао у излечењу такве инфекције. У исто време, многи родитељи се плаше нежељених ефеката и одбијају да узимају овај лек профилактички, али стручњаци примећују његову добру ефикасност против микобактерија и назива се једним од најефикаснијих анти-туберкулозних лекова.
Негативни одговори мама садрже жалбе на појаву мучнине, проблема са спавањем, боловима у стомаку и другим симптомима код детета током узимања. Међутим, постоје и прегледи у којима родитељи примећују добру толеранцију лекова.
Аналоги
Остали лекови против туберкулозе могу послужити као замена - на пример, капсуле "Цокерин", "Теризидоне", таблете "Пиразинамид", "Комбитуб", "Фтивазид", "Пизина", "Комбутол", "Метазид", ПАСК или "Пхтизамак". Будући да такви лекови имају и друге активне састојке, а такође имају и своје особености употребе, само лекар треба да одабере аналог (по могућности искусни фтизијатар).
О туберкулози и како се заштитити од ње сазнаћете више из програма др Комаровског.
