Симптоми и лечење дисбиозе код деце

Дисбактериоза се назива дисбалансом цревне микрофлоре, што се изражава погоршањем варења детета. Погледајмо зашто дете може да развије дисбиозу, како се манифестује, дијагностикује и лечи.

Узроци

Појава дисбиозе је могућа због:

Антибиотска терапија;
Траума рођења;
Акутне или хроничне болести дигестивног система;
Дуготрајна употреба дрога;
Боравак у еколошки неповољним условима;
Стрес и честе прехладе, као и половно пушење;
Неуравнотежена исхрана, укључујући рано увођење комплементарне хране;
Хелминтхиасис;
Вирусне инфекције.

Висока учесталост неравнотеже микрофлоре код мале деце је последица незрелости гастроинтестиналног тракта новорођенчади и великог броја фактора ризика, у распону од компликација трудноће до заразних лезија дечјих црева.

Симптоми

Дисбактериоза код деце се манифестује:

Регургитација;
Лош задах;
Повраћање;
Поремећаји спавања и немирно понашање у дојеначкој доби;
Ниска стопа дебљања у првој години живота;
Обилне столице кашастог или течног облика, са пеном, зеленилом, беличастим грудицама, трулим или киселим мирисом;
Напади бола неколико сати након једења;
Трзање у стомаку и надимање;
Полихиповитаминоза;
Стални затвор код старије деце;
Појава цревних колика;
Подригивање;
Осећај ситости у стомаку након једења;
Смањен апетит;
Појава дрозда, честе заразне болести;
Ерупције коже.

Фактори ризика

Код детета, састав микрофлоре најчешће може бити поремећен због:

Касно везивање за дојку, при чему беба не добија заштитне факторе од колострума који поспешују раст корисних бактерија.
Прерано или врло нагло прелазак на храњење адаптираним млеком, када корисни микроорганизми још нису стигли да колонизују црева.
Неуравнотежена дијета за старије дете, ако уноси мало влакана, што је важно за виталну активност бактерија у цревима.

Развој болести

У здраве деце у цревима постоје бактерије, које представљају углавном лакто- и бифидобактерије, као и Есцхерицхиа цоли. Такве бактерије чине 97% све микрофлоре у цревима. Они обављају многе функције вредне за тело - уклањају токсине, регулишу имунитет, синтетишу витамине, учествују у метаболичким процесима, подстичу перисталтику, помажу у апсорпцији калцијума и синтетишу неке аминокиселине.

Такође, цревна микрофлора делимично се састоји од условно патогених микроба, чији се број повећава са негативним ефектима на тело. Поред тога, увек постоји ризик од уласка патогених микроорганизама у црева. Са дисбактериозом, смањује се број бифидобактерија и лактобацила, док се повећава број опортунистичких и патогених бактерија.

Код деце, преваленција дисбиозе повезана је пре свега са чињеницом да су им црева при рођењу потпуно стерилна. Колонизује га микрофлора током порођаја, са првим везивањем за дојке и храњењем у првим месецима живота. Због тога је пожељније храњење мајчиним млеком, јер таква исхрана помаже дојенчевом цреву да се напуни тачно бактеријама које би тамо требале нормално да живе.

Када се изложи било ком фактору који узрокује дисбиозу, на пример, одсуству дојења или дуготрајном лечењу бебе антибиотиком, смањује се број бифидобактерија и лактобацила у цревној флори. Постоји више патогених микроорганизама, што доводи до поремећаја рада дигестивног тракта.

Облици дисбиозе

Дисбактериоза се може класификовати према микрофлори која тренутно превладава у гастроинтестиналном тракту детета, на пример, кандидоза или стафилококна дисбиоза.

У зависности од ширења, патологија може бити:

локализовано;
заједничке (зване и генерализоване).

Уобичајени облик, поред поремећаја гастроинтестиналног тракта, може се манифестовати као дрозд, упала плућа, грлобоља. Латентни облик се манифестује благо смањеним апетитом, честим инфекцијама и малом тежином у поређењу са вршњацима.

Ток болести може бити представљен фазама декомпензације (стање детета је погоршано) и субкомпензацијом (симптоми су умерено изражени), као и компензацијом (нема клиничких манифестација). Такође постоји подела дисбиозе по тежини.

Фазе болести

Прва фаза је латентна дисбиоза, која се назива и компензованом, јер је пробавна функција благо оштећена. Дете периодично акумулира гасове у цревима, апетит се погоршава. Измет може бити неравномерно обојен. Затвор је уобичајен, али се такође може мењати са столицом. Дете је понекад немирно и лако се узбуђује.
У другој фази болест постаје субкомпензована. Придружују се и други симптоми, који чине дисбиозу сличном другим болестима дигестивног тракта (ентеритис, ентероколитис, колитис). Дете може повраћати, лош апетит, надимање, честе регургитације. Беба почиње да показује анксиозност отприлике 2 сата након једења. Његов сан може бити поремећен. Лекар такође може приметити да је дебљање недовољно.
Трећа фаза сматра тешким. Стање детета се погоршава, летаргично је, одбија да једе. Честе манифестације ове фазе су дијареја, болови у стомаку налик грчу, периодична грозница и затвор. Дете пати од хиповитаминозе и анемије. Постоји ризик од дехидрације и развоја сепсе.

Озбиљност дисбиозе

Постоје четири степена озбиљности ове патологије, у зависности од резултата студије и утврђеног састава микрофлоре:

На првом степену кршења у телу детета су мања. Бифидобактерије се одређују у количини од најмање 107-8. Анаероби су доминантна врста бактерија. Условно патогену флору представљају до две врсте микроорганизама, а њихов број не прелази 102-4.
Други степен поремећаје карактерише пораст броја аеробних бактерија. Њихов број се упоређује са анаеробном флором. Број опортунистичких бактерија расте на 106-7. Уместо обичне Есцхерицхиа цоли, одређују се лактозно негативне и хемолитичке.
Знаци трећег степена је превладавање аеробних бактерија. У цревима се открива велики број условно патогених представника микрофлоре, а лакто- и бифидобактерије су нагло смањене.
Отприлике четврти степен кажу када у дигестивном тракту детета нема бифидобактерија, а Есцхерицхиа цоли и лактобацили су значајно смањени. Условно патогени микроорганизми са овим степеном болести често показују отпор на антибиотску терапију.

Дијагностика

Дисбактериоза се може открити на основу клиничких манифестација након именовања додатних студија - копрограма, биохемијске и бактериолошке анализе измета.

Лечење

Терапија дисбиозе, ако је лекар након испитивања и процене клиничких манифестација донео закључке о њеној неопходности, укључује уклањање патолошке микрофлоре и интоксикације, обнављање варења ензимима, као и лечење недостатка лактазе, ако се открије.

Даљи третман биће усмерен на насељавање гастроинтестиналног тракта нормалном микрофлором и стимулисање њеног раста.

Пре свега, пажња се посвећује исхрани детета са дисбиозом, као и исхрани. Лечење антибиотиком је могуће само након што га препише лекар, ако је назначено. Детету се може прописати унос бактериофага и цревних антисептика. Велики значај се придаје уносу пробиотика.

У беби

За негу новорођенчади, један од важних фактора у лечењу цревне дисбиозе је дојење. Ако то из одређених разлога није могуће, дете треба хранити прилагођеном формулом обогаћеном заштитним факторима.

Превенција дисбиозе код деце говорили смо у другом чланку.

Последице болести

Због дисбиозе, имунитет детета се смањује, па беба постаје мање заштићена од различитих вирусних и бактеријских инфекција. Дисбактериоза је такође у стању да утиче на апсорпцију хранљивих састојака у цревима, што доводи до недовољног уноса минералних једињења и витамина у тело детета.