Блефаритис код деце

Израз "блефаритис" у офталмологији обично се користи за означавање упале капака. Ова болест може бити узрокована бројним разлозима и имати различиту природу тока. Често се блефаритис дијагностикује код деце, укључујући новорођенчад и новорођенчад.

Класификација

Према карактеристичној клиничкој слици и условима појаве блефаритиса, офталмолози постоји неколико његових сорти:

љускав, или једноставан. Она се манифестује хиперемијом и повећањем едема дуж ивица капака. Карактеристична карактеристика овог облика блефаритиса је формирање необичних љусака, које су честице ољуштеног жлезданог епитела;
улцеративни. Овде постоји гнојни инфламаторни процес локализован у фоликулу длаке трепавица. Патологију карактерише стварање чирева дуж ивице капка;

меибомски. У овом облику болести, специфичне лојне жлезде капака (меибомске) производе повећану количину масне секреције, док се њен одлив успорава, што доводи до блокаде жлезде и, као последица, патолошког повећања;
розацеа. Облик блефаритиса, који се карактерише појавом на капцима малих сивкасто-црвених чворова, крунисаних пустулама. Ови симптоми се такође могу комбиновати са розацејом;
демодек. Обично је узрочник овог облика блефаритиса паразит - гвоздена гриња. Станиште су му лојне и меибомске жлезде капака, као и фоликули длаке. Најчешће, мала деца пате од ове болести због непоштовања правила личне хигијене.

Етиологија болести

Најчешћи узрок упале у дебљини капака код деце је прекомерно лучење лојних жлезда смештених у дебљини капака. Капи излучене супстанце акумулирају се на ивицама капака, стварајући повољне услове за репродукцију патогене микрофлоре.

Себороични дерматитис је често повезан са блефаритисом. Ово стање се манифестује својеврсно раслојавање сувих подручја коже на лицу и кожи главе. Такође могу постојати бројни знаци алергијске реакције.

Поред тога, узроци упале капака код деце су често и елементарно непоштовање правила личне хигијене, испуцале очи, неписмено лечење функционалних визуелних поремећаја, хронична анемија различите етиологије, недостатак витамина, запаљенске болести усне шупљине и назофаринкса, хронични инфламаторни процеси у једном од гастроинтестиналних пут.

Такође, блефаритис може бити један од знакова фокуса инфекције или хелминтичке инвазије у телу детета.

Не само симптоматологија, већ и тактика даље терапије зависи од врсте патогена патолошког процеса.

Клинички ток блефаритиса код деце

Један од главних симптома блефаритиса је јак свраб на очним капцима. Родитељи могу приметити да дете стално гребе очи, упркос поновљеним захтевима одраслих да то не чине. Објективно можете приметити црвенило и отицање ивица капака, као и сталну лакримацију. Дете ће се стално жалити на јак свраб или рећи да има трун у оку.

Са љускавим блефаритисом, мале љуске могу се појавити у подручју раста трепавица. Кожа испод ће показивати знаке упале.

Улцерозни облик болести карактерише стварање гнојних кора на очним капцима. Ако дете покуша да их чешља, уклониће вагу заједно са трепавицама, а на месту где је била кора појавиће се мали чир који може да искрвари.

Поред локалних симптома, дете може показивати и знаке опште слабости. Ако му се на време не пружи квалификована помоћ, онда се у будућности болест може претворити у хроничну форму и имати негативан утицај на вид бебе. Такође, запаљен процес се може проширити на суседне органске структуре и изазвати појаву озбиљнијих офталмолошких патологија.

Дијагностика

Дијагнозу поставља офталмолог на основу дететових субјективних жалби, објективног прегледа капака, узимања анамнезе и идентификовања истовремених болести, као и резултата лабораторијских тестова. Паралелно са очна висометрија и биомикроскопија... Поред тога, лекар који је присутан може да препише студију рефракционих могућности ока детета како би идентификовао могући латентни облик хиперопије (далековидости), миопије (миопије) и астигматизма.

Ако специјалиста сумња да беба има демодекцијски блефаритис, тада се дечје цилије подвргавају детаљној лабораторијској анализи.

Да би се потврдио блефаритис заразне природе, врши се бактериолошка култура размаза из коњунктиве. Да би се побио или потврдио хелминтичка инвазија као могући узрок развоја болести, испитује се узорак дететовог фецеса на јаја хелминта.

Понекад детету које пати од ове болести требају консултације уских специјалиста, на пример, имунолог, гастроентеролог, ендокринолог, отоларинголог и други.

Ако постоји хронични ток блефаритиса, који је праћен хипертрофијом (абнормалним растом ткива) ивица капака, тада специјалиста мора признати могуће присуство малигне неоплазме у телу пацијента, на пример, карциноми сквамозних и базалних ћелија, као и рак лојних жлезда капака. Да бисте потврдили или порекли ову дијагнозу, потребно је извршити биопсија праћена хистолошким испитивањем биопсије.

Како се блефаритис лечи код деце?

За лечење болести користе се савремене методе које су најефикасније. Тактику лечења увек одређује само офталмолог. За ово је неопходно тачно утврдити узроке и облик болести.

То се мора запамтити лечење блефаритиса не би требало да буде ограничено на примарно уклањање симптома. Не можете произвољно престати узимати лекове без претходне консултације са офталмологом, како не бисте изазвали развој релапса и прелазак болести у хроничну форму.

Током терапије, лекар може поставити питање корисности употребе не само локалних антибактеријских средстава, већ и опште антибиотске терапије. Ово је обично повезано са појавом апсцеса (влакнаста капсула са гнојним ексудатом). У овом случају могу се прописати следећи лекови: оксацилин, ампицилин, сулбактам, амоксицилин и други. Можда ће бити неопходно и хируршко отварање апсцеса.

Са продуженим током болести, унутра се прописују таблете тетрациклина, чији је ток лечења обично 1-1,5 месеца. Поред главног терапијског ефекта - уништавања заразног патогена, може се приметити и његов утицај на секреторну активност меибомских жлезда. Било која антибактеријска средства користе се строго на препоруку лекара након прелиминарне идентификације извора патогена, тако да самотретање антибиотиком „на слепо“ највероватније неће донети жељени резултат.

Локални лекови који садрже кортикостероиде не користе се на дугим курсевима како би се избегли нежељени ефекти.

Нестероидни антиинфламаторни лекови се користе ако постоје знаци хроничног неинфективног блефарокоњунктивитиса. Најчешће су лекови прописани у овој ситуацији. индоцоллир или диклофенак.

Познати педијатар Комаровски у Русији посветио је један од својих програма овој теми.

На овај или онај начин, кључ успешног лечења блефаритиса је строго поштовање свих медицинских препорука. Запамтити, не би требало да се бави самолечењем или експериментисањем са разним упитним техникама традиционалне медицине.

Као што знате, најбољи лек за болест је њена превенција. Главна ствар је поштовање правила личне хигијене.