Задебљање плацентног ткива може довести до промене у току трудноће. Хиперплазија постељице има низ карактеристика које могу утицати на интраутерини развој фетуса.
Шта је то?
Обично постељица има одређену величину. Са сваким даном трудноће, повећава се дебљина ткива плаценте. Стопа дебљине постељице зависи од трајања трудноће. Ако се згусне, онда лекари ово стање називају хиперплазијом.
До порођаја, дебљина постељице је приближно 2-4 цм. Ако постељица постане веома густа пре прописаног времена, ток трудноће се може променити.
Узроци
Разни разлози могу довести до развоја задебљања плацентног ткива. По правилу, ако се током трудноће дијагностикује превише густа постељица, онда је ово доказ да у телу будуће мајке постоје неке патологије.
Различите вирусне и бактеријске инфекције могу довести до развоја хиперплазије плаценте. Патогени микроби изазивају запаљен процес који доводи до кршења формирања плаценте. На крају, ово доприноси чињеници да се ткиво плаценте прекомерно згушњава, што доводи до развоја његове хиперплазије.
Такође, промена дебљине ткива плаценте може се развити у анемичним условима, који су праћени снажним смањењем хемоглобина у крви. Такође, дијабетес мелитус може довести до развоја хиперплазије плаценте. Стално повећање глукозе у крви доводи до развоја оштећења плацентног ткива.
Васкуларне патологије такође могу довести до развоја хиперплазије - може се развити са артеријском хипертензијом. У овом случају, развој оштећења олакшава упорно повећање крвног притиска. Што су ови бројеви већи код будуће мајке, то је већи ризик од развоја патологије плаценте.
Хиперплазија се такође може развити након пренетих заразних патологија. Дакле, уреаплазмоза, токсоплазмоза, као и бројне полно преносиве болести могу довести до задебљања плаценте.
Резус сукоб који се јавља између мајке и бебе такође може допринети развоју карактеристичних промена у плаценти. У овом случају, интраутерини развој фетуса може бити поремећен због развоја компликација.
Касна токсикоза трудноће такође може утицати на развој поремећаја плаценте. Ова патологија је опасна, јер се прогноза за развој трудноће, по правилу, погоршава. Будућа мајка развија озбиљан едем, опште стање је поремећено, а такође се може развити кршење утероплацентарног крвотока.
Како се то може манифестовати?
У већини случајева хиперплазија постељице је асимптоматска. У овом случају је једноставно немогуће сумњати у присуство ове патологије због неких клиничких знакова. Због тога најчешће хиперплазија постељице постаје прави „налаз“, који се открива током рутинског ултразвука током трудноће.
Задебљање плаценте у неким случајевима може довести до развоја опасних компликација. У овом случају, будућа мајка почиње да брине о нежељеним симптомима који утичу на њено благостање. Дакле, жена може имати пражњење из гениталног тракта или малу бол у доњем делу стомака.
Понекад се такође догоди да је једини симптом који забрињава будућу мајку која има хиперплазију постељице током трудноће лоше здравље и општа слабост. Таква неспецифична манифестација, по правилу, није разлог за одлазак код лекара, што доводи до неблаговремене дијагнозе патологије.
Дијагностика
Главна дијагностичка метода која вам омогућава да идентификујете ову патологију је ултразвучни преглед. Током ултразвука, лекар може одредити дебљину плаценте, као и идентификовати различите анатомске недостатке. Често се задебљање плаценте први пут дијагностикује у 18-20 недеља трудноће, али ова патологија се може открити много касније.
Током одређивања дебљине плаценте, специјалиста за ултразвук такође процењује њену густину. Структура плацентног ткива у великој мери зависи од трајања трудноће. Дакле, у другом тромесечју је прилично глатко и уједначено.
Како се рад приближава, плацента мења густину. У њему се појављују дифузне промене, као и подручја сабијања. На пример, структура ткива плаценте у 32. гестацијској недељи значајно се разликује од оне у 20-22. Такве промене су потпуно нормалне и указују на здраву трудноћу.
Ако из неког разлога постељица промени дебљину раније него што би требало да буде за овај период, тада ултразвучни лекар дијагностикује присуство његове хиперплазије. Истовремено, нужно врши тачна мерења дебљине плацентног ткива и указује на резултате у свом медицинском извештају, који се издаје након прегледа будућој мајци. Овај закључак је у будућности обавезно укључен у медицинску евиденцију. Процена дебљине постељице током времена омогућава лекарима да прате како се развија ова патологија.
Ако је будућој мајци дијагностикована хиперплазија постељице, тада јој се такође додељује низ додатних прегледа. Трудница ће морати:
- узети биохемијски тест крви, као и опште тестове крви и урина;
- подвргнути се кардиотокографији;
- да се прегледају због полно преносивих инфекција;
- утврдити присуство антитела (према индикацијама);
- посетите собу за доплерографију да бисте идентификовали различите поремећаје утероплацентарног крвотока;
- посетите акушера-гинеколога ради клиничког прегледа и узимања мрља из гениталног тракта ради анализе.
Могуће последице
Снажно задебљање постељице најчешће прети развојем изузетно опасног стања - фетоплаценталне инсуфицијенције. Ову патологију прати снажно кршење утероплацентарног крвотока, услед чега фетус не прима кисеоник, што значи да је поремећен процес оксигенације дететовог тела. Стални недостатак кисеоника може чак довести до развоја синдрома заостајања у развоју фетуса. У овом случају је поремећен нормалан ток интраутериног развоја фетуса.
Смањење стопе раста бебе у таквој ситуацији такође може довести до чињенице да ће расти много спорије и добити на тежини. На крају, изражена хиперплазија постељице може допринети чињеници да ће се дете родити са ниском тежином и много раније од прописаног датума.
Ако хиперплазију плацентног ткива такође прате олигохидрамниос, онда у таквој ситуацији фетус има прилично висок ризик од развоја поремећаја у структури свог мишићно-скелетног система. Дете може развити закривљеност удова, као и разне патологије скелета.
Лечење
Избор тактике терапије зависи од многих фактора. Лекар нужно процењује опште стање будуће мајке и њене бебе, степен насталих поремећаја, ризик од компликација, трајање трудноће и још много тога. Само таква свеобухватна процена омогућава стручњацима да одаберу праву тактику за даље вођење трудноће.
Хиперплазија постељице може се лечити на различите начине. У основи, основна терапија укључује прописивање лекова. Одабрани су појединачно, узимајући у обзир особине будуће мајке. Такође, приликом прописивања лекова, нужно се процењује њихов ефекат на фетус.
Прегледи многих жена којима је дијагностикована хиперплазија постељице током трудноће указују на то како би лечили настале поремећаје, прописани су им васкуларни лекови.
Заиста, такви лекови су често укључени у лечење задебљале плаценте. Они помажу у побољшању протока крви у органу, што позитивно утиче на његово функционисање.
Са хиперплазијом плаценте, такође се могу развити патологије хемостазе. Они су због чињенице да се згрушавање крви мења. Да би се у овом случају исправили настали поремећаји, могу се прописати лекови који утичу на систем коагулације крви. Најчешће се терапија таквим лековима спроводи у болничком окружењу. То је због чињенице да је током његове примене често потребно надгледати згрушавање крви.
Погодније је проводити ове прегледе у болници. Током такве терапије веома је важно пратити стање жене и њене бебе. У овом случају, трудница треба стално бити под медицинским надзором.
Са плацентном хиперплазијом, снабдевање крвљу плаценте је често поремећено. Овај процес прати развој израженог гладовања ткива кисеоником - хипоксије.
Да би се побољшала оксигенација и благостање фетуса, прописани су посебни лекови. Један од ових алата је Ацтовегин.
Да би се спречило масовно оштећење ћелијских мембрана, у неким случајевима се користе лекови који садрже есенцијалне фосфолипиде. Помажу у одржавању структуре ћелијског зида, пружајући тако функцију изградње.
Витаминска терапија је још једна компонента сложеног лечења хиперплазије плаценте. Унос виталних супстанци помаже у побољшању функционисања тела. Разни мултивитамински комплекси прописани су током трудноће, по правилу, за прилично дуг унос.
Ако су вирусне или бактеријске инфекције узрок задебљања плацентног ткива, онда их такође треба лечити. Због тога лекари прибегавају прописивању антивирусних и антибактеријских средстава. Треба напоменути да неки од њих могу имати штетне ефекте на фетус. Да би се избегао такав ефекат, одабиру се само најсигурнији и најефикаснији лекови који побољшавају опште стање и саме будуће мајке и њене бебе.
За више информација о патологијама плаценте током трудноће погледајте следећи видео.
