Јутро приликом планирања трудноће: упутства за употребу и прегледи

Фузија сперме и јајне ћелије не завршава се увек жељеном трудноћом, јер јајна ћелија мора доћи у повољне услове како би се успешно упорила у материци и нормално се развила. Једно од ових стања је одређени ниво хормона прогестерона, па ако га жуто тело не производи или је количина овог хормона недовољна, трудноћа не наступа.

Да би елиминисали такав проблем, лекари често преписују Утрозхестан. Како то утиче на женско тело и како се правилно узима при планирању трудноће?

Образац за пуштање

Утрозхестан је направљен у облику желатинозних меканих капсула које садрже беличасту хомогену масну суспензију. Боја таквих капсула је жута, а облик зависи од дозирања - са мањом количином активног састојка производе се округле капсуле, а препарат са већом дозом има овални облик.

Број капсула у паковању је такође различит - ако је дозирање мање, онда паковање садржи 28 капсула у блистерима од 14 комада, а лек са већим садржајем хормона продаје се у 14 комада у паковању у блистерима од 7 капсула.

Састав

Главни састојак Утрозхестана је микронизовани прогестерон у дози од 100 мг или 200 мг. Помоћне компоненте су сојин лецитин и сунцокретово уље, а за израду љуске капсуле користе се глицерол, титан-диоксид и желатина.

Како то функционише?

Прогестерон, који је основа Утрозхестана, назива се једним од најважнијих хормона за нормалан ток трудноће. Таква супстанца има многа својства:

смањује контрактилност мишића материце, као и јајовода;
пружа такве промене у ендометријуму тако да зид материце прихвата јајну ћелију (спречава побачај у фази имплантације);
регулише менструални циклус (са недостатком хормона, примећују се кашњења менструације);
утиче на метаболичке процесе који су важни за рађање бебе;
спречава ендометриозу нормализацијом ендометријума;
утиче на промене у дојкама и важан је за лактацију.

Обично прогестерон треба да производи жуто тело, које је активно у другој фази менструалног циклуса.

Индикације

Главни разлог за прописивање Утрозхестана је недостатак прогестерона у телу жене. При планирању трудноће, лек се користи:

Ако у телу жене током друге фазе менструалног циклуса, ниво прогестерона пада асимптоматски. Ова ситуација спречава зачеће и опасна је ако дође до трудноће.
Ако је жени дијагностикована неплодност због лутеалне инсуфицијенције.
Ако жена има побачај изазван смањењем нивоа прогестерона у првим недељама након зачећа.

Да би се осигурало да жена која жели да затрудни захтева Утрозхестан, треба обавити лабораторијске тестове.

Поред тога, лекови се прописују у другим случајевима, на пример, са фиброцистичном болешћу дојке, превременом менопаузом, припремом за вантелесну оплодњу или донацијом јајних ћелија.

Контраиндикације

Утрозхестан не смеју узимати жене са:

тромбофлебитис, тромбоемболијски поремећаји, дубока венска тромбоза или интракранијално крварење;
крварење из вагине, чији узрок није утврђен;
непотпуни абортус;
порфирија;
сумња на малигни тумор у гениталијама или млечној жлезди, као и када је откривен;
тешке патологије јетре или озбиљне болести овог органа у прошлости;
преосетљивост на прогестерон или било коју додатну компоненту капсула.

Поред тога, лекове не треба пити ни стављати у вагину током дојења и девојчица млађих од 18 година.

Ако жена има дијабетес мелитус, епилепсију, депресију, бубрежну инсуфицијенцију, бронхијалну астму, висок крвни притисак и неке друге здравствене проблеме, употреба Утрозхестана захтева медицински надзор.

Последице

Неке жене које узимају Утрозхестан орално имају главобољу и надимање. Повремено лекови изазивају алергијску реакцију (због присуства сојиног лецитина у саставу), поспаност, слабост, вртоглавица, повраћање, промене у столици, жутица. У врло ретким случајевима узимање лека кроз уста може изазвати мучнину или депресију.

Да би елиминисао такве негативне реакције, лекар може смањити дозирање или предложити пацијенту да пређе на вагиналну употребу. Овом методом, нежељени ефекат је много ређи и јавља се само са нетолеранцијом (представљен је сврабом, сагоревањем или хиперемијом).

Ако почнете да пијете Утрозхестан пре овулације, циклус се може скратити или се појавити крварење. Употреба лекова од 4. месеца трудноће (у другом и трећем тромесечју) понекад провоцира холестазу, стога гинеколог треба да надгледа употребу од 13. недеље када прописује додатне прегледе.

Након укидања лека, може се појавити црвенкаст или смеђи исцедак. Често су благе или оскудне и сматрају се нормалним одговором на престанак прогестерона. Такво пражњење би требало да нестане 5-10 дана након отказивања капсула.

Упутство за употребу

Утрозхестан, у зависности од дијагнозе, може се прописати у дози од 200 до 600 мг дневно. Дозирање капсула потребних за одређеног пацијента бира лекар који присуствује.

Лек се користи или ноћу или два пута дневно (ујутру и пре спавања). Капсуле се не смеју гутати са храном, јер ће то повећати апсорпцију прогестерона.

Лек се узима на два начина:

Прогутати без гризења. Препоручљиво је то учинити 15-20 минута пре оброка. Прогутану капсулу се опере чистом водом.
Умећу се у вагину попут свећа. Овом апликацијом лек се мора дубоко убризгати, а након тога је потребно лежати око 40-60 минута.

Лекове треба узимати након овулације. Најчешћи режим дозирања при планирању трудноће је од 16 до 25 дана циклуса. Међутим, са нестандардним трајањем менструалног циклуса (на пример, ако овулација касни), као и из других разлога употребе, шема ће бити другачија.

Отказивање лека се врши врло пажљиво и под надзором лекара. Да бисте то урадили, важно је осигурати да не дође до зачећа вршењем врло осетљивих тестова или давањем крви како би се утврдио ниво хЦГ.

Ако је јајна ћелија поправљена и трудноћа је започела, Утрозхестан се не отказује, већ се узима до 7-8 недеља или читавог првог тромесечја, а понекад и дуже. Да би се унос довршио, дозирање се постепено смањује.

Предозирање

Ако је дозирање Утрозхестана погрешно одабрано и превисоко за жену, онда лек изазива вртоглавицу и поспаност (са таквим симптомима се смањује дневна доза), смањује трајање менструалног циклуса и појава крварења у мрљама (у таквој ситуацији почетак пријема се одлаже на каснији датум, на пример, 18. или 19. дана).

Интеракције са лековима

Утрозхестан се не препоручује узимати на уста истовремено са многим другим лековима, на пример, са барбитуратима, пеницилинским антибиотиком, антикоагулансима или диуретицима.

Ако жена која планира трудноћу пије било који лек, приликом прописивања Утрозхестана, лекар који то присуствује мора узети у обзир.

Када се користи интравагинално, лек не омета лечење другим лековима орално, али се не сме комбиновати са употребом било којих других лекова који се ињектирају у вагину, тако да не утичу на ослобађање и апсорпцију прогестерона.

Куповина и складиштење

Да бисте купили капсуле у апотеци, морате добити рецепт од лекара. Просечна цена једног пакета Утрозхестана је у распону од 400-450 рубаља.

Лек морате чувати код куће на температури испод +25 степени. Рок употребе капсула је 3 године.

Коментара

О употреби Утрозхестана говоре углавном позитивно, називајући га ефикасним и приступачним леком. И лекари и пацијенти потврђују да такав лек помаже да затрудните, смањите ризик од прекида и успешно носите бебу.

Према женама, подношљивост лекова је генерално добра. Уз интравагиналну употребу, нежељени ефекти су врло ретки.

Аналоги

Замена за Утрозхестан може бити други прогестерон, на пример:

Кринон гел;
Прајисан капсуле;
ампуле Прогестерон;
капсуле Ипрозхин.

Поред тога, многи лекари уместо Утрозхестана прописују жене које желе да затрудне Дупхастон. Такав лек садржи прогестаген и делује на сличан начин, стога је прописан и за недостатак прогестерона. Представљен је обложеним таблетама које се узимају на уста.