Патологије крви које се појављују током гестације бебе изузетно су неповољне и опасне. Могу се идентификовати помоћу једноставних лабораторијских тестова.
Циљ студије
Да би дете функционисало у стомаку мајке, потребно му је свакодневно снабдевање храњивим материјама и кисеоником. Све ово он добија кроз систем крвотока који дели мајка. Ове биолошки активне супстанце преносе црвене крвне ћелије зване еритроцити.
Унутар ових ћелија налази се хемоглобин. Ово је посебан протеин који садржи органску компоненту и гвожђе. Управо овај састав омогућава хемоглобину да пружи читав спектар свог деловања. Не само да преноси органске компоненте у унутрашње органе мајке и бебе, већ и учествује у многим процесима као природни катализатор.
Носећи бебу, често постоје ситуације када хемоглобин пада. Такви физиолошки процеси се развијају, по правилу, на крају 2. тромесечја и у 3. тромесечју. То је због физиологије дететовог организма у развоју. Повећана потреба такође доводи до стварања анемије у далеким недељама интраутериног развоја.
Степен насталих патологија је различит. Ова подела постала је основа за класификацију анемије, коју користе лекари различитих специјалности приликом интеракције са будућим мајкама. Ово одређује тактику лечења и даље посматрање.
Блага тежина анемије праћена је смањењем индикатора испод 110. Ово стање се често манифестује код будућих мајки у 36-38 недељи трудноће. У првом тромесечју таква кршења су прилично опасна и захтевају обавезну посету терапеуту за савет.
Са смањењем хемоглобина са 90 на 70 г / литар, стручњаци говоре о анемичном стању средње тежине. Ово је већ неповољније стање. Овај клинички знак ни у ком случају не треба занемарити. Не пружање медицинске неге у овој фази може довести до развоја врло опасних патологија за живот фетуса.
Ако хемоглобин падне испод 70 г / литар, онда се овај симптом већ може сматрати манифестацијом озбиљног тока анемије. У овом случају, трудница је хоспитализована у болници на интензивном лечењу. У таквој ситуацији, по правилу, већ је потребно именовање лекова који садрже гвожђе, који се примењују ињекцијом.
Разлози за поништавање
Разни узроци могу довести до смањења хемоглобина у крви труднице. У неким случајевима, анемија је присутна код будуће мајке и пре трудноће. Одмах треба напоменути да ће се ово стање, уколико се не лечи, само погоршати. Прогноза за развој патологије у овом случају је неповољна.
Физиолошко смањење хемоглобина може се развити не само у касним фазама трудноће. Такође, ово стање је прилично често код будућих мајки које носе близанце или тројке. Током вишеплодних трудноћа, потреба за кисеоником и хранљивим састојцима повећава се за 40%.
Лекари идентификују прилично различитих патологија које прате смањење хемоглобина. Трудноћа је посебно време. Током овог периода, болести мајке и патологија интраутериног развоја њене бебе могу довести до развоја анемичног стања.
Тенденција на анемију је често урођена. Ако жена која носи бебу има проблема са ниским хемоглобином, то значи да ће њена ћерка вероватно имати сличне проблеме. Ова карактеристика је у великој мери последица генетске меморије и особености хематопоетског система.
Вегетаријанство
Вегетаријанска исхрана често доводи до развоја анемичног стања. Треба одмах напоменути да жене које пре трудноће животињску храну искључе из исхране можда неће бити анемичне пре зачећа бебе. Први симптоми се појаве код њих, када плод већ почиње активно да расте и развија се. Да би се надокнадило ово стање, биће потребни лекови и обавезна ревизија начина исхране, бар током периода рађања бебе.
Болести
Стомак
Хроничне болести стомака су чести узроци који доводе до развоја анемичног стања.
У овом случају посебно опасно гастритис или ентеритистече у ерозивном облику. Чињеница је да се ове болести јављају са развојем микрокрварења. Током њих се редовно губи мала количина крви, што доводи до смањења еритроцита и хемоглобина у крви.
Погоршање чира на желуцу или дванаестопалачном цреву такође може допринети развоју анемије код труднице. Најопаснији ерозивне опције... Да би спречили погоршање ових патологија током трудноће, лекари ће препоручити будућој мајци да узима посебне лекове.
Цријева
Болести црева такође могу довести до смањења хемоглобина код труднице. Ово је олакшано кршењем функције апсорпције овог органа. На крају, ово доводи до оштећења апсорпције основних хранљивих састојака који су неопходни за синтезу (стварање) гвожђа у телу. У таквој ситуацији након неколико недеља почиње да се формира анемија.
Дисбактериоза
Кршење цревне микрофлоре, које се назива дисбиоза, такође може допринети развоју анемичног стања код будуће мајке. То се дешава због недовољног уноса свих потребних витамина и минерала.
Обично се дисбиоза или синдром иритабилног црева развија код жена са различитим болестима унутрашњих органа.
Јетра и хематопоетски органи
Хроничне патологије јетре и крвотворних органа такође могу довести до развоја анемичног стања код будуће мајке. У овом случају су поремећени многи метаболички процеси.
Болести слезине могу допринети прекомерном уништавању црвених крвних зрнаца у мајчиној крви, што такође провоцира развој њене анемије.
Ендокрини систем
Неадекватан рад ендокриног система такође може допринети развоју анемије код будуће мајке. Најопасније су болести које жена има пре трудноће. У овом случају, обавезна консултација ендокринолога је потребна за израду оптималне тактике лечења.
Репродуктивни органи
Болести репродуктивних органа такође могу довести до смањења хемоглобина. Најнеповољније је ако се такве патологије често погоршавају током читавог периода трудноће.
По правилу, разне цистичне формације јајника или миоматозни чворови доводе до развоја анемичног стања. Ако подаци о образовању и даље расту током трудноће, онда смањење хемоглобина у овој позадини може бити веома значајно.
Токсикоза
У првој половини трудноће може се јавити и анемично стање. У већини случајева то доводи до упорне токсикозе. За неке мајке ово непријатно и исцрпљујуће стање може трајати до краја трудноће.
Токсикоза, праћена јаким повраћањем, доводи до метаболичких поремећаја и анемије.
Стрес
Снажни психоемоционални стрес прилично често доводи до метаболичких поремећаја у телу будуће мајке. Ако је трудница стално нервозна и забринута због ситница, онда је рад њеног нервног система поремећен. Ово доприноси напредовању свих патолошких стања која су присутна у њеном телу.
Узимање лекова
Неки лекови имају негативан ефекат на крвотворно ткиво. Стални присилни унос таквих средстава током трудноће помоћи ће смањењу хемоглобина испод нормалних вредности. Најчешће такве манифестације провоцирају узимање имуносупресивних и неких хормоналних лекова.
Поновљени порођај у року од 2 године
Претходни порођај такође може довести до смањења хемоглобина. У овом случају, између рођења две бебе треба да прођу мање од две године. Исцрпљено женско тело за прву трудноћу у таквој ситуацији једноставно нема времена да се припреми за следећу. Ово доприноси чињеници да жена има знаке анемије.
Други разлози
Смањење хемоглобина у касној трудноћи је у неким случајевима изузетно неповољан знак. То може указивати на развој одбацивања плаценте или других патологија у фетусу. У овом случају потребна је хитна медицинска помоћ. У неким ситуацијама може бити потребна и хитна испорука због претње бебином животу.
Симптоми ниског степена хемоглобина
Анемично стање током трудноће је врло неспецифично. Прегледи мајки указују да дуго времена нису ни сумњале да им тело недостаје гвожђа.
Ово кршење се открива, по правилу, врло изненада - током општег теста крви.
Лако
Будућа мајка практично не осећа почетне манифестације анемичног стања. Њено понашање и изглед се ни на који начин не мењају. Жена са благом анемијом и даље води прилично активан животни стил. Многе будуће мајке у овом стању чак одлазе на јогу за труднице или обављају друге физичке активности без икаквих негативних симптома.
Просек
Са развојем и погоршањем анемичне патологије, жена има негативне клиничке знаке. Брже се умара. При уобичајеним физичким активностима може осећати да треба да се одмори. После брзе шетње или успона на 1-2 степеништа, појави се таква жена отежано дисање и лупање срца.
После тога, убрзани пулс почиње да мучи будућу мајку која има умерену анемију, чак и у мировању или након малог стреса. Неке жене такође могу имати аритмије - епизоду неправилног рада срца.
Анемично стање често прати развој опстипације. Ово је последица поремећаја у функционисању органа гастроинтестиналног тракта. Будуће мајке са анемијом ове тежине жале се лекарима да неколико дана не могу да посећују тоалет без посебне дијете.
Бол у абдомену је карактеристичан за теже анемично стање. Интензитет синдрома бола је обично безначајан. Може се донекле повећати након једења густог оброка. Многе жене са знацима анемије жале се на бол који се шири испод пупка.
Чак и током нормалног тока трудноће, жена може искусити различите преференције укуса. Често се дешава да пре периода ношења бебе, будућа мајка није волела ниједан одређени прехрамбени производ, а током трудноће га стално користи.
Слични поремећаји у исхрани јављају се и код анемије. Међутим, постају прилично посебни. Живописна манифестација је необјашњива жеља за гризењем креде. Лекари примећују да се пацијентима са анемијом може допасти оштар мирис боје. Такви поремећаји су обично повезани са кршењем многих ћелијских реакција у телу које се јављају због анемије.
Поспаност се повећава током дана. Жена може бити стално поспана. Ноћу, међутим, могу бити значајне потешкоће са заспањем или трајањем сна. Неке жене имају ноћне море. Стални недостатак сна доводи до погоршања расположења и тенденције плакања.
Тешки степен
Тешки облици анемичног стања већ доводе до промене изгледа. Кожа постаје веома бледа. Жена изгледа константно уморно, чак и ако није обављала никакву физичку активност. Подручје насолабијалног троугла и подручје испод доњих капака постају плаве боје.
Често се развија јака хладноћа руку и ногу. У неким случајевима, удови постају стално хладни на додир. Кожа на ногама и рукама постаје бледа. Нокти постају ломљивији и лако се љуште. Жена се такође може жалити на озбиљан губитак косе и сувоћу.
Дијагностика
Да би се открио пад хемоглобина, потребан је прилично једноставан лабораторијски тест. То се назива комплетна крвна слика. Током трудноће, ова студија се изводи много пута.
Поред редовних скрининг прегледа, овај лабораторијски тест је прописан за све патологије које се појаве током рађања бебе. Комплетна крвна слика такође вам омогућава да надгледате развој стања у позадини прописане терапије.
Хемоглобин се израчунава у посебним јединицама названим „г / литар“. Са смањењем овог показатеља испод 110 г / литар, лекари већ закључују да постоји анемично стање.
Стопе хемоглобина се разликују у различитим периодима трудноће. Ово је углавном због промене физиологије фетуса.
Смањење хемоглобина у крви често прати пад нивоа еритроцита. Ова ситуација се не развија увек. Постоје случајеви када, са смањењем хемоглобина, ниво еритроцита остаје у границама нормале. То доводи до различитих клиничких варијанти анемије.
Анемија са недостатком гвожђа је прилично честа током трудноће. Ово патолошко стање је повезано са недовољним уносом или повећаним уништавањем гвожђа у крви.
Да би дијагностиковали ову патологију, лекари прописују низ додатних лабораторијских тестова. Ови тестови укључују феритин, ТИБЦ и ниво серумског гвожђа у крви. Само комбинација ових критеријума омогућава лекарима да дијагностикују анемију са недостатком гвожђа.
Последице за дете
Смањење хемоглобина испод нормале је веома опасно. Ово патолошко стање негативно утиче на фетус који се активно развија. Дуги ток анемије доприноси стварању различитих интраутериних абнормалности. У будућности могу довести до заостајања у физичком развоју бебе.
Недовољна залиха кисеоника и хранљивих састојака доприноси развоју хипоксије. Ово патолошко стање угрожава развој формација различитих поремећаја у развоју бебе.
Развој тешке анемије у раној трудноћи може чак довести до поремећаја процеса органогенезе код фетуса. Ово је испуњено развојем различитих дефеката и аномалија унутрашњих органа код детета.
Плацентална инсуфицијенција је још једна могућа манифестација продуженог анемичног стања. То је врло опасно. У овом случају беба не добија потребну количину хранљивих састојака и кисеоника растворених у крви. На крају, ово ће негативно утицати на његов развој и раст.
Акушери-гинеколози примећују да тешко анемично стање може довести до превременог испуштања плодне воде. Неизбежно ће довести на потребу за хитним акушерством.
Ако је рани пород изведен много раније од датума доспећа, онда је у овом случају могуће рођење бебе, која има значајне недостатке и аномалије унутрашњих органа.
Превремено рођене бебе рођене због тешког анемичног стања мајке могу развити анемију одмах по рођењу. У овом случају биће неопходно прописати интензивну терапију не само мамици, већ и њеном рођеном детету.
Слабљење порођаја током порођаја је још једна компликација, који се могу развити са анемичним стањем трудноће. Ова патологија може довести до јаког крварења. Велики губитак крви само ће погоршати анемију. У овом случају се ризик од бебе са хипоксијом значајно повећава.
Такве рођене бебе, по правилу, имају премалу тежину. Бебе у будућности имају проблема у функционисању имунолошког и нервног система. Они се погоршавају и развијају. Такве бебе такође могу имати урођене малформације.
Доктор Комаровски ће вам рећи о опасности од смањења хемоглобина у следећем видеу.
Како подићи хемоглобин без штете по бебу?
Редовно тестирање током трудноће је веома важно. Одлазак у клинику и узимање општег теста крви је банална рутинска процедура која вам омогућава да идентификујете анемичне патологије у најранијим фазама њиховог формирања.
Ако су лекари утврдили смањење хемоглобина у овом тесту, тада ће дати читав низ различитих препорука за будућу мајку. Такав сложени третман помоћи ће повећању нивоа хемоглобина и враћању у нормалу.
Придржавајте се лекарских препорука током читавог периода трудноће. Ово ће спречити напредовање патологије у каснијим фазама рађања бебе.
Ипак, не бисте требали давати препоруке код куће. Анемија је врло опасно стање које захтева обавезан медицински надзор, посебно током трудноће. Само лекар треба да прати динамику тока анемичног стања и одређује прогнозу за бебу.
Терапеут лечи анемију. У међувремену, о томе не треба бринути. “ Овај лекар је тај који, ако је потребно, пошаље будућу мајку у лабораторију како би она додатно прошла тестове неопходне за постављање дијагнозе. У неким случајевима ће вам требати консултација са хематологом. Овај лекар се бави и проблемима снижавања хемоглобина код трудница.
Храна која појачава гвожђе
Веома важан метод лечења недостатка гвожђа у женском телу током трудноће је дијететска терапија. Уз помоћ посебне дијете, која укључује списак хране која садржи гвожђе, прилично је лако постићи нормализацију нивоа хемоглобина у крви. Са благом анемијом могу се постићи добри резултати без прописивања лекова.
Лекари препоручују будућим мајкама да конзумирају бројне намирнице које садрже активно гвожђе. Рекордер међу њима - црвено месо, можете јести било коју од његових сорти. Савршено се уклапа говедина, јагњетина, свињетина. Такође можете користити као извор гвожђа живине и дивљачи.
Будуће мајке не би требало да прже месо. Боље је испећи, динстати или пећи на роштиљу. Да бисте надокнадили гвожђе, једите најмање 1 порцију црвеног меса или дивљачи дневно. Ову препоруку треба редовно поштовати.
Месо можете допунити салатом од поврћа. У саставу поврћа практично нема гвожђа, али је присутна аскорбинска киселина (витамин Ц). Ова биолошки активна компонента омогућава да се гвожђе боље апсорбује у телу. За салату можете користити било које поврће. Боље их одабрати према сезони.
Главно јело од меса такође можете комбиновати са разним прилозима од житарица. За ово је савршен јечам, било које врсте махунарки, као и хељда и овсена крупица. Ови производи садрже прилично пуно витамина и минерала, који благотворно делују на цело тело будуће мајке.
Не бисте требали злоупотребљавати житарице, јер су прилично калоричне.
Воће такође садржи велике количине витамина Ц.... Ови изврсни природни антидепресиви одржаваће вас у добром расположењу, а такође ће помоћи телу да боље апсорбује гвожђе.
Лекари препоручују будућим мајкама које имају низак ниво хемоглобина у крви да једу више зелених јабука, нара и цитруса. Треба одабрати само оно воће на које жена није алергична.
Бобице нису само одличан извор антиоксиданата. Ова здрава посластица садржи огромну количину аскорбинске киселине. Треба их јести пажљиво, јер често доводе до развоја алергијске реакције. Боље је користити бобице према сезони. У зимској сезони можете припремити компот или воћни напитак од смрзнутих сировина.
Орашасти плодови такође садрже гвожђе. Међутим, његова концентрација у њима је много мања него у црвеном немасном месу. Требало би да једете орахе умерено, имајући у виду да је ово веома користан, али врло калоричан производ. Јеловник можете допунити лешницима, орасима и бадемима. Биће сјајна ужина и неће наштетити женском телу.
Препарати гвожђа
Ако је дијетална терапија неефикасна, лекари прописују лечење лековима. Због тога су отпуштени лекови за гвожђе... Они су неопходни за допуну потребног гвожђа, које мора редовно ући у женско тело.
Режим лечења се бира појединачно. За ово, лекар процењује опште стање будуће мајке, нужно узима у обзир њену старост и присуство хроничних патологија унутрашњих органа.
Лечење обично траје неколико недеља или месеци. Овај временски период је неопходан за оптимизацију рада тела и нормализацију нивоа хемоглобина у крви.
Да би проценили ефикасност терапије, лекари прибегавају прописивању лабораторијских тестова. По правилу се процењују индикатори комплетне крвне слике. Позитивну динамику карактерише пораст броја еритроцита у крви и пораст хемоглобина.
Хематоген се сматра народним леком за подизање хемоглобина.... Треба напоменути да таква техника може постати само превенција, али не и лечење анемичног стања. Да би се нормализовао ниво хемоглобина у крви, потребно је именовање озбиљнијих средстава која садрже гвожђе.
Лекари не забрањују једење хематогена током трудноће ради превенције.
Облици таблета
Таблете гвожђа су најчешћи дозни облици прописани за исправљање недостатка гвожђа у телу. Међу најчешће коришћенима су следећи: "Сорбифер", "Малтофер", "Феррум-Лек", "Тотем"... Дозирање, учесталост употребе и трајање курса одређује лекар који присуствује.
Када користите ове лекове, имајте на уму да имају одређене нежељене ефекте. Дакле, ови агенси столицу боје у тамно. Појава овог симптома не би требало да уплаши будућу мајку. Столица ће се вратити у нормалну боју одмах након престанка узимања лека.
"Феррум - Лек"
"Феррум-Лек" је лек неопходан за надокнађивање недостатка гвожђа. Лек садржи тровалентни феррум. Овај лек је прописан, обично у облику сирупа или таблета. Апсорпција и активна асимилација се јавља у горњем делу црева.
Овај лек се прилично добро подноси. Неке жене, док узимају овај лек, имају мучнину и бол у стомаку. Након прекида употребе, ови нежељени симптоми потпуно нестају.
Лек има добар спектар деловања и повећава хемоглобин у прилично кратком временском периоду.
Сорбифер
Ово је још један прилично ефикасан лек који се користи за лечење анемичних стања, укључујући трудноћу. У свом хемијском саставу садржи железов сулфат. Овај агенс карактерише прилично систематско ослобађање метаболита. Истовремено, гвожђе се добро апсорбује.
Нежељени ефекти су ретки. Најчешћи од њих је затамњење столице и мучнина. Неки пацијенти су такође приметили кршење укуса и смањени апетит. Такође, недостаци овог лека укључују високу цену.
Обрасци за ињекције
За ерозивне облике болести гастроинтестиналног тракта, лекари неће прописати таблете гвожђа. У овом случају биће прописани дозни облици за ињекције. Уводе се путем ињекција.
Обично се такав третман спроводи у поликлиници или, чешће, у болници. Такође, често се прописује лечење лековима који садрже гвожђе у облику ињекција са критичним смањењем хемоглобина испод 70 г / литар. Не уносите више од 0,1 грама гвожђа дневно. Ова доза у потпуности надокнађује потребу тела за овом супстанцом.
За парентералну примену веома је важно придржавати се појединачних доза. То се мора учинити како би се спречило предозирање тела гвожђем.
Увођење ињекционих препарата који садрже гвожђе подноси се прилично лако. Нежељени симптоми укључују локалне манифестације.
На местима убризгавања често се појављују болни инфилтрати. Временом се растварају. Исправна техника извођења ињекције од стране медицинске сестре смањиће ризик од настанка инфилтрата.
Лекови који садрже ињекције који садрже ињекције укључују: "Феррум-Лек", "Венофер", "Ферковен" и други. Таква средства су прописана, по правилу, за заказивање курса. После неколико недеља узимања ових лекова, ниво хемоглобина жене почиње да се опоравља. Ако је могуће, након давања ињекција, лекари пацијенту преписују таблете гвожђа.
Поред терапије лековима, лекари препоручују будућим мајкама са анемичним условима нормализујте своју дневну рутину. Да би то урадили, требало би да спавају најмање 8 сати дневно. Позитиван ефекат ће имати и свакодневно ходање на свежем ваздуху умереним темпом.
Контрола стреса игра веома важну улогу у превенцији ове патологије, посебно током трудноће.
