Одсуство редовних менструација готово је увек сигуран знак трудноће. Одсуство менструације у догледно време чини да жена обично купи тест или уради крвни тест како би утврдила да ли носи бебу под срцем. Али понекад, чак и након зачећа, жена може приметити крваво менструално пражњење из гениталија. Да ли се менструација може наставити у раној трудноћи, рећи ћемо у овом чланку.
Механизам менструације
Да бисте то разумели, морате јасно разумети како се менструација одвија у женском телу. У медицини их често називају прописима, с обзиром да је менструација редовна појава. Крварење прати одбацивање слузокоже материце. Главни репродуктивни женски орган решава се функционалног слоја ендометријума само ако за то нема потребе - нема трудноће.
Типично, женски менструални циклус након завршетка пубертета траје 28 дана. Међутим, и дужи и краћи циклуси (20-21 дан или 34-35 дана) такође се сматрају сасвим нормалним, под условом да су редовни. Први дан менструације је почетак новог менструалног циклуса. На крају физиолошког крварења почиње фоликуларна фаза.
У јајницима сазрева јајна ћелија која треба да напусти фоликул око средине циклуса. Када фоликул постане велик, под утицајем посебних хормона пукне, јаје излази у ампуларни део јајовода. Овај процес се назива овулација. Ако се на дан овулације или дан касније јајашце сусретне са мушком репродуктивном ћелијом - сперматозоидом, тада је вероватно зачеће и трудноћа.
Ако се зачеће не догоди, јаје умире у року од 24-36 сати након напуштања фоликула. Ресице унутар јајовода гурају је у матерничку шупљину. Слузокоже гениталног органа се згушњавају под утицајем прогестерона од тренутка овулације. Функционални слој је неопходан како би се оплођено јаје могло усидрити у њему. Ако мртво јаје уђе у материцу, ниво прогестерона опада након отприлике недељу дана. Завршава се лутеална фаза менструалног циклуса (његова друга половина).
Непотраживани физиолошки слој ендометријума материце почиње да се одбацује - почиње менструација, а истовремено - следећи менструални циклус.
Ако је дошло до зачећа, ниво прогестерона остаје висок. Отприлике 8-9 дана након овулације, оплођено јајашце, прошавши кроз јајовод, улази у материцу, уводи се у лабави ендометријум „припремљен“ за имплантацију. Хормон хЦГ почиње да се производи, за шта су хорионске ресице одговорне након успешне фиксације јајне ћелије. Хорионски гонадотропин стимулише додатну производњу прогестерона. "Прилагођен" хЦГ, прогестерон се не смањује. Нема одбацивања слоја ендометријума. Менструације не долазе.
Менструална крв се крв назива врло условно, јер нема способност згрушавања. Заправо, током менструације, менструална течност се ослобађа из гениталија жене, која се само делимично састоји од крви и матерничних мембрана. Поред њих, у течности се одређује слуз коју излучује грлић материце, течна секреција вагиналних жлезда, низ ензима који спречавају згрушавање крваве течности.
Просечна количина менструалне течности по циклусу је око 50-100 милилитара. Све је више обилних периода. Међутим, запремина изгубљене течности мање од 50 мл или више од 250 мл сматра се знаком патологије - таква жена мора бити испитана и открити узроке кршења.
Да ли се дешавају након зачећа?
По самој природи је све предвиђено тако да након зачећа, ако се то догодило, не би било менструације. Са становишта физиологије, почетак менструалног крварења постаје потпуно немогућ, али у пракси се свашта може догодити, јер не говоримо о машини или механизму, већ о живом људском телу.
Није случајно што неке жене приликом контактирања гинеколога тврде да су први пут дошле на састанак само зато што су се појавили други симптоми трудноће - дојке су се повећале, тежина је почела да расте, а неке су имале и прве покрете плода. Заправо, током првог тромесечја, ове жене су наставиле месечно крварење, које су погрешно узимале за менструацију. Људи су говорили о таквој „менструацији“ у позадини трудноће да је „фетус опран“.
Шта се заправо дешава? Са медицинске тачке гледишта, мала је шанса да у фоликуларној фази менструалног циклуса жена не сазри, већ два или три јајашца. Њихово ослобађање из фоликула неће нужно бити истовремено. Замислите да је једно јаје изашло, „чекало“ један дан и умрло а да никада није упознало сперму. Спушта се у материцу. У телу започињу процеси који претходе нормалној менструацији.
Али друго јаје може бити оплођено. Док се кроз цев креће у матерничну шупљину (ово је око 8 дана), менструација може започети, која је настала услед смрти првог јајашца. Међутим, такви периоди ће се приметно разликовати од уобичајених. Жена може обратити пажњу на то да је пражњење, иако је дошло на време, било оскудније, није трајало 6 дана, као и обично, већ само 3-4 дана или мање.
Мора се рећи да је ово једини мање или више објашњив и логичан разлог за појаву менструалног пражњења током трудноће у најранијем могућем року. За месец дана, под таквим околностима, менструација се више неће јављати, јер ће се трудноћа већ развијати у пуном замаху.
Жене које тврде да су се менструације наставиле сваког месеца до краја 3-4 месеца греше. Чак и ако су у првом месецу имали менструално крварење због другог јајета, онда се наредних месеци није радило о менструацији, већ о трудноћним патологијама - претњи побачаја, хормоналних поремећаја или других разлога.
Понекад гинеколози заиста признају да жена може да настави крваву "мрљу" у данима у којима је менструација започела пре трудноће. Разлог ове појаве није у потпуности схваћен и стручњаци су склони да верују да је за све крива хормонска меморија тела. Ради правичности, треба напоменути да је такав феномен у пракси врло редак - око 0,5-1% случајева.
О испуштањима нејасне етиологије говори се ако се комплетним и детаљним прегледом труднице не открије ни најмањи поремећај у њеном стању - жена је здрава, не прети побачај, плацента превиа, равнотежа хормона је нормална, плод је здрав и развија се у складу са гестационим периодом.
Обично такво необјашњиво пражњење пролази до краја првог тромесечја и не враћа се до самог рођења. С обзиром на реткост овог феномена, не бисте требали рачунати на чињеницу да је уочавање које се појављује у раним фазама управо тако безопасно и мистериозно менструално крварење. Најчешће су разлози потпуно другачији, опаснији и претећи.
Да бисте одговорили на главно питање овог чланка - може ли бити менструација у раним фазама, то морате јасно разумети у 99% случајева то не може бити. И само у ретким случајевима може доћи до менструалног крварења (не менструације!) Због другог јајета. У свим осталим случајевима, појава крвавог пражњења је алармантни симптом који нема никакве везе са варијантама физиолошке норме.
Узроци појаве крви у раним фазама
Дакле, пуни и безопасни периоди током трудноће су немогући. Па који су узроци уочавања мрља, које жене погрешно сматрају менструацијом?
Имплантација
Крварење из имплантације није раширен феномен и не дешава се свима. Али ако се догоди, онда у томе нема ничег опасног. Испуштање крваве или размазујуће природе може се појавити отприлике недељу дана након овулације, када оплођено јаје дође у матерничку шупљину. Обично је жена која не зна да је могло доћи до зачећа изненађена и помисли да јој је из неког разлога менструација дошла отприлике недељу дана раније од рока.
Заправо, бластоциста се уводи у функционални слој ендометријума материце. Током овог процеса нарушава се интегритет слоја и могуће је мало крварење. Таквог пражњења је обично мало, нису праћени болом. Боја пражњења може бити од кремасто розе до изразито крваве. Количина пражњења је мала. Обично имплантацијско крварење траје од неколико сати до неколико дана, не више.
Тестови ће показати трудноћу за десетак дана, а крвни тест за хЦГ утврдиће је у року од три до четири дана након чудне и неблаговремене „мрље“.
Крварење из имплантације не утиче на развој трудноће, не штети фетусу и здрављу будуће мајке. Код многих жена се то уопште не догоди или оскудни исцедак остане непримећен.
Хормонска неравнотежа
Разлог за појаву крвавог пражњења, укључујући и дане у којима је менструација раније забележена код жене, може бити недостатак хормона важног за рађање детета - прогестерона. Одговарајући нивои овог хормона неопходни су да би се спречила следећа менструација док жена носи бебу. Поред тога, прогестерон потискује мајчин имунитет, обезбеђује хранљиве резерве за бебу, одржава глатке мишиће материце у мирном стању, спречавајући тонус и хипертоничност мишића материце.
Разлог недостатка прогестерона су најчешће патологије жутог тела јајника, хориона, хроничне болести бубрега и јетре, штитасте жлезде, поремећаји хипофизе, као и гинеколошке инфламаторне болести јајника, јајовода, ендометријума. Претходни побачаји су још један разлог због којег током жељене трудноће ваш прогестерон може патолошки недостајати.
Разлог за појаву мрља такође може бити у недостатку хЦГ хормона. Ако то није довољно, тада стимулација производње прогестерона неће бити довољна. Хормонско крварење врло често доводи до спонтаног побачаја ако се остави без надзора. Међутим, благовременом посетом лекару, жени се прописује лечење хормонским агенсима - препаратима прогестерона, тако да се недостатак ове есенцијалне супстанце може елиминисати. Када се догоди такав проблем, хормонско лечење се обично прописује на дужи курс, до 16-18 недеља трудноће, када се претња побачајем сматра мање вероватном.
Хормонски секрети се разликују по интензитету, боји и трајању. Какве су оне зависе од индивидуалних карактеристика организма. Најчешће се жене жале на појаву крвавог пражњења црвене или смеђе боје, са нечистоћама слузи, али патологију карактеришу и ружичасто и светло наранџасто пражњење.
Што је обилније пражњење, то је вероватније неповољан исход. Када се у њима појаве крвни угрушци, често је питање сталног побачаја.
Додатни симптоми - повлачење доњег дела стомака, бол у доњем делу леђа, слабост и погоршање здравља. Такви знаци се не примећују увек, понекад је једини знак хормонске инсуфицијенције абнормално испуштање из гениталија.
Повреда
Генитални тракт жене током трудноће од првих месеци постаје рањивији, јер прогестерон има омекшавајући ефекат на слузокожу. Стога, повреда вагине или грлића материце постаје лакша него икад, чак и без предузимања било каквих опасних радњи за ово. Током трудноће, слузокоже се боље снабдевају крвљу, чија се количина, иначе, такође повећава. Због тога чак и микротраума вагине може довести до појаве крвавог пражњења, што жена може погрешно заменити са менструацијом.
Обично жена задобива такве повреде током секса, посебно ако партнери, с појавом „занимљивог положаја“, нису смањили интензитет фрикционих покрета, настављају да користе секс играчке и углавном често воде љубав. После односа, у овом случају, жена може приметити гримизно крваво пражњење - крв нема времена да промени боју, јер одмах истиче.
Пражњење није обилно, бол није праћен, дете није оштећено.
Ако је грлић материце повређен, пражњење је јаче, са нечистоћама слузи. Жена може да се повреди током мастурбације, када се убаци тампон (што је забрањено током трудноће!), Као и током вагиналног прегледа код гинеколога.
Посттрауматско пражњење није дуготрајно, обично се потпуно заустави након неколико сати. Ако инфекцију не донесете на место повреде, тада се неће догодити упала и ништа неће угрозити рађање бебе. У неким случајевима, са прекомерним и чистим крварењем из вагине, лекар може женама прописати штедљивији начин интимног живота, као и препарате гвожђа и хемостатике који побољшавају згрушавање крви.
Ванматерична трудноћа
Ако је оплођено јаје фиксирано не у матерничкој шупљини, већ у јајоводу, грлићу материце или чак у трбушној дупљи, тада неко време жена можда неће ни претпоставити о томе. Тестови ће бити „пругасти“, а чак су и знаци токсикозе сасвим могући. Међутим, трудницу може узнемирити мрљаст смећкасти исцедак, који је у почетку повезан са недовољним нивоом хЦГ, јер ће се мање стварати са ектопичним везивањем јајне ћелије.
Како ембрион расте, зидови и мембране органа за који је јајна ћелија се протежу. Постоје прилично локализовани болови у стомаку, пражњење се интензивира. Јаки сечећи болови, шок од бола, губитак свести, обилно гримизно крварење са великим угрушцима могу указивати на пукнуће цеви или цервикално крварење. Руптура прети до краја 8-12 недеља, ако чињеница ектопичне трудноће није утврђена на ултразвучном прегледу раније од овог периода.
Ектопична трудноћа може бити фатална за жену. За фетус увек постоји само једна прогноза - он неће моћи да преживи било где осим у матерничкој шупљини. Ектопична трудноћа захтева операцију и што је пре то учињено, жена ће имати веће шансе за будућу трудноћу.
Уз рано откривање патологије, лекари могу спасити јајоводе, екстракција јајне ћелије ће се вршити лапароскопском методом. Са касним приступом, авај, најчешће цев се не може спасити. Са цервикалном трудноћом, често је потребно уклонити целу материцу, али случајеви везивања јајне ћелије у самом грлићу материце су релативно ретки.
Побачај
Пријетња раним побачајем може настати из различитих разлога и ти разлози неће увијек бити очигледни.Имуност мајке може одбити фетус, можда неће бити одржив због грубих генетских патологија, развојних аномалија. Претња побачајем често се јавља код жена које имају хроничне болести, репродуктивне здравствене проблеме заразног и неинфективног порекла.
Рана трудноћа је врло крхка. Потхрањеност будуће мајке, њена психолошка искуства, стресови и шокови, напоран физички рад и спортске активности, лоше навике (пушење и алкохол), рад у ноћној смени могу пореметити њен уобичајени ток. Побачаји могу бити уобичајени, понављати се. Истовремено, велика је вероватноћа да ће се следећи догодити тачно у исто време када и претходни.
Претњу побачајем често прати испуштање крви. Њихов интензитет, боја, конзистенција зависе од правог узрока претећег стања. Када се појави пражњење слично менструацији, жену мора прегледати гинеколог и ултразвучно скенирање.
Са претећим побачајем, јајна ћелија обично није деформисана, али је материца у повишеном тону. Када почне побачај, пражњење је обилније, жена се жали на повећану анксиозност, да је боли стомак, повлачи доњи део леђа. Бол може бити грч. На ултразвуку се утврђује деформисана јајна ћелија неправилног облика. Са побачајем, крварење је јако, бол се грчи, пражњење садржи велике крвне угрушке и фрагменте ендометријума и јајне ћелије. На ултразвуку јајна ћелија можда неће бити откривена или ће се утврдити њени остаци. Откуцаји срца фетуса се не бележе.
Савремена медицина има много начина да помогне жени и њеном детету у случају претње побачајем, па чак и спонтаног побачаја који је започео. Али лекари, авај, не могу ништа да ураде са оним што се догодило. Једино решење би било уклањање шупљине материце како би се избегло кашњење дела мембране и накнадна појава запаљеног процеса и сепсе.
Хорионска презентација, одред
Ако је јајна ћелија фиксирана не на дну материце, већ на самом њеном дну, тада је могуће крварење због малих хорионских одреда. Презентација може бити комплетна, када је покривен читав цервикални регион грлића материце, или може бити делимична. Таква патологија може се дијагнозирати само ултразвуком.
Разлози због којих се патологија најчешће јавља имају мајчин фактор, односно директно су повезани са оптерећеном историјом - присуство киретаже и побачаја у прошлости, присуство тумора у материци, полипи, који су спречили да се бластоциста упори у месту где би развој плода био сигурнији.
Матерница се повећава у величини, у хориону се појављују нови крвни судови, који би се требали претворити у плаценту до почетка другог тромесечја трудноће. Одвоји се током презентације због трауме крвних судова.
Ако крв не излази, али се акумулира између зида материце и хориона, дијагностикује се ретрохорски хематом. Код ње можда неће бити пражњења и ово је најнеповољнији знак.
Ако крв изађе, постоји шанса да се хематом реши и трудноћа ће се даље развијати. Пражњење, ако се појави, најчешће је смеђе боје. Ако је нестала гримизна крв, то је знак свежег одвајања и већа је вероватноћа губитка детета услед потпуне одвојености.
Замрзнута трудноћа
Дете у материци може престати да се развија и умре у било ком тренутку. Разлога може бити много - од хромозомских абнормалности које су онемогућиле даље постојање мрвице, до спољних штетних ефеката токсина, зрачења, лекова, заразних болести.
До одређеног времена, жена можда неће бити свесна шта се догодило све док не оде на ултразвучни преглед или док не почне да има исцједак налик менструацији. Мртви фетус материца обично одбацује 2-3 недеље након смрти. Током овог времена, жена може обратити пажњу на то да су њени симптоми токсикозе нестали, грудни кош престао да боли. Ако није било токсикозе, сензације се неће променити.
Испуштање у фази одбацивања обично започиње као менструација - мазање које се постепено „разилази“ постаје обилније. Боја се мења од смеђкасте до гримизне, појављују се светли, грчеви болови, крвни угрушци се појављују у пражњењу. Даљи ток одвија се према сценарију побачаја.
Како разликовати од крварења?
Менструална крв је тамнија, подсећа на венску крв, док је код већине трудноћних патологија пражњење или смећкасте боје, или гримизно - боје артеријске крви. Пратећи симптоми и промене у њеном сопственом стању такође треба да упозоре трудницу. Свако пражњење, чак и ако није крваво, праћено болом, осећајем тежине у абдомену, повлачењем лумбалног бола, лажном жељом за пражњењем црева, опасно је.
Ако је чињеница трудноће већ доказана тестовима и прегледима, неопходно је третирати крварење искључиво као патолошко. Ако се појави чак и лагана „мрља“, потребно је да се обратите лекару, а у случају обилног изненадног крвавог пражњења позовите хитну помоћ и, док чекате тим, заузмите хоризонтални положај.
То показују статистике у 85% случајева, уз благовремено лечење жене за помоћ лекара, трудноћа се може одржати. Изузетак су само случајеви смрзнуте, ектопичне трудноће, побачаја и цистичног заноса.
Ако чињеница о трудноћи још није очигледна и крварење је почело пре одлагања менструације или неколико дана након одлагања, најбољи начин да се утврди истина је тест трудноће. То можете учинити од првог дана пропуштене менструације. Пре тога, жени ће у помоћ доћи тест крви за хЦГ. Ако дијагностика показује трудноћу, такође се обратите лекару са приговорима на уочавање мрља.
Треба имати на уму да крвави менструални ток током трудноће није попут редовног периода - мање је богат. Такође можете пронаћи неколико десетина разлика у осећањима саме жене.
Коментара
Према прегледима које жене остављају на тематским форумима, може се претпоставити да су многе жене често суочене са таквим феноменом као што је биохемијска трудноћа. Појављује се када јајна ћелија угине или се ољушти готово одмах након имплантације. У овом случају, женски тест може показати трудноћу, али њен период ће ипак доћи, мада са малим кашњењем.
Ако жена не планира трудноћу, она можда није ни свесна шта се дешава и једноставно перципира менструацију након одлагања, као последицу умора, стреса, недавне грипе или САРС-а. Ако се дете планира, онда жена пажљивије надгледа своје здравље у другој половини циклуса и, највероватније, приметиће ране знаке трудноће.
Биохемијска трудноћа не утиче на способност зачећа бебе у следећем циклусу. Посета лекару није потребна, јер се то не сматра побачајем. Жене тврде да на биохемијску трудноћу не говори само мало кашњење, већ и обилнија менструација него обично.
Приче да је менструација ишла сваког месеца до 6 месеци трудноће обично се причају у трећем лицу - „мој пријатељ“, „комшија је испричао случај“ и тако даље. То је оно што покреће неке уобичајене сумње. Очигледно се у том смислу препричавају приче о дуготрајној претњи престанком трудноће неких митских ликова.
Љубитељима читања критика може се саветовати само једно: када дође до крварења, морате хитно да одете код лекара ако постоји трудноћа. Ако је у недоумици, такође можете отићи код лекара да отклони сумње или спаси дуго очекивану бебу, ако му нешто прети у врло раној фази гестације.
Менструација или пражњење слично њима у било којој фази трудноће не могу се сматрати нормалним феноменом. За информације о томе могу ли проћи менструације током трудноће, погледајте следећи видео.
