Нажалост, падови за малу децу нису ретки. Бебе падају са столова за пресвлачење, падају са високе столице, колица, креветића. Када дође време за прве кораке, падови углавном постају редовни. С тим у вези, родитељи би требали знати који знаци могу указивати на потрес мозга код новорођенчета. У овом чланку ћемо разговарати о овоме.
Карактеристике трауме код новорођенчади
Треба напоменути да новорођенчад често пада, али се појава потреса мозга након пада јавља ретко. Сама природа створила је најсигурније услове за раст и развој беба. Код новорођене бебе кости лобање су меке и савитљиве, четири фонтанела пружају им покретљивост. Ово је неопходно како би глава у тренутку рођења прошла кроз родни канал.
Током целе прве године живота фонтанеле остају отворене. Количина церебралне течности, која садржи мозак унутар лобање, повећана је у поређењу са количином цереброспиналне течности код старије деце и одраслих. Све ово ствара повољне услове за могућу апсорпцију шока за новорођенче, и за дете са 6 месеци и за мало старију бебу.
Стога, чак и након пада главе надоле, беба не добија увек краниоцеребралне повреде, силазећи са великом преплашеношћу и вриском изазваном директно страхом, а не болом и траумом, како већина родитеља мисли.
Много зависи од висине са које је дошло до пада. Са софе или са висине сопственог раста, чак и падање ударцима главом изузетно ретко доводи до потреса мозга. Падови са стола за пресвлачење или високе столице могу бити трауматичнији и последице теже. Због тога је задатак родитеља да заштите бебу што је више могуће, али ако није било могуће спречити пад, морате тачно знати које знакове прати потрес мозга.
Потрес мозга спада у категорију трауматичних повреда мозга, али је најблажи од њих. Уз потрес мозга, мозак удара у лобањске кости. Истовремено, мозак сам не пати, није оштећен, али је могуће краткотрајно нарушавање његових функција, будући да у тренутку удара долази до кршења поруке и координације неких његових одељења међусобно.
Симптоми
Жива клиничка слика на основу које родитељи могу претпоставити могући потрес мозга не треба очекивати у случају беба. Често се код деце млађе од 1 године симптоми трауме, чак и ако се приме, одвијају глатко и имплицитно. Одрасли ће морати пажљиво надгледати бебу током прва 24 сата након пада - обично је ово време сасвим довољно да се потрес мозга манифестује. Ако након дан или два нема симптома, не можете се бринути, потрес мозга, највероватније, није се догодио.
После удара дете обично пуно плаче и вришти. Након што се смири, у огромној већини случајева беба постаје поспана. Код новорођенчади се потрес мозга врло ретко манифестује губитком свести, па стога није вредно фокусирања на овај светли знак, важан за дијагнозу код одраслих и старије деце.
Први знаци повреде мозга након буђења могу бити:
- летаргија, апатија, недостатак емоционалних реакција на вашу омиљену играчку, маму;
- недостатак апетита;
- мучнина и повраћање, обилна регургитација;
- мали нистагмус зеница и разлика у њиховој величини (зенице лако дрхте с једне на другу страну);
- кожа може постати блеђа;
- нерасположење, раздражљивост, једнолични неоправдани плач;
- потешкоће са заспањем;
- отицање и пулсирање у пределу фонтанела;
- избацивање леђа и нагињање главе уназад без очигледног разлога;
- конвулзије.
Није потребно тражити све набројане симптоме код бебе да би се препознао потрес мозга. Појава било ког од њих или комбинација неколико симптома са списка након буђења добар је разлог за посету лекару.
Ако је дете пало, плакало, заспало, па се стога пробудило и осећа добро, једе, игра се, понаша се нормално, нема потребе да иде код лекара. Имајте на уму да се потрес мозга може утврдити само током првог дана, тада ће симптоми почети да се смањују и нестају. Потрес мозга карактерише краткотрајни поремећај централног нервног система.
Ако се након пада на глави појаве отоци, модрице, неравнине, огреботине на глави, то није разлог за сумњу на потрес мозга у мрвицама.
Често се истински потрес мозга не манифестује спољашњим знацима, на њега може указивати само постепено развијајући се поремећај нервног система.
Могуће последице
Ако дете има потрес мозга, тада не би требало да постоји велика опасност. Са њим, кости лобање нису повређене, мозак не пати, па ће стога све његове функције бити обновљене саме у року од 3-7 недеља након повреде. Много су опаснији други ТБИ, који у почетној фази могу имати облик потреса мозга према клиничкој слици (контузија мозга, хематом). Због тога је важно дете показати неурологу и трауматологу ако има знаке потреса мозга.
Ако се поштују препоруке лекара, прогнозе ће бити врло повољне. Поновљене повреде главе су много опасније. Дакле, са другим или трећим потресом мозга, ризик од развоја посттрауматске енцефалопатије код детета значајно се повећава, што ће дуги низ година подсећати на себе систематским главобољама, повећаним интракранијалним притиском, поремећеном покретљивошћу ногу и руку, нападима вртоглавице, знојења и епизодних несвестица.
Шта треба да раде родитељи?
У првој фази, родитељи треба пажљиво да надгледају дете. Свака промена у његовом понашању мора се тумачити у корист присуства повреде. У овом питању је боље играти на сигурно, него губити време. Ако се појаве симптоми, одмах треба позвати хитну помоћ. Не вреди самостално водити дете на хитну помоћ, јер код куће без одговарајуће медицинске едукације и опреме апсолутно не постоји начин да се дијагностикује тачна врста повреде.
Треба да узмете бебу у наручје, окренете лице на десну страну и носите га док не дође лекар. Пожељно је да ноге и руке мрвица буду савијене на зглобовима, то може ублажити његово стање ако изненада почну напади. Бочни положај на маминим рукама спречиће бебу да се гуши у повраћању ако почне да му позли. Пре доласка лекара, боље је не давати детету храну или пиће, а такође не давати никакве лекове.
Ако дете жели да спава, пустите га да спава, нема потребе да га будите, као што се то ради са старијом децом. Опишите симптоме лекару, покажите место удара, висину са које је дете пало, назначите у које време се то догодило и колико је прошло од пада.
Дете ће бити одведено у болницу, где ће бити подвргнуто ултразвучном прегледу мозга, ако је потребно, ЕЕГ, рендген и МРИ. Прегледаће вас неуролог, а офталмолог ће урадити офталмоскопију како би испитао стање фундуса.
Препоручује се боравак у болници неколико дана. Лекари то требају како би били сигурни да нема повреда осим потреса мозга. Тада можете наставити опоравак код куће - детету се показује одмор, одмарање у кревету, одсуство оштрих светлосних и звучних надражаја. Игре треба да буду мирне, свакодневна масажа треба привремено отказати.
Мама треба да буде сигурна да се поштују препоруке лекара у вези са уносом прописаних лекова. Обично се дојенчадима препоручују седативи за олакшавање успављивања, витамини и ноотропни лекови који побољшавају церебралну циркулацију.
О потресу мозга код дојенчади сазнаћете више у следећем видео запису.
