Испуштање тестиса код новорођенчади и новорођенчади

Често, након рођења малог дечака, родитељи код њега откривају знаке гениталних болести. Такве урођене патологије узрокују многа различита питања код мама и тата која захтевају обавезно и тачно решење.

Шта је то?

Испуштање тестиса код новорођенчади је прилично често забележена патологија. Свака десета рођена беба има ову болест. Обично се први неповољни знаци болести бележе код новорођенчади. Специфични маркери болести почињу да се откривају код беба већ у првим данима од тренутка рођења.

Дечаци могу имати оток и левог и десног тестиса. Такође, поступак је често двосмеран. Развој ове државе узрокован је утицајем различитих фактора и узрока. Доктор Комаровски верује да су урођене варијанте болести најтипичније за новорођенчад.

Код капљице или хидрокеле, прекомерни ниво секреције се акумулира између свих листова који прекривају тестисе. Обично постоји мала количина мазива између мембрана које прекривају бебине унутрашње гениталије. Обезбеђује нормално клизање и функционисање полних жлезда. У различитим патолошким стањима овај процес је поремећен и стварају се прекомерне количине течности. Ова патологија се назива капљица.

Према статистикама, три од четири бебе имају благу болест. После болести, деца се, по правилу, потпуно опорављају. Међутим, у 25% случајева, воденица тестиса доводи до развоја дугорочних нежељених ефеката. У одраслој доби доприносе репродуктивним проблемима или чак узрокују неплодност код мушкараца.

Узроци

Сви узрочни фактори који узрокују водену кап код новорођенчади и новорођенчади могу се поделити у неколико категорија. Ова подела омогућава лекарима да тачно утврде узрок болести и стога одаберу оптималну тактику за управљање бебом у будућности. Ова болест може бити урођена или стечена. Према статистикама, урођени облици чине више од 80% случајева.

Развој овог стања код најмање деце узрокују:

Инфекције које је мајка претрпела носећи нерођену бебу. Патогени, по правилу, врло лако продиру кроз плацентну баријеру. Пролазећи кроз храњење посуда постељице до бебе, они узрокују озбиљну заразну упалу. Такви микроорганизми доприносе развоју аномалија и дефеката у структури.
Беба се роди раније од датума порођаја. У недоношчади се проналазе бројне комбиноване патологије у структури и функционисању мушких жлезда. У периоду трећег тромесечја трудноће долази до коначног завршетка органогенезе мушких полних жлезда. Дакле, тестиси би се требали спустити из трбушне шупљине у препоне. Рођење бебе ранијег датума доводи до чињенице да мушке полне жлезде још нису коначно имале времена да се формирају.
Разни утицаји и повреде током порођаја. Такве повреде се бележе током природног порођаја. Трудноћа са великим фетусом са уском карлицом мајке повећава вероватноћу различитих повреда током порођаја. Карактеристична презентација фетуса и прекомерна радна активност могу изазвати појаву оштећења при рођењу.

Наследност. Научници су открили да се у породицама у којима се бележе урођени облици водењака тестиса рађа више беба са овом болешћу. Тренутно тачни гени који кодирају наследни однос још увек нису идентификовани. Међутим, постоји велики број различитих научних теорија које подржавају ову чињеницу.

Анатомски недостаци. Болести које доводе до повећаног интраабдоминалног притиска доводе до акумулације вишка течности између мембрана тестиса. Типично, ове патологије се јављају током интраутериног развоја. Оштећења стомачног стомака такође доприносе развоју капљице тестиса код новорођене бебе.
Трауматске повреде. Најчешће се јављају када се крши правилан третман детета. Пад бебе на под може изазвати трауму спољних гениталних органа, па чак и појаву знакова унутрашњег крварења. Ови облици болести називају се стеченим, пошто се појављују након рођења детета.
Болести генитоуринарног система. Конгенитална торзија тестиса, дефекти у структури спољашњих гениталних органа, не-затварање канала између трбушне дупље и региона скротума доводе до појаве у детета знакова капљице тестиса. Дуготрајни ток уролошких болести такође доприноси поремећају формирања и одлива течности између мембрана.

Тумор и малигне новотворине. Убрзано растући тумори нарушавају развој и функционисање органа генитоуринарног система код бебе. Најчешће је ово стање узроковано онколошким процесима који се јављају у цревима и лимфним чворовима. Обично је капљица тестиса у овом стању двострана.

Врсте

Варијанте варијације капљица тестиса могу бити различите. Зависи од механизма оштећења и присуства анатомског дефекта. Кршење правилне и физиолошке структуре гениталних органа доприноси појави вишка акумулације течности између мембрана тестиса.

Тренутно педијатријски уролози разликују неколико врста воденице тестиса код беба:

Комуницирање. Обично не би требало да постоји комуникација између трбушне шупљине и скротума. Ако канал који повезује ове анатомске зоне није зарастао, течност тече и тече у спољно генитално подручје. Ово стање је урођено. Често је управо ова варијанта регистрована код новорођенчади.
Изолован. У овом случају, поступак је једносмеран. Погођен је само један тестис. Други остаје нетакнут са овом формом. Сви клинички знаци јављају се само са оштећене стране. Овај облик је прилично редак код новорођенчади и новорођенчади.

Када постављају дијагнозу, лекари бележе и када се болест појавила. Ако се болест већ формирала током интраутериног развоја бебе, онда се овај облик болести назива урођеним. Са трауматичним повредама, онколошким неоплазмама, као и другим условима који су настали накнадно, они већ говоре о стеченој варијанти.

Такође, лекари разликују следеће клиничке облике воденице тестиса:

Оштар. Они су први пут у животу регистровани код беба. Уз адекватан третман, обично не постају хронични. За опоравак су потребни правовремена дијагноза и избор оптималне тактике лечења.
Хронично. Карактерише их постепена појава нежељених симптома. Захтевајте редовно надгледање медицинских радника. Бебе са хроничним облицима капљице тестиса урологи редовно посматрају. Са продуженим током болести, често је потребно хируршко лечење.

Симптоми

Сваки родитељ може сумњати на болест. Да бисте то урадили, довољно је само пажљиво пратити спољно стање спољашњих гениталних органа код новорођеног детета. Било какве промене најлакше ћете приметити током свакодневних хигијенских поступака. Свако одступање од норме треба да подстакне родитеље да се консултују са бебом код специјалисте.

За водену кап тестиса код новорођенчади, следећи симптоми су најкарактеристичнији:

Повећање скротума. Обично се повећава у величини неколико пута. У једностраном процесу, скротум постаје крајње асиметричан. То је прилично лако приметити чак и код куће.
Црвенило коже. Кожа око скротума је обично тамно смеђа. Са воденом капљицом постаје црвена. На додир можете осетити да се кожа изнад ње донекле загреје на додир.
Соренесс. Синдром бола се најчешће манифестује током активних покрета, након вруће купке, а у неким случајевима и након мокрења. Прилично је тешко пратити овај симптом код беба у првој години живота. Обратите пажњу на то како се ваша беба понаша након и током мокрења.
Прекомерна покретљивост коже скротума. Прекомерна акумулација течности доприноси бољем клизању мембрана тестиса једна у односу на другу. Ово доприноси настанку овог симптома. У тежим случајевима, бол у интимном подручју се такође придружује повећаној покретљивости.
Промена изгледа. Када течност уђе у шупљину ингвиналног канала, скротум постаје карактеристичан облик "пешчаног сата". Обично овај симптом откривају урологи током клиничког прегледа бебе. Са развојем једностраног процеса, промена постаје приметна на погођеној страни релативно здравог.
Кршење општег благостања. Деца постају нерасположенија. У неким случајевима, са благим током болести, понашање детета практично се не мења. Тешки облици болести праћени су порастом температуре до субфебрилних, па чак и фебрилних бројева, оштећеним апетитом и спавањем. Деца могу да се одрекну својих уобичајених активности и активних игара.

Дијагностика

Лаки ток болести може дуго остати неоткривен. Локални педијатри често не успостављају благовремено прве клиничке знаке болести, јер се добробит бебе практично не мења. Само пажљив и осетљив став родитеља према свом детету доприноси благовременој дијагнози ове болести.

Ако сумњате да дете има знаке и симптоме водењака тестиса, обавезно покажите бебу дечјем урологу или андрологу. Лекари ће обавити неопходни клинички преглед и преглед, као резултат тога могу успоставити прелиминарну дијагнозу.

У тешким случајевима потребно је именовање посебних инструменталних метода истраживања како би се потврдило присуство капљица тестиса код детета.

За додатну дијагностику користе се следеће методе:

Ултразвук скротума и тестиса. Ова метода омогућава не само утврђивање присуства слободне течности, већ и одређивање његове количине. Ова студија је сигурна и не доноси детету бол. Четврт сата је довољно за успостављање тачне дијагнозе. Метода је информативна и већ дужи низ година успешно се користи у дечјој уролошкој пракси широм света.
Диапханосцопи. Студија вам омогућава да опишете спољну површину тестиса. Уз помоћ посебне лампе, лекари откривају присуство абнормалне течности. Метода је прилично информативна и сигурна. Такође не изазива бол чак ни код најмањих пацијената.

Ефекти

Прогноза је обично добра. У 80% случајева долази до потпуног опоравка након лечења. Правовремена дијагноза и именовање правилног третмана веома су важни за излечење. Оптимално одабрана терапија доводи до потпуног уклањања нежељених симптома. Чак и у одраслој доби, дечаци не доживљавају значајније абнормалности у репродуктивној функцији.

У око 20-25% случајева могу се појавити дуготрајни нежељени ефекти. Најчешће је ово кршење репродуктивне функције и развој мушке неплодности. Дуго стискање тестиса течношћу доводи до упорне хипоксије. Такво гладовање органа кисеоником доприноси стварању поремећаја у сперматогенези. Овај поремећени процес узрокује стварање не одрживих сперматозоида.

Такође, хронична капљица тестиса доприноси развоју истовремених болести уринарног тракта код дечака. Кршење одлива течности из скротума може довести до стања праћених повећаним интраабдоминалним притиском. Дуготрајан ток болести доводи до појаве ингвиналне киле код детета. Ово стање захтева хируршки третман.

Лечење

Терапију болести треба прописати благовремено. Што се пре успостави патологија, веће су шансе за потпуно излечење. Обично се уз одговарајућу тактику опоравак одвија до почетка три године живота. Избор лечења остаје на дечијем урологу. Да би израдио тактику, лекар мора узети у обзир неколико фактора: старост бебе, присуство истовремених болести, стање имунитета, као и појединачне анатомске карактеристике детета.

Тренутно се користе следеће методе за уклањање знакова капљице тестиса код беба:

Тактика чекања и виђења. Хируршко лечење се обично изводи тек годину и по дана. Често је ово време довољно за коначно формирање мушких полних органа код дечака. У овом случају, канал између трбушне шупљине и скротума је потпуно затворен, што доприноси нормалном формирању течности између мембрана тестиса у будућности.
Хирургија. Изводи се код дечака старијих од две године. Тренутно се у уролошкој пракси користе разне операције. Они су усмерени на уклањање абнормалне течности у скротуму, као и на нормализацију функционисања мушких гениталних органа. У присуству ингвиналне киле, такође се врши операција за њено уклањање.
Ако су се појавили симптоми капљице тестиса, онда се користе разни лекови. Ови лекови смањују оток и упалу у погођеном подручју. Обично их уролози преписују само за заказивање курса. Стална употреба средстава за ублажавање болова и противупалних лекова за капљице тестиса код новорођенчади није потребна.

Медицински надзор новорођеног детета или новорођенчета са овом патологијом треба да буде редован. Сва одступања треба благовремено идентификовати и отклонити. Хируршком лечењу се прибегава само ако су све претходне терапијске методе неефикасне.

Лекари категорично не препоручују лечење капљица тестиса код куће. Ово може само допринети преласку болести у хроничну форму. Неке бебе, након извођења таквих метода кућног лечења, развијају само упорне алергијске реакције. За лечење капљица тестиса код детета треба бити само уз обавезно учешће уролога.