Сви родитељи знају да дететова крв садржи ћелије попут црвених крвних зрнаца и леукоцита, као и тромбоците. Многе мајке такође знају да су леукоцити представљени различитим врстама, а одређивање њиховог нивоа у процентима је формула леукоцита.
Све ове ћелије су нормалне у бебином крвотоку. Међутим, поред нормалних ћелија, у тесту крви деце могу се појавити и измењене ћелије, што подстиче родитеље и лекаре да дете има одређену болест. Једна од ових измењених крвних ћелија су атипичне мононуклеарне ћелије.
Погледајте занимљив видео у којем познати дечји лекар Комаровски детаљно објашњава шта је клинички тест крви:
Шта је то
Атипичне мононуклеарне ћелије (њихово друго име је "вироцити") су измењене мононуклеарне ћелије крви. По структури и функцији, вироцити се могу класификовати као бела крвна зрнца. Ове ћелије имају сличности са нормалним мононуклеарним ћелијама - моноцитима и лимфоцитима.
У атипичним мононуклеарним ћелијама постоји једно језгро које се разликује по полиморфизму и спужвастој структури. Облик ових ћелија је округли или овални. У зависности од састава цитоплазме и величине, ове ћелије су подељене на моноците и лимфоците.
Према многим научницима, атипичне мононуклеарне ћелије потичу из Т-лимфоцита. Они се производе као одговор на продор вируса у тело детета или под утицајем других фактора.
Како се утврђује код деце
Откривање атипичних мононуклеарних ћелија у детињству се дешава током клиничког теста крви, укључујући леукограм. Такве ћелије се броје у анализираној запремини крви, упоређује се са бројем свих леукоцита и изражава у процентима. Дете се шаље на такву анализу:
- Планиранокако би били сигурни да нема скривених болести.
- Ако постоје притужбе, а ако лекар на основу прегледа посумња на инфекцију.
- Током припреме за операцију, а у неким случајевима - пре вакцинације.
- Са погоршањем хроничне патологије.
- Током лечења, да провери да ли је ефикасан или неефикасан.
Норма
У нормалном тесту крви детета атипичне мононуклеарне ћелије често одсуствују, али присуство појединачних ћелија ове врсте не сматра се патологијом, стога се 0-1% вироцита од броја свих белих крвних зрнаца назива нормом за детињство.
Разлози за повећани ниво
Најчешће се ниво атипичних мононуклеарних ћелија повећава код вирусних болести, на пример, код водених козица. Повећани проценат вироцита се такође открива када:
- Туморски процеси.
- Аутоимуне болести.
- Патологије крви.
- Тровање.
- Дуготрајна употреба одређених лекова.
Треба напоменути да у већини случајева такве ћелије не прелазе 10% свих леукоцита. Ако се открије више од десет одсто атипичних мононуклеарних ћелија у леукоцитној формули теста крви деце, ово је разлог за дијагнозу болести код детета тзв. "Преносна Мононуклеоза". Будући да је узрокована вирусом Епстеин-Барр, ова болест се такође назива ЕБВ инфекција.
Са таквом инфекцијом, атипичне мононуклеарне ћелије се увек откривају у дететовој крви. Болест се чешће дијагностикује код деце старије од годину дана, а период инкубације може бити и до два месеца, а може се заразити и директним контактом са болесним дететом и капљицама у ваздуху. Са овом патологијом, ниво атипичних мононуклеарних ћелија може достићи 50% свих леукоцита, ау неким случајевима је и већи.
Болест утиче на лимфоидно ткиво, стога се код деце са заразном мононуклеозом дијагностикује запаљење крајника, лимфних чворова, слезине и јетре. Први симптоми патологије су висока телесна температура, отечени лимфни чворови, јака упала грла, назална конгестија. Вироцити се у крви болесног детета не појављују одмах, већ тек после две до три недеље. Такође остају у крвотоку деце пет до шест недеља након опоравка.
Шта радити са високим нивоом крви
Ако је дететов тест крви показао висок садржај атипичних мононуклеарних ћелија, ово је разлог за посету лекару. Педијатар ће проценити опште стање бебе, као и прошле болести, пошто се након недавне вирусне инфекције ниво вироцита у крви повећава још неколико недеља.
Након потврде да дете има ЕБВ инфекцију, биће му прописана симптоматска терапија, укључујући антипиретике, тонике, антисептике и друге лекове. Не постоји специфичан третман за Епстеин-Барр вирус.
У већини случајева прогноза ЕБВ инфекције је повољна и многа деца од ње благо пате. Само неколико деце развија озбиљне компликације попут хепатитиса, пукнућа слезине или едема гркљана.
У случају оштећења јетре, дете се пребацује на посебну штедљиву исхрану, допуњавајући је лековима са хепатопротективним и холеретским ефектима. Ако се придружила бактеријска инфекција, назначена је употреба антибиотика и пробиотика. У тежим случајевима или компликацијама детету се могу прописати хормонални лекови, уклањање слезине, трахеостомија или вештачка вентилација.
