Ултразвучни преглед зглобова кука код новорођенчади и дојенчади прилично је прецизна метода за утврђивање одређених аномалија у развоју мишићно-скелетног система у врло раном добу.
Патологије могу бити различите, али свима је заједничко једно: што пре их пронађете и започнете лечење, то је повољнија прогноза за здравље бебе. У овом чланку ћемо вам рећи о томе шта показује такав ултразвук, коме је прописан и које су норме.
О дијагностици
Ултразвук зглоба кука (зглобови кука) укључен је у први преглед који се спроводи за децу узраста од 1 месеца. Ово истраживање је бесплатно за децу. У било ком добу, такав дијагностички преглед може прописати специјалиста ортопед ако сумња на одређене абнормалности у развоју зглобова током визуелног прегледа детета.
Таква студија која користи ултразвук омогућава вам да процените стање зглобова, њихов положај, величину. Сублуксација зглоба кука и предислокација јављају се најчешће у раном добу. Пуна дислокација је ређа. Све ове фазе лако се дијагностикују безболним, неинвазивним поступком ултразвучног прегледа.
Са дисплазијом зглоба кука, лекар ће моћи тачно одредити тежину патологије, што је неопходно за прописивање тачног режима лечења. Опасност од одбијања планираног скрининга ултразвука зглобова кука лежи у чињеници да постојећа патологија може дуго остати непримећена. Неблаговремени третман или његово потпуно одсуство може довести до врло озбиљних последица: хромости, поремећаја кретања, инвалидитета.
Руско Министарство здравља препоручује студију за сву новорођенчад. Али посебно им је потребно:
- недоношчад;
- деца чија породица има рођаке са заједничким патологијама;
- деца која су током трудноће била у положају затрпавања;
- бебе које су рађене и рођене у великим градовима, на територијама са неповољном еколошком ситуацијом;
- бебе рођене из трудноће, праћене мало воде, јаком токсикозом, недостатком витамина и анемијом.
Што се тиче циљаног смера за такав преглед, он се најчешће даје у присуству следећих симптома:
- набори коже на ногама новорођенчета нису симетрични;
- узгој бебиних бутина је тежак, ограничен;
- зглобови приликом померања ногу стварају крцкање или клик;
- ноге детета нису само у доброј форми, лекар то квалификује као хипертоничност;
- дете није рођено само - једно је од близанаца или тројки;
- беба има порођајну повреду, неуролошке поремећаје;
- удови имају различиту дужину.
Како се то ради
ХЈ ултразвук је класични ултразвучни преглед заснован на својствима ултразвучних таласа да продиру у ткива, одбијају се од површине органа, зглобова, костију и шупљина течности. Повратни сигнал иде на монитор и формира слику коју лекар дешифрује.
Поступак се изводи на стандардном каучу. Дете је положено на бок. Лекар ће савити ноге у зглобовима кука док наноси сензор на бебино карлично подручје. Оба зглоба се испитују наизменично.
Поступак траје не више од 10-15 минута, безболан је и потпуно сигуран за дете. Родитељи не треба да брину: штетни ефекти ултразвука нису ништа друго до нагађања, која нису потврђена науком и медицинском статистиком.
За децу узраста од 2 до 8 месеци, дијагностички поступак се не сматра одговарајућим. У том периоду долази до активног окоштавања главе бутне кости, појављују се подручја затамњења, па самим тим дијагноза губи солидан проценат тачности.
Да ли вам је потребна припрема?
Једино што би родитељи требало да ураде пре таквог ултразвука је да нахрани дете што је боље могуће. Што је беба непомична и мирна на прегледу, то ће лекар моћи да добије тачније резултате.
Стручњаци препоручују храњење детета пола сата пре дијагностичког поступка.
Такође, мама треба са собом да понесе пелену којом ће прекрити кауч у канцеларији, дуду и звечку, како би беби одвратила пажњу у случају да она ипак одлучи да „покаже карактер“. Одећа детета треба лако да се одвеже и скине.
Декодирање
Положај зглобова и главе бутне кости процењује се не само визуелно. Да би се утврдило њихово стање, користи се посебно мерење углова према табели Графикон. Постоје Алфа и Бета угао.
- Алфа означава развој коштаног дела венске јаме.
- Бета описује хрскавични простор унутар ацетабулума.
За здраву децу сматра се нормалним ако је Алфа угао већи од 60 степени, а Бета угао мањи од 55 степени.
Дозвољен је благи вишак од 55 степени, такав зглоб се сматра нормалним, зрелим. Али ако је бета угао 77 степени, лекар ће у закључку сумњати на ишчашење или сублуксацију. Такође, на патологију указује Алфа угао, који се креће од 43 степена.
Стандард углова у табели је следећи.
Како дете расте, индикатори се могу мењати, то је оно што ће лекар узети у обзир током ултразвука. Ако дете већ има четири месеца, рендген ће бити најтачнија и најтачнија метода прегледа.
Ако се утврде проблеми, лекари истовремено покушавају да испитају структуру костију мале карлице. Прилично често се у томе одражава патологија зглоба кука.
У закључку, лекар може бити лаконски и радије би се ограничио на алфанумеричку ознаку типа зглоба који се налази код детета. Запамтите да је здрав зглоб увек означен са 1А или 1Б.
Ако закључак указује на то да је пронађен 2А или 2Б зглоб, то значи да дете има знаке физиолошке незрелости, које ће нестати само са великом вероватноћом, али ипак захтева посматрање од стране дечјег ортопеда.
Зглоб 2Ц је зглоб са знацима предислокације. Потребно је посматрање од стране лекара и спровођење свих његових препорука. 3А и 3Б су сублуксацијски зглобови. Најтежа патологија је зглоб типа 4. Тако је назначен зглоб кука са знацима ишчашења (дисплазије).
Опште препоруке
Многе мајке које су суочене са дијагнозама попут незрелости зглобова кука код новорођенчета, напомињу да не би требало да буде разлога за панику. У великој већини случајева за контролу је потребна само систематска посета ортопеду. Зглобови сами сазревају.
Већина мајки примећује да су масажа коју је прописао лекар, посебне терапијске вежбе и препарати калцијума помогле да се у раном добу реши проблем идентификован ултразвуком. Мајке покушавају да га дају новорођенчади са мајчиним млеком, односно повећавају дозу калцијума у сопственој исхрани и почињу да узимају суплементе калцијума намерно.
Деци се препоручује да се превијају, носећи пелене величине веће од потребне, тако да су ноге чешће у разведеном стању.
Родитељи често примећују да је ултразвук зглоба кука уско повезан са таквим феноменом као што је прекомерна дијагноза: лекари прилично често „играју на сигурно“, откривајући физиолошку незрелост зглобова у готово сваком другом детету током дијагнозе током скрининга.
За више информација о методи ултразвука зглобова кука за новорођенчад и новорођенчад погледајте следећи видео.
