Без нормалног функционисања плаценте, немогуће је замислити пуни раст и развој бебе. Овај чланак ће вам помоћи да разумете шта превиа плаценте на предњем зиду материце значи и на шта утиче.
Шта је то?
Да би се осигурала витална активност хориона, а касније и фетуса, потребан је пуни проток крви. Беба може да прими све хранљиве материје и кисеоник кроз систем утероплаценталне артерије. Они у великом броју пролазе кроз плаценту, осигуравајући раст и развој фетуса.
Главна функција, која је по природи својствена плацентном ткиву, је да фетусу обезбеди хранљиве материје, као и да га заштити од спољних утицаја. Интраутерини развој фетуса у великој мери зависи од тога како ће се плацента налазити. У одређеној фази трудноће, кретање фетуса помаже у одређивању интензитета раста фетуса.
Интензитет интраутериног развоја бебе такође зависи од начина везивања плаценте. Причвршћивање плацентног ткива одређује се, заправо, од првих недеља трудноће. Локализација имплантације оплођене јајне ћелије утиче на то где ће се налазити ткиво плаценте.
Плацента се најчешће налази дуж задњег зида материце у пределу њеног фундуса. У неким случајевима може се налазити у пределу бочних зидова - било десно или лево. Ако има пуно плацентног ткива, онда се може причврстити на неколико зидова материце одједном.
Ово физиолошко место постељице је лако објаснити. Снабдевање крвљу у пределу фундуса материце и њеног задњег зида је прилично добро изражено. Ово помаже фетусу да расте брзо и интензивно.
Акушери-гинеколози примећују да се плацента у неким случајевима може прикачити на предњи зид материце. Треба напоменути да је ово много ређе.
Нормално везивање плаценте дуж задњег зида је због природе из разлога. Овај аранжман је кориснији за интраутерини развој фетуса.
Плацентално ткиво се може прикачити у различитим деловима материце. Дакле, најчешће је причвршћен у доњем делу. Међутим, под одређеним условима, полагање плацентног ткива се дешава испод - у пределу доњег сегмента материце. Прениска локација плацентног ткива оптерећена је развојем његове презентације.
Лекари превију плаценте сматрају патологијом када је ткиво плаценте у непосредној близини унутрашњег оса материце. Обично постоји одређена удаљеност између њих. Дакле, у 2. тромесечју, ткиво плаценте је нормално веће од унутрашњег ждрела за 5 цм. Ако се ово растојање значајно смањи, онда се такво патолошко стање назива презентацијом.
Лекари идентификују неколико клиничких опција за презентацију плаценте. Дакле, превиа плаценте може бити централна, маргинална или бочна. Различите клиничке варијанте ове патологије настају због зида на који је причвршћено ткиво плаценте.
Зашто се ово дешава?
Причвршћивање плаценте за предњи зид материце настало је у врло раним фазама трудноће. То се дешава прилично једноставно. Из неког разлога, оплођено јаје не може да се прикачи за фундус материце и почиње да тоне ниже. Тако се спушта готово до унутрашњег ждрела, где се имплантира.
Разне гинеколошке болести могу допринети развоју предње предње плаценте. Хронично запаљење у репродуктивним органима жене доводи до оштећења. У овом случају се мења слузница која покрива унутрашњу површину материце. Такве промене доприносе чињеници да се оплођено јаје може причврстити у доњим деловима.
Постељица се може прикачити на предњи зид материце чак и ако је жена подвргнута већем броју гинеколошких операција. Дакле, киретажа или последице хируршког побачаја могу допринети развоју ове врсте презентације.
Лекари примећују да је ризик од развоја плаценте превије нешто већи код вишеродница. Ако истовремено жена има оптерећену породничку и гинеколошку историју, тада се вероватноћа предњег приказа плацентног ткива повећава неколико пута.
Развој ове патологије такође може допринети различитим урођеним патологијама репродуктивних органа. Превиа плаценте може се јавити код жена са хипоплазијом материце. Анатомски структурни недостаци материце такође могу допринети развоју ове патологије.
Карактеристике ове локације
Причвршћивање плацентног ткива дуж предњег зида је мање физиолошко. Овакав распоред плацентног ткива има и недостатака и предности. Много је мање предности него недостатака.
Такође треба напоменути да таква клиничка ситуација захтева одређени медицински приступ. Трудница која има такав распоред плаценте захтева прилично пажљиво посматрање лекара.
Прос
Предности предње предње плаценте укључују могућност миграције. Током неколико месеци чекања на рођење бебе, ткиво плаценте може променити свој положај. Лекари примећују да је ткиво плаценте у предњој презентацији плаценте много лакше преместити него у задњој.
Минусес
Примећено је да је плацента ретко прикачена за предњи зид материце. Ова карактеристика је од великог биолошког значаја. Објашњење је прилично једноставно. Ткиво плаценте је врло нежно. Може се лако оштетити због ефеката различитих спољних трауматичних утицаја.
Локација плаценте на предњем зиду материце може бити опасна развојем њеног одвајања. У овом случају, траума стомака може допринети развоју опасног крварења из материце. Ако је преинтензиван, тада се у таквој ситуацији може развити акутно гладовање фетуса кисеоником, што значи да ће постојати снажна претња бебином животу.
Да ли је могућа миграција плаценте?
Сматра се да је миграција промена првобитног места плаценте. Стручњаци верују да је могућа промена у локализацији плацентног ткива током презентације дуж предњег зида. Труднице и лекари су обично упозорени на ово приликом консултација са њима.
Ако се у раним фазама трудноће нађе предњи део плаценте до предњег зида, будућа мајка, пре свега, не би требало да паничи. Почетак порођаја је још увек прилично далеко. Током овог времена, ткиво плаценте може се померити, па чак и значајно променити свој положај.
Такве промене се процењују ултразвучним прегледом. По правилу, лекари прописују неколико узастопних ултразвучних прегледа како би пратили динамику. Када је присутна презентација постељице, вагинални прегледи се често не би требали изводити. Што је постељица нижа, то је већа вероватноћа да ће бити оштећена. Праћење динамике локације ткива плаценте у презентацији је веома важно. Лекарима помаже да благовремено идентификују развојне компликације и предузму неопходне мере за побољшање ситуације.
Треба напоменути да у већини случајева ткиво плаценте прилично споро мења свој положај. Оптимално је ако се овај процес одвија у женском телу 6-10 недеља. У овом случају, вероватноћа да ће будућа мајка развити изражене нелагодне симптоме је прилично мала. Обично се миграција плацентног ткива у потпуности завршава средином 3. тромесечја трудноће.
Ако се ткиво постељице из неког разлога пребрзо креће, могу се појавити и нежељени симптоми. Најопаснији од њих је развој крварења и одвајање плацентног ткива од зида материце. Типично, негативни симптоми се развијају када се миграција плаценте догоди у року од 1 до 2 недеље. Стопа миграције плаценте зависи од многих фактора и разлога, укључујући и то колико је високо плацентно ткиво у почетку било смештено.
Ефекти
Током трудноће, настављајући са развојем предњег дела плаценте, могу се очекивати различита изненађења. Обично се нежељени симптоми почињу развијати у 2. тромесечју трудноће. Ток 3. тромесечја такође може бити компликован развојем низа патологија.
Будуће мајке би то требале запамтити присуство плаценте превиа није смртна казна за рођење здравог детета. Прилично пуно жена које су родиле своје здраве дуго очекиване бебе већ су се сусреле са таквом патологијом.
Важно је запамтити да таква "посебна" трудноћа захтева само пажљивији однос будуће мајке према свом здрављу, као и пажљиво праћење тока интраутериног развоја фетуса од стране специјалиста.
Са ниском локацијом плаценте и њеном презентацијом, најопаснија компликација је, можда, развој крварења. Ако је довољно јак, не остаје непримећен. У овој ситуацији, жена примећује појаву крви из гениталног тракта. Озбиљност крварења може бити различита, боја крви - од светло црвене до тамно смеђе. У овој ситуацији, главна ствар је запамтити да када се појави такав крвави пражњење, жене са плацентом превије треба одмах потражити савет од акушера-гинеколога.
Абрупција постељице је још једна компликација која се може развити током такве трудноће. Озбиљност насталих поремећаја у овом случају у великој мери зависи од тога колико се постељица одвојила од зида материце.
Ако је ово подручје мало, онда се одвајање може открити само ултразвучним прегледом. У овом случају, жена можда неће имати ни крвави излив из гениталног тракта, или ће бити толико безначајни да ће их игнорисати.
Ако се ткиво плаценте довољно снажно љушти, онда је у таквој ситуацији клиничким симптомима већ могуће сумњати у ово стање. Дакле, будућа мајка почиње да се осећа прилично лоше. Има озбиљну слабост, могу се развити болови у стомаку, а појављују се и крвави изливи из гениталног тракта.
Тешка абрупција постељице је такође опасна кршењем општег стања фетуса. Кршење снабдевања кисеоником доводи до чињенице да фетус почиње да доживљава хипоксију - гладовање кисеоником. Ова ситуација, по правилу, доприноси чињеници да се клинички параметри фетуса мењају. Дакле, његов пулс и физичка активност се значајно мењају.
Са развојем озбиљне абрупције постељице, трудница мора хитно бити хоспитализована у болници. Даљи алгоритам медицинских акција у великој мери ће зависити од тога колико је дуга трудноћа.
Ако је претња по живот мајке или фетуса превисока, лекари ће бити приморани да прибегну хитном акушерству. Ово се изводи из здравствених разлога.
Како иде пород?
Избор акушерске тактике са плацентом превиа, по правилу, је прилично одговоран. Живот и здравље будуће мајке и њене бебе зависе од овога.
Треба напоменути да данас све више и више акушера-гинеколога даје предност хируршкој методи акушерства, одабиром царског реза. У овој ситуацији, претња од настанка повреда и повреда је много мања. Наравно, царски рез има одређене недостатке, јер је у основи хируршка операција.
Међутим, код превије плаценте је важно очување бебиног живота. Прегледи многих жена које имају плаценту превиа на предњем зиду материце и које су већ постале мајке потврђују да су биле подвргнуте царском резу.
Присуство оптерећене акушерске и гинеколошке историје код труднице такође је додатни услов за царски рез. Независни природни порођај у овом случају може бити опасан не само развојем низа патологија за бебу, већ и значајним погоршањем здравља будуће мајке.
Акушерске тактике се бирају појединачно. За ово, специјалиста процењује неколико фактора одједном. Акушери-гинеколози морају узети у обзир старост жене, присуство истовремених болести, клиничке показатеље интраутериног развоја фетуса, присуство формираних патологија током трудноће и још много тога.
Важно је запамтити да током трудноће, која се јавља са развојем плаценте превије дуж предњег зида материце, будућа мајка од првих дана након успостављања такве дијагнозе треба пажљиво пратити своје благостање.
Ако имате нежељене симптоме, изузетно је важно да не одложите посету свом акушеру-гинекологу да бисте разјаснили ситуацију.
Шта значи плацента превиа, погледајте следећи видео.
