Развој

Стругање за ентеробијазу код деце

Инфекција хелминтхима је прилично честа код деце врло различитих старосних група. Ентеробијаза је широко распрострањена у целом свету. Да би се утврдила тачна дијагноза, потребна је висококвалитетна дијагноза.

Шта је то?

Да бисте успоставили дијагнозу ентеробијазе (инфекције пинворм-ом), можете користити различите дијагностичке тестове. Веома су сигурни и не узрокују бол код детета. Ентеробиасис је раширена болест. Бебе свих старосних група могу да се разболе. Ову паразитску патологију узрокују специјални хелминти (црви) звани пинвормс.

Назив болести није случајан. Облик тела пинворма је обично издужен са зашиљеним крајем. Ови паразити су претежно беле или жуте боје, међутим, могу се наћи и црне јединке. Пинвормс у процесу своје виталне активности узрокују појаву бројних нежељених симптома код детета. Женке могу изаћи из ануса да би положиле јаја на кожу. То узрокује да дете развије јак свраб и иритацију у аногениталном подручју.

Дијагноза ентеробијазе је веома важна. Правовремена дијагноза помаже лекарима да прописују правовремени третман. Без употребе лекова, беба може доживети вишеструке поновљене самоинфекције - поновне инфекције. У овом случају, трајање тока болести се повећава, а нежељени симптоми дуго муче бебу.

Бебе обично оболе од ентеробијазе прљавим рукама. Болесно дете, чешљајући упаљена подручја коже, често доноси јаја црва испод ноктију. Лоша лична хигијена доводи до чињенице да може да зарази другу децу и чланове породице. Пинвормс могу бити у спољном окружењу дуго времена не губећи виталност. На њих штетно делује само дејство високе температуре или употреба дезинфицијенса у високим концентрацијама.

Важно је напоменути да се болест може јавити и код новорођенчади и адолесцената. Дечаци се разболевају често као и девојчице.

Техника узимања биолошког материјала за анализу је веома важна. Тренутно постоји неколико лабораторијских метода за одређивање јаја хелминта. Један од ових тестова је стругање за ентеробијазу.

Када се врши анализа?

Овим тестом могу се искључити или открити јаја хелминта. Постоји много ситуација у којима је потребно утврдити присуство знакова хелминтхиасис. Студија се спроводи када беба развије било какве знаке паразитске патологије, што може бити ентеробијаза. Да би се потврдила дијагноза, потребно је стругање, након чега следи тумачење резултата.

Такође, ова анализа се врши за децу за одређене „социјалне“ индикације. Тест се најчешће мора обавити пре посете детета у базену, приликом регистровања личне медицинске књиге за адолесценте, ради планиране хоспитализације у болници. Дете обично добија упут из педијатријске клинике за извођење овог теста. То је написао педијатар током заказивања.

Анализу можете узети и сами, на пример, ако родитељи не желе да потраже лекарски савет.

Техника

Тренутно постоји неколико метода за идентификовање хелминта. Најчешћи од њих је Грахамов метод. Проучавање биолошког материјала за овај тест врши се три пута. Ова студија омогућава да се идентификују не само пинвормс, већ и асцарис, вхипвормс, широке тракавице, говеђе и свињске тракавице, схистосоми и други паразити. Ова метода се већ дуго користи у дечијој пракси.

Биолошки материјал се може сакупљати на различите начине. Најчешће се користи за ово посебна лепљива трака. Помаже у „сакупљању“ свих јаја хелминта на кожи, ау неким ситуацијама и остатака тела паразита. Такође можете користити за прикупљање материјала памучним брисачем или дрвеном шпатулом.

Сакупљајте биолошки материјал што је пажљивије могуће како не бисте преплашили бебу и нанели му бол.

Узорковање материјала по правилу се врши у лабораторијским условима. Међутим, можете га сами саставити и код куће. У овом случају, главна ствар је поштовање основних правила за прикупљање материјала. Родитељи често не могу висококвалитетно сакупљати биолошки материјал и правилно га предати на истраживање, стога се ограда врши у посебној бактериолошкој лабораторији.

Пре извођења поступка, обавезно припремите бебу. Ово је посебно важно ако је дете већ тинејџер. Објасните му да то уопште не боли и да је неопходно да би болест прошла. Дете које има тенденцију да енергично показује емоције требало би да истраживање учини забавном игром. Лекари му препоручују да детету исприча причу да је будући астронаут и да мора да прође ову анализу пре него што полети свемирским бродом.

Да би сакупљали материјал у лабораторији од деце, лабораторијски асистенти обично користе памучне брисаче. У неким случајевима овај поступак може бити непријатан, али уз правилну припрему детета неће изазвати велику анксиозност бебе.

Обично бебе које су се подвргле таквом поступку потпуно забораве на то за пар сати.

Да би сакупљали биолошки материјал помоћу памучног бриса, лабораторијски асистенти користе одређени алгоритам. Вата на врху штапића обично се претходно навлажи глицерином или нормалним физиолошким раствором. Ово помаже не само да правилно извршите узорковање материјала, већ и да не узрокује бол детету.

Обично се поступак узорковања биоматеријала састоји од неколико фаза:

  1. Лаборант отвара посуду стерилним рукавицама.
  2. Испитаник се нагиње мало напред и шири задњицу. Мајка у томе помаже малом детету. Важно је напоменути да му присуство маме са бебом помаже да се осећа опуштеније. Старија деца и адолесценти ово истраживање раде независно.
  3. Техничар вади штап и нежно га кружним покретима убацује у анални канал. Ова техника вам омогућава да добијете довољну количину биолошког материјала за будућу анализу. Током прикупљања материјала дете не би требало да осећа бол. Обично осећа само мало нелагодности. Након сакупљања материјала, мала количина измета обично остаје на памучном брисачу, који такође може садржати и остатке хелминта и њихова јаја.
  4. Након узимања материјала, техничар ставља штап у контејнер и чврсто га затвара поклопцем.
  5. Завршна фаза поступка је слање материјала у бактериолошку лабораторију. Тамо ће се спровести студија за идентификацију јаја пинворма. Важно је напоменути да ће прикупљени материјал бити погодан за анализу у року од 8 сати. Да би се добио довољно поуздан резултат, чува се у фрижидеру.

Друга метода, која се више користи код најмањих пацијената, је прикупљање материјала за брис и стругање помоћу лепљиве траке. У овом случају, техничар залепи специјалну лепљиву траку на подручје ануса, а затим га пажљиво уклања. Такође, помоћу памучног бриса, лабораторијски асистент узима биоматеријал за брис. Лепљива трака се лепи за стакло, а затим се врши преглед.

У неким случајевима прикупљање материјала може се извршити када дете не стоји, већ на боку.

Кућна припрема

Тест треба обавити након претходне припреме. За ову студију то уопште није тешко. Важно је напоменути да припрему и даље треба изводити, јер ће то помоћи да се постигне тачнији резултат. Ментални став је такође веома важан. Помаже у избегавању напада хистерије или јаког страха код детета током поступка узимања материјала.

Понекад родитељи независно откривају знаке ентеробијазе код бебе. То се чешће дешава код новорођенчади и малишана врло раног узраста. Током свакодневних хигијенских поступака, мама може открити црва или обратити пажњу на јаку иритацију и црвенило аногениталне зоне. Обично слузнице и кожа на овом подручју треба да буду бледо ружичасте боје. Било каква упала, а нарочито трагови огреботина, требали би бити разлог за тражење медицинског савета.

Обично пинвормс пузе из ануса ноћу. У то време се они чешће откривају. Међутим, дијагноза ентеробијазе није увек сведена само на визуелно откривање паразита.

Неке бебе немају споља изражене знакове болести. Таква деца се анализирају и стружу како би открила пинворме, што омогућава тачније успостављање дијагнозе.

Лекари препоручују прикупљање тестова након активних квачила пинвормс-а. Ово се обично манифестује код детета са поремећајем спавања. Активан живот пинвормс-а и њихово пузање из аналног пролаза ноћу доприноси чињеници да беба не спава добро, сања ружне снове или се неколико пута буди током ноћи. После тако „немирне“ ноћи треба сакупљати биоматеријал.

Стручњаци препоручују да не перете бебу пре узимања материјала. Ово ће помоћи у очувању остатака хелминта и њихових јајашаца у аногениталној зони. Активно прање може само смањити поузданост будућих анализа. Да би се добио тачнији резултат, студију треба изводити неколико пута недељно. Обично лекари препоручују узимање узорка материјала након чега следи преглед најмање три пута.

Боље је сакупљати материјал за анализу ујутру, пре чина дефекације. Биоматеријал се сакупља из перианалних набора. Неки родитељи се одлучују да сакупљају биоматеријал за истраживање код куће. За ово се често користе обични памучни бриси, који су такође навлажени у глицерину или физиолошком раствору. Штап можете ставити у стерилну посуду за сакупљање урина или столице.

Важно је запамтити да је приликом самосталног сакупљања биоматеријала веома важна фаза његов транспорт у лабораторију. Материјал се може чувати само у фрижидеру, по могућности не дуже од 3-4 сата.

Често само прикупљени биоматеријал код куће није погодан за истраживање, јер се крши техника узорковања или услови транспорта и складиштења.

Процена резултата

Важно је напоменути да правилно сакупљени биоматеријал омогућава сасвим тачно спровођење бактериолошке анализе. У овом случају, поузданост добијеног резултата је 98-99%. За тачније испитивање, ове анализе треба поновити неколико пута за 6-8 дана. Обично су довољна 2-3 пута.

Позитивна анализа указује на то да су пинворми присутни у дететовом телу. У овом случају је потребно именовање лечења, које се састоји у узимању посебних антипаразитских лекова. Учесталост пријема, дозирање и трајање лечења обично се одређују појединачно, узимајући у обзир старост бебе, његову тежину и присуство истовремених хроничних болести.

Стругања за ентеробијазу користе се прилично дуго у дечијој пракси. Они врло тачно идентификују било какве манифестације ове паразитске болести. Важно је напоменути да неправилно узорковање биоматеријала или кршење технике анализе може довести до појаве лажно негативних резултата. Резултати таквих тестова обично указују на то да у телу детета нема пинворма, али ово је грешка.

Управо ради искључивања лажно негативних резултата анализа и врши се неколико пута у току недеље. Оваква мноштво истраживања омогућава вам да тачно идентификујете присуство или одсуство хелминта у телу детета.

Ако беба има знаке ентеробијазе, али анализа је негативна, онда је у овом случају потребна додатна дијагностика. Обично се састоји у спровођењу имунолошке анализе за откривање специфичних антитела на пинвормс.

Предлажемо вам да се са овом болешћу бавите заједно са Еленом Малишевом у следећем видеу.