Хигрома код деце

Хигроми су бенигни тумори који су прилично чести код одраслих. Најчешће се појављују код жена старих 25 и више година. Али у детињству и адолесценцији, они нису толико чести и сматрају се пре изузетком него правилом. Међутим, родитељи суочени са стварањем таквог тумора код детета желе да знају који су узроци и прогноза, као и какав третман може бити.

Опис

Хигрома се често назива синовијална циста или ганглион. Упркос застрашујућем имену које родитељима доноси ужас, такав тумор се у својој суштини не сматра опасним. Не дегенерише се у малигну и у већини случајева не захтева никакав третман.

По својој структури, ганглион је туморска формација, акумулација серозне течности са слузи или фибрином у тетиви, зглобу. Не боли и не би требало да буде непријатно, осим естетике.

Непријатност почиње када се ова воденаста маса налази у близини живаца. Раст хигроме може довести до компресије нерва и до бола или сензорног оштећења.

Садржај хигроме изгледа попут светлог или жућкастог желеа. У зависности од тачне локације, синовијалне цисте могу бити тврде, готово попут хрскавице или меке и еластичне.

Хигрома код деце може се налазити на различитим местима. Најчешћа циста зглоба зглоба. Појављује се на руци, обично на задњем делу шаке, на боку или на зглобу.

Синовијална циста је јасно видљива ако се налази преко лигамента. Ако се налази испод ње, онда се формација може оцртати снажним савијањем. Хигроми се врло ретко појављују на длану.

Такве формације могу се појавити и на задњој и палмарној страни прстију. По правилу, на прсту, тумор бира место у основи последње фаланге или у простору између фаланга. Тумори на длану прста су обично већи и болнији.

Хигроми на длановима слични су тврдим хрскавичним формацијама. Они се разликују и стрше високо изнад површине. Све док дететова рука није укључена у велико оптерећење дланова, болова готово и нема.

Није искључена појава синовијалне цисте на нози, док се формација најчешће појављује на стопалу. Хигрома стопала такође подразумева туморе на дорзуму прстију. Чести су и хигроми на зглобу. Тумори глежња могу бити прилично болни.

Много ређе код деце, ганглији се појављују на глави, на зглобу лакта, а код новорођенчета - на кључној кости и врату. Такође, хигроми на пети, испод колена, иза коленског зглоба и испод - испод колена у поплитеалној јами сматрају се најчешћим.

Необично, али најопасније, може се сматрати хигромом мозга, која се назива субдурална. Његов раст може изазвати прилично значајне последице, а такве прогресивне формације мора нужно уклонити неурохирург.

Узроци настанка

Данас медицини и науци није баш јасно одакле и зашто потичу хигроми. Постоје предлози да се могу наследити, што значи да дете може једноставно наследити, ако не и сам бенигни тумор, онда предиспозицију за његову појаву у било ком добу.

Трауматолози су приметили да је у око трећине свих случајева дете повређено пре појаве тумора цисте сличног желеу. Не мора бити прелом или ишчашење - довољна је једноставна модрица. Такође се спекулише да поновљена траума значајно повећава вероватноћу развоја синовијалне цисте. Неки дечији ортопеди су присталице теорије да хигрома се развија уз стални снажни физички напор.

Ако говоримо о тумору на мозгу, онда је то обично последица трауматичне трауме мозга или рођења... Иако овде има доста неистраженог, не очигледног и неразумљивог. На пример, постоји претпоставка да екологија, као и исхрана и индивидуалне карактеристике метаболизма, могу бити укључени у стварање циста.

У теорији, тумор се може развити било где у људском телу где постоји везивно ткиво. Другим речима, лекар се неће изненадити када нађе хигрому на кључној кости или врату, али ће сигурно рећи да је то редак случај. Најчешће се такве цисте формирају на удовима.

Капсула цисте увек се састоји од везивног ткива. Део ћелија овог ткива је сама капсула, други део почиње да производи течни медијум, који постепено пуни капсулу.

Овај процес се слабо разуме, али се дефинитивно зна прекидање таквог абнормалног понашања везивног ткива на овом подручју је прилично тешко... Из тог разлога конзервативни третман обично не даје жељени ефекат, а након хируршког лечења или уклањања хигроме, с временом се често враћа.

Довољно је оставити само неколико ћелија абнормалног везивног ткива и тумор ће се поново појавити.

Симптоми и знаци

У врло почетној фази појављује се благи оток у пределу зглоба или на месту везивања тетиве на њега, који постаје приметан готово одмах. У већини случајева деца то имају појединачни хигроми, али понекад се неколико циста може формирати истовремено или узастопно.

На додир могу бити и мекани и прилично тврди. Али у оба случаја обриси образовања су јасни. Не изгледају попут отока, већ као квржице са непромењеном или готово непромењеном бојом коже на врху или површини. Мање уобичајено је локално црвенило и перутање коже.

Кожа изнад цисте може се слободно кретати и кретати, али сама капсула је готово непомична, јер је чврсто причвршћена за доња ткива.

Ако притиснете хигрому прстом, дете ће се жалити на бол. Болност зависи од величине и локације, близине или удаљености од нервних завршетака. У неким случајевима циста практично не боли, а понекад постоји слаб болан, готово константан бол, који се приметно повећава након физичког напора.

Код сваког трећег детета ганглион нема симптоме.

Величина формације није константна. У мировању се може смањити, а након вежбања - визуелно повећати.

Може постојати полагани постепени раст или прилично брз раст. Најчешће ганглион не прелази 3 цм у пречнику, ређе се налазе веће формације чији пречник достиже 5-6 цм.

Ганглион не пролази сам од себе - не може се отворити, пукнути, растворити, регресирати. Али никада се не претвори у канцерогени тумор, због чега се сматра Бенигни, и прогнозе лекара увек повољно.

Што се тиче церебралне хигроме, његови симптоми подсећају на хематом у можданим овојницама. Дете може изгубити свест, позлиће, вид и слух се погоршавају, говор је оштећен, беба има проблема са координацијом покрета, а могу бити и напади. Предвиђања су двосмислена и у великој мери зависе од степена компресије мозга и брзине помоћи детету.

Како се врши дијагноза?

Дефиниција хигроме не ствара потешкоће за специјалисте. Да бисте искључили могуће патологије костију и зглобова које могу изгледати слично по изгледу, лекар препоручује рендген. Ако сумњате, врши се ултразвучно скенирање.

Структура капсуле је јасно видљива на ултразвуку - лекар може лако да утврди са чиме је испуњен, да ли је овај испун једнолик.

Ако имате сумње, ради се МРИ скенирање или пункција цисте како би се тачно утврдило њено пуњење. Веома је важно утврдити да ли су у близини важни крвни судови.

Лечење

Постоје два приступа лечењу хигроме код деце. Прва је конзервативна, друга је хируршка.

Раније су хигроми третирани притиском - заправо, једноставно су покушали да га сломе, узрокујући пуцање капсуле. Непотребно је рећи да је метода била болна и бескорисна, јер су патолошке ћелије везивног ткива које су остале унутра, формирале нову капсулу, понекад већу од претходне. Хигром је избушен, у њега су уведени ензими. Прописани су лековито блато и масажа, завоји са мастима.

Савремене методе лечења нису далеко од претходних: многи лекари настављају да их практикују, упркос очигледној бескорисности свих ових мера. Из тог разлога нема потребе за конзервативним лечењем ако је присутна мала циста и не расте, не изазива никакве непријатности, на пример, налази се на прсту или длану бебе или старијег детета.

У случајевима када хигрома почиње да омета нормалан живот, неопходно је њено хируршко лечење. Истина, пре лечења, лекари увек упозоравају родитеље да ће се у 20% случајева тумор поново вратити. Постоје одређени разлози за операцију, на пример, изводи се само ако дете доживи бол током кретања или бол у мировању, зглоб је ограничен у покрету, спутан или је тумор врло уочљив и унакази изглед. Операција се такође препоручује ако тумор брзо расте.

Ако тумор не утиче на живце, је мали, може се уклонити у клиници. Препоручује се хоспитализација пацијента, јер је могуће да ће операција бити тежа него што се очекивало, па ћете морати да отворите зглоб или место урастања тетиве.

Операције се изводе у локалној анестезији за старију децу. Бебама се може дати општа анестезија, јер је тешко осигурати да дете буде мирно током операције.

Данас се често одржавају ендоскопске операције, у коме се прави мали рез, док су ткива мање повређена, а опоравак након интервенције тече много брже.

Није потребно користити народне лекове за дечју хигрому... Ако тумору није потребан хирург за лечење детета, лосиони и облози неће имати користи.

Само-лекови такође могу представљати опасност по живот и здравље бебе - ово је мишљење познатог педијатра и ТВ водитеља Јевгенија Комаровског. Доктор је сигуран у то лечење хигроме код детета са 7 месеци, годину дана и чак годину и по дана је губљење времена. Ако тумор не омета, треба га оставити на миру. Али ако омета, онда бисте требали пристати на операцију.

У првом случају морате пажљиво пратити понашање тумора, посетити лекара и два пута годишње урадити ултразвук да бисте утврдили брзину његовог раста, повећање величине, ако постоји.