Вртоглавица може бити симптом широког спектра поремећаја у раду дететовог тела, па се стога не могу занемарити дететове притужбе да има вртоглавицу. У најбољем случају, епизодни напади могу бити знак вртоглавице - вртоглавице са снажним растом. У свим осталим случајевима потребна је помоћ лекара.
Шта је то и када је безбедно?
Вртоглавица је илузија ротације. Дете осећа да лети, креће се напред или назад, али његово тело је у равни у статичном стању. Напад вртоглавице увек карактеришу поремећаји у протоку сензорних информација. Дете прима нетачне информације од органа вида, слуха, нетачне сигнале из вестибуларног апарата. Нападом се дете тешко оријентише у свемиру.
Одржавање равнотеже и свест о нечијем положају у свемиру обезбеђује се солидарним радом вестибуларног апарата, органа вида, тактилног система, а сав овај рад обезбеђује кора можданих хемисфера и субкортикални центри. Сав овај рад регулисан је и на хормоналном нивоу и на нивоу ензима који помажу у преношењу сигнала између укључених система.
Медицина познаје 2 врсте вртоглавице - вестибуларну и несистемску. Напад неравнотеже услед психогеног стања назива се несистемским. Сматра се физиолошким и може се из сасвим природних разлога посматрати након дуге вожње на вртешци, уз оштру промену брзине, уз дуго посматрање нечега што се брзо креће.
Способност детета да доживи такву вртоглавицу мајкама свих времена и народа представили су ритуали дечије болести - ефекат поспаности настаје управо због физиолошке вртоглавице коју дете доживљава када се мајка тресе у рукама.
Системски поремећај је узрокован оштећењем вестибуларног апарата и има сложеније механизме и манифестације. Уз то дете може доживети нападаје у мировању, понекад је толико јак да дете не може да одржи равнотежу, пада, пада несвестица. Код деце је најчешће физиолошка вртоглавица, која се често поклапа са периодима активног раста детета - то су старосни периоди од 3-4 године, 6 година, 7-8 година.
У школском узрасту често се сусрећу психогене вртоглавице, које су резултат јаког стреса, на пример, због повећаног академског оптерећења, уз анксиозност пре испита. Таква вртоглавица је чешћа код деце. са 10-11 година и више. Током адолесценције, у периоду најактивнијег пубертета, у доби од 15-16 година физиолошка вртоглавица може бити повезана са повећањем количине циркулишуће крви и променама хормоналног нивоа... Физиолошка вртоглавица се сматра природном, а ако се јавља ретко, детету обично није потребан третман.
Ако се напади дешавају често, снажно, свакако посетите лекара, јер разлози можда нису толико безопасни.
Патолошки узроци и симптоми
У око 40-50% случајева вртоглавица код деце није физиолошка; лекари утврђују њену системску природу. Следеће може довести до оштећења вестибуларног апарата:
- токсично оштећење мозга;
- трауматичне промене у централном нервном систему;
- дегенеративне промене у мозгу;
- васкуларне болести повезане са оштећеним снабдевањем крви у мозгу;
- Мениере-ова болест и други поремећаји слуха;
- бенигна пароксизмална позициона вртоглавица;
- дете има неуром;
- тумори на мозгу.
Разматра се најчешћи разлог пароксизмална позициона вртоглавица... Дешава се због стварања агрегата калцијум-карбоната у каналима, услед чега се иритирају рецептори вестибуларног апарата. Симптоми такве вртоглавице су прилично типични - напади су краткотрајни, трају око минуту, често се јављају и једноставним померањем положаја главе, праћени мучнином и повраћањем. Али тинитус се никада не јавља.
Ако је узрок неуронитис, напади могу трајати од сат времена до неколико дана. И све то време дете има јаке главобоље, проблеме са равнотежом. Овај облик кршења вестибуларног апарата обично се развија након инфекција које је дете тешко претрпело - након грипа, водених козица, морбила. Али свест детета не пати, температура је нестала, слух и вид су очувани у потпуности.
Ако је узрок повреда главе, тада се вртоглавица појављује одмах након што је добијете или недуго затим. Детету је мучно, али повраћање није увек случај, дете се може жалити на сталну вртоглавицу и слабост или може доживети само краткотрајне нападаје док стоји или лежи, уз промену положаја тела. Напади који су склони погоршању указују на токсична оштећења. Лагана вртоглавица се замењује јаком, напади су све чешћи. Координација покрета је често нарушена - дете не може да изведе неку једноставну радњу са којом се претходно добро снашло, на пример, намерно у првом покушају узима оловку са стола.
У случају проблема са органима слуха, глава се не врти сама од себе, ово стање је увек праћено појавом буке у ушима, звоњаве. Слух се смањује. Повраћање и дијареја се не јављају код ове врсте вртоглавице. Напади могу трајати од неколико минута до једног дана. Дете често није у стању да одржи равнотежу.
Несистемска патолошка вртоглавица може бити повезана са оштећењем малог мозга, узимањем одређених лекова. У овом случају, дете у тренутку напада пати од ослабљене пажње, а након напада има снажну потребу да дуго спава. Понекад је вртоглавица пратилац фобичних поремећаја - са јаким страхом, дете почиње да доживљава напад панике, чији знакови понекад укључују неравнотежу.
Шта да радим?
Ако се напади вртоглавице код детета често понављају, ако је било случајева губитка свести, падова, мучнине и повраћања, први корак је да се утврди да ли је вртоглавица била физиолошка или патолошка. То може учинити само лекар, самодијагноза је овде потпуно неприкладна. А најважније је сазнати Да ли дете заиста пати од вртоглавице или се тако чини само мами.
Чињеница је да људи вртоглавицу често погрешно називају нечим другим, на пример, замагљеним очима, нападом главобоље. Због тога је важно да лекар покуша да схвати која су истинска осећања детета. Требали бисте се обратити педијатријском неурологу. Он ће наручити преглед, који ће укључивати тестове координације, МРИ, ако је потребно, како би се испитало стање кранијалних живаца. Такође се може приказати преглед вратне кичме - рендген, ЦТ.
Такве методе омогућавају вам да одмах утврдите да ли постоје неоплазме, знаци демијелизације, било какве друге промене у можданим структурама. Ако се сумња на оштећење слуха, а аудиограм. Често се деци додељује пролаз електроенцефалограм мозга.
Након утврђивања правих узрока, лекар прописује одговарајући третман... Ако је поремећено снабдевање крви мозга, биће прописани венотонични лекови, антиагрегатори и, ако је потребно, антиконвулзиви. Код Мениерове болести препоручује се дијета без соли, узимање диуретика, а ако се ефекат не може постићи конзервативним методама, биће прописано хируршко лечење. За сваки основни узрок постоји другачији приступ и прво ће се препоручити одговарајући третман.
Психотерапија игра важну улогу у лечењу вртоглавице у детињству, па се често препоручује почетак посете терапеуту. Детету су такође прописане физиотерапијске вежбе, где ће, под надзором искусног специјалисте, дете моћи да савлада стабилан ход и научи да се носи са епизодама неравнотеже ако се понове.
Готово увек напад праве вртоглавице прати осећај снажног страха, престрашености, овако функционише људска психа - кад изгубите разумевање где се налазите у свемиру, настаје ужас. Због тога је веома важно да деца током лечења организују часове са елементима терапије играма.
Са правилним приступом, чак и у случају патолошке вртоглавице, медицинске прогнозе се оцењују као прилично повољне.
Мишљење др Комаровског
Поред прегледа код одговарајућих лекара, познати педијатар Јевгениј Комаровски препоручује родитељима добро је савладати правила прве помоћи детету ако је напад вртоглавице повезан са губитком свести, несвестицом или несвестицом. Тврди да би маме и тате требало да буду пажљивијиако се дете жали да му се врти у глави. Несвестица углавном није изненадна, увек им претходи нешто, а то „нешто“ родитељи морају научити да препознају и дању и ноћу и у било које друго доба дана. Најчешће, пре несвестице код деце, кожа постаје бледа и појављује се хладан зној.
Ако је дете летаргично и нема координацију, неопходно је положити га, јер нагли пад може да прети озбиљним повредама. А и само дете, ако је у свесном добу, важно је подучавати - чим се појави јака слабост, треба лећи и мирно лећи. Родитељи треба да се побрину да беба лежи на леђима, лагано нагиње главу уназад, испод ногу можете ставити ваљани покривач или јастук, потребно је да откопчате одећу која може ометати слободно дисање. Соба треба отворите прозор да бисте обезбедили свеж ваздух.
Ако након 3 минута напад не нестане, дете треба да ставите на једну страну како бисте спречили улазак пљувачке или повраћања у плућа. У време напада јаке вртоглавице и несвестице, родитељи не би требало да се нервирају и вриште, паниче, ударају дете по образима (као што хероји телевизијских серија то ефикасно чине).
Евгениј Комаровски и амонијак не саветују - ако дете нагло забаци главу од оштрог мириса, може оштетити вратне пршљенове или потиљак. Не тресите дете као крушку, залијте га хладном водом. Које таблете дати за спречавање вртоглавице, шта даље радити, треба да одлучи само лекар и само-лекови су неприхватљиви, верује Комаровски.
Без обзира када се глава врти, појављује се недостатак координације - ујутру или увече, у школи или код куће, свакако треба да прегледате дете због стварног узрока овог стања.
