Гнојно-септичке болести новорођенчади схватају се као група заразних болести, које карактерише присуство примарног фокуса и циркулација у крвотоку инфекција. Будући да клиничка слика ове врсте болести може бити врло двосмислена, сваком родитељу биће корисно да сазна више о њима.
Сепса новорођенчета је застрашујући тест за сваког родитеља
Облици сепсе
Сепса код новорођенчета може се манифестовати у различитим облицима.
Уопштено
Генерализовани облик гнојних септичких болести новорођенчади значи општи заразни процес, који је узрокован уласком пиогене и патогене микрофлоре из локалних жаришта директно у крвоток. Ову врсту болести прате озбиљне системске манифестације.
Развој генерализованог облика сепсе код новорођенчади у великој мери је последица патолошког тока перинаталног периода, потешкоћа у дијагнози септичких стања новорођенчади у раним фазама и недовољног показатеља формирања имунолошког система и заштитних механизама тела дојенчади.
Локализовано
Локализоване пио-инфламаторне болести код новорођенчади обично имају бактеријску етимологију. Могу их узроковати стафилококи, протеус, ешерихија коли, стрептококи или мешовити.
Клинички облици гнојних септичких болести новорођенчади могу имати следеће:
- кожа (нативна инфекција, пиодерма);
- запаљење поткожног ткива (флегмон, паронихија);
- жлезда (лимфаденитис, маститис);
- други (гнојни отитис медиа, остеомиелитис, коњунктивитис, итд.).
Рана фаза
Рани стадијум развоја сепсе назива се токсемија. У овој фази патогени напуштају примарни фокус болести. Симптоми сепсе у првој фази развоја могу се разликовати и зависе и од специфичног патогена и од општег стања имунитета бебе.
У случају новорођенчади, појава сепсе је претежно акутна и праћена је следећим застрашујућим симптомима:
- постоје напади грознице који имају валовит карактер;
- појављују се мрзлице, наизменично са знојењем;
- кожа је прекривена осипом.
Ниједан лекар не може предвидети ток сепсе код новорођене бебе
Касно фаза
У касној фази тока болести као што је сепса, функционисање виталних органа и система је поремећено, развија се хипотензија. Ако беби не пружите одговарајућу помоћ на време, уследиће септични шок. Са овим последњим, рад органа за снабдевање крвљу је поремећен, а смртни исход је готово неизбежан.
Узроци сепсе
Разлози због којих новорођенче може развити сепсу могу бити многи. Најчешће говоримо о следећем.
Интраутерина инфекција
Интраутерини гнојно-инфламаторни процес се развија и пре рођења детета. Инфекција се јавља у фази формирања организма, што значи место гнојног фокуса изван плода. Овај облик инфекције се јавља у позадини одређених хроничних и акутних болести код труднице. То могу бити гнојно-инфламаторни процеси различитих етимологија или инфекција.
Инфекције кроз пупчану врпцу
Беба често добија инфекције преко пупчане врпце или малих рана. Испоставило се да је ово готово неизбежно ако породилиште не поштује основне санитарне стандарде. У присуству патогена у мајци бебе, сепса може ући у тело новорођенчета и уз њену помоћ.
Важно! Стерилност просторија у којима се дете држи у породилишту је најбољи начин да се беба заштити од гнојно-упалног процеса.
Генеричка инфекција
Бактерије могу ући у тело новорођенчета, како током трудноће, тако и током порођаја. Проблем најчешће узрокују:
- инфекција у плаценти или материци;
- грозничаво стање мајке током порођаја;
- преурањено пуцање феталне бешике.
Симптоми и дијагноза
У већини случајева сепса код новорођенчади јавља се изненада и има изражене симптоме. Медицина познаје многе случајеве када се болест развија неприметно, а симптоми се приписују другим тегобама новорођенчади.
Стопа морталитета новорођенчади са сепсом је око 30%
Најчешће можете разумети да дете има сепсу из следећих симптома:
- бледа или жуткаста кожа;
- повећана или смањена телесна температура;
- језа;
- грозница;
- сувише споро дебљање;
- често повраћање или регургитација;
- повећана анксиозност;
- прекомерна плачљивост;
- недостатак апетита;
- појава пеленског осипа;
- пустуларне ерупције.
Важно! У позадини сепсе, дојенчад може развити упалу плућа или другу запаљенску болест. Најопаснији облик је фулминантна сепса, коју карактеришу поремећаји дефекације, едеми и значајно смањење телесне температуре. Ова врста болести је често фатална.
У последњој фази, сепсу новорођенчета је веома тешко излечити
Родитељи треба да узму у обзир један важан услов: ако дете истовремено покаже неколико знакова сепсе, треба га одмах показати лекару - у неким случајевима се рачунају сати, ако не и минуте.
Рано откривање гнојно-инфламаторног процеса је веома важно - ово повећава шансу за позитиван исход болести, како краткорочно тако и дугорочно. Проблем је што је често тешко потврдити дијагнозу због неспецифичних или благих клиничких приказа или атипичних симптома.
Ако се сумња на сепсу, прво што треба урадити је идентификовање највероватнијег извора инфекције и утврђивање фактора ризика за развој септичког стања. Дијагноза се у почетку поставља на основу клиничке процене специјалисте. Затим се изводе лабораторијски тестови, попут биомаркера или бактериолошких тестова крви.
Методе лечења
Ако се сепса развије брзином муње, неблаговремена терапија је фатална. У случају бактеријске инфекције, лечење антибиотицима треба започети у року од сат времена од појаве првих знакова. Ако се то не уради, инфекција ће се тренутно проширити по телу и проузроковати компликације.
Прво, дозвољено је користити лекове широког спектра, након добијања резултата бактеријске културе, уско циљани антибиотици ће нужно бити укључени у терапију.
Важно! Сви лекови се примењују интравенозно новорођенчадима у максималним дозама прихватљивим за њихову старост.
За лечење новорођенчади погодни су антибиотици таквих група као што су макролиди, аминопеницилини, цефалоспорини или аминогликозиди. Ни у ком случају се флуорохилони не смеју користити због њиховог превисоког индекса токсичности.
Паралелно са сузбијањем узрочника сепсе у крви, у великом броју случајева потребно је отворити апсцесе и апсцесе, праћено антибактеријским једињењима и обавезно наметање стерилних облога. Поред тога, често се прописују физиотерапеутски поступци: плазмафереза, хемосорпција, УХФ итд.
Да би се спречила дехидратација, беба мора убризгати растворе глукозе и натријум хлорида, у случају одбијања од дојке, убризгати млеко кроз сонду.
Белешка. Имуносупституциона терапија (интерферони, имуноглобулини) је ефикасна у сепси, што омогућава имунолошком систему да се ефикасније бори против патогена.
У процесу лечења, основни витални знаци бебе се надгледају без грешке: пре свега, то су срчана фреквенција и крвни притисак. Редовно се узима електрокардиограм, испитује се стање крви и плазме.
Карактеристике превенције
Рано упозоравање на вероватноћу развоја болести је најбоља превенција. Требало би да почне и пре ношења детета. Жена треба у потпуности да излечи заразне болести, ако постоје, да се храни правилно и уравнотежено и да води изузетно здрав начин живота.
У болници много зависи од медицинског особља. Лекари, како би спречили болничку инфекцију, морају дезинфиковати инструменте, руке и поштовати правила личне хигијене. Родитељи такође треба да буду опрезни након отпуста.
Било коју болест је лакше спречити него излечити
У случају чак и малих одступања у благостању бебе, одмах треба да се обратите лекару. Да би се смањила вероватноћа страшних последица сепсе, веома је важно да се она идентификује што је раније могуће. Чак и ако се анксиозност у вези са здрављем детета покаже неутемељеном, управо је то ситуација када ће поновно играње на сигурно постати једина исправна одлука.
