Дечија столица није само физиолошка функција, она одражава стање тела. Пре свега, органи гастроинтестиналног тракта. Маме редовно прегледавају столицу свог детета и често се непотребно брину. Да бисте знали када заиста требате огласити аларм и отићи лекару, морате имати идеју каква треба бити столица.
Дечја столица у првим данима живота
Након рођења, беба оставља меконијум. Ово је оригинална столица која се формира од амнионске течности коју је дете прогутало и дескватираног цревног епитела. Конзистенција је кита црне или тамнозелене боје, без мириса.
Меконијум обично одлази 1 до 2 дана након рођења, што указује на проходност гастроинтестиналног тракта. У првим данима, бебина столица се дешава само једном или два пута дневно, пошто је количина хране коју добија из мајчиних дојки у облику колострума мала.
Ако у року од два дана од рођења дете нема столицу, о томе морате обавестити лекара.
Од 2 до 5 дана живота, бебина црева почињу да се колонизују микрофлором због микроорганизама који живе у мајчином млеку, ваздуху и на околним предметима. Прве капи колострума посебно су важне за микрофлору новорођенчета, стога је неопходно дете одмах након рођења причврстити на дојку.
Као одговор на колонизацију флоре јавља се запаљенска реакција цревне слузнице - пролазни цревни катар. Столица постаје жуто-зелена у боји, може бити примеса белих непробављених грудица, слузи, која оставља водене пеге на пелени. Ово је физиолошко стање које не захтева лечење. Од 1 до 2 недеље формира се "зрела" столица новорођенчета.
Бебина столица у првим месецима живота
Постоје значајне разлике између столице дојених беба и измета беба храњених адаптираним млеком.
Бебе које имају срећу да једу мајчино млеко имају столицу од рођења готово после сваког храњења (од 8 до 10 пута).
Уобичајена столица код новорођенчади је жута, хомогене кашасте конзистенције, мириса ферментисаног млека.
Са вештачким храњењем новорођенчета, дефекација ређе - од 4 до 6 пута дневно. Истовремено, конзистенција столице је гушћа, кашаста је, са смеђом или зеленкастом бојом.
Столица код бебе старе 2 месеца може бити неправилна. Свако дете је различито. Некима је то свакодневно, а другима - једном на 1 - 2 дана.
Не паничите ако ваше дете има учесталост столице једном у 2 дана. Ако је истовремено активан, не брине, има добар апетит, нема повраћања и надимања, нема разлога за бригу.
Столица детета са 1 месеца је мала, око 10 - 15 г. Касније, учесталост столице постаје мања, а запремина столице се повећава на 40 - 50 г по дебелом цреву.
Столица детета друге половине живота
Увођењем допунске хране, дететова столица се мења. Учесталост столице постаје ређа - 1 - 2 пута дневно. Природа измета зависиће од уведене хране. Ако дете има ретки и густи измет, боље је започети увођење комплементарне хране са пиреима од воћа и поврћа. Ако је дете, напротив, имало течну столицу, боље је започети са житарицама.
Пошто беба тек почиње да учи да жваће, фрагменти непробављене хране могу се визуализовати у столици, а њена боја може одговарати боји поједеног производа.
Ако приликом додавања новог производа у исхрану, поред промена у столици, беба има и анксиозност, надимање, осип на кожи, неопходно је престати користити ову храну. Нетолеранцију према овој храни могу изазвати алергије.
Ако се увођењем гризне или просене каше у исхрану детета појаве течне, пенушаве, лагане столице и дође до смањења телесне тежине, хитно треба консултовати лекара. Ова клиничка слика је типична за целијакију - интолеранција на глутен.
Поремећаји столице код детета
Промене у столици бебе могу бити и квалитативне - промене боје, природе столице, појава патолошких нечистоћа и квантитативне - кашњење или повећана учесталост покрета црева.
Могуће квалитативне промене у столици детета
Карактеристика столице, изглед столице је директно повезан са конзумираном храном. Истовремено, не бисте требали упоређивати столицу двоје различите деце на истој дијети, свако дете има индивидуални карактер столице. Мајка детета приметиће и најмање промене и нечистоће у столици. Могу бити и варијанта норме и знак почетка болести.
Ако новорођено дете једном има малу примесу слузи, непробављене грудице, зеленило у столици, а истовремено опште стање бебе не трпи - енергично је, мобилно, не брине, активно сиса, у потпуности асимилира количину хране, долази до позитивног повећања телесне тежине, не требало би да се успаничите, позовете хитну помоћ и још више само-лечите. Потребно је пратити динамику за даље промене у столици.
На које промене столице треба обратити пажњу и о чему могу разговарати?
- примеса белих скутаних кврга у фецесу са позитивним порастом телесне тежине може указивати на прекомерно храњење детета, када се новорођенче врло често примењује на дојку или премашује старосну количину храњења. Ако истовремено постоји смањење телесне тежине, анксиозност детета, поремећај функције или недостатак ензима које луче дигестивне жлезде;
- Честа столица течне конзистенције, пенушаве киселог мириса која оставља воденасто место на пелени, знак је недовољне пробаве угљених хидрата. То може бити једноставно интолеранција на лактозу повезана са неправилном организацијом дојења или недостатак лактазе - болест код које у цревима недостаје ензима;
- масна, сјајна столица, остављајући масне трагове на пелени, праћена констипацијом или дијарејом, указује на кршење варења масти;
- Мала количина крви у столици бебе која се храни на бочицу, посебно у комбинацији са кожним осипом, може бити знак алергије на протеине крављег млека.
Ако у фецесу постоји примеса црвене крви, хитно је потребно консултовати лекара.
Разлога за појаву крви у пелени може бити много - од мале пукотине у анусу до озбиљније хируршке болести.
Са променама на столици новорођенчета, дефинисане акције:
- Потребно је разјаснити да ли су промене у столици повезане са исхраном детета. Током дојења, медицинска сестра мора следити строгу дијету, јер промене у столици могу бити повезане са грешком у исхрани мајке. Код деце друге половине године потребно је искључити утицај уведене комплементарне хране на природу столице.
- Неопходно је проценити дебљање детета.
- Потражите додатне лекове код свог лекара. Сцатолошки преглед укључује микроскопски, хемијски преглед измета, преглед фекалне окултне крви, анализу измета на дисбиозу.
Квантитативне промене столице
Кршења могу настати не само због промене природе столице, већ и због учесталости покрета црева. То укључује затвор и супротно стање, дијареју.
Затвор је одсуство независне столице дуже од два дана, праћено надимањем, анксиозношћу детета и смањеним апетитом.
Затвор је један од најчешћих проблема у првој години живота. Са овим се најчешће сусрећу деца која добијају адаптирану храну.
За више информација о томе зашто се затвор јавља код новорођенчета и како можете да се носите са овим проблемом, прочитајте чланак педијатра.
Први корак је утврђивање могућег узрока констипације. Код деце је констипација најчешће функционалне природе услед оштећене покретљивости црева.
Могуће две могућности за развој моторичке активности црева:
- Атонични затвор. Јављају се са недовољном моторичком функцијом црева. Истовремено, долази до продуженог задржавања столице, надимања, а приликом пражњења запремина измета је веома велика.
- Спазмодични затвор. Повезан са повећаном контрактилном функцијом црева. Чин дефекације праћен је анксиозношћу детета, столица је врло густа, у малим порцијама, изгледа као овчији измет.
Када се појави затвор потребне су следеће радње:
- усклађеност са исхраном детета. Када дојите, неопходно је стриктно придржавање дијете. Уз вештачко храњење, беба треба да добије довољно течности. Од друге половине живота столица се може исправити увођењем допунске хране. Код констипације, можете покушати да уведете у исхрану децукцију или пире суве шљиве;
- масажа стомака и гимнастика помажу у побољшању перисталтике и побољшању варења;
- код спастичног затвора дете ће се испразнити свеће са глицерином;
- ако се самостална столица одлаже више од два дана, детету треба помоћи да се помогне чишћење клистир, за надимање и надимање - користите цев за гас.
Ако нисте сигурни да ли можете сами да извршите ове поступке, треба да контактирате специјалисте. Али такође не заборавите да је задржавање столице можда повезано са органским урођеним променама у цревима.
За дуготрајни затвор, обратите се лекару. Не бисте требали само-лијечити и користити лаксативе без именовања специјалисте.
Дијареја (пролив)
Честе растресите, зеленкасте столице помешане са слузи, пруге крви, у комбинацији са повраћањем, знак су акутне инфекције.
Код деце у првој години живота често се налазе цревне инфекције, јер заштитне имунолошке функције црева нису у потпуности формиране. Неопасни заразни агенси који се клинички не манифестују код одрасле особе могу довести до озбиљног стања новорођенчета.
Дијареја код детета је опасна јер је, поред великог губитка течности, из тела оштећена и апсорпција у цревима. То доводи до дехидрације тела.
Ако је дете болесно, потребно је да се обратите лекару како бисте прописали лечење. Упркос смањеном апетиту, неопходно је и даље хранити бебу, посебно дојењем. Заштитни фактори мајчиног млека помоћи ће побољшању функције црева.
За било каква кршења столице, пре свега, треба се обратити лекару. Можда су ваши страхови неутемељени, а неразумно лечење може само погоршати ситуацију.
