Од самог рођења бебе мајке и очеви се суочавају са потребом употребе антихистаминика. Било да се ради о припремама за вакцинацију или неочекиваним алергијским осипом. Према томе, питање како дати Фенистил бебама са алергијама уопште није у празном ходу. У овом чланку ћемо анализирати главне клиничке ситуације у којима је неопходно узимати антиалергијске лекове, користећи пример Фенистила, као једног од најпопуларнијих антихистаминика.
Који је овај лек - Фенистил?
Фенистил је укључен у групу антихистаминика, који се обично деле у две главне категорије:
- блокатори антихистаминских рецептора. Спречавају појаву и значајно олакшавају ток атопијских процеса у телу. Постоје две главне генерације блокатора хистаминских рецептора. Прва генерација укључује класичне антихистаминике са снажним хипнотичким ефектом. Друга генерација укључује јаке антиалергијске лекове који слабо делују на нервни систем. Фенистил (диметинден) припада групи лекова прве генерације;
- локални антихистаминици. Уобичајено је да се Фенистил гел односи на ову фармаколошку групу лекова. Ови лековити гелови и емулзије имају способност да блокирају локалне ткивне рецепторе биолошки активном супстанцом, смањују пропустљивост капилара и делују противупално.
Смисао деловања антихистаминика је онемогућавање рецептора за које се хистамин везује током алергијског имуног одговора. Хистамин је биолошки активна супстанца која повећава васкуларну пропустљивост.
Клинички видимо стварање осипа на светло црвеној позадини. Деловање лека је брзо, али потребна је прилично велика доза да би се постигао изражен клинички ефекат, јер је везивање за протеине рецептора реверзибилно и конкурентно.
То ће сигурно довести до чињенице да ова класа лекова изазива нежељене и опасне нежељене ефекте.
Ове реакције су последица следећих фактора:
- неселективна блокада рецептора, посебно м-холинергичких рецептора. Овај ефекат се манифестује у појави сувоће слузокоже, повећаног интраокуларног притиска;
- могући развој вентрикуларних аритмија услед дејства сличног кинину на срчани мишић;
- депресивно дејство на мозак развојем нервозе, поспаности и летаргије.
Када треба да дајем Фенистил бебама са алергијама?
У педијатрији нема много случајева када се овај лек може прописати. Најчешће је то припрема за вакцинацију, лечење атопијског и алергијског контактног дерматитиса, уртикарије, ангиоедема, алергије на инсекте.
Детаљније о томе одакле долази алергијски осип код деце и како га правилно лечити, сазнајте из чланка алерголога-имунолога.
У којим случајевима је употреба Фенистила опасна?
Постоји неколико контраиндикација за употребу лека, али требало би да знате о њима:
- преосетљивост на компоненте производа;
- старост до месец дана;
- недоношчад детета;
- глауком;
- бронхијална астма;
- упални гнојни процеси на кожи (за гел).
У којим облицима се производи Фенистил?
У дечијој пракси, Фенистил се користи у облику капи за оралну примену и гела за спољну употребу.
Гел карактерише врло добра пенетрација коже. Максимална могућа концентрација у крвном серуму након узимања лека постиже се након 2 сата. Лек се метаболише у јетри. Излучивање - жучом и урином.
Како се дозира Фенистил у облику капи?
Лек се може препоручити за бебу од месеца дана.
Дозу Фенистила одређује лекар на основу телесне тежине детета и стања његовог здравља. Постоје шеме за израчунавање дозе овог лека за недоношчад.
Максимална дневна доза лека у облику капи не би требало да прелази две капи по килограму телесне тежине пацијента и треба га поделити у три дозе. Од првог месеца до једне године, препоручује се од 3 до 10 капи по дози. После 1 године и до три године, доза се повећава на 15 капи по дози. Од треће године дајте 20 капи.
Пре узимања, лек се може растворити у чају, компоту или мајчином млеку, избегавајући загревање лека. Капи имају пријатан укус и добро их подносе чак и бебе.
У којим ситуацијама се Фенистил гел за бебе користи од алергија?
Лек у облику гела користи се код деце са сврабљивим атопијским осипом, угризима инсеката и неким врстама уртикарије. Фенистил се са опрезом користи код недоношчади. Фенистил гел се користи када дете напуни месец дана.
Забрањено је наношење гела Фенистил на опсежне површине коже и у присуству упале. Након размазивања гела на кожи детета, избегавајте директну сунчеву светлост, јер то доводи до развоја фотодерматитиса.
Режим дозирања Фенистил гела код новорођенчади
Фенистил се наноси на подручја кожних осипа до четири пута дневно. У одсуству ефекта, пожељна је истовремена употреба са капима.
Који нежељени ефекти могу бити код деце када се користи лек Фенистил?
Најчешће у пракси алерголога, нежељени ефекти се сусрећу када се користе капи за оралну примену. То су летаргија, анксиозност, вртоглавица, нервоза.
Дете може осетити мучнину, сува уста. Гел за спољну употребу може изазвати контактни дерматитис, перутање, суву кожу. Све нежељене ефекте треба пријавити лекару који лечи.
Шта урадити у случају превелике дозе лекова Фенистил?
Предозирање Фенистилом може се манифестовати код детета као замагљена свест, тешка поспаност, конвулзије, пад крвног притиска.
У овом случају, родитељи треба одмах да позову хитну помоћ. Пре доласка хитне помоћи потребно је остати миран, покушати изазвати повраћање и дати детету активни угаљ.
Уз употребу којих лекова је непожељно комбиновати употребу фенистила?
- Фенистил појачава ефекат таблета за спавање и психотропних лекова.
- МАО инхибитори (антидепресиви), када се користе истовремено са блокаторима хистамина, имају депресивни ефекат на централни нервни систем.
- Када се Фенистил комбинује са м-антихолинергицима, повећава се ризик од развоја или погоршања глаукома.
На шта треба имати на уму када дајете Фенистил детету?
Важно је поштовати неколико правила:
- лек неће помоћи ако је свраб узрокован неисправношћу јетре;
- избегавајте излагање сунчевој светлости на површинама коже Фенистил гелом;
- када се загрева, лек губи лековита својства, па немојте додавати Фенистил капи у врућу течност.
Како користити Фенистил за разне болести?
- Примена Фенистила у припреми за вакцинацију. Деца прве половине живота са манифестацијама атопијског, пеленског дерматитиса, нумуларног екцема, гнајса треба вакцинисати током периода ремисије болести лековима. Фенистил се прописује у старосној дози у облику капи два дана пре и у року од четири дана након вакцинације.
- Фенистил за атопијски дерматитис. Користе се оба облика лека. Фенистил се обично прописује у кратком курсу како би се елиминисао интензиван свраб на кожи и побољшао квалитет ноћног сна. Не препоручује се дуготрајна континуирана употреба Фенистила због оштећених когнитивних функција мозга код деце. Ако дете такође пати од бронхијалне астме и алергијског ринитиса, употреба Фенистила биће неприкладна због његовог деловања сличног атропину.
- Фенистил за разне врсте уртикарије. Страни аутори саветују локалну примену гела Фенистил на пликове са уртикаријом од притиска. Капљице Фенистил помоћи ће у суочавању са сврбежом коже са уртикаријалним осипом (пликови).
- Фенистил гел за алергију на уједе инсеката код деце. У летњој сезони чак и новорођенчад могу патити од значајно изражене алергијске реакције на уједе инсеката. Место угриза ће бити мање сврабљиво и отечено након наношења антихистаминског гела. Фенистил гел се може нанети на кожу три пута током дана.
Стога смо испитали главне могућности употребе Фенистила код деце.
Шта родитељи треба да упамте?
- Фенистил је укључен у групу антихистаминика.
- Када дати Фенистил беби: припрема за вакцинацију, лечење алергијског контакта и атопијског дерматитиса, уртикарија од притиска, ангиоедем, алергија на инсекте.
- У дечијој пракси, Фенистил се често користи у облику капи и гела за спољну локалну примену.
- Лек у облику гела користи се код деце са сврабљивим атопијским осипом, угризима инсеката и неким облицима уртикарије.
- Фенистил се прописује у старосној дози у облику капи неколико дана пре и у року од четири дана након вакцинације.
- Најчешћи нежељени ефекти се јављају када се користе капи за оралну примену. То су летаргија, анксиозност, вртоглавица, нервоза.
Најважније што треба научити је да је Фенистил прилично ефикасан лек за лечење манифестација алергијских тегоба код деце, али, нажалост, није лишен озбиљних нежељених ефеката. Према томе, сврха лекарског рецепта овог лека увек треба да буде оправдана.
