Дијагнозу ларингитиса родитељи често чују од педијатара. Међутим, пракса показује да свака мајка не замишља шта је заправо и зашто се ова болест дешава. Али тачан приступ лечењу директно зависи од овога. Познати лекар Јевгениј Комаровски говори шта је болест и како се носити с њом.
О болести
Ларингитис у 99% случајева је вирусна болест. Страни агенси, продирући кроз назофаринкс, крећу се дуж њега даље и „насељавају“ се у ларинксу, изазивајући запаљен процес слузокоже овог респираторног органа. Често можете чути да је ово хладна болест. То није потпуно тачно, каже Комаровски. Хипотермија заиста доприноси развоју ларингитиса, али саме ниске температуре не могу проузроковати запаљење ларинкса. Мора да постоји вирус.
Ако је вирус ушао у тело, тада ће му „помоћи“ не само општа хипотермија, већ и загађени ваздух који дете удише, дисање на уста (ако, на пример, беба има зачепљен нос), као и прекомерно напрезање гркљана и гласних жица (ако дете викали, правили буку, прегласно разговарали итд.).
Понекад се вирус не зауставља само на поразу ларинкса и током репликације се шири на део душника. Тада лекари говоре о таквој болести као што је ларинготрахеитис.
Обе болести је лакше препознати код куће него низ других респираторних болести, јер ларингитис и ларинготрахеитис имају карактеристичне симптоме који се не могу ни са чим помешати. Ово је, на пример, сув лајући кашаљ. Комаровски то објашњава упалом у пределу гласних жица, што спречава њихово потпуно отварање. Кашаљ постаје груб, често је промуклост гласа (до потпуне неспособности говора) карактеристична за дете са ларингитисом.
А сада ће нам др Комаровски рећи о дечјем ларингитису или сапи у следећем видеу.
Запаљење може бити толико јако да се лумен ларинкса значајно смањи. То доводи до потешкоћа са дисањем. Овај феномен у медицинској литератури назива се "стеноза". Ларингитис, који је праћен потешкоћама у дисању, цијанозом коже, општим гладовањем кисеоника, назива се стенозирање. У позадини заразне болести (најчешће је АРВИ), таква болест може се квалификовати као сапи.
Родитељи се не би требали чудити што ће различити специјалисти беби у медицинску евиденцију уписати различите дијагнозе. Један ће назначити да мрвице имају ларингитис, други ће написати да има сапи. Оба лекара би била у праву. Ово је у суштини иста болест, само изражена у различитом степену озбиљности.
Ларингитис, као и већина других људских болести, може бити акутни или хронични. Први се развија у позадини АРВИ, други - у одсуству потребне терапије или неправилног лечења акутног облика болести. Најопаснији је стенозирајући ларингитис, у којем се, у одсуству квалификоване медицинске неге, може десити застој дисања, што је за дете кобно.
У свом облику, ларингитис је дифузан (укључује читаву слузницу ларинкса) и локализован. У другом случају, један од делова ларинкса (епиглотис, вокални набори) постаје упаљен.
Дечји сапи могу бити лажни, а др Комаровски ће вам рећи како се лечи дечији сапи.
Са ларингитисом, стање детета ће се постепено погоршавати. Температура може порасти само дан или два након појаве лајавног кашља. Код ове болести нема интензивне грознице, температура се одржава у подручју од 37,0-37,7. После још дан или два, суви кашаљ ће почети да продукује, флегм ће се постепено повлачити. Ако пажљиво пратите све лекарске рецепте, просечно трајање болести је око недељу дана (најчешће 7-10 дана).
Лечење
Лечење ларингитиса треба да буде усмерено на уклањање узрока упале ларинкса. У супротном, основни узрок ће остати, симптоми ће привремено нестати, а ово је директан пут до хроничног облика болести. Евгени Комаровски подсећа да је ова болест вирусна, па је стога лечење антибиотицима прави родитељски злочин. Антимикробни лекови не могу имати никакав ефекат на вирусне агенсе.
Доктор Комаровски ће вам рећи када и у ком случају су потребни антибиотици у следећем видеу, у којим случајевима је дозвољена употреба антимикробних лекова.
Често педијатри прописују антивирусне лекове деци са ларингитисом и ларинготрахеитисом (супозиторије "Виферон", "Кипферон", препарати имуноглобулина). Комаровски у њима не види никаквог смисла, с обзиром да ефикасност антивирусних лекова до данас није клинички доказана, а таква именовања су само мера коју лекар предузима да „очисти сопствену савест“. На крају крајева, мало родитеља може мирно да се односи на оно што педијатар прописује детету ... свеж ваздух и топли чај!
Хомеопатски антивирусни агенси неће нанети штету деци, каже Јевгениј Комаровски, али од њих не треба очекивати никакву корист. Само они људи који искрено и безусловно верују у могућност таквог зарастања могу се излечити наелектрисаном водом са честицама глукозе, јер у тим ситуацијама делује плацебо ефекат.
Ако температура порасте изнад 38,0 (што се код ларингитиса не догађа често, али се ипак може догодити), онда Евгениј Комаровски препоручује родитељима да детету дају „Парацетамол“ или „Ибупрофен“. Остали антипиретици се не смеју користити.
Главни фактор који доприноси брзом опоравку од ларингитиса и ларинготрахеитиса је одмор. Дете 5-6 дана не би требало да разговара, пева, виче, требало би да се уздржи од активних игара, бучних компанија. Сву храну која може изазвати додатну иритацију већ упаљеног ларинкса треба искључити из бебине дијете. Говоримо о зачинима, зачинима, киселим бобицама и воћу, хладним напицима и сладоледу, маринадама и конзервираним јелима, зачињеној и преслаткој храни.
Ако дете има хронични ларингитис, мораће да постане редовни гост у ординацији ЕНТ-а довољно дуго. Таквој деци је прописана курсна терапија физиотерапије, лекови и раствори за наводњавање ларинкса. У посебно тешким случајевима може се чак прописати операција. Срећом, таква потреба се јавља изузетно ретко - у једном случају за неколико стотина хиљада деце са ларингитисом.
Када позвати хитну помоћ?
Одговор на ово питање је једноставан: са стенозирајућим ларингитисом. Ако дете тешко дише, треба позвати хитну помоћ. Ризична група су обично деца од 6 до 8 година, управо она најчешће развијају сапи. Овај облик болести је карактеристичан за децу која пате од ексудативне дијатезе. Краткоћа даха се најчешће јавља усред ноћи и праћена је снажним знојењем, загушљивим лајавим кашљем и бледом. Дете тешко дише. Напад обично траје 20 до 30 минута.
Не треба чекати другу: превише је опасна. Након првог, бебу треба што пре доставити у болницу.
Савети
- Према Евгенију Комаровском, повољни услови за брз опоравак су максимум свежег ваздуха и пуно пића., који неће дозволити да се слузнице осуше, а флегм - да се згусне и стагнира. Са истом добром наменом у кући у којој је болесна особа потребно је пратити температуру и влажност ваздуха. Температура не би требало да буде виша од 20 степени, а препоручљиво је одржавати влажност ваздуха на 50-70%.
- Ако нема посебног уређаја за овлаживање, што је довољно за укључивање и подешавање жељених параметара, онда можете објесити мокре пешкире око куће, ставити сливове воде.
- Удисање, о благодатима којих је ларингитис много писано на Интернету, Комаровски препоручује да се ради тек након консултација са лекаром. У многим случајевима удисање је контраиндиковано за ову болест. Ако лекар који је присутан није против таквих поступака, онда треба имати на уму да се инхалација не врши на температури, а за лечење ларингитиса родитељи треба да користе само парне инхалаторе.
- Могуће је испирање грла, али треба имати на уму да сувише чести покрети вибрација, који су неизбежни при испирању, могу додатно повредити ларинкс. Комаровски саветује да се поштује мера.
- Облози за загревање на грлу за ларингитис не би требало да буду алкохолни, упозорава Евгениј Комаровски. Најбоље од свега је сува топлота, коју можете постићи једноставним везивањем вунене мараме око врата.
- Начин активности детета у лечењу ларингитиса треба да буде следећи: почетак болести - потпуни одмор, завршна фаза болести, када започиње влажни кашаљ са одвајањем спутума - више ходања и кретања. Са устајалим спутумом можете детету пружити вибрациону масажу. Због тога бебу треба ставити одраслом на крило тако да су глава и рамена на нивоу испод свештеника и ногу. Врховима прстију нежно се тапка по бронхијалном подручју, а затим се од детета тражи да заузме усправан положај и закашља. Ова техника се може поновити до 5-7 пута током једне сесије.
- Превенција ларингитиса састоји се у правовременом и правилном лечењу запаљенских процеса у синусима носа, у уху. Важно је научити дете да говори тихо, да не вришти, јер ће исправан гласовни режим заштитити нежну слузницу ларинкса од повреда. У периоду сезонског пораста оболевања од грипа и АРВИ, треба се уздржати од посећивања препуних места, чешће ходати, мање водити дете у јавни превоз и не водити га са собом у супермаркете и на пијаце. Систематско очвршћавање и спортске активности такође значајно смањују ризик од ларингитиса (чак и ако је дете „ухватило“ вирусну инфекцију).
