Деца су врло радознала. Они, играјући се, уче свет око себе. Неријетко, након игре, или само из радозналости, деца сопственим рукама гурају у нос све врсте ситних предмета. Поред тога, током игре дете може нешто гурнути у нос свом млађем брату или сестри, као и пријатељу са којим се игра. Клинац је ставио семе, перлицу или пластелин у нос, шта треба учинити? Било који предмет који је продро у носну шупљину назива се страним телом. Страно тело у носу најчешће лече родитељи са децом предшколског узраста. Клинац може угурати у нос све што одговара величини. Лекари уклањају све врсте предмета из дечијих носова.
Које су врсте страних предмета?
Страни предмети код деце у носу могу бити органског и неорганског порекла.
У првом случају то су најчешће семе, ораси, бобице, слаткиши, витамини, као и чврсти комадићи хране - поврће, воће, кора хлеба, колачићи. Поред тога, ово укључује разне инсекте који могу да полете у нос када дете шета улицом.
Предмети неорганског порекла су све са чиме се дете може сусрести код куће или у вртићу:
- перле, дугмад, точкови од писаћих машина, мали дизајнерски делови, вата, комади папира, пластелин, ситни новчићи, дугмад, спајалице, каранфили;
- фрагменти носних костију, стакло, камење заробљено у носној шупљини као резултат трауме носа и његових синуса.
Као што разумете из састава материјала, текстуре његове површине и разноликости облика, страна тела су прилично разнолика.
Према времену присуства у носној шупљини, страна тела се деле на:
- оштар. То су они који су недавно (минута, сати) уведени у носну шупљину;
- хронични. То су они који су дуго присутни у носној шупљини (неколико дана и месеци);
- ринолитис. Такође се називају назални камење. Они настају када је страно тело дуго присутно у носу. Као резултат, постаје обрастао везивним ткивом, које се формира услед оштећења слузокоже страним предметом и развоја упале.
Симптоми
Знаци акутних носних страних тела слични су знацима акутног ринитиса (цурења из носа).
Деца се жале на:
- свраб у носној шупљини (свраб у носу);
- Отежано дисање кроз нос
- често пароксизмално кијање;
- обилно воденасто пражњење из носа;
- крварење, јер ако је слузница носа оштећена, може доћи до испуштања са пругама крви или крварења из носа;
- болови у носу када је слузница повређена страним предметом.
Одрасли пацијенти скоро увек кажу када и шта су им убризгали у нос. Деца су изузетак. Често се плаше да ће их родитељи казнити због њихових трикова и ћуте о ономе што се догодило. Због тога је важно да родитељи што пре открију и уклоне страно тело како би избегли развој компликација.
Како разликовати прехладу од присуства страног тела у носу?
Ако је дете нагурало неки предмет у нос, неки знаци ће му помоћи да схватите да ово није цурење из носа.
Знаци разлике између цурења носа и страног тела у носној шупљини:
- У присуству страног тела, процес је обично једностран, односно свраб и проток биће само из једне ноздрве. Са цурењем носа, ови знаци су обострани.
- Изненадни почетак. Сви знаци се изненада појављују у позадини пуног здравља детета. Ако је то цурење из носа, онда се деца обично жале на малаксалост (главобоља, појављује се поспаност, телесна температура расте).
Ако мислите на присуство страног тела, али нисте сасвим сигурни у то, обавезно покажите дете лекару. Прекомерни преглед неће наштетити беби, али ће помоћи да се избегну компликације ако постоји страно тело.
Хронична страна тела су клинички слична хроничном ринитису или синуситису (упала параназалних синуса).
Дете је забринуто због:
- Отежано носно дисање на једној страни;
- гнојно или суппуративно (крвљу прошарано) испуштање из носа са непријатним мирисом;
- запаљење носне слузокоже са стварањем гнојних кора.
Ринолит се формира као резултат дугог присуства страног тела, због чега постоји ограничено запаљење слузокоже, које карактерише бујање везивног ткива и таложење соли, што се на крају завршава прекомерним растом страног тела са слузокожом.
Деца у овој фази обично се жале да им је тешко да дишу на нос. Ринолити се често откривају случајно током рутинских прегледа.
Начини продирања страних тела у нос
Напољу, односно споља:
- деца лично стављају нешто у нос;
- неке честице могу завршити у носу као резултат медицинских манипулација (комади завоја, вата);
- на улици, различити мали инсекти могу летјети у нос;
- беба може да удише паперје, честице крзна или полен.
Изнутра:
- ако се дете гуши док једе и почне да кашље, комадићи хране улазе у носну шупљину кроз хоане;
- дешава се да честице хране уђу у нос када дете поврати.
Шта треба да раде родитељи?
Шта ако сте видели како му је беба набила, на пример, семе у нос?
Лечење болести носа, укључујући уклањање страних тела, задатак је оториноларинголога (ОРЛ лекара).
Ако видите страни предмет или сумњате да се можда налази у носу вашег детета, контактирајте га. Ако се то догоди увече или викендом, а клиника није отворена, можете ићи на хитну помоћ дечије болнице.
Дете ће прегледати дежурни ОРЛ лекар, а ако не, дежурни педијатар. Лекар ће урадити риноскопију - преглед носне шупљине помоћу назалног шпекула - и, ако је могуће, уклонити страно тело. Овај поступак је потпуно безболан.
Стога, ако је ваша беба старија од 2 године, реците јој то тако да се не плаши и пустите лекара да се мирно прегледа.
Ако током риноскопије страно тело није видљиво или је беба веома забринута и не дозволи да се прегледа, могу се прописати додатне методе прегледа: ултразвук или радиографија. Али то се дешава прилично ретко.
Шта можете радити код куће?
Страни предмет можете покушати сами уклонити код куће ако је у близини и добро га видите.
- Замолите дете да испуха нос стиснувши празну ноздрву и нагнувши главу мало напред.
- Можете кијати кихањем тако што ћете пустити детету да њушка паприку. Када ваше дете кихне, стисните празну ноздрву.
- Ако не можете извадити предмет, замолите бебу да дише на уста. Ово ће спречити субјект да иде дубље. У овој ситуацији, одмах треба да се обратите лекару.
Дозвољено је самостално покушати уклонити страно тело код деце старијих од пет година, када вас добро разумеју и јасно испуњавају ваше захтеве.
Никада не покушавајте да уклоните предмет прстом или да користите нешто дуго и оштро. Можете повредити слузницу или је гурнути још дубље.
У случајевима када је беба веома забринута или крвари из носа, уклањање страног предмета је ризично због ризика од компликација. Због тога није вредно експериментисати, али требало би да одете код оториноларинголога.
Методе уклањања страних тела из носне шупљине у медицинској установи
Ако је страно тело недавно ушло у нос, најлакши начин је испухати нос. Ако нема ефекта, раствор адреналина или капи са вазоконстрикторним ефектом се прскају у носну шупљину и поново издувају.
Уклањање страног тела помоћу инструмената.
Пре него што га уклоне, деца се анестезирају помоћу 10% раствора лидокаина. Предшколцима ће можда требати анестезија.
Инструмент се бира у зависности од карактеристика страног тела. Да бисте уклонили страно тело из меког (вата, папир, трава) или тврдог издуженог материјала (шибице), користите пинцету. Тврдо, округло страно тело глатке површине уклања се помоћу куке за нос.
За уклањање ринолитиса или у случају озбиљне повреде носа потребна је операција.
Закључак
Насална страна тела су честа код деце, посебно оне млађе од пет година. Задатак родитеља је да спрече да опасни предмети дођу детету на дохват руке. Ако се то догоди, важно је на време посумњати и уклонити страни предмет како би се спречило да процес постане хроничан.
Оцена чланка:
