Жена је биолошки и физиолошки способна да постане мајка само у одређеном старосном периоду. Репродуктивно доба нежног пола је, на жалост, краће од старосне доби мушкараца, којима је од младости до старости природа пружила прилику да оплоде. Није довољно да жена може да затрудни, већ треба да роди и роди дете. Познавање граница плодног доба омогућава женама да планирају материнство на време.
Шта је то?
Постоји неколико погледа на плодност као способност репродукције. Политичари и стручњаци у области демографије процењују је у смислу просечне стопе укупне плодности, која захтева такав концепт као репродуктивно доба. За статистику се користи просечна старост од краја пубертета до почетка менопаузе. Према СЗО (Светска здравствена организација), репродуктивно старосни интервал од 15 до 55 година (у Русији се период од 15 до 49 година често сматра статистичким репродуктивним периодом).
Лекари имају своје ставове о овом питању. Не ослањају се на једини параметар - менопаузу као крај репродуктивног доба. Они узимају у обзир нијансе које су важне за зачеће, трудноћу и порођај. Због тога постоје концепти као што су рана и касна трудноћа, који су повезани са одређеним ризицима по живот и здравље породиља и деце.
У медицини се сматра да је репродуктивна старост од 16 до 49 година, док лекари старост од 20 до 40 година називају оптималном за рођење детета. Иако има много случајева успешне трудноће и порођаја после 45 година, и након 50 година, па чак и након 60 година.
Одакле потиче овај временски оквир и ко одлучује када је жени најбоље родити? То диктира женска природа, која је обезбедила одређени циклични рад женског тела. Девојчице се рађају са невероватним репродуктивним теоријским могућностима - ооцити у јајницима новорођене бебе су више од милион незрелих ооцита. Ово је резерват јајника који се једном додељује жени и доживотно се не допуњава, нове полне ћелије, као што је случај код мушкараца, се не производе. Када се резерва исцрпи, жена ће ући у климактерични период.
Значајан део ооцита пропада и пре почетка пубертета под утицајем негативних фактора - болести, услова околине, стреса итд. Остатак током пубертета почиње да се конзумира „како је предвиђено“. Сваког месеца сазрева једно (ређе - више) јаје. Ако дође до оплодње, наступа трудноћа, ако не, започиње менструација, а у новом циклусу поново сазрева друга ооцита.
Са сваком годинама плодности жене опада, јер се повећава број циклуса без овулације (сазревање и ослобађање зреле јајне ћелије). На пример, са 20 година такви циклуси могу бити највише 1-2 годишње, а након 35 година број ановулаторних циклуса може достићи 5-6 годишње.
Плодност се смањује у зависности од старости и ако је вероватноћа зачећа са 20-25 година у оквиру једног циклуса на нивоу од 30-33%, онда после 40 година жена има само 3% вероватноће да ће зачети бебу у року од једног менструалног циклуса.
Са годинама, здравље жене се погоршава, појављују се хроничне болести које могу спречити дете да се носи, чак и ако дође до зачећа. Генетски материјал чији је носилац заметна ћелија постепено „стари“, може да мутира, због чега вековне мајке имају већи ризик од хромозомских абнормалности фетуса (Довнов синдром, Турнер, Едвардс, Патау и друге тешке дијагнозе).
Због тога се медицински оквир репродуктивног доба разликује од статистичког. Чак и ако жена са 50 година још увек има редовну менструацију, то не значи да има богату резерву јајника, а с годинама повезано смањење производње полних хормона омогућиће јој да затрудни и роди дете. А теоретска могућност зачећа детета са 15 година уопште не гарантује нормалну трудноћу и порођај у овом добу.
Периоди репродуктивног доба жена
Репродуктивни живот жене конвенционално је подељен на неколико периода, који се према СЗО називају плодним старосним групама. Приликом састављања статистике, ова подела се обично не узима у обзир, јер се узима укупан број жена у репродуктивном добу. За лекаре и задатак планирања трудноће подела на плодне периоде је веома важна.
Рани плодни период - почиње доласком прве менструације девојчице. То се може догодити у различитој доби. Недавно пубертет започиње пре пре пола века, а данас има много случајева када прва менструација дође и са 8 и са 9 година. Просечна старост пубертета код девојчица је 10-12 година. Од овог доба до 20. године, девојчица се сматра условно плодном. Овулација се јавља ретко, а не систематски, сам менструални циклус се не разликује у регуларности, хормонска позадина није у потпуности успостављена. Уз све ово, вероватноћа трудноће је врло велика, али је вероватноћа успешног ношења детета и рађања мала. Готово да нема трудноћа без компликација у раном плодном периоду.
Просечан плодни период - почиње са 20 година и наставља се док жена не напуни 35 година. Најновија препорука СЗО је продужити период на 40 година. Овулација код жена се јавља редовно, хормонска позадина је релативно стабилна, здравље жене је задовољавајуће, обично још увек нема хроничних тегоба, па је стога вероватноћа зачећа и успешног рађања детета што већа. После 35 година започиње постепено повећање ановулаторних циклуса, па самим тим и вероватноћа трудноће у једном циклусу статистички почиње да се смањује. Управо за овај период препоручује се планирање порођаја.
Касни репродуктивни период - почиње у 40, а завршава у 45. Многе овулације се јављају прилично редовно, иако је укупан број ановулаторних циклуса већ висок, менструација је редовна, месечна, али у омјеру полних хормона почињу да се јављају очима невидљиве промене, под утицајем којих започињу процеси старења, а репродуктивни систем започиње пременопаузално реструктурирање. Вероватноћа трудноће је још увек присутна, а прилика да се дете роди и роди такође је сасвим реална, али шансе су већ приметно мање, па стога, у овом добу, трудницама треба пружити хормонску подршку за трудноћу, потребан је посебан приступ тактикама порођаја.
Период опадања плодности, слабљење - након 45 година и условно до 58-60 година, жена има менопаузу. Неко раније, неко касније. Ово у великој мери зависи од наследности, здравственог стања, животних услова, па чак и расе. Чак и ако менструација траје, хормони чине готово немогућим зачеће и рађање бебе. А ако дође до трудноће, онда јој дефинитивно треба хормонска подршка.
Планирање трудноће треба да се одвија уз обавезно узимање у обзир репродуктивног периода, који се одређује према старости.
И ако ће у средњем репродуктивном периоду бити довољно да жена подвргне прегледу за инфекције пре зачећа бебе, онда ће у касном периоду можда већ бити потребна хормонска стимулација овулације, вантелесна оплодња, а у плодном периоду који умире - донирање јајних ћелија, сурогат материца, вантелесна оплодња. Узимајући у обзир чињеницу да су помоћне репродуктивне технологије прилично добро развијене и настављају да се побољшавају, старост репродукције код жена расте. Чак и пре 50 година напустили су га у доби од 40-45 година. Данас медицина може помоћи женама старијим од овог узраста да пронађу радост мајчинства.
Према регистру трудница и жена плодног доба у Русији, данас је у земљи „најомиљенији“ старосни период за порођај узраст од 25 до 37 година.
Како продужити плодност?
Продуљење репродуктивног доба нема никакве везе са проблемом продужења младости, па стога не треба мислити да уклањање бора и СПА поступци могу некако утицати на биолошки сат одређене даме. На трајање плодног периода жене у великој мери утичу њена раса и наследност. Доказано је да жене чије су мајке касно ушле у климактеријски период такође задржавају способност дужег рађања деце., док даме, мајке и баке које су доживеле рану менопаузу ризикују да се придруже редовима жена које су напустиле плодни период после 40-45 година.
Афричке жене задржавају репродуктивну способност биолошки дуже од северњака и Азијата.
Јасно је да жена не може утицати на ове факторе. Али нису само националност и наследност ти који утичу на плодност. Стога, жена може спречити и смањити друге негативне факторе утицаја.
За дуже очување плодности препоручује се следеће.
Ослободите се и избегавајте лоше навике - и пушење и узимање алкохолних пића (у било којој количини) негативно утичу на стање крвних судова, па је према томе снабдевање полних жлезда недовољно, што доводи до превременог прекида њиховог нормалног функционисања.
Живите активно и пазите на тежину - мала покретљивост и вишак килограма доводе до ране хормонске неравнотеже, што ће сигурно утицати на процесе овулације. Што је већа тежина, то је теже зачети бебу чак са 25-30 година, док су жене са нормалном тежином шансе за зачеће увек веће и после 35 година.
Избегавајте хронични стрес и будите у могућности да се решите нервозне напетости - због утицаја психогених фактора, чак и младе жене пате од идиопатске неплодности, што чини око 15% свих случајева. Такви проблеми су веома тешки за лечење. Ако жена надгледа стање своје емоционалне и психолошке сфере, тада њене плодне способности остају дуже високе.
Придржавајте се одмереног начина живота, будите сигурни да се довољно наспаватеОбратите пажњу на довољан ноћни сан, немојте гладовати, не исцрпљујте се дијетама, али и не преједите се.
Да бисте посетили гинеколога не само тада, постоји хитна потреба за тим, а са превентивном сврхом најмање једном годишње, а након 35 година - 2 пута годишње. Лекар ће у најранијој фази моћи да примети прве знаке различитих патологија и поремећаја, а што пре жена излечи тегобе, то ће дуже моћи да одржи способност зачећа и рађања деце.
Од самог пубертета девојчици треба рећи о правилима личне интимне хигијене, о опасностима од побачаја, неконтролисане контрацепције, о негативном утицају раног почетка сексуалних активности. Све ово ће вам омогућити да дуго година одржавате нормалан ниво плодности.
Жене које желе да остану дуже у репродуктивном добу треба да избегавају рад у опасним индустријама, контакт са токсичним и токсичним супстанцама, дуг ноћни рад и активности у условима високог нивоа зрачења.
