Како разумети да су контракције почеле?

Питање како разумети када ће започети контракције релевантно је углавном за прворођене жене које немају ни најмању представу о томе како тече овај период порођаја. Контракције се очекују са зебњом и узбуђењем, са стрепњом, па стога труднице са посебном пажњом "слушају" своја тела у последњем тромесечју трудноће. У овом чланку ћемо говорити о томе како започињу контракције и да ли их је могуће заменити са нечим другим.

Шта је то?

Само име садржи физиолошку суштину онога што се дешава. Контракција је тренутак када се мишићи материце скупљају. Некад су говорили „грабе“, „грабе“. Ова популарна дефиниција мигрирала је у уџбенике о медицини, а реч је постала званична медицинска дефиниција.

Пре порођаја, у телу труднице почињу велике промене. Ћелије ткива материце - миоцити, саме по себи немају велику способност контракције, компресије или истезања. Да би контракције почеле, у њима се мора акумулирати довољна количина посебног протеина, актомиозина. Он је тај који се активно производи неколико дана пре порођаја, чешће 48 сати. Истовремено са овим процесом, плацента и хипофиза почињу да производе посебан хормон - окситоцин, што мишиће материце чини опрезнијим и изазива контракције.

Са првим порођајним боловима започиње важан процес ширења грлића материце. Контракција, која се појављује из једног дела материце, шири се на цео генитални орган. Округли мишић, који је врат, почиње да се постепено отвара. То је неопходно како би фетус, када за то дође време, могао да напусти мајчину материцу. Бебина глава је већа од грлића материце, па стога последњи треба да отвори до 10-12 центиметара за читав период контракција, тада ће беба моћи да изађе из удобног простора који је за њега постао премали.

Контракције материце "стисну" и феталну бешику. Због тога, у одређеној фази порођаја, амнионске мембране не издржавају, пуцају и амнионска течност се избацује. Природни пород је немогућ без пуноправних контракција.

Ако се дилатација грлића материце не догоди или се јавља врло споро, подстиче се порођај или се врши царски рез.

Лажно и тачно - разлике

Сврха истинских порођајних болова је јасна и очигледна. Али са лажним контракцијама, жене често имају разумна питања. Данас лекари и научници не разумеју праву сврху лажних контракција (контракције Брактон Хицкс-а). Али то се сасвим сигурно зна краткотрајни стрес материце код трудница у било које време од 20. недеље не може ни на који начин утицати на датум рођења.

Они не доводе до отварања грлића материце, не врше притисак на феталну бешику. Лажне контракције нису праћене производњом окситоцина и актомиозин протеина. Постоји верзија да се уз помоћ краткотрајних контракција материца припрема за порођај, као да „вежба“. Контракције тренинга се не примећују код свих жена, практично су безболне и потпуно сигурне.

Осећају се контракције попут неправилних епизода повишеног тонуса материце.

Непријатне сензације су сасвим могуће, али неће бити болне. Пре се могу описати као истезање или бол у самом доњем делу стомака лево и десно. Сензација произлази из напетости и напетости лигамената који држе материцу. Стомак се претвара у камен и након неколико секунди или минута се „пушта“. Следећа борба може се поновити за пет минута, и за пет сати, или за неколико дана. Тренинг борбе немају неку правилност, цикличност, ред.

Ово је главни знак који ће вам омогућити да препознате лажне контракције од истинских, које увек имају одређену учесталост, трајање и редослед. Другим речима, контракције током почетка порођаја понављаће се у редовним интервалима, трајаће одређени број секунди и расту како се развијају.

Болне сензације током праве борбе локализоване су у леђима, доњем делу леђа, преко читавог подручја стомака. Бол почиње од леђа и доњег дела леђа и постепено "опасује" стомак одоздо и одозго. При промени положаја тела, узимању таблета "Но-Схпи" или папаверина, приликом туширања лажне контракције обично се повлаче. Прави се не могу успорити, одложити или зауставити.

Неће бити тешко разликовати разлику, кажу акушери. Прави порођајни болови осећају се потпуно другачије. Природа сензација, место бола, цикличност и правилност - то су главни знаци који ће помоћи жени да се временом снађе у ономе што се дешава.

Данас жене имају приступ посебним апликацијама за паметне телефоне, такозваним програмима бројача, који ће обавестити свог власника да су њене контракције стварне, назначиће и када је време за одлазак у породилиште.

Харбингерс

Готово увек порођајним боловима претходе такозвани симптоми - предзнаци. Могу се појавити током трудноће и неколико дана пре рођења бебе, и само неколико сати пре порођаја. Као што је већ поменуто, пре порођаја, у женском телу се јављају озбиљне хормоналне, биохемијске и физиолошке промене. А ове промене се могу манифестовати следећим знацима.

Пролапс стомака. Претеча се сматра само условно, јер код неких стомак тоне много пре порођаја.
Губитак тежине. Недељу дана пре порођаја, у просеку, жена може изгубити 1-3 килограма због смањења количине воде, због хормоналних промена и смањења нивоа прогестерона.
Пролив. Текуће столице се налазе у свакој другој трудници. Верује се да се на тај начин тело жене „рашчисти“ пре порођаја.
Промене расположења, депресија, анксиозност, несаница - обично горе 3-4 дана пре порођаја.
Испуштање слузног чепа. То је жућкаста, прозирна, ружичаста кврга слузи са или без крвних трака. Након што плута нестане, трудови могу почети за неколико сати или неколико дана.
Повећајте учесталост тренинга контракције.
Повећани излив из вагине.

Није неопходно да се сви ови „предзнаци“ осећају у комплексу. Али чак и 1-2 знака са списка могу послужити као сигнал за спремност. Када се појаве претече, немојте одмах зграбити торбу са стварима и документима и трчати у породилиште. Може проћи доста времена пре порођаја. Све зависи од тога како ће одређено женско тело перципирати хормоналне промене, којом брзином ће се одвијати припрема материце и сазревање грлића материце. Требало би да омекша, а овај процес у фази прекурсора може довести до испуштања слузнице из цервикалног канала.

Гужва се можда неће појавити, не треба се плашити. Тачније, изаћи ће без грешке, али жена то можда неће приметити, јер се то може десити током мокрења. Чеп често напушта своје место у цервикалном каналу заједно са водама или у првој фази порођајних болова.

Почетак

Труднице су врло сумњичаве, па се стога све промене у њиховом благостању пре порођаја могу схватити као знак да контракције почињу. На ову тему искусни акушери воле да кажу да не можете пропустити контракцију, а ако сумњате, то значи да порођај још није започео.

Можете схватити да су започели правилношћу контракција. Већ од самог почетка приметиће се одређени образац. Најдужи период латенције увек почиње први. У примипара може трајати до 10-12 сати, код жена које су раније родиле - до 8 сати. Током овог периода материца треба да се отвори до 3 центиметра. Отварање је споро, материца се скупља и опушта. Туча започиње нехотично, без учешћа воље жене, а завршава се након одређеног временског периода опуштањем.

У латентној фази, контракције ће се развијати постепено. У почетку се могу догодити сваких 30-40 минута. Трајање саме контракције је мало - не више од 20 секунди. Сензације током стварних контракција не остављају сумњу у оно што се догађа - жена осећа болну компресију материце у леђима, у доњем делу леђа и дуж читавог трбушног зида. То значи да ће најраније контракције бити релативно ретке. Између њих, жена ће имати око пола сата да се одмори.

Будући да је фаза дуга, још увек има времена да се провере све ствари које су прикупљене у болници, доступност свих потребних докумената, можете одвојити време за одлазак у медицинску установу. Можете ходати, туширати се, пресвући, неки чак и певати да вам одврате пажњу. Треба да се потрудите да се опустите што је више могуће и прилагодите се позитивној и лакој испоруци. Уз све ово, жена треба да прати учесталост контракција и трајање пауза између њих, било помоћу штоперице или сата секундне казаљке, било помоћу посебног програма на паметном телефону.

Морате ићи у болницу када се контракције понављају сваких 10-15 минута.

На крају латентног периода почиње период активних контракција. Траје око 4-5 сати, за то време ће се грлић материце отворити још мало и отвор ће бити до 7 центиметара. Контракције се појачавају, понављају се у просеку на свака 3-4 минута и трају до 60 секунди. Овај период ће од жене захтевати концентрацију, пажњу и одређено знање о правилима понашања на порођају - дисање, држање тела које олакшавају снагу контракција.

Активни период се завршава успоравањем. Јављају се најјаче контракције за све порођаје - прелазне. Доводе до потпуног ширења грлића материце до 10-12 центиметара. Овај период траје од пола сата до сат и по. Код примипара - дуже него код вишеродница. После тога јавља се осећај притиска надоле, као да је жена изненада пожелела да испразни црева. Ово је почетак гурања и крај прве фазе порођаја.

Превремено рођење често је праћено раним или пренаталним изливом. Ако су се воде повукле, а контракције нису дошле, жена не треба да чека да се појаве. Требало би одмах да одете у породилиште, јер је дуги безводни период изузетно опасан и за дете и за његову мајку. А након спонтане руптуре феталне бешике и након његовог отварања (амниотомија), жена треба да буде под надзором лекара.

Контракције могу започети у било које доба дана - дан, ноћ, јутро или вече. Али у већини случајева жене кажу да су прве контракције осетиле поподне. Јаче се осећају када леже.

У 10% случајева порођај започиње испуштањем амнионске течности. У само 5% случајева трудови започињу на дан назначен као планирани дан рођења (ПДД). У осталом, почетак контракција може се очекивати од 37-38 недеље трудноће и касније. Порођај пре 37 недеља сматра се преурањеним.

Како наставити?

Ако жена осети да су контракције дошле и утврди да су стварне, истините, нема потребе за паником. Има довољно времена да мирно попијете чај, истуширате се и без журбе дођете у болницу са стварима. Морате се правилно подесити, сетите се свега што се учило на курсевима за будуће мајке.

Већ од прве латентне фазе контракција, жена може да преузме контролу над својим стањем у своје руке. Правилно дисање ће јој помоћи. Треба дубоко и полако удахнути и полако издахнути. Како се бол појачава, контракцију можете „удахнути“ применом плитког кратког дисања заснованог на дубоком удисању и делимичном издисају, као и дисању попут паса.

Важно је дисати на овај начин и не вриштати, јер како је крв засићена кисеоником, женско тело почиње да производи ендорфине, који нису само „хормони среће“ и побољшавају расположење, већ имају и изражен аналгетички ефекат. Постоје чак и читаве методе ублажавања болова на раду само на основу дисања, ароматерапије, топлих и хладних облога, масаже (Ламазе метода).

Жене добијају опис различитих метода у учионици на пренаталној клиници, где их се учи дисању, правилном држању тела, у којима ће бити пријатније преживети активну фазу контракција.

Покушајте да на почетку порођаја не једете и не пијете пуно течности. Не узимајте никакве лекове. Померите се да бисте убрзали дилатацију грлића материце, немојте лагати или седети на једном месту.

Дакле, уз правилно дисање и спартанску смиреност (код жена у паници, код оних које је јако страх, контракције су обично увек дуже и болне), треба да проверите документе и позовете хитну помоћ или затражите од рођака да вас одведу у породилиште. Опција хитне помоћи је пожељнија. Ако нешто пође по злу, жена у хитној помоћи увек ће моћи да добије благовремену помоћ.

Немојте чекати одређену учесталост контракција, већ одмах идите у болницу ако постоји мрља из гениталија, вода је отишла.

Посебно треба да пожурите ако је испуштена вода зелена или било која друга тамна боја. То је увек знак дететове невоље, хипоксије, зато морате што пре доћи до лекара који ће одлучити како помоћи беби.

Анестезија

За ублажавање болова у активној и прелазној фази порођаја у модерним породилиштима често се користи метода епидуралне анестезије, у којој се анестетик убризгава директно у кичмени канал. Да ли пристаје на такву анестезију или не, свака жена може сама одлучити. Повратне информације жена које су прошле пород кроз ублажавање болова не раде увек онако како се очекивало. Ињекција уопште не ублажава бол.

Много позитивније повратне информације о природном ублажавању болова код контракција методом Ламазе и „Кобас-дисањем“. Жене које су покушале да приступе свакој фази порођаја од прве контракције до последњег нагуравања са становишта природног понашања, правилног дисања, послушности у порођају, тврде да је порођај био довољно лак, брз и да су сензације биле сасвим подношљиве.