Шта је пражњење након царског реза?

Након хируршке испоруке, као и након уобичајене, жена има испуштање из гениталија. По својој природи може се много рећи о томе како тече процес опоравка након операције код одређеног пацијента. Отпуштање после порођаја (лохија) може указивати да је са новом мајком све у реду или бити сигнал компликација. У овом чланку ћемо размотрити различите врсте испуштања након хируршке испоруке и рећи вам када треба да буду завршени.

Узроци

А након природног порођаја и после царског реза, испуштање из гениталија указује на процес обрнутог развоја материце. Инволуција започиње одмах након што хирурзи уклоне бебу и плаценту из мајчине материце и шава.

Од тренутка откривања две неговане траке на експресном тесту и до дана испоруке, женски репродуктивни орган се повећава 500 пута. Глатки мишићи материце се протежу, лигаменти се издужују и грубе. Постељица, која храни бебу и снабдева је кисеоником неопходним за живот и развој, чврсто расте мрежом крвних судова у зид материце.

Крваво пражњење након физиолошког порођаја настаје само због одвајања плаценте и кршења ове "зглобне" васкуларне мреже. После царског реза, повреда је значајнија: да бисте продрли у матерничку шупљину, морате направити рез на њеном зиду. Ово такође повређује крвне судове репродуктивног органа. Заједно са крварењем након одвајања плаценте лохија постаје обилнија и интензивнија након хируршког порођаја.

Сама материца се не може смањити одмах након уклањања бебе. Неко време остаје велика, међутим, сада више личи на празну врећу из које је извађен сав садржај. Смањиће се готово до своје првобитне величине, али процес инволуције захтева време.

Инволуцију ће пратити грчеви који у природи подсећају на контракције. Зову се контракције материце. Контракције након царског реза нису толико активне као након физиолошког порођаја, па је зато жена у обавези да прима ињекције редукционих лекова по распореду. Неколико минута након увођења "Окситоцина" или другог лека заснованог на њему, материца почиње да се активно уговара, што је праћено повећањем секрета из гениталија - не треба се плашити.

И сама жена и њен лекар треба да буду веома пажљиви према природи лохија како у раној фази након операције, тако и након отпуштања кући. Да бисте утврдили да ли постоје разлози за забринутост, морате знати какав исцедак након хируршког порођаја треба да буде нормалан.

Шта би требало да буде?

Обилно крварење првих дана након операције је апсолутна норма. Крв се ослобађа из оштећеног крвотока на месту везивања плаценте, као и из ране у резу у материци. До краја првог дана, унутрашња рана почиње да се стеже, а помажу јој нити фибрина, које прекривају површину ране и спречавају велики губитак крви. Овај механизам је природан, природан, на њега је немогуће утицати.

Због тога је у првим сатима након операције пражњење гримизно, црвено, а након 10-12 сати у њима се могу открити крвни угрушци (рад фибриногена). Присуство угрушака различитих величина и броја било другог, било трећег дана након операције, не би требало да посрами пуерперу. Њихов излазак, напротив, сматра се повољним знаком - материца се развија.

Ако се током овог периода уради лабораторијски тест бриса, велики број црвених крвних зрнаца у вагиналном пражњењу биће апсолутна норма.

До отпуста из болнице (а након операције данас се отпуштају петог дана), лохије су обично донекле измењене. И даље остају крвави, али ниво серумског серума се повећава. Значајна количина слузнице ицхор-а почиње да се одређује на хигијенској салвети. У овој фази не би требало бити крвних угрушака.

Лабораторијски преглед размаза ових дана показује присуство импресивног броја леукоцита и епителних ћелија, који су мртви миоцити - ћелије материце које су оштећене када је њен зид пресечен скалпелом.

Још више слузи у пражњењу нормално се појављује недељу дана након операције. Ово је цервикална слуз, која почиње да се производи у великим количинама. Често се у овој фази жене уплаше када на заптивачу пронађу мале смеђе фрагменте који подсећају на црва. Нема разлога за бригу: ови фрагменти су крајеви хируршких шавова који се сами апсорбују и који су коришћени за наношење унутрашњег шава. То не значи да се шав разилази. - само честице нити које нису директно ушле у ткива материце отпадају и тело их уклања напоље. Што је унутрашњи шав био тежи (дворедни, троредни), то се више смеђих фрагмената може открити у цервикалној слузи.

Боја и конзистенција пражњења ће се променити скоро сваког дана. После месец дана, лохије ће постати оскудније. Умерено, једнолично ружичасто или жуто пражњење може трајати до месец и по дана након операције. До 7-8 недеље постају нормални, као што су требали и били пре трудноће.

Крварење се завршава за 6-7 недеља, али лекари препоручују да сачекају још неколико недеља након што лохије престану пре него што започну секс.

Тешко је израчунати укупну количину губитка крви током периода након порођаја. Према неким извештајима, она прелази један и по килограм нето тежине од телесне тежине, узимајући у обзир контракцију материце када се заврши.

Препоруке

Што пре жена устане из кревета, то ће бољи крвни угрушци изаћи и репродуктивни орган ће се уговорити. Због тога се препоручује устајање и кретање (наравно, без претераног фанатизма) у року од 10–12 сати након операције. Рано везивање бебе за дојку је такође додатни повољан тренутак, јер се током дојења повећава количина окситоцина у телу, материца почиње активније да се скупља.

У прва три дана након операције важно је спречити инфекцију ране и вагиналну растућу инфекцију. Због тога се жене подстичу да користе само стерилне болничке облоге. Треба их мењати свака три сата. Од тренутка када жена научи да хода, она се може умивати 2-3 пута дневно, перећи спољашње полне органе и потпуно искључујући продор воде у вагину. У овој фази је строго забрањено користити фабричке хигијенске салвете.

Пети дан након операције, можете користити било које подлоге, главна ствар је да не заборавите да их чешће мењате. Жена може прећи на свакодневне хигијенске танке улошке одмах након престанка крварења.

Поред контроле боје, количине и конзистенције вагиналног пражњења, како у болници, тако и код куће након отпуштања, важно је измерити телесну температуру - ово је важан знак стања жене после порођаја. Често су управо његов нагли пораст, дуготрајна природа, први знаци почетка упале (испуштање одговарајуће природе појавиће се мало касније).

Не оклевајте да постављате питања медицинском особљу породилишта. Лоцхиа и њихов карактер након оперативне испоруке веома је важна тема, па стога у њему не би требало бити ништа неизречено. Такође, не требате сакрити од лекара било каква одступања од горе описане норме. Страх да се отпуштање може одложити чини жене понекад безобзирним.

Дуго времена неће бити могуће сакрити компликације које су започеле. Па чак и ако се то може учинити пре отпуста, онда ће након њега, након неколико дана, жена можда поново бити у болници, али овог пута без детета, пошто су са постпорођајним компликацијама хоспитализоване на гинеколошким одељењима.

Одступања од норме

Патолошко пражњење најчешће говори о компликацијама хируршке интервенције или погоршању хроничних болести у пуерпери. Вероватноћа компликација увек постоји. Ниједна клиника, чак и ако се операција ради уз наплату, никада не може гарантовати да ће све протећи без проблема.

Током операције могу се појавити абнормалне ситуације у којима ће, на пример, васкуларни чвор бити повређен, а такође ће у врло раном постоперативном периоду крварење из гениталија бити обилно, масивно, непрекидно. Одсуство пражњења или врло оскудно пражњење у прва три дана може указивати на хипотензију или атонију материце, када се не контрахује или се јавља изузетно споро и споро. У овом случају, крвни угрушци такође можда неће бити примећени.

Патогени могу ући у шупљину материце чак и у стерилној операционој сали, инфекција се може јавити и у постоперативном периоду, а затим ће започети унутрашња упала која ће се нужно манифестовати променом природе испуштања, високом температуром и погоршањем благостања уопште.

Док је жена у болници, лекари ће моћи да обрате пажњу на промене у њеном стању. Али након отпуштања кући, контрола секрета не би требало да ослаби ни најмање. У свим случајевима морате да посетите лекара - само-лекови у овом питању су неприхватљиви. Уобичајене патолошке ситуације су:

озбиљно крварење отворено након што је пражњење привремено заустављено;
испуштање крви са угрушцима почело је након отпуштања кући;
температура је порасла у позадини било ког пражњења;
има мало пражњења у првим данима или њиховом ранијем прекиду (недељу дана након операције);
ослобађа се течност чудне боје са непријатним мирисом;
лохије су дуготрајне: пражњење се наставља 2 месеца након царског реза;
у пражњењу има нечистоћа, пахуљица, светлих угрушака;
Имам болове у стомаку;
појавио се гнојни, зелени, сиви исцедак са оштрим непријатним мирисом;
након испуштања долази до крвавог или другог испуштања из шава на трбушном зиду.

Патолошко пражњење не пролази само по себи, тако да не бисте требали рачунати на то.

Шта оне значе?

О чему могу да говоре одређена одступања у природи испуштања, сигурно може да одговори само лекар који ће прописати преглед и узети тестове новопечене маме. Али уводно ће бити описано неколико уобичајених проблема.

Ружичасте слузокоже. Овај карактер лохија је норма 5-15 дана након операције, али након месец или два је знак спорог зарастања унутрашњег ожиљка. Могуће је да женско тело одбацује хируршки шав на имунолошком нивоу. Такође, такво испуштање може се десити код жена које су, супротно препорукама лекара, започеле своју сексуалну активност рано, не чекајући крај лохија и зарастање унутрашњег ожиљка. Ако се пронађе такво пражњење, потребна је консултација лекара, размаз и ултразвук унутрашњег шава.
Жуто зелена. Отпуштање са ендометритисом и било којим другим започетим запаљенским процесом има такав карактер. Обично имају непријатан рибљи мирис, може се приметити свраб и сагоревање у перинеалном региону, болови у стомаку, висока температура. Жени се хитно приказује хоспитализација и дуги курс лечења.

Воденаст. Такво пражњење је такође прилично алармантан знак. Могу говорити о оштећеном крвотоку у материци. Водена конзистенција у овом случају је знак испуштања трансудата. Ако воденасте лохије без посебне боје или благо жућкасте прате непријатан мирис, ни у ком случају не бисте требали одлагати посету лекару.
Густа бела. Могу бити знак вагиналне дисбиозе, као и знак дрозда, ако их прати свраб и пецкање. Након операције, имунитет жене знатно слаби, а манифестација дрозда може се догодити. Не бавите се само-лековима: многи вагинални лекови који су се користили чак и током трудноће могу нанети штету после операције док се ожиљци на унутрашњем матерничном ожиљку не заврше. Због тога је најбоље да се обратите лекару.

Допис за жену после порођаја

Наравно, волела бих да отпуштање после царског реза буде кратко и да не засењује срећу материнства, али су неизбежне и треба се навикнути на ову мисао. Важно је не само контролисати природу испуштања, већ и учинити све што је могуће како би се смањила вероватноћа могућих компликација.

Не дижите тегове

Ако желите да се унутрашњи ожиљак добро формира и омогући вам да имате више деце, као и да бисте елиминисали вероватноћу његовог пукнућа, неслагања, кидања, морате схватити да је дизање тегова категорично контраиндиковано. Штавише, првог дана је боље ограничити тежину посуде супе уопште, а након испуштања максималну тежину за ручно подизање не би требало да прелази 4 килограма.

Ограничење треба узети здраво за готово након што се пуштање лохија заврши. Дакле, најмање шест месеци жена не може ни да замахне пресом, ни да чучи, нити да скаче. Ношење тешких торби или колица степеницама не долази у обзир.

Не журите са сексом

Сексуалним ужицима можете се вратити након царског реза тек након што се потпуно заврши постпартално испуштање из гениталија и догоди примарно зарастање унутрашњег шава. Рок застаре је 2 месеца. Ако се пражњење не заустави у овом периоду, потребно је да се обратите лекару и одложите интимни живот још неко време, на шта ће специјалиста указати.

Рани секс је оптерећен развојем инфекције, јер пенис, чак и са кондомом, није модел стерилности. Опортунистички микроорганизми и патогени могу лако да уђу у генитални тракт и изазову озбиљно запаљење органа репродуктивног система или подручја ране.

Интензивна (па чак и неинтензивна) трења могу проузроковати механичка оштећења унутрашњег ожиљка, а оргазам и сексуално узбуђење повећавају проток крви у глатким мишићима материце, што може проузроковати стварање неспособног унутрашњег ожиљка, повећано испуштање крви и стварање келоидног ожиљка.

Пратите свој менструални циклус

Контрацепција игра важну улогу у спречавању компликација. Након престанка испуштања, пар би дефинитивно требао користити кондоме. После 2-7 месеци, менструација се обично успоставља, након чега можете заједно са лекаром одабрати било који од постојећих метода контрацепције - снажно се не препоручује да поново затрудните у року од 2 године.

Неопходно је надгледати вагиналну секрецију и након завршетка лохија. Могуће је да ће менструација почети за неколико дана или недеља након тога. Они ће бити готово исти као и пре почетка трудноће, осим што ће бити мање угрушака у менструалном току, пошто се ендометријум још увек није потпуно опоравио.Могуће је да ће прва менструација бити оскуднија него обично, а њихово кратко трајање такође ће се сматрати нормалним - не шест дана, као раније, већ само 3-4 дана.

Постепено ће вам се менструације вратити у уобичајени распоред. Нити њихово трајање, нити природа, нити учесталост царског реза не могу у потпуности утицати. У року од шест месеци циклус ће бити обновљен и вратиће се у своје претходно стање.

Не користите тампоне

Док лохија не престане, строго је забрањено користити тампоне уместо хигијенских уложака. Са тампоном се не ослобађа вагинални секрет напољу, а таква „стагнација“ може изазвати озбиљан упални процес.

Испирање у првих шест месеци, уметање вагиналних супозиторија (осим оних које препоручује лекар) и убризгавање вагиналних крема такође су контраиндиковане.

Коментара

Просечно трајање испуштања после царског реза, према прегледима, готово је исто као и након природног порођаја. Али њихова боја и мирис су важни, што искусне мајке не саветују да игноришу.