Проучавање урина детета према методи Зимнитског омогућава вам да процените функцију бубрега. Зашто детету треба доделити такву анализу, по чему се она разликује од других сличних анализа и које проблеме помаже у идентификовању?
Индикације
Обично се дететов тест урина према Зимницком врши ради идентификовања бубрежне инсуфицијенције. Такође, овај тест је прописан ако се сумња на дијабетес мелитус, гломерулонефритис или срчану инсуфицијенцију.
Карактеристике:
Главна разлика између анализе према Зимницком и других тестова урина је нагласак на одређивању количине дневно излученог урина, као и густине сваког његовог дела, што указује на концентрацију супстанци растворених у њему. Овај узорак не истражује друге показатеље.
Како прикупити анализу?
Анализа укључује сакупљање током дана у 8 контејнера, од којих сваки мора добити урин током 3 сата. Обично га почињу сакупљати у 9 сати ујутро. Пре сваког мокрења, гениталије детета треба опрати.
Сви контејнери се шаљу у лабораторију, чак и ако су неки од њих празни. Ако у одређеном временском периоду у посуди има више урина него што стане, узмите другу теглу и на њој означите исти временски интервал.
Такође морате посебно забележити количину и време течности коју пијете. Сакупљени тестни материјал чувајте на хладном месту, као што је фрижидер.
Обука
Уочи анализе, не бисте требали пити превише течности, како не бисте изазвали вештачку полиурију и смањили густину урина. Такође је непожељно јести храну са бојама, слану и зачињену храну, што може повећати жеђ. Поред тога, диуретици су искључени током трајања студије.
Нормалне вредности
Обично, када се анализира према Зимницком:
- Дању се излучује више урина него ноћу (50-75% целокупног урина током дана).
- Густина различитих делова мора да варира. Колебања између максималне и најниже густине током дана требало би да буду већа од 0,007.
- Након пијења течности, количина урина се повећава након 1-2 сата.
- Уклони се најмање 65-80% течности која се попије у року од 24 сата.
Разлози за одступања
Анализа према Зимницком може открити:
- Промене густине. Показатељ може бити већи са недостатком течности у исхрани детета, првим стадијумима гломерулонефритиса или дијабетес мелитуса. Густина урина биће мања ако дете има бубрежну или срчану инсуфицијенцију, пиело- и гломерулонефритис и дијабетес инсипидус.
- Полиурија - повећана количина излученог урина дневно. Овај симптом може бити код дијабетеса и нефритиса.
- Олигоуриа - смањена количина излученог урина дневно. Овај симптом указује на поремећај филтрације са оштећењем бубрега. Карактерише га токсично оштећење бубрега, хемолитичка анемија или врло низак крвни притисак.
- Ноктурија - стање када се више од 50% укупне диурезе излучи ноћу. Овај симптом је типичан за дијабетес мелитус и срчану инсуфицијенцију.
- Хиперисостенурија - стање када је појачана реапсорпција у тубулама, услед чега је густина урина већа, а његова количина мања. Такав резултат може указивати на дијабетес мелитус или гломерулонефритис.
- Хипоизостенурија - стање када током дана готово да нема флуктуација густине (нису веће од 0,007). Указује на хроничну бубрежну инсуфицијенцију када је реапсорпција ослабљена у тубулама.
