Већини жена је тешко ићи на тоалет након царског реза. Није толико болно колико застрашујуће, јер не можете гурати. Проблеми са дефекацијом, а понекад и са мокрењем, налазе се код око 75% новокованих мајки које су се породиле у операционој сали. У овом чланку ћемо објаснити зашто се појављују тако деликатна питања и како се носити са њима.
Узроци бола
Током хируршког порођаја, трбушни мишићи су повређени. Њихов опоравак захтева време, па је зато првих дана после царског реза толико болно за жену да хода „у великом стилу“, јер да бисте извршили чин дефекације, потребно је да напрежете одређене трбушне мишиће.
Понекад се проблеми погоршавају развојем постпорођајних хемороида, који се могу појавити не само након физиолошког порођаја, већ и након царског реза, јер то није последица чињенице да је жена током порођаја морала да гура, већ се директно јавља због трудноће, када доње вене, укључујући хемороиди, патили од поремећаја циркулације и јаког притиска материце.
Све жене се плаше да гурају након операције. Страх од раздвајања шавова, као и страх од бола у повређеном перитонеуму, постаје непремостива препрека у задатку нормализације столице. А ово је изузетно важан задатак. Чињеница је да преплављеност констипацијом или иритирано црево са опуштеном столицом може негативно утицати на зарастање унутрашњих шавова на материци, на контракцији материце до њене претходне величине.
После операције, ни у ком случају црева не смеју бити пренапуњена или отечена, стога, пре хируршке интервенције, жени се мора дати клистир за чишћење, а након операције два дана је прописана строга дијета.
Страх је главни узрок поремећаја столице након операције. На психосоматском нивоу, страх од могућег бола и поремећаја шавова изазива грч аналног сфинктера. Као резултат тога, немогуће је ићи у тоалет због велике потребе.
Узроци
Затвор је прави бич за жене након хируршког порођаја. Неки људи се не могу у потпуности носити са овим проблемом, не само у првим данима и недељама након операције, већ и након 2-3 месеца. Узроци затвора не леже само у психолошком страху.
Разлог често лежи у привременој физиолошкој парези црева. Једноставно престаје да се смањује. Ово се дешава као одговор на операцију стомака. Иначе, црева могу на исти начин реаговати на било коју другу операцију у овом делу тела. Најчешће се пареза развија након подвргавања општој анестезији.
Поред потешкоћа са дефекацијом, практично нема других знакова функције црева - гасови не одлазе, с времена на време жена доживљава спастичне болове, стомак је асиметрично отечен. Ако се патологија открије у прва три дана након хируршког порођаја, нема разлога за забринутост, али ако проблем потраје дуже, неопходна је консултација лекара.
Адхезије могу изазвати затвор и бол током пражњења црева. У овом случају су неки делови унутрашњих органа међусобно „залемљени“ танким филмовима. На овај начин се људско тело покушава заштитити од ширења инфекција након грубе спољне интервенције.
Ако се адхезије примете у пределу цревних петљи, проблеми са столицом су неизбежни. За резање адхезија може бити потребна хируршка помоћ.
Трбушни мишићи се након ношења бебе истежу и опуштају. У трбушној дупљи се не ствара потребан притисак за избацивање измета. А ово је још један врло чест узрок констипације након операције.
Поред тога, црева су "лења" - пре операције вештачки је очишћена, тада жена готово ништа није јела, поштујући рестриктивну дијету. Ако је истовремено и стално лежала, није се много кретала, тада ће цревна перисталтика бити сведена на минимум.
Да би се борио против констипације након операције, трећег дана лекар прописује другу клистир, ако пре тог времена жена није могла самостално да иде у тоалет. Алтернатива непријатном поступку испирања црева могу бити супозиторије са лаксативним ефектом, дозвољене за дојење, микроклизме.
Опасност од дијареје такође није за потцењивање. Дијареја може довести до дехидрације женског тела, поготово што је не тако давно било пуно губитка крви, а ослобађање постпарталних лохија и даље траје. Дијареја може негативно утицати на производњу мајчиног млека.
Ријетка је столица у првим данима након операције. Најчешће такав цревни поремећај „започиње“ након отпуштања кући. Узрок може бити дисбиоза. Равнотежа цревне флоре је поремећена код пуерпера који су примали антибиотску терапију ради спречавања постоперативних компликација.
Разлог може бити кршење покретљивости црева, неухрањеност, психолошко стање - са постпорођајном депресијом и депресијом код жена, функција црева је готово увек поремећена.
Имунитет жена које су оперисане значајно је смањен, па је стога могуће да је дијареја манифестација цревне инфекције. Ако дијареја траје дуже од једног дана, пожељно је консултовати се са лекаром, посебно пошто су сви антидијарејски лекови контраиндиковани код жена које доје бебу.
Пиринчана чорба ће помоћи, нормализација исхране, посебно њеног режима - храну треба узимати редовно, без пропуштања вечера или ручкова, производи треба да буду свежи.
За дисбиозу, лекар може прописати пробиотике, иако је њихова ефикасност у великој сумњи. Недавна истраживања научника показала су да су пробиотици лутка и да мало утичу на рад црева.
Уринарни проблеми
Бол и пецкање при одласку у тоалет "на мали начин" могу се појавити како у првим данима након операције, тако и након испуштања. Разлог може бити у механичкој повреди бешике током операције (то се дешава ретко, али понекад се дешава). Много чешће узрок уринарних тегоба је смањење имунитета које је заједничко свим људима након операције.
Слаб имунитет не може адекватно да се одупре патогеним бактеријама и зато се појављује циститис.
Циститис такође може бити реакција уринарног тракта на увођење катетера, што је обавезно у време операције и у раном постоперативном периоду, када постоперативна жена још увек не може сама да устане и оде у тоалет.
Ако је жена раније имала проблема са бубрезима, мокраћним путевима, онда се након операције, због смањења имунолошке одбране, могу погоршати, што ће се такође манифестовати и као карактеристична клиничка слика - болови током мокрења, промена боје урина, количина, оток, болови у стомаку и доњем делу леђа.
Већина ових компликација захтева лекарски савет и употребу антибиотика. Али прво, неопходно је урадити општу анализу урина како би се тачно знало који део уринарног система је упаљен.
Превенција
Будући да су проблеми са цревима после операције чести и чести, лекари одмах упозоравају пацијента да што пре устане из кревета након операције. Не треба се плашити бола, морате се адекватно кретати како бисте искључили такве непријатне компликације као што су стварање адхезија, пареза црева и његово прекомерно опуштање.
7-8 сати након царског реза, жена се може окренути на бок, направити кружне покрете стопалима, након 10 сати може седети и устати. Морате пажљиво ходати, држећи стомак руком. Специјални ортопедски завој после порођаја може вам помоћи да олакшате процес постизања физичке активности, која ће нежно подржавати опуштене и повређене мишиће стомака.
Да би се побољшало функционисање црева, након операције, нови производи се морају постепено уводити. Првог дана можете пити само воду, а увече - малу количину сока од јабуке. Другог дана жена може да добије пилећу јуху, под условом да је секундарна, односно кувана у другој води. До вечери другог дана дозвољена је мала количина пире кромпира без путера полутечне конзистенције. Трећег дана жени је дозвољено кувано и динстано поврће, месне кашице за дечју храну у теглама, кашасти намази.
Можете да пређете на пуни сто, прилагођен дојиљама, од четвртог дана након операције.
Важно је пити довољно течности. Биће прилично једноставно вратити црева ако жена од првих дана следи све лекарске препоруке. Дијета након отпуста треба да садржи довољно грубих влакана која се налазе у поврћу и воћу. Забрањени су шећер, густа храна, велике количине соли, храна са конзервансима и бојама, махунарке и купус који изазивају стварање гасова и газирана пића након царског реза.
Клистире и лаксативе код куће такође не треба злоупотребљавати. Њиховом употребом црева постају „лења“ и проблем се погоршава. Такве мере су добре као једнократна помоћ црева, али нису погодне за систематску употребу.
Ходање, умерена активност, правилна исхрана помоћи ће у спречавању затвора и дијареје. Ако имате проблема са „малом потребом“, одмах се обратите лекару.
О опоравку црева након порођаја сазнаћете више у следећем видео запису.
