Проблем рађања беба пре рока је акутан за цео свет. Лекари покушавају да разумеју разлоге због којих се трудноћа превремено прекида како би се смањила учесталост недоношчади. У Русији се овим питањима бави Удружење перинатолога. Пуно име јој је „Руско удружење специјалиста перинаталне медицине“, а скраћеница је РАСПМ.
Како се у Русији спречава прерано рођење?
У нашој земљи постоји тростепени систем помоћи будућим мајкама:
- Ниво 1 - акушерске станице смештене у окрузима;
- Ниво 2 - породилишта, као и регионална или окружна болница која има породилиште;
- Ниво 3 - перинатални центри.
Да би овај систем правилно функционисао, труднице треба да знају како да га користе. На пример, ако будућа мајка живи у удаљеном подручју, требало би да се обрати акушеру-гинекологу са повећаним притиском, едемом и другим проблемима са трудноћом како би обавила неопходне прегледе и на тај начин спречила прерано рођење.
Ако лекар открије озбиљне абнормалности током трудноће, жена ће бити упућена у установу нивоа 2 или 3. Тамо ће бити подвргнута додатним истраживањима, користећи технике које савремена перинатологија користи, од ултразвучног прегледа до сложених генетских тестова.
Када се открију грубе малформације, одржава се перинатална консултација на којој се расправља о изводљивости и методама продужења трудноће. У неким случајевима се трудница дуго надгледа како би се утврдио рок и тактика њиховог вођења.
Како у Русији спасити недоношчад?
Да би се пружила помоћ новорођенчади рођеној раније него што се очекивало, развијен је читав систем, укључујући превоз бебе посебним превозом и негу детета у јединицама интензивне неге у дечијим болницама.
За превоз недоношчади користе се реанимобили, хеликоптери и авиони у којима се налазе инкубатори са одређеним температурним режимом, влажношћу и другим условима важним за недоношчад. У таквим возилима је могуће пружити беби хитну помоћ. За ово имају вентилаторе и уређаје за довод кисеоника.
Када је беба примљена у болницу, и даље се стварају оптимални услови за њу. Одржавају одређену влажност и температуру у соби, штите бебу од буке, контролишу ниво светлости, ограничавају тактилне иритације, а такође надгледају функционисање виталних органа малишана (респираторни и срчани систем).
Да ли је могуће предвидети преживљавање бебе?
Ако је беба рођена пре времена, лекари чине све напоре да беби спасу живот. Питање преживљавања мрвица треба поставити не само након завршетка порођаја, већ и током трудноће. Захваљујући ултразвуку, рачунарској томографији и другим студијама, откривају се могуће патологије код трудница, које захтевају појачано праћење жене и медицинске мере одмах након порођаја.
Да ли ће беба преживети, пре свега зависи од патолошких стања која су изазвала превремено рођење. Ако се ради о неоперабилним недостацима код детета, прогноза је лоша, упркос могућности операција и коришћењу савремених технологија.
Смртност новорођенчади у Русији
Међу свим бебама које умру пре навршених годину дана, превремено рођена деца чине око 75%. Већину њих представљају деца чија је телесна тежина врло ниска или изузетно ниска. Подсетимо, у нашој земљи су од 2012. године регистроване бебе тешке више од 500 г и гестација од 22 недеље, а стопа морталитета таквих малих беба је веома висока.
Проблеми дојења недоношчади у нашој земљи
Главни проблем у Русији је велико подручје земље и различита густина насељености, што спречава потпуну примену савремених технологија неге у целој земљи.
Тренутно у Русији постоје потешкоће са превозом беба рођених пре времена и са увођењем иновација у удаљена подручја. Проблем представља и недостатак квалификованог особља.
РАСПМ активност
Удружење припрема медицинске раднике за решавање проблема перинатологије, од којих је главни смањење смртности новорођенчади. Организација развија и шири знање и вештине које би требало да има сваки лекар који се бави перинаталном медицином. За то се креирају смернице и редовно одржавају конференције за обуку лекара.
Такође, сваке године РАСПМ одржава конгрес на којем се лекари упознају са новим трендовима и развојем у перинатологији.
Улога родитеља у нези недоношчади
Контакт мајке са раном бебом изузетно је важан за негу бебе. Беба се одмах након порођаја рашири на мајчина прса за први додирни додир.
Много пажње се посвећује дојењу и очувању лактације, иако се у почетку недоношчад храни парентерално и кроз сонду. Поред тога, док је беба у болници, мајка се учи како се бринути о беби, што ће користити након отпуста.
Групе за помоћ
У нашој земљи, поред званичних перинаталних центара и одељења за негу превремено рођених беба, постоје и групе за помоћ које се стварају бригом о активним људима. Родитељи превремено рођених беба често су укључени у стварање таквих група, као што се догодило са петербуршком групом „Јарушка“. Појавила се 2012. године и од тада помаже болницама, сиротиштима и кризним центрима, купујући опрему и залихе за њих које се користе за негу недоношчади, укључујући и напуштене.
Чланови групе и спонзори заједно купују инхалаторе, усисне уређаје, мониторе дисања, уређаје за микроскопију, пулсне оксиметре и другу опрему у медицинским установама. За бебе се купују пелене, одећа, хигијенски предмети и друге потребне ствари које је мајка одбила.
