Потребни су макролидни антибиотици због широког спектра деловања и ретких нежељених ефеката. Вилпрафен је веома популаран међу њима. За одрасле се често прописује за патологије генитоуринарних органа, чир на желуцу и друге бактеријске инфекције. Али да ли је могуће дати детету, која су старосна ограничења у употреби Вилпрафена и како родитељи реагују на њега?
Образац за пуштање
Лек се ослобађа у облику таблета које имају шкољку. Имају дугуљасти конвексни облик и бијелу нијансу, а ризици постоје с обје стране. Једно паковање Вилпрафена садржи један блистер са 10 таблета.
Постоји још један облик таквог лека, али пошто је представљен растварањем таблета, такав антибиотик се назива Вилпрафен Солутаб. Погодније је давати га деци, јер се таблета може поделити на делове, а пре узимања се помеша са водом, што резултира суспензијом јагода, коју је много лакше прогутати него чврсти лек.
Састав
Главни састојак Вилпрафена, захваљујући којем лек има антимикробни ефекат, је јосамицин. Представљен је у дози од 500 мг по 1 таблети и допуњен је супстанцама које помажу да лек добије облик и снагу. Међу њима су метилцелулоза, полисорбат 80, талк, МЦЦ, алуминијум хидроксид и друга једињења.
Принцип рада
Након уласка у дигестивни тракт, компоненте таблете се врло брзо апсорбују. Максимална концентрација јосамицина у крви пацијента бележи се у року од 1 сата након примене. Са крвотоком, антибиотик продире у готово сва ткива (осим у мозак). Посебно пуно лекова улази у крајнике, пљувачку, сузну течност и флегм.
У ткивима и органима лек делује на заразне агенсе, инхибирајући њихову репродукцију и раст. Ова акција, која се назива бактериостатична, резултат је способности јосамицина да се веже за рибосоме унутар микробиолошких ћелија, што омета синтезу протеина.
Метаболичке промене у леку се јављају у јетри, након чега се већина антибиотика излучује у жучи. Само 1/10 од укупне количине лека напушта тело пацијента са урином.
Спектар деловања Вилпрафена против бактерија је веома широк. Лек се ефикасно бори против различитих врста стрептокока и стафилокока, укључујући такве опасне врсте за децу као што су пнеумококи и Стапхилоцоццус ауреус. Лек делује на узрочника дифтерије и антракса, пропионобактерија, клостридија, листерија и других грам-позитивних микроорганизама.
Таблете су такође активне против микроба, који се називају грам-негативни - гонококи, бордетела, менингококи, хемофилус инфлуенцае, легионела, Хелицобацтер и многи други. Лек такође делује на унутарћелијске микроорганизме, укључујући микоплазме, кламидију и уреаплазму.
Отпор таквом леку је врло ретка. Па чак и ако су микроби неосетљиви на друге макролиде, Вилпрафен често помаже.
Таблете су неактивне само против ентеробактерија, што се сматра њиховом предношћу у односу на друге антибиотике, јер корисна цревна флора није инхибирана као резултат лечења.
Индикације
Лечење Вилпрафеном се препоручује за:
- бронхитис;
- ларингитис;
- упаљено грло;
- отитис медиа;
- дифтерија;
- фарингитис;
- упала плућа;
- велики кашаљ;
- лезије кламидије (пнеумохламидија, коњунктивитис и други);
- зубне инфекције;
- дакриоциститис;
- блефаритис;
- антракс;
- флегмон;
- инфекција ране;
- чир;
- еризипела;
- панаритиум;
- заражене опекотине;
- гонореја;
- уретритис;
- сифилис;
- шарлахна грозница;
- синуситис и многе друге инфекције изазване једним од микроба осетљивих на јосамицин.
Од којег узраста је дозвољено узимати?
Према напомени, Вилпрафен се може прописати деци која теже више од 10 килограма. Али ако узмемо у обзир да је лек доступан у обложеним таблетама, које је непожељно ломити и дробити, старосна ограничења у употреби таквог антибиотика биће одређена способношћу малог пацијента да прогута лек.
Нека деца могу узети овај облик већ са 3 године, али често чак и дете од 6-7 година има потешкоће са тврдим таблетама. У педијатријској пракси у млађи од 4-6 година често прибегавају растворљивом облику (Вилпрафен Солутаб). Иако такве таблете садрже више активне супстанце (1000 мг по 1 таблети), могу се поделити на половине и четвртине, а након мешања са водом формирају суспензију, коју могу прогутати и дете старости 2 године и једногодишња беба.
Контраиндикације
Таблете нису прописане због нетолеранције на јосамицин или било коју другу компоненту. Такође, овај антибиотик није прописан за децу са алергијама на друге макролиде. А због чињенице да се метаболизам лека јавља углавном у јетри, озбиљне болести таквог органа такође су контраиндикација за лечење Вилпрафеном.
Последице
Најчешће, дететово тело добро толерише Вилпрафен. Ако постоје нежељени ефекти, они су често повезани са реакцијом дигестивног тракта и представљају их мучнина, нелагодност у стомаку, лабава столица. Алергије (уртикарија, Куинцке-ов едем и други облици), стоматитис, колитис, жутица, привремено оштећење слуха називају се ретким нежељеним ефектима таблета.
Упутства за употребу и дозирање
- За децу теже више од 10 кг млађе од 14 година, Вилпрафен се прописује 1 таблета три пута дневно. Лек треба узимати у редовним интервалима (сваких 8 сати).
- Иако напомене указују да унос хране не утиче на апсорпцију јосамицина, лекари препоручују пијење лека 30 минута пре оброка. Лек се прогута и опере водом.
- За дете старије од 14 година, лек се прописује 1-2 таблете два пута дневно. Ако је потребно, дневна доза се повећава на 3000 мг, а адолесценту се дају 2 таблете 3 пута дневно.
- Трајање лечења Вилпрафеном може бити од 5 дана до 3 недеље. Зависи од тежине болести и одређује се појединачно. Истовремено, не вреди зауставити терапију раније од периода који је прописао лекар. Чак и ако се стање малог пацијента побољшало, курс мора бити завршен како би се лечење успешно завршило.
- Ако се таблете пропусте, требало би да попијете лек што је пре могуће. Ако се пропуштена таблета сети до тренутка следећег узимања лека, „заборављена“ таблета поред следеће не узима се.
У следећем кратком видео запису, др Комаровски појашњава како правилно узимати антибиотике.
Предозирање
Произвођач не даје никакве информације о негативном ефекту прекорачене дозе јосамицина, али лекари претпостављају да ће се предозирање манифестовати као повећање нежељених ефеката таквог лека. Пре свега, симптоми ће бити повезани са иритацијом дигестивног тракта. Ако се појаве, одмах треба да се обратите лекару.
Интеракција са другим лековима
Вилпрафен је некомпатибилан са многим другим антибактеријским лековима, као што су клиндамицин и антибактеријски лекови. Такође, не бисте требали комбиновати овај антибиотик са ксантинима, дигоксином, циклоспорином, алкалоидима ерготина и антихистаминицима. Такве комбинације су испуњене озбиљним нежељеним реакцијама.
Услови продаје
Куповина Вилпрафена у апотеци је могућа само уз предочење лекара. Просечна цена једног паковања лека је 530 рубаља.
Услови складиштења и рок трајања
Таблете морате држати код куће на месту скривеном од сунчеве светлости, где деца не могу добити лек. Температура складиштења не би требало да буде већа од +25 степени. Рок трајања таквог антибиотика је 4 године.
Коментара
У скоро свим прегледима Вилпрафена родитељи потврђују високу ефикасност таквог лека и врло ретке нежељене ефекте. Лек је похваљен због широког спектра антимикробних ефеката, способности да се користи у отпорности на многе друге антибиотике и брзог деловања.
Истовремено, недостаци лека називају се великом величином таблета и њиховим високим трошковима. Због ових недостатака, родитељи често купују Вилпрафен Солутаб, јер је због веће дозе цена нижа, а примена дисперзивних таблета је погоднија у детињству.
Аналоги
Уместо Вилпрафена у обложеним или растворљивим таблетама, лекар може да препише други макролид, на пример суспензију Сумамеда или Азитрока на бази азитромицина, одобрену са навршених шест месеци. Грануле Мацропен (прописане у било којој доби), суспензија Клацид (прописане од 3 године) или растворљиве таблете Рулид (користе се од 2 месеца) такође могу постати замена за јосамицин.
Ако током лечења беба има интолеранцију на Вилпрафен, лекар ће одабрати антибактеријски лек друге групе, на пример:
- Флемокин Солутаб таблете. Такав пеницилински антибиотик је растворљив облик - када се помеша са водом, таблета формира воћни сируп. Лек се користи за отитис медиа, фурунцулосис, гонореју, бронхитис и друге инфекције. Дозвољено је деци било ког узраста.
- Суспензија Аугментин, користи се код деце од рођења. Да би се проширио спектар деловања, клавуланска киселина је додата пеницилинском антибиотику. Лекови се траже код великог кашља, тонзилитиса, упале плућа и других болести.
- Суспензија Зиннат, прописане са навршених 3 месеца живота. То је антибиотик из групе цефалоспорина, ефикасан код отитис медиа, пијелонефритиса, пиодермије, бронхитиса и многих других инфекција.
О антибиотицима ћете сазнати више из програма др Комаровског.
