Парацетамол за децу: упутства за употребу

Многи лекари и родитељи верују да би парацетамол требао бити у кућној амбуланти сваке породице са малом децом. Овај лек се користи као симптоматски лек за бол или температуру. А пошто се такви симптоми јављају прилично често у детињству, присуство парацетамола код куће је заиста оправдано. У којим облицима се производи овај лек, како делује на људско тело, у којој дози се користи код деце и са којим аналогима се може заменити?

Облик и састав издања

Парацетамол производе многе компаније, а у име неких лекова постоји префикс који означава произвођача (Парацетамол-Алтпхарм, Парацетамол-УБФ, Парацетамол МС, итд.). Лек је у апотекама представљен у следећим облицима:

Супозиторије. Продају се у паковањима од 10 комада и доступни су у неколико доза - 50, 100, 250 и 500 мг парацетамола у једној свећи. Додатни састојак овог облика лека је само масна база, захваљујући којој супозиторија задржава облик (у облику је торпеда), има белу или бело-кремасту боју, а такође се лако убацује у анус и брзо се раствара унутар црева.

Суспензија. Овај лек из компанија "Синтез" и "Пхармстандард-Лексредства" најчешће се бира за лечење деце, стога се назива "Парацетамол за децу" и "Парацетамол за децу". Лек се продаје у стакленим бочицама које се испоручују са кашиком или шприцем за тачно дозирање суспензије. Једна бочица може да садржи 100 грама (16 доза од по 5 мл), 150 грама (24 дозе) или 200 грама (32 дозе) сиве или сиво-жуте хомогене течности са мирисом и укусом јагоде или наранџе. Парацетамол у таквом леку је представљен у дози од 120 мг / 5 мл и допуњен је пропилен гликолом, сахарозом, ксантанском гумом, сорбитолом и другим састојцима.

Таблете... Обично су округле и беле боје, али могу бити кремасте или жућкасте. Такав парацетамол је пакован у блистере и продаје се у 10, 20 или више комада у једној кутији. Садржај активног састојка у једној таблети може бити 200 мг или 500 мг. У зависности од произвођача, аеросил, скроб, повидон, желатин и друге супстанце делују као помоћне компоненте лека. У иностранству се такође производе таблете и капсуле које садрже 325 мг парацетамола.

Шумеће таблете. У овом облику парацетамол производи Хемофарм. Лек се продаје у пластичним епруветама са 10-40 округлих белих таблета унутра. Свака од њих садржи парацетамол у дози од 500 мг, као и лимунску киселину, силиконску емулзију, натријум сахаринат, лактозу, арому лимуна и нека друга једињења. Поред тога, исти произвођач нуди Парацетамол-С-Хемофарм. То су такође шумеће таблете, али садрже само 330 мг парацетамола по таблети, допуњене са 200 мг аскорбинске киселине.

Решење за ињекције. То је безбојна и прозирна течност пакована у полиетиленске бочице од 100 мл (може имати светло жуту или светло ружичасту нијансу). Сваки милилитар овог препарата садржи 10 мг парацетамола, допуњеног натријум хидрогенфосфатом, манитолом, стерилном водом и натријум хидроксидом или хлороводоничном киселином.

Лек зван "Парацетамол екстра"... Представљен је у две дозе, од којих је једна погодна за децу (на амбалажи таквог лека налази се натпис „за децу“). Састав овог лека у облику праха упакованог у порционе кесице са укусом трешње, карамеле или наранџе укључује не само парацетамол у дози од 120 мг, већ и аскорбинску киселину у количини од 10 мг. Једна кесица садржи 1,5 г праха, а једна кутија 5 до 50 кесица.

Постоје и таблете "Парацетамол Екстратаб". Такође укључују комбинацију парацетамола (500 мг по таблети) и аскорбинске киселине (0,15 г по таблети). Такав лек има дугуљасти облик и бело-жуту боју, понекад са мраморношћу. Лек се продаје у 5-75 таблета у једној кутији.

Принцип рада

Парацетамол има способност да блокира ензиме назване циклооксигеназе. Смештени су у ткивима централног нервног система, па било који облик лека утиче на центар терморегулације и центар бола. Штавише, у периферним ткивима која су упаљена, парацетамол није у могућности да утиче на циклооксигеназу због присуства ћелијских пероксидаза.

Због овога, лек нема значајан антиинфламаторни ефекат, али такође нема негативан утицај на размену воде и соли (лек не задржава воду и натријум), као и на дигестивни тракт (лек не утиче на гастроинтестиналну слузницу).

Парацетамол у било ком облику се апсорбује довољно брзо, и то максимална концентрација у крви се примећује након 30-120 минута након примене. Терапијски ефекат ректалних супозиторија појављује се након 1,5-2 сата, а лек у облику суспензије - након око 15-30 минута. Метаболичке промене лека се дешавају у јетри, а настали метаболити напуштају тело урином.

Индикације

Најчешће се парацетамол користи за снижавање телесне температуре у случају грознице изазване грипом, било које инфекције у детињству (водене козице, шарлах, оспице итд.), Вакцинације или другог стања које је изазвало пораст телесне температуре. Лек је такође на потражњи као лекови против болова са умереним или неизраженим болом, на пример, са главобољом, ако дете боли уво са упалом средњег уха, појављује се зубобоља, постоји нека врста повреде или боли у грлу са ангином.

У којој доби је прописано?

Сви облици парацетамола су контраиндиковани код деце током неонаталног периода. За бебе од 1-3 месеца, лекови у облику супозиторија или суспензија дају се само под надзором лекара. Употреба лека код новорођенчади овог узраста оправдана је реакцијом након вакцинације (пораст температуре услед вакцинације), а лек се користи једном.

У другим случајевима и за дужи унос, супозиторије се, у зависности од дозирања, користе код деце узраста од 3 месеца до 12 година, бирајући одговарајући лек за дозу. Суспензија се даје деци старијој од три месеца.

Течни препарат се може користити и код школараца и код адолесцената, али од 6. године већ је дозвољено заменити суспензију у облику таблете. Шумеће таблете се не дају деци млађој од 6 година. "Парацетамол екстратаб" дозвољено и од шесте године.

Контраиндикације

Парацетамол се не сме користити код деце са преосетљивошћу на било коју компоненту изабраног облика лека. Лек такође није прописан:

Деца са ерозивним или улцеративним лезијама гастроинтестиналног тракта.
Пацијенти са крварењем из црева или желуца.
Деца са недостатком глукозе 6 фосфат дехидрогеназе.

Суспензија се не може користити код деце са интолеранцијом на фруктозу, недостатком изомалтазе и другим наследним проблемима са варењем угљених хидрата. Супозиторије се не користе за упале ректума.

Лек се даје са опрезом ако дете има патологије јетре, болести крви, бубрежну инсуфицијенцију, бронхијалну астму и неке друге болести.

Последице

Лечење парацетамолом може изазвати алергије које се манифестују сврабом, осипом, отицањем коже или другим негативним симптомима. Ако се појаве, треба напустити даљу употребу лека.

Повремено узимање парацетамола доводи до кршења формирања крвних зрнаца, што провоцира тромбоцитопенију или анемију. Ова негативна реакција се може јавити дуготрајним лечењем. Ако се повећа осетљивост дететовог тела на лекове из групе НСАИД, употреба Парацетамола може довести до бронхоспазма. У ретким случајевима лечење може погоршати функцију јетре или утицати на пробавни систем.

Упутство за употребу

Начин примене и облик лека одабиру се узимајући у обзир старост детета, пошто се дозирања у различитим верзијама Парацетамола разликују. Лек треба давати деци, попут одраслих, у интервалима од најмање 4 сата.

Трајање било ког облика парацетамола ограничено је на три дана ако је лек прописан за снижавање температуре и 5 дана ако је потребан аналгетички ефекат. Ако се лек даје 3 дана због грознице или пет дана због бола, али симптоми нису потпуно елиминисани, даљи третман треба обратити педијатру или другом лекару који надгледа дете.

У светлости свећа

Након полагања детета и ширења задњице, пажљиво убаците свећу, гурајући је кажипрстом. Ако је потребно, свеће се могу исећи на комаде и убацити само један од ових делова, или све редом. Препоручљиво је давати такав лек након природног пражњења црева или давања детету клистиратако да уметнути чеп не покреће пражњење.

Супозиторије Парацетамол се ињектира у ректум 2-4 пута дневно са интервалом између употребе од најмање четири сата. На дозирање овог облика утиче телесна тежина и старост пацијента. Да бисте израчунали једну дозу, потребно је да помножите 10-12 мг са тежином детета у килограмима. У овом случају сматра се да је максимална доза 60 мг по килограму телесне тежине бебе.

Обично су деци од 6-12 месеци прописани 50-100 мг, беби од 1-3 године - 100-150 мг, а детету од 3-5 година - 150-200 мг. Пацијенту старом 5-10 година ињектирају се супозиторије у дози од 250 мг, а детету од 10-12 година могу се давати супозиторије од 500 мг. Преко 12 година, парацетамол се не користи у супозиторијама.

У течном облику

Парацетамол у суспензији треба промућкати пре сваке употребе тако да се све компоненте раствора равномерно распореде у њему. Није потребно разблажити лек водом, али је пожељно пити са довољном количином чисте воде. Суспензију је најбоље узимати пре оброка.

Дозирање овог лека израчунава се узимајући у обзир два параметра - тежину детета и његову старост. Једнократна норма је 10-15 мг парацетамола по 1 килограму телесне тежине пацијента. Максимална дневна доза, као и за супозиторије, сматра се 60 мг парацетамола на 1 кг тежине бебе.

У напомени лека можете видети плочу у којој су приближне дозе за децу са одређеном тежином. На пример, ако дете тежи 11 кг, онда у овој табели насупрот вредности „8-16 кг“ видимо „5 мл“ - ово је количина суспензије и биће једнократна доза за такву бебу.

Суспензија се сачињава мерним шприцем, који се након гутања лека мора испрати и оставити да се осуши. Уместо шприца, кутија може садржати пластичну двострану кашику. Једна страна такве кашике може узети 5 мл, а друга - 2,5 мл. Након узимања суспензије, кашику такође треба опрати и осушити, а затим чувати у кутији заједно са бочицом.

У таблетама

Парацетамол у чврстом облику се саветује узимати 1-2 сата након оброка са водом. Доза таблета се бира према старости, на пример, ако дете има 7 година, довољна му је једна таблета од 200 мг, а са 13 година за пријем је потребно најмање 500 мг. Такође се одређује максималан број таблета узимајући у обзир старост: дете 6-9 година се не даје више од 1,5 г, пацијент 9-12 година - више од 2 г, а тинејџер старији од 12 година - више од 4 г активног састојка.

Шумећа таблета се баци у чашу воде и, када се потпуно раствори, раствор се даје детету. Учесталост примене таквог Парацетамола је од 1 до 3 пута дневно. У доби од 6-9 година узима се одједном само половина таблете, али ако је потребно можете користити и целу. Максимална доза дневно за пацијенте од 6 до 9 година је 3 шумеће таблете, за децу од 9 до 12 година - 6 таблета, за адолесценте - 12 таблета.

Лек "Парацетамол Ектратаб" користи се у пола таблете 3-4 пута дневно ако је старост пацијента 6-12 година. Дете старије од дванаест година, ако је његова тежина већа од 50 кг, може одједном добити целу пилулу.

Предозирање

Обично се јављају први симптоми који се појаве као резултат узимања прекомерне дозе Парацетамола из дигестивног тракта. Ово су дијареја, грчеви у стомаку, повраћање, губитак апетита и други знаци тровања. После 12 или више сати након предозирања може се развити оштећење јетре, па је неопходно дете показати лекару, чак и ако се осећа нормално. У неким случајевима, значајан вишак дозе лека доводи до енцефалопатија.

Комбинација са другим лековима

Не можете истовремено дати детету парацетамол и било које друге антипиретичке лекове који садрже парацетамол у свом саставу, како не би изазвали предозирање. Комбинована употреба са антиинфламаторним лековима са другим активним састојком (на пример, лекови који садрже ибупрофен или ацетилсалицилну киселину) такође се не препоручује и дозвољено само након именовања лекара.

Поред тога, постоји много лекова из других група који нису прописани заједно са Парацетамолом. Цела листа таквих лекова може се видети у напомени уз лек.

Услови продаје

Све врсте парацетамола класификоване су као лекови који се продају без рецепта, па се супозиторије, таблете и суспензије могу лако купити у већини апотека. Цена зависи од изабраног облика, дозирања и произвођача. На пример, за 10 таблета од 200 мг треба платити 3 рубле, 200 г суспензије Парацетамола за децу кошта 110-120 рубаља, а 10 ректалних супозиторија од 100 мг кошта око 30 рубаља.

Карактеристике складиштења

Парацетамол у свећама најбоље је чувати у фрижидеру, јер температура, која се не препоручује да се прекорачи приликом чувања овог облика дозирања, износи 15 степени Целзијуса. Све остале врсте парацетамола не захтевају ниске температуре за дуготрајно складиштење и може да издржи температуре до +25 степени.

Рок употребе већине опција лекова, укључујући шумеће таблете, Ектратаб и Ектра, је 2 године. У овом случају, облик таблете може се чувати мало дуже - 3-5 година, а суспензија - 3 године. Након отварања бочице, рок трајања суспензије не смањује се и није потребно држати лек у фрижидеру.

Коментара

У већини случајева употребе парацетамола у детињству, родитељи остављају позитивне критике о свим облицима таквог лека. Његова главна предност у поређењу са другим антипиретичким лековима назива се безбедност за децу. У чему ефикасност парацетамола, према родитељима, Веома висок. Након његове примене, температура пада прилично брзо, а бол се смањује или нестаје.

Парацетамол у супозиторијама хваљен је због великог избора доза (може се користити у различитим узрастима) и могућности употребе код деце са израженим рефлексом гага. Суспензија се сматра најпогоднијим од свих облика дозирања, напомињући њену лакоћу дозирања, пријатан укус и приступачне трошкове.

Међу недостацима Парацетамола, обично се помињу дугачки антипиретички ефекат супозиторија и кратко деловање било ког облика лека (према мајкама, ефекат од употребе у већини случајева траје мање од 4 сата). Због ових недостатака, неки родитељи више воле ибупрофен или наизменично између парацетамола и ибупрофена.

Поред тога, они такође негативно реагују на састав течног парацетамола, будући да је у сирупу и суспензији присутни су хемијски адитиви, које мајке називају штетним (укус итд.). Да би се смањио њихов негативни утицај, што је веома важно када је дете склоно алергијама или у повоју, обично се дају свеће.

Преносивост Парацетамола, судећи по бројним критикама, углавном је добра. Нежељени ефекти су ређи и обично су повезани са нетолеранцијом на главне или помоћне супстанце.

Аналоги

Уместо Парацетамола може се користити било који други лек са истим активним састојком. Ако треба да замените свеће, онда користите један од таквих аналога као Дечији Панадол, Тсефекон Д или Еффералган... Дозирање таквих супозиторија је различито, тако да лако можете одабрати лек за обе бебе (можете користити Цефекон Д) и за старијег пацијента.

Да бисте заменили парацетамол у суспензији, погодан Дечији Панадол, Еффералган или Цалпол. Ови лекови такође имају течни облик и слаткаст укус. Било који од ових лекова, попут Парацетамола за децу, може се давати деци старијој од 3 месеца.

Ако је дете старије од 6 година и треба да пронађе аналог парацетамола у таблетама, онда Панадол или Еффералган могу постати такав лек. Уместо Парацетамол Ектра и Ектратаб, можете користити аналог са истом комбинацијом активних састојака, на пример, Еффералган са витамином Ц. (доступан је у шумећим таблетама) или у праху Гриппостад (прописује се од 15. године).

Ако постоје разлози за одбијање било каквих препарата парацетамола, на пример, ако сте алергични на њега, лекари најчешће преписују лекове који садрже ибупрофен. Укључују се и њихови педијатри, укључујући Комаровског на лекове који су безбедни за децу.

Такви лекови нису ништа мање ефикасни у обарању температуре и ублажавању болова, а такође имају и дужи терапеутски ефекат. За децу су најчешће изабрани Нурофен и Ибупрофен. Оба лека се пуштају у супозиторије и суспензије, одобрена од узраста од три месеца.

У неким случајевима, ако се температура не смањи или представља опасност за дете, поред Парацетамола или Нурофена користе се и други лекови. Често у таквој ситуацији позову хитну помоћ и дете се примени литичка смеша, што брзо уклања грозницу. Ова смеша обично садржи Аналгин и Супрастин. Такви лекови се често допуњују Не-схпаако је бебина кожа хладна на додир и бледа (лек ублажава вазоспазам).