Бактеријске инфекције код беба често узрокују различити микроби кокалне флоре. Стрептококус је један од најчешћих чланова ове породице. Шта родитељи треба да знају о проблемима стрептококне инфекције у овом чланку.
Шта је то?
Један од представника породица кока је стрептококи. Ово је прилично обиман поглед, који укључује огромну разноликост врло различитих представника. Ови микроорганизми су способни да изазову заразне патологије и код новорођенчади и код старије деце.
Преваленца стрептококних инфекција у педијатријској популацији је прилично висока. Ови микроорганизми преживе довољно добро у неповољним условима животне средине. Ова карактеристика је због њихове ћелијске структуре. Док су у спољном окружењу, задржавају своју одрживост, чак и без формирања облика капсула.
Инсолација, нека средства за дезинфекцију и антибактеријски лекови штетно делују на ове микробе.
Неке врсте стрептокока су представници здраве микрофлоре људског тела. Такви микроорганизми се називају и опортунистички патогени. У овом случају, развој болести доводи до њихове активне репродукције са смањењем имунитета као резултат изложености различитим факторима.
Најчешће код деце, ово стање промовише тешка хипотермија или погоршање хроничних болести унутрашњих органа.
Преваленца стрептококних инфекција међу бебама је прилично висока. У државама са умерено континенталном климом инфекције изазване разним врстама стрептокока налазе се код десет од стотину беба.
Ове микроорганизме је могуће открити код људи у разним органима. Живе на кожи, слузници уста, у гастроинтестиналном тракту и на епителној слузници респираторног тракта. Доктор Комаровски, на пример, верује у то ови микроорганизми чине важну компоненту нормалне микрофлоре дететовог тела.
Научна истраживања која су усмерена на проучавање морфофункционалних својстава и механизма активног деловања ових микроба на људско тело почела су да се врше од краја 19. века. Истраживачи су сада пронашли више од двадесет различитих врста стрептококакоји постоје у спољном окружењу.
Нису сви они способни да изазову заразне болести код беба. Само оне врсте које имају изражене патогене факторе (способност изазивања болести) могу допринети појави нежељених симптома болести код бебе.
Стрептококи су различитих група и врста. Ова подела се врши узимајући у обзир посебности њихове морфолошке грађе. Најчешћи представници ове класе микроба који доприносе развоју заразних патологија код беба су група А. стрептококи. Улазећи у ослабљено тело детета, ови микроби су способни да изазову разне лезије унутрашњих органа.
Стрептококи групе Б. такође доводе до развоја различитих заразних болести код беба. Често ови микроорганизми доводе до развоја бактеријске сепсе или упале плућа.
Према статистикама, ове болести су чешће код новорођених беба. У ризичној групи су превремено рођена деца, као и бебе са урођеним аномалијама и оштећењима у структури унутрашњих органа.
Патогени стрептококи имају опасно својство - способност деструктивног дејства на црвене крвне ћелије (еритроците). Према тежини ове особине, сви микроорганизми су подељени у неколико главних група:
- Алфа хемолитик. Допринети делимичној смрти еритроцита - хемолизи.
- Бета хемолитик. Генерално, довести до потпуне или масовне смрти црвених крвних зрнаца у крвотоку.
- Гама хемолитик. Имају минимум штетног дејства на еритроците. Они практично не доводе до развоја хемолизе.
Многи стрептококи су чланови нормалне флоре гастроинтестиналног тракта. Један од ових микроорганизама је стрептоцоццус вириданс. Ови опортунистички микроби су такође прилично чести у уринарном тракту и бронхијалном стаблу.
Научници су то открили ови микроорганизми се у великом броју налазе код девојчица у гениталном подручју. Снажно смањење имунитета може довести до развоја болести, што доприноси промени нормалне биоценозе.
Зелени стрептококи су широко заступљени у усној шупљини. Ова класа микроорганизама укључује много различитих представника. Стрептоцоццус митис је често кривац за каријес и друге инфламаторне зубне болести.
Ови микроорганизми имају способност брзог размножавања и доста осећати се добро у коштаном зубном ткиву, доприносећи развоју акутне или хроничне упале у њему.
Најчешће стрептококне врсте, које су најчешће у педијатријској популацији, су пиогени микроорганизми. Такође се називају хемолитичком групом А.
Стрептоцоццус пиогенес је способан да изазове прилично велику разноликост различитих бактеријских патологија, које прате поремећаји у раду већине унутрашњих органа. Преваленца ових микроорганизама у популацији је врло велика.
Како се можете заразити?
Стрептококом се можете заразити на различите начине. Најчешћи начин инфекције је аутоинфекција.
У овом случају долази до прекомерног раста и репродукције постојећих опортунистичких колонија. То се, по правилу, дешава као резултат утицаја различитих узрочних фактора који доводе до слабљења локалног имунитета. Најчешћи узрок код деце је тешка хипотермија.
У тежим случајевима микроорганизми могу ући у различите унутрашње органе, што доводи до системског ширења запаљеног процеса. Друге ситуације такође доводе до развоја самоинфекције:
- Вађење зуба или неправилно спроведена терапија пулпитиса;
- Последице уклањања крајника и аденоидних израслина;
- Извршена катетеризација бешике у терапеутске или дијагностичке сврхе;
- Компликације бактеријског фарингитиса и болести параназалних синуса.
У неким случајевима, беба се може заразити споља. То се дешава контактом са болесном особом или носиоцем инфекције. Ова врста инфекције је могућа углавном код врло слабе бебе. По правилу су то деца са тешким истовременим патологијама унутрашњих органа, растућим неоплазмама, тешким имунодефицијентним стањима, као и компликованим болестима ендокриног система.
Неке врсте стрептокока савршено доспевају на слузницу горњих дисајних путева капљицама у ваздуху. Ове ситне бактерије се у великим количинама налазе у пљувачки болесне особе или носиоца инфекције. У овом случају можете се заразити током разговора или уз болесно дете које кија и кашље. Ширење инфекције у овом случају је прилично високо.
Кршење правила личне хигијене доприноси такозваним "породичним" епидемијама инфекције. У овом случају најчешћа инфекција је дељење пешкира, четкица за зубе или крпе. Родитељи увек треба да имају на уму да беба треба да има своје личне ствари које одрасли ни у ком случају не би смели да користе.
Пешкире које дете користи у свакодневном животу треба редовно прати у врућој води и пеглати са обе стране.
Стрептококна флора је савршено очувана и множи се у разним намирницама... Најомиљеније узгајалиште микроорганизама су млечни производи, месо живине, разна воћна пића и воћна пића.
Кршење правила за чување таквих производа и коришћење истека рока употребе провоцира инфекцију код бебе са огромним бројем патогених микроба. У овом случају, по правилу, дете развија различите облике лезија гастроинтестиналног тракта.
Могућа је и интраутерина инфекција различитим групама стрептокока. Треба напоменути да је прилично ретка. Стрептокок групе Б. у овом случају постаје све чешћи извор заразе. Амерички научници тврде да се интраутерином инфекцијом бебе овим микроорганизмима ризик од развоја бактеријске упале плућа и септичких стања повећава много пута.
У Сједињеним Државама, ако се микроби пронађу чак у 36. недељи трудноће код трудница, они се према томе и лече. Ова пракса се код нас не користи.
У европским земљама све труднице током трудноће морају проћи тестове и размазе из вагине да би утврдиле патогену стрептококну флору.
Симптоми
Огромна разноликост представника стрептококне флоре доприноси развоју широког спектра клиничких знакова код беба. Степен њихове озбиљности може бити различит и зависи од многих разлога.
Обично тешки ток заразних патологија јавља се код новорођенчади и беба у првим месецима живота... Ова карактеристика је због чињенице да имуни систем новорођенчади још увек не ради тако ефикасно као код одраслих.
Период инкубације стрептококних инфекција је прилично променљив. У неким случајевима, први нежељени симптоми појављују се у року од неколико сати након што велики број патогена уђе у тело детета. У другим ситуацијама, болест се развија тек након 3-4 дана.
Код беба са израженим знацима имунодефицијенције, клинички симптоми се јављају нешто раније и могу се изразити прилично снажно.
Врло често се стрептококна инфекција код деце манифестује вишеструке лезије респираторног тракта.
Снажно црвенило у устима и светла хиперемија непчаних лукова указују на присуство бактеријског фарингитиса. Ово стање је такође праћено појавом болова у грлу приликом гутања. Опште добро детета је значајно оштећено. Дететов апетит се смањује и спавање је поремећено.
Стрептококни ринитис - једна од најчешћих дечијих патологија. Ово патолошко стање карактерише развој млазног носа код детета са обилним пражњењем. У овом случају, носно дисање је значајно оштећено. Трајање млазног носа је обично 7-14 дана. Недостатак прописаног лечења обично доводи до ширења заразног процеса из носа на оближње органе.
Акутни тонзилитис, који се развио као резултат активне репродукције стрептококне флоре, праћен је појавом читавог комплекса нежељених симптома код детета. Код болесне бебе у грлу на упаљеним крајницима појављује се зеленкаста или сива превлака. Када покушате да га уклоните лопатицом, може се појавити појачано крварење.
Акутни стрептококни тонзилитис или тонзилитис обично праћена високом температуром код детета и тешким симптомима интоксикације.
Манифестације на кожи се такође јављају прилично често када су заражени разним врстама стрептокока. Стрептококни дерматитис се манифестује појавом различитих осипа на кожи, који изгледају попут јарко црвених мрља или пликова на кожи, испуњених серозним или крвавим садржајем изнутра. У неким случајевима се појављују кожни осипи на лицу и врату.
Импетиго је прилично чест облик болести који може бити узрокован разном патогеном стрептококном флором. Ову патологију карактерише појављивање на кожи различитих гнојних осипа.
Често доводи до развоја ове болести истовремена инфекција стрептококом и стафилококом. Кривци ове болести у већини случајева су представници пиогене групе стрептококне флоре.
Инфламаторне патологије средњег ува обично се манифестују појавом отитиса код детета. Ову патологију прати умерен губитак слуха, појава „пуцкетања“ или „шушкања“ током разговора у ушима болесне бебе.
Телесна температура код озбиљног стрептококног упала средњег уха обично расте на 38-39 степени. Дете се не осећа добро, тешко пада у сан и дужину ноћног одмора.
У неким случајевима, стрептококи улазе у различите лимфне чворове, доприносећи развоју озбиљног запаљења у њима. На крају, ово доприноси развоју лимфаденопатије.
У упални процес могу бити укључене разне групе лимфних чворова. Значајно се повећавају у величини, постају доступни за палпацију. Кожа преко погођених лимфних чворова обично постаје црвена и врућа на додир.
Инфламаторне патологије уринарног система и гениталија прилично често настају због инфекције патогеним врстама стрептокока. Девојке су подложније овим патологијама. То је због чињенице да бебе имају прилично кратку величину уретре, као и непосредну близину спољашњих гениталних органа до уринарног тракта.
Изражено смањење локалног имунитета такође доприноси активирању раста опортунистичких колонија стрептокока, који су представници локалне флоре.
Педијатријски гинеколози верују да је неодољив разлог који доводи до развоја колпитиса и других патологија гениталних органа код девојчица тешка дисбиоза вагине. Такве патологије се појављују, по правилу, са изненада развијеним сврабом, који може бити прилично неподношљив.
Девојчице могу имати потешкоћа са мокрењем, грчевима или болима током протока урина. У седименту мокраће налази се велики број леукоцита, а у неким случајевима се могу појавити и еритроцити.
Дијагностика
Дечји лекари сматрају да није неопходно „спроводити“ лечење тестова, већ се водити почетним здравственим стањем бебе. Ако дете има неповољне симптоме заразних болести, онда му се у овом случају прописује сложена терапија усмерена на уклањање свих клиничких знакова болести.
За утврђивање обима постојећих одступања користе се различити лабораторијски тестови. Они помажу у одређивању граница норме, као и успостављању патологије.
Стрептококи се могу открити у различитим биолошким течностима и материјалу: у крви, у урину, у размазу из ждрела и назофаринкса, измета. Тачност истраживања у многим случајевима зависи од тога колико је добро прикупљен материјал.
Са стрептококним лезијама уринарног тракта и бубрега код новорођенчади, врло је лако идентификовати узрочнике инфекције у урину.
Постоје методе експресне дијагностике.Користе се за брзо утврђивање узрока заразне болести. Ови лабораторијски тестови омогућавају вам да добијете резултат за ½ сата.
Ова студија никако не би требало да буде пресудна за утврђивање дијагнозе. Позитиван резултат може указивати само на носача. Постоје и лажно позитивни тестови који захтевају пажљиво праћење.
У присуству реуматолошких компликација болести, спроводе се различити тестови за одређивање специфичних маркера ових патологија.
Концентрација протеинских антитела на стрептококну флору у гломерулонефритису обично се повећава неколико пута и задржава се током готово читавог периода развоја болести. Ове супстанце се одређују спровођењем одређене реакције неутрализације.
У дијагностику су укључени лекари различитих специјалности. Стрептококни отитис медиа и назофарингитис се баве дечјим отоларинголозима. Инфективне патологије гастроинтестиналног тракта третирају гастроентеролози. Осип на кожи је одговорност дерматолога. Дијагнозу и лечење локалних гнојних апсцеса спроводе дечији или гнојни хирурзи.
Компликације
Стрептококна инфекција није безопасна. Дијагностика, спроведена у потпуности или неправилно одабрани третман, доводи до развоја различитих опасних компликација и дугорочних последица болести код болесне бебе. По правилу, ток ових патологија је прилично тежак. У већини случајева лечење се спроводи само у болници.
Упала плућног ткива или упала плућа је прилично честа компликација која се обично јавља као резултат стрептококног бронхитиса.
Ову патологију карактерише развој снажне суппуратиона у плућима. Ова болест је прилично тешка. Телесна температура болесног детета расте на 39-40 степени. Беба не може у потпуности да дише, с временом мрвице развијају симптоме респираторне инсуфицијенције.
Септично стање је масовно ширење микроорганизама по телу. Ако се не обезбеди лечење, ово стање је фатално. Лечење се врши само у јединици интензивне неге и јединици интензивне неге.
Да би се елиминисали неповољни симптоми болести, детету се убризгавају велике концентрације антибактеријских лекова и физиолошких раствора, неопходних за побољшање микроциркулације виталних унутрашњих органа.
Менингитис је озбиљна компликација стрептококне инфекције. Ова патологија се наставља оштећењем мозга. Карактерише се ширењем гноја између можданих овојница.
Менингитис изазван стрептококом има много озбиљних симптома. Ту спадају: јака мучна главобоља, јака слабост, температура до 39-40 степени, потпуни губитак апетита. За лечење овог стања потребна је масивна антибиотска терапија.
Неке врсте стрептокока групе А изазивају акутни тонзилитис, који се, уз неповољан ток, може претворити у опасне реуматолошке болести. Ова патолошка стања су опасна развојем срчаних мана, које се манифестују формирањем симптома срчане инсуфицијенције код детета у будућности.
Педијатријски реуматолози заједно са кардиолозима ангажовани су на лечењу ових стања код беба.
Лечење
Терапија стрептококне инфекције врши се узимајући у обзир главну локализацију запаљеног процеса. Основа лечења је именовање антибактеријских лекова. Ова средства се додељују за пријем на курс.
3-4-ог дана од првог пријема антибиотика обавезно је лабораторијско праћење ефикасности прописане терапије. За ово се врши општи тест крви. У овом лабораторијском тесту, леукоцити и ЕСР би требало да се смање.
Трајање курса антибактеријског лечења зависи од тежине заразне патологије. Просек, терапија стрептококних патологија се спроводи 10-14 дана... У неким случајевима трајање лечења може бити дуже.
Учесталост узимања лекова, као и дозирање прописаног антибиотика, спроводи лекар, узимајући у обзир старост и тежину болесног детета. Деструктивно делују на стрептококе лекови из пеницилинске серије.
Савремени производи који садрже клавуланску киселину у свом саставу узрокују мање могућих нежељених ефеката оштећења желуца и црева током употребе лека.
Ако током прве контроле ефикасности антибактеријског лека није имао позитиван ефекат, онда се отказује и замењује другим.
Такође имају штетан утицај на разне стрептококе цефалоспорини. Делују како на растуће колоније, тако и на постојеће. Ови лекови се обично дају парентерално. Прекорачење курса и дневне дозе може довести до повећаних нежељених ефеката.
Симптоматски третман такође игра важну улогу у лечењу стрептококне инфекције. За смањење симптома интоксикације користе се разни антиинфламаторни лекови.
Узимање антипиретичких лекова помаже у нормализацији високе телесне температуре. Производи који се најчешће користе у дечијој пракси су парацетамол и ибупрофен.
Имуностимулирајућа терапија интерферонима има помоћну вредност и користи се за комбиновану инфекцију стрептококом и разним вирусима.
Превенција
Усклађеност са правилима личне хигијене је неопходна за заштиту тела од различитих заразних болести.
Током масовних избијања стрептококне инфекције у образовним институцијама може се увести хитна превентивна мера - карантин.
Породични случајеви инфекције помоћи ће само да се спрече пажљиво спровођење свих хигијенских принципа. Немогуће је користити туђе пешкире, као и производе за личну хигијену.
Да би се идентификовали преносиоци неких облика стрептококне инфекције, потребно је обавезно медицинско праћење здравља беба. Сва грозничава деца која похађају образовне установе морају имати акутни период болести код куће.
Тренутно не бисте требали похађати школу или вртић, јер такве посете могу довести до масовних избијања заразних патологија.
Дојенчад се не вакцинише против стрептококне инфекције. Само поштовање хигијенских правила и санитарно-хигијенског режима помоћи ће у спречавању болести.
За информације о томе које болести узрокује стрептококус погледајте следећи видео.
