Током периода рађања детета, женско тело доживљава повећано оптерећење, због чега заштита од заразних средстава слаби. Једна од најнеугоднијих и најчешћих појава током трудноће је дрозд. Многе будуће мајке у различито доба се суочавају са овим проблемом.
Пораз гениталија гљивицама често се јавља са релапсима, стога је, док се чека беба, важно користити сигурне и доказане лекове. Ово укључује "Пимафуцин". Овај антимикотични лек се широко користи у лечењу кандидијазе код жена на положају, има добре критике лекара и безопасан је за фетус.
Карактеристике лека
Пимафуцин се испоручује у неколико облика, а сви се продају без рецепта. Најпопуларније током трудноће су супозиториједа се убаци у вагину. Имају дугуљасти облик и беле са жутом бојом. Ове свеће су појединачно упаковане у фолију и повезане су по 3 комада у траку, а једно паковање укључује 1 или 2 траке. Просечна цена три супозиторије је 250 рубаља. Треба их чувати код куће на месту сакривеном од деце на температури не вишој од +25 степени, а рок трајања таквог "Пимафуцина" је 2 године.
Други облик лека су пилуле, који се продају у стакленим бочицама од 20 комада. Они су округли и прекривени белом опном која се раствара у цревима. Трошкови једног паковања таблета су око 500 рубаља. Чувајте их код куће на сувом месту на собној температури 4 године од датума производње.
Поред супозиторија и таблета, Пимафуцин је доступан и у облику креме од 2%намењена спољној употреби. Такав лек је жућкаста или беличаста маса смештена у пластичне или алуминијумске цеви у количини од 30 грама. Једна цев кошта у просеку 330 рубаља. Складиштење лека код куће је дозвољено на собној температури, а рок трајања је исти као и таблете (4 године).
Све врсте лекова садрже исти активни састојак - натамицин. Његова доза у једној таблети, као у једној супозиторији, је 100 мг, а садржај у 1 граму креме је 20 мг. Помоћни састојци различитих облика "Пимафуцина" се разликују. Означени су на амбалажи лека и назначени у напомени.
Принцип рада
Активна супстанца "Пимафуцин" односи се на макролидне антибиотике и способна је да уништи различите микроорганизме. Има посебно високу активност против патогених гљивица, укључујући Цандида албицанс. Када натамицин дође у контакт са гљивичним ћелијама, веже се за стероле и уништава мембране, узрокујући смрт патогена.
Цандида није осетљива на такву супстанцу, па ће зато Пимафуцин бити подједнако ефикасан и код примарне инфекције и код рецидива гљивичне инфекције. Поред тога, дејство лека је претежно локално, тако да лек има мало контраиндикација и нежељених ефеката.
Крема делује само на месту прераде, растворена свећа - у вагини, таблете - само у цревима.
Да ли се користи током трудноће?
Сви облици "Пимафуцина" званично су дозвољени за жене на положају и могу се користити према упутствима специјалисте који ће нужно узети у обзир клиничке манифестације, резултате размазивања, гестацијску старост, контраиндикације и друге могуће ризике. Упркос безопасности за фетус, не препоручује се употреба таквих лекова без претходног прегледа, јер болни симптоми можда нису дрозд, већ друга патологија. У таквој ситуацији, антимикотично средство неће радити, а време ће бити изгубљено.
"Пимафуцин" се може прописати чак иу најранијим фазама, када се ембрион најактивније развија и било који ефекти могу пореметити његов раст. Пошто такав лек не продире у фетус, све врсте "Пимафуцина" су сигурне за ембрион... Истовремено, таблете у 1. тромесечју се ретко користе, акушери-гинеколози у првим месецима гестације више воле свеће или крему.
У 2. тромесечју, лекари активно преписују све облике лекова. Иако се ово време сматра релативно мирним за бебу и други лекови се већ могу користити за лечење дрозда, међутим, стручњаци често преферирају Пимафуцин као једну од најсигурнијих терапијских могућности.
Треће тромесечје такође није контраиндикација за лечење супозиторијама, кремом или таблетама.
Након спровођења анализа и процене клиничке слике, лекар ће одабрати најприкладнији облик дозирања за будућу мајку. Лек можете користити до самог рођења.
Када се прописује будућим мајкама?
Један од најчешћих разлога за прописивање "Пимафуцина" у свећама трудници је кандидозне лезије гениталија пацијента. Инфламаторни процеси попут вулвитиса, вулвовагинитиса и вагинитиса јављају се прилично често током рађања детета - код више од 40% жена. То је због уноса одређених лекова (антибиотика, хормоналних средстава), промена у раду ендокриних органа и успоравања метаболизма, смањења имунитета и развоја дијабетес мелитуса код трудница.
На активност кандиде утичу и грешке у исхрани, хиповитаминоза, неравнотежа бактерија у гастроинтестиналном тракту.... Лекари су приметили везу између појаве вулвовагинитиса и трајања трудноће: што више недеља, то се чешће развија инфекција. Поред тога, употреба синтетичког доњег рубља и јастучића доприноси његовом изгледу. Као резултат раста патогених гљивица, слузница се упали, жена осећа бол, грчеве, свраб и сагоревање, а такође бележи појаву белог пражњења, по изгледу подсећајући на зрна скутног сира. Ако се појаве такви симптоми, важно је одмах се обратити гинекологу и лечити.
У 3. тромесечју, супозиторије се такође могу користити за превенцију, нарочито ако је жена претходно имала епизоде погоршања кандидијазе. Примена пре порођаја помаже у искључивању инфекције бебе током проласка гениталног тракта мајке, што спречава развој дрозда код новорођенчета.
"Пимафуцин" у облику креме такође се може користити за вагинитис и вулвитис гљивичне природе. Такав лек се обично прописује партнеру жене како би се искључила поновна инфекција након излечења. Поред тога, крема је прописана будућим мајкама са дермато- и отомикозом, када је кандида проузроковала упалу коже, ушију, ноктију или ушни канал. У таквим ситуацијама, лек делује локално само на погођено подручје.
"Пимафуцин" у таблетама се такође може користити за упале гениталија, ако је процес дуготрајан и не реагује добро на локалну терапију супозиторијама. Списак индикација за облик таблета укључује цревну кандидијазу, која се може развити као резултат дисбиозе.
Ако се број корисних бактерија смањи у лумену црева, тада се активира раст гљивица које иритирају слузницу. У овом случају, лекар ће пацијенту прописати таблетирани лек који ће директно деловати на патогене гљивице у дебелом цреву и заштитити од компликација и ширења инфекције (од циститиса, аднекситиса, уретритиса).
Контраиндикације
"Пимафуцин" се не сме користити код жена са преосетљивошћу на активни састојак, као и са нетолеранцијом на било коју помоћну супстанцу. Ако је пацијент раније имао алергију на супозиторије или таблете, уместо "Пимафуцина" потребно је да изаберете друго средство против гљивица које неће имати негативну реакцију.
Не постоје друге контраиндикације за узимање "Пимафуцина" у напомени, али за било коју озбиљну болест код труднице потребан је надзор лекара.
Последице
Током лечења Пимафуцином могу се појавити следећи негативни симптоми:
- лабава столица или затвор;
- осећај сагоревања на месту лечења;
- мучнина са повраћањем;
- свраб и локално црвенило.
Локални надражујући ефекат се јавља када се користи крема и супозиторије, негативни симптоми из дигестивног система - када се лече таблетама. Ако су ови нежељени ефекти озбиљни, жена треба да се консултује са својим лекаром. Често сви негативни феномени нестају сами по себи одмах након престанка узимања лека.
Упутство за употребу
"Пимафуцин" у свећама се користи једном дневно. Супозиториј се ослобађа из фолије и убацује дубоко у вагину. Чим свећа уђе у женско тело, почиње брзо да се раствара, што резултира пенушавом полутечном масом. Лако се шири преко упаљених ткива и осигурава ефекат натамицина на цело подручје гљивичне инфекције.
Употреба супозиторија се препоручује пред спавање.... Жена треба да легне, стави свећу и остане у кревету док лек делује на узрочника кандидијазе. Ако користите такав "Пимафуцин" током дана, након чега ће будућа мајка устати и померити се, растворени лек може исцурити, што ће смањити ефикасност терапије и нанети пацијенту одређену нелагодност.
У случају оштећења коже или ноктију гљивицама, крема "Пимафуцин" користи се за лечење упаљених подручја једном дневно или чешће (али не више од 4). Са отомикозом, претходно очишћено ухо подмазује се таквим леком. За убризгавање креме у ушне канале користе се памучне турунде.
Ако жена има кандидну цревну лезију, чврсти облик "Пимафуцина" прописује се једном таблетом по дози... Пијте лек четири пута дневно, гутајући га и пијући воду. У случају упорног тока гљивичног вагинитиса, таблете се допуњују третманом супозиторија. Такође их треба узимати 4 пута дневно, по једну таблету.
Трајање супозиторија обично траје 3-6 дана, али ако је потребно, специјалиста може продужити курс док се симптоми инфекције потпуно не повуку. Узимање таблета за болест црева често траје 1 недељу, а када се лечи упала гениталних органа, таблете Пимафуцин могу се прописати до 20 дана.
Колико дуго треба користити крему, одређује се појединачно. Обично се такав лек препоручује да се примењује до потпуног зарастања и још неколико дана уз то.
Коментара
Постоји много добрих критика о лечењу Пимафуцином док се чека беба. У њима се лекови хвале због сигурности за плод, тако да се лекови могу користити не само у првом тромесечју, већ и приликом планирања трудноће. Међу осталим предностима лекова, примећују ефикасан ефекат на гљивичну флору, брзо олакшање кандидијазе и ретке нежељене ефекте.
Неке жене кратко трајање ефекта приписују недостацима лека, јер су се њихови симптоми дрозда убрзо обновили. Такође, Пимафуцин се често назива скупим, пошто постоје лекови са сличним ефектом, који су много јефтинији. Међу најчешћим жалбама на супозиторије је цурење остатака лекова ујутру.
Аналоги
Ако постане неопходно заменити "Пимафуцин" сличним леком, лекар ће прописати друго средство које ефикасно утиче на кандиду.
- Свеће "Примафунгин"који се користе интравагинално. Они су потпуни аналог "Пимафуцина" у супозиторијама, јер садрже и 100 мг натамицина и могу се користити у било ком периоду трудноће са истим индикацијама. "Примафунгин" се производи у паковањима од 3 супозиторије, а једно паковање кошта 180-190 рубаља.
- Вагиналне таблете "Клотримазол"... Овај лек без рецепта утиче на патогене гљивице, доступан је у већини апотека и јефтин је. Међутим, не може се користити у раним фазама, па ако се дрозд појавио у првом тромесечју, неће успети заменити „Пимафуцин“ са „Клотримазолом“. Лек је такође доступан у облику креме, масти и раствора.
- Вагиналне супозиторије "Ливарол"... Ефекат овог лека на квасце и дерматофите пружа кетоконазол. Лек се прописује са опрезом у 2-3 тромесечја, а његова употреба је забрањена у раним фазама.
- Капсуле "Полигинак"... Они се ињектирају у вагину због гљивичног, бактеријског и мешовитог вагинитиса, јер такав лек садржи аминогликозидне антибиотике и антифунгалну компоненту (то је нистатин). Лек се такође може користити профилактички пре порођаја како би се смањио ризик од инфекције код бебе. У 1. тромесечју није прописано.
- Супозиторије "Нео-Пенотран"... У њиховом саставу, поред миконазола, који делује на патогене гљивице, налази се и метронидазол, па је лек тражен код мешовитих инфекција, на пример, ако је у брису откривен и Трицхомонас, поред Цандиде, или је жени дијагностикована бацвагиноза. Штавише, у првом тромесечју такве свеће се не користе, а у 2-3 се додељују само према индикацијама.
