Ноотропни лекови позитивно утичу на стање нервног система и често се прописују за неуролошке патологије. Један од ових алата је Пантогам. Када се прописује деци, у којим дозама се прописује, колико се даје у детињству и са којим аналогима се замењује?
Образац за пуштање
Лек се производи у две верзије:
- Сируп. То је танка прозирна течност са мирисом трешње, упакована у стаклене бочице од 100 мл. Бочица се испоручује са пластичном кашиком у коју стане 5 мл сирупа и има преграде за 1,25 мл и 2,5 мл.
- Таблете. Равне су и округле, беле и ризичне. Један блистер садржи 10 таблета, а једно паковање садржи 50 комада.
Састав
Оба облика лека садрже хопантенску киселину као главну компоненту. Ова киселина је представљена у Пантогаму у облику калцијум хопантената. Било је то једињење које је патентирано и названо „пантогам“. Један милилитар сирупа садржи га у количини од 100 мг, а једна таблета - у дози од 250 мг или 500 мг.
Поред калцијум хопантената, сируп садржи сорбитол, глицерин, натријум бензоат, аспартам, пречишћену воду, лимунску киселину и укус вишње. Чврсте помоћне супстанце представљају магнезијум хидроксикарбонат, талк, калцијум стеарат и метилцелулоза.
Принцип рада
Пантогам има ноотропно дејство, јер калцијум хопантенат штити неуроне од штетних фактора као што су токсичне супстанце или недостатак кисеоника. Употреба лека позитивно утиче на метаболичке процесе у можданим ћелијама, као резултат тога лек побољшава перформансе и нормализује ексцитабилност можданог ткива.
Пантогам такође поседује неке антиконвулзивни ефекат, шта се користи у лечењу епилепсије.
Поред тога, примећено је да лечење таквим ноотропним средствима инхибира рефлекс жучне кесе (ако је патолошки повећан) и смањује тон детрузора бешике.
И сируп и таблете се врло брзо апсорбују у дигестивни систем, након чега се хопантенска киселина преноси у ћелије мозга, бубрега, коже и друге. Ова супстанца се не метаболише у телу и потпуно се излучује непромењена за око 48 сати. У овом случају 1/3 лека прелази у фецес, а већина лека напушта тело урином.
Индикације
Лек је прописан за:
- ментална ретардација;
- Смањења пажње услед хиперактивности;
- муцање;
- нервозни тикови;
- епилепсија;
- Церебрална парализа;
- неуролошки поремећаји мокрења;
- заостајање у развоју;
- смањене перформансе;
- шизофренија;
- потрес мозга;
- екстрапирамидални поремећаји;
- перинатално оштећење мозга;
- енуреза;
- ментално преоптерећење;
- проблеми са меморисањем новог материјала;
- краниоцеребрална траума;
- когнитивно оштећење изазвано неуроинфекцијом;
- лезије мозга токсичним једињењима.
Са којим годинама је дозвољено?
Пантогам у сирупу нема старосна ограничења и може се прописати за новорођенчад, предшколце и децу школског узраста. Лек у таблетама се не користи код пацијената млађих од 3 године. Ако дете још нема три године, може му се дати само течни Пантогам.
У случају када је пацијент старији од 3 године, али му је тешко да прогута чврсти лек, користи се и сируп.
Контраиндикације
Оба облика Пантогама нису додељена:
- У случају нетолеранције било које од компоненти изабраног лека.
- Са озбиљним патологијама бубрега.
Сируп се такође не сме давати за фенилкетонурију, јер је један од њених састојака аспартам.
Последице
Током узимања Пантогама могу се појавити негативни симптоми нервног система, на пример, несаница, немир, главобоља, бука у глави. Нека деца, напротив, постају летаргична, летаргична и поспана. Најчешће, када се открију ови нежељени ефекти, дозирање се смањује и нежељена реакција нестаје.
Понекад се приликом лечења Пантогамом јавља такав сируп или таблета алергијска реакција. Ако се након прве примене или неколико доза коњунктива детета упали, појави се осип на кожи, млаз из носа или други симптом алергије, лек мора бити отказан.
Користећи
Упутство за употребу препоручује узимање сирупа или таблета Пантогам само након оброка. Према напомени, лек се најбоље пије 15-30 минута након што је дете доручковало или ручало. Пријем касније од 17 часова се не препоручујејер то може утицати на дететову активност увече и пореметити његов сан.
Сируп се издаје кашиком коју произвођач прикачи на бочицу. Такође можете да користите шприц који нема иглу за мерење милилитара течног Пантогама.
Није потребно разблажити лек, али понекад је детету лакше да прогута сируп у који је додато мало чисте воде. Таблете се прогутају и исперу водом.
Пантогам се обично прописује дуго времена. Минимално трајање курса лечења је 1 месец. Најчешће се лек прописује у периоду од 30-60 дана, али се некој деци даје лек дуже (до 6 месеци, а понекад и до годину дана). Ако је потребно да поновите курс, препоручује се да то урадите најмање 1-3 месеца након завршетка претходне терапије.
У лечењу Пантогамом се користи посебна шема пријема. Првих дана лек се даје у најнижој дози и постепено, током 7-12 дана, повећава се на максималну дозу, која је прописана за одређену патологију. Узимање тако високе дозе наставља се, у зависности од трајања лечења, од 15 дана (за курс који траје 1 месец) до 40 дана (ако је лек прописан 60 дана). Даље, количина лека се постепено смањује. Потребно је 7-8 дана да се смањи дозирање док Пантогам не буде потпуно отказан.
На појединачну и дневну дозу лека утичу старост детета и дијагноза. Просечна појединачна доза сирупа је 2,5-5 мл, а таблете - 0,25-0,5 г. Сируп се прописује деци у количини од 5 до 30 мл дневно, а чврсти облик је од 0,75 до 3 г. Тачније одређивање потребне дозе лекова је задатак особе која лечи. докторе.
Предозирање
Ако се случајно прекорачи доза Пантогама, онда се може очекивати пораст нежељених реакција таквог лека из нервног система. То су летаргија, бука у глави, поспаност, нервозно узбуђење и други симптоми. Ако се појаве због предозирања, препоручује се испирање желуца, давање детету активног угља и, ако је потребно, преписивање других симптоматских лекова.
Комбинација са другим лековима
Произвођачи наводе следеће:
- Пантогам се често прописује заједно са антиконвулзивним лековима, јер појачава њихов терапеутски ефекат и истовремено смањује тежину њихових нежељених ефеката.
- Иста интеракција примећена је код Пантогама и барбитурата.
- Ако преписујете сируп или таблете заједно са "Глицином", ефекат употребе Пантогама ће се повећати.
- Употребу лека истовремено са другим ноотропицима или стимулансима централног нервног система треба да надгледа лекар како би се спречили непотребни стимулативни ефекти.
- Када се узима заједно са антипсихотицима или након лечења таквим лековима, Пантогам спречава њихове нежељене ефекте или уклања нежељене ефекте њиховог узимања.
- Пантогам се може комбиновати са Магне Б6. Ова комбинација лекова се користи за РРД, тикове, АДХД и друге проблеме.
- Пантогам је такође познат по способности да појача ефекат употребе локалних анестетика.
Услови продаје
Оба облика Пантогама продају се у апотекама на рецепт, који пре куповине треба добити од неуролога, педијатра или другог специјалисте. Цена паковања таблета од 250 мг и бочице сирупа у просеку износи 370-400 рубаља, а трошак таблета од 500 мг креће се у распону од 600-700 рубаља.
Услови складиштења
Саветује се да таблетирани облик лека држите на сувом месту где температура не прелази 25 степени Целзијуса. Такође би требало да буде скривено од деце. Такво место је погодно и за чување затворене бочице сирупа. Ако је бочица отворена, треба је држати у фрижидеру.
Рок употребе Пантогама се разликује, у зависности од облика дозирања:
- Неотворени сируп се чува 2 године од датума производње.
- Таблете од 250 мг чувају се до 4 године.
- Таблете у дози од 500 мг чувају се 3 године од датума издавања.
Од тренутка отварања сирупа, може се користити само 1 месец. Ако је након прве употребе прошло више времена, лек се мора бацити, чак и ако и даље остаје у бочици.
Коментара
О употреби Пантогама код деце код нервних тикова, заостајања у говору, АДХД-а, енурезе и других проблема, углавном има добрих критика од родитеља. Према њиховим речима, узимање лекова позитивно утиче на памћење и пажњу, смањује умор и отклања последице штетног дејства различитих фактора на централни нервни систем. Таблете се зову погодан облик за школарце, али се често бирају за млађу децу (3-6 година), јер без аспартама и укуса
Међу плусевима сирупа то примећују сигурност за децу било ког узраста, чак и за новорођенчад, као и течни облик (лако га је прогутати), међутим, многе мајке сматрају паковање таквог Пантогама неудобним. Према њиховим речима, врат бочице је врло широк (лек се лако сипа), а сируп је тешко дозирати кашиком (трагови се тешко виде, а малој деци се понекад прописује доза мања). Да би елиминисали такве недостатке, родитељи често користе пластични шприц из неког антипиретичког лека за постављање лека.
Мане сирупа сматрају се врло слатким укусом, потребом за чувањем у фрижидеру и кратким роком трајања након отварања. Мамина толеранција на Пантогам назива се добром, мада се и даље понекад наилазе на негативне нежељене ефекте, посебно ако се лек даје увече. Такође, нека деца су имала алергије, због чега је лечење требало прекинути.
Лекари о Пантогама говоре другачије. Већина критика неуропатолога о таквом леку је позитивна, јер примећују добар ефекат приликом прописивања таквог лека деци са повредама мозга, успореним развојем говора, нервозним тиковима, оштећењем памћења и другим проблемима.
Али постоје и многи лекари који сматрају ноотропне лекове, иако безопасним, али бескорисним. Ту спадају популарни лекар Комаровски, који тврди да позитиван ефекат Пантогама није доказан.
Аналоги
Уместо Пантогама, детету можете дати "Пантоцалцин", јер овај лек такође садржи хопантенску киселину и тражи се за исте индикације. Међутим, доступан је само у таблетама, стога је дозвољен од треће године, попут таблета Пантогам. Не можете заменити сируп овим аналогом.
Још један лек из групе ноотропика такође може постати замена за Пантогам. Лекар може прописати:
- Енцепхабол. Овај лек се користи за менталну ретардацију, повреде главе, енцефалопатије и друге патологије нервног система. У облику суспензије може се давати од трећег дана након рођења, а таблете се прописују од 7. године.
- "Глицин"... Овај лек у облику таблета слатког укуса користи се од рођења. Треба их упити под језик. Лек је потребан за нормализацију сна, стимулисање мозга, заштиту централног нервног система од преоптерећења и стреса.
- „Цогитум“. Такав раствор са укусом банане који садржи ацетиламино-јантарну киселину даје се детету да пије са неурозама, застојем у развоју, интракранијалним повредама и другим болестима. Дозвољено је користити од 7 година, али понекад лекари преписују такве ампуле млађим пацијентима.
- "Анвифен"... Ове капсуле на бази аминофенилмаслене киселине користе се код деце са несаницом, муцањем, енурезом, астенијом и другим неуролошким проблемима. Прописани су од 3. године. Аналоги овог лека су Пхенибут и Ноофен.
- "Цортекин"... Овај лек помаже у излечењу многих неуролошких патологија и благотворно делује на мозак. Представљен је у ампулама (лек се убризгава интрамускуларно) и прописује се у било којој доби, чак и са недоношчади.
- "Аминалон". Састав таквих таблета укључује ГАБА, стога су прописани за повреде мозга, депресију, болест кретања, церебралну парализу и друге неуролошке дијагнозе. Деца им се дају од 1 године.
