Једна од важних студија урађених током трудноће је ниво хормона. Један од ових лабораторијских тестова је тест крви за хЦГ.
Шта је то?
Током трудноће у женском телу настаје пуно нових хормона, са којима до овог периода није био упознат. Једна од ових биолошки активних супстанци је хорионски гонадотропин. Скраћени назив је хЦГ. Обично га има у здравом телу, али га практично није могуће открити. Количина ове биолошки активне супстанце значајно се повећава након прекида трудноће, током трудноће или са развојем одређених малигних новотворина.
Позитиван тест на хЦГ код жене која сумња да је трудна може отклонити њене сумње. Повећање нивоа овог хормона се постепено повећава. али већ у раним фазама развоја фетуса, овај индикатор постаје повишен.
Научници су открили да хормон хЦГ може бити у различитим модификацијама. Они се називају алфа и бета фракције. Структура ових једињења је различита. Бета фракција има израженији хормонални ефекат. Његове вредности се такође повећавају током трудноће.
ХЦГ у телу труднице има прилично неколико функција. Помаже у усклађивању хормонске позадине и учествује у повећању нивоа тестостерона ако је дечак у стомаку будуће мајке. Такође, ова биолошки активна супстанца је неопходна у припреми имунолошког система труднице за рађање бебе.
Повећање хЦГ у крви будуће мајке доводи до чињенице да се у њеном телу не стварају антитела, што може довести до одбацивања фетуса
Како трудноћа напредује ХЦГ такође доприноси правилном формирању плаценте. Ово је посебна формација која је у женском телу присутна само током трудноће. Кроз плаценту пролазе многи крвни судови који обезбеђују несметано снабдевање крвљу виталних органа фетуса.
Како се правилно тестирати?
Правилна припрема за спровођење такве лабораторијске студије игра веома важну улогу у добијању поузданог резултата. Све потребне препоруке о томе како се квалитативно припремити за овај лабораторијски тест, трудница добија чак и током посете гинекологу.
Неопходно је узимати анализу на празан стомак. У овом случају, вредности хормона у крви биће тачније. Постоји последњи пут пре полагања теста увече, 8 сати пре теста. У овом случају, боље је учинити вечеру што лакшом. Сва масна и пржена храна уочи студије треба изузети.
Правила за узимање анализа у свакој лабораторији могу бити различита. Међутим, постоје нека специфична општа правила за извођење ове студије. Ако жена или девојка сумњају да је трудна, још увек не би требало одмах да трчи у лабораторију да донира крв за овај хормон.
У првим данима након зачећа ниво крви је критично низак због могућег утврђивања трудноће.
Обично лекари препоручују долазак у лабораторију ради утврђивања овог хормона 4-6 дана након кашњења у менструацији. Постоје неке клиничке ситуације када је још увек немогуће утврдити трудноћу. Ако је кашњење у менструацији премашило недељу дана, онда је у овом случају потребна контролна студија. Може се поновити 7 дана након првог дана очекиваног дана почетка менструације.
Користи се за истраживање деоксигенирана крв. Ако трудница узима било какве лекове, онда мора сигурно упозорити свог гинеколога на ово. Неки лекови могу индиректно утицати на концентрацију ове супстанце у крви. Разни хормонски лекови, као и имуносупресивни лекови, могу имати посебно штетан ефекат.
Лекари препоручују давање крви за истраживање 14-20 дана након овулације. У овом тренутку, показатељи хЦГ током трудноће већ се значајно повећавају. Можете да пијете воду пре спровођења ове студије. Ако су након анализе добијени сумњиви резултати, тада треба поново проверити добијени тест. У овом случају је боље спровести студију у другој лабораторији како би се добио поузданији резултат.
Треба напоменути да је код куће могуће одредити садржај овог хормона. За ово се користе разне тест траке које се могу купити у било којој апотеци или чак у редовном супермаркету. Ова анализа је само индикативна и не указује на 100% трудноћу. Да би се успоставила дијагноза, обавезно одређивање овог хормона такође је потребно у венској крви.
У којим случајевима се спроводи?
Одређивање хЦГ врши се не само да би се утврдила трудноћа у женском телу. Ова студија је такође врло информативна за откривање олигохидрамнија, вишеплодне трудноће и других стања.
Обично се за скрининг различитих патологија врши анализа за одређивање овог хормона у 8-12, а затим у 16-20 недеља трудноће. Ове студије се додељују појединачно, узимајући у обзир клиничку ситуацију и здравствено стање фетуса и труднице.
Повећање хЦГ у телу жене која није трудна је увек манифестација одређене патологије. Ово патолошко стање може се појавити чак и код мушкараца са раком тестиса. Неке онколошке болести гениталних органа такође се јављају са повећањем нивоа хорионског гонадотропина у крви.
Да би се установила тачна дијагноза у овом случају, потребно је обавезно одређивање специфичних туморских маркера. Компјутеризована томографија или магнетна резонанца ће помоћи у успостављању примарне локализације растућег тумора
Након абортуса, жена такође задржава прилично високу концентрацију овог хормона у крви. Почиње да опада тек након неколико дана. У овом случају је потребно обавезна контрола над динамиком смањења хЦГ. То би требало урадити у року од недељу дана након прекида трудноће.
Стално очување високог нивоа овог хормона у крви може указивати на то да су мали остаци јајне ћелије још увек сачувани у матерничкој шупљини. У овом случају је потребна хитна гинеколошка операција за њихово уклањање.
Узимање анаболичких лекова такође доводи до повећања концентрације хорионског гонадотропина и код жена и код мушкараца. Научници већ дуго примећују да дуготрајна употреба анаболичких стероида може довести до развоја хроничних болести гениталних органа, као и неплодности. У овом случају, повишен ниво хЦГ се примећује у крви прилично дуг временски период.
Динамика нивоа хормона током трудноће
Обично се у првим недељама и месецима рађања детета ниво овог хормона у крви лагано повећава, а затим постепено смањује. Ова хормонска равнотежа је веома важна за нормалан ток трудноће. Порођајем се ниво овог хормона у крви знатно смањује. У неким ситуацијама гинеколози прописују надгледање и донирање крви како би одредили ниво овог хормона будућој мајци у интервалима од 2-3 недеље.
Врхунац пораста нивоа овог хормона обично бележи 9-10 недеља трудноће. Његове вредности достижу током овог периода од 20900 до 291000 ИУ / мл. Треба напоменути да се вредности могу разликовати од лабораторије до лабораторије. У овом случају анализа мора назначити референтне вредности које ограничавају норму од патологије.
Динамика промена концентрације овог хормона код труднице обично је прилично добро дефинисана. Његов постепени пораст крви се дешава до самог почетка порођаја. Ако се из неког разлога то не догоди, онда прилично често то указује на присуство одређене патологије интраутериног развоја фетуса. До порођаја, вредности овог хормона у крви могу се смањити на 2000-3000 мУ / мл.
Са вишеструком трудноћом, вредности хЦГ у крви могу се значајно повећати. Што више ембриона има у материци, већа је концентрација овог хормона у крви. Такође, током токсикозе долази до значајног повећања хуманог хорионског гонадотропина.
Ако је идентификована таква ситуација, тада ће јој гинеколог који посматра трудницу понудити да оде на клинику ради уштеде.
Пренизак ниво овог хормона у крви такође може постати прилично неповољан симптом. Обично се ова ситуација догоди када постоји ризик од побачаја. Динамика смањења хЦГ је посебно неповољна у прилично касним фазама трудноће. Низак ниво овог хормона у првом тромесечју гестације може указивати на одсуство интраутериног развоја фетуса.
Тумачење резултата добијене анализе врши се појединачно. Ако је студија спроведена на жени која није трудна или на мушкарцу, онда пораст крви овог хормона за више од 50% указује на врло вероватно присуство у њиховом телу неке врсте неоплазме или чак малигног тумора. Ако постоји неколико знакова, попут кашњења менструације и повишеног нивоа хЦГ, трудноћа се већ може претпоставити.
Вишак овог показатеља у крви за 20% норме није основни за дијагнозу. У овом случају је потребно обавезна поновна провера резултата... Истовремено, слични показатељи се упоређују када је студија спроведена строго на празан стомак.
У данашње време се све више спроводе поступци подршке како би се паровима који имају проблема са зачећем и рађањем деце помогло да постану сретни родитељи. ИВФ такође спада у такве поступке. У овом случају, анализу хЦГ треба извршити 12-14 дана након увођења ембриона у матерничку шупљину.
У неким случајевима, након анализе, могу се утврдити лажно негативни резултати. Обично се појављују ако ембрион има било какве абнормалности у интраутерином развоју у раним фазама.
У таквим ситуацијама, будућој мајци се нужно додељују бројне биохемијске студије, као и ултразвучни преглед.
