Зашто стомак пада пред порођај и како разумети да се то догодило?

Труднице са нестрпљењем чекају да им се стомак спусти. Овај знак се сматра једним од најпоузданијих знакова скорог приступа порођају. Како се јавља птоза, зашто се то дешава и како разумети да је стомак пао, рећи ћемо у овом чланку.

Шта се дешава?

Оно што жене у медицини називају пролапсом стомака назива се формирање фетуса. Другим речима, у одређеном тренутку у стомаку труднице беба почиње да заузима положај који ће му олакшати пролазак кроз родни канал. Механизам формирања фетуса одређује сама природа. Обично почиње средином трећег тромесечја, заједно са великом припремом женског тела за порођај.

За бебу поступак рађања није лакши задатак него за његову мајку. Пред њим је тежак пут, и стога је природа унапред водила рачуна да је беба спремна за то. Формирање фетуса лежи у чињеници да је глава бебе, ако је у презентацији главе, чврсто притиснута уз излаз у малу карлицу. Из овог положаја биће најприкладније да се роди када се грлић материце потпуно отвори током контракција.

Током порођаја, кретње бебе такође ће се покоравати биомеханизмима порођаја. Окренуће главу тачно по потреби како би прошао кроз родни канал и не би себи наудио. Биомеханизме порођаја такође замишља и спроводи сама природа.

Током дугих месеци трудноће, фетус расте, претварајући се из ембриона у стварну, али још увек малу особу. Заједно са њим, материца расте, пружајући беби довољно простора за развој. Током три тромесечја, материца жене расте 500 пута у поређењу са првобитном величином. Лекар редовно мери висину фундуса материце - такозвани индикатор ВСДМ.

Интензивним растом дете се подиже нагоре, па ВСДМ расте из недеље у недељу. И тек касније, лекар може скренути пажњу будућој мајци на чињеницу да се овај индикатор замрзнуо, а затим смањио. То значи да се фетус одржао. Из горњег положаја беба се спустила доле, припремљена за рођење.

Када се ово догоди?

Тешко је тачно рећи које сигнале беба прима да започне путовање према доле. Верује се да је формирање фетуса његова реакција на промене у хормонској позадини мајке. Са крвљу кроз плаценту, беба почиње да прима квалитативно другачији састав хормона. Како се трудови приближавају, женска производња хормона прогестерона опада, што је било одговорно за одржавање трудноће од првог дана.

Замењује га окситоцин који производе плацента и хипофиза, а концентрација естрогена се повећава. Промене се дешавају и у матерничном ткиву, које је и даље пребивалиште детета - његове структурне ћелије, миоцити, почињу да производе више посебног протеина актомиозина, који ће омогућити ћелијама материце да се контрактирају и истежу током контракција и покушаја.

Ухвативши све ове промене, дететово тело интуитивно схвата да је време да се припреми. Ускоро ће се све променити. Када се то догоди, то зависи од многих фактора - од тога колико се благовремено одвијају припремни процеси у телу мајке, колико порођаја је жена претходно имала, у каквом су стању мишићи материце и стомака. У примипара, стомак обично пада раније - око 2-4 недеље пре порођаја, понекад и раније. У мултипарних, формирање фетуса се дешава скоро пре самог рођења - за недељу дана или неколико дана. Акушери су универзално свесни примера када стомак на другом или трећем порођају опадне тек са почетком порођајних болова.

Спуштање бебе у материцу и саму материцу након 36 недеља током прве трудноће сматра се оптималним. Ако се формирање фетуса догоди пре овог времена, лекар може сумњати у претњу превременим порођајем.

За све категорије породиља, ово стање не треба занемарити - жену треба предузети под посебном контролом како би, ако је потребно, предузме мере за спречавање рођења детета пре времена, ако је могуће.

Наведени периоди су само просечни, просечни статистички подаци. Не могу бити водич за деловање за све жене у „положају“. Прави термин за спуштање стомака будуће мајке може се десити касније или раније, јер су све жене различите. Имају различите величине карлице, фетуса, различиту телесну конституцију и стање мишићног ткива. Поред тога, дете није увек у цефаличној презентацији, иако је у огромној већини случајева заиста тако лоцирано.

Дијагностички знаци, сензације

Откривање пролапса није тако тешко као што се чини трудницама, посебно онима које још увек немају мајчинство и очекују рођење свог првог детета. Визуелни знакови могу бити приметни не само самој жени, већ и свима око ње. Стомак мења свој облик: ако је раније више личио на кошаркашку лопту, онда након што фетус постане више налик торпедној дињи или рагби лопти, материца постаје овалнија.

Пажљивим проучавањем сопствене фигуре у огледалу могуће је утврдити да ли је дошло до пролапса стомака. Задатак је у великој мери олакшан модом последњих година - снимање селфија стомака у огледалу у различитим фазама трудноће. Зато будуће мајке прате стопу раста стомака и воде својеврсни фото извештај. Након сазревања плода, облик стомака биће упечатљиво другачији, а сам стомак ће изгледати мање величине.

Мерна трака ће такође доћи у помоћ будућој мајци. Може се користити за мерење висине фундуса материце - ово је највиша тачка, скоро испод дојке. Након спуштања стомака, ове вредности постају мање од недељу дана раније. О претходним вредностима ВСДМ можете сазнати са мењачке картице, овај индикатор се мери на сваком састанку код лекара и тамо уноси.

Такође можете да тестирате своје претпоставке једноставним ручним тестом. За њега је жени потребан само сопствени длан. Ако се уклапа између дна материце и доње линије млечних жлезда, стомак је опао и у то нема сумње.

О формирању фетуса могуће је наслутити низ промена у благостању. У каснијим фазама, велика материца са бебом, плацента, тешка око 500 грама, са водама затвореним у феталну бешику, заузима готово читав простор трбушне шупљине. Као резултат тога, унутрашњи органи, који су се тамо обично налазили прилично удобно, почињу да доживљавају значајне непријатности.

Трбушна шупљина се, за разлику од материце, не повећава или проширује током трудноће бебе. Стога власти морају да направе простора. Цревне петље су стиснуте, због чега жену мучи запртје, понекад претварајући се у дијареју, акумулацију цревних гасова. Утерус стисне стомак одоздо, што доводи до рефлукса желучаног сока у једњак у супротном смеру. Због тога се развија подригивање и жгаравица.

Одлази у бешику, панкреас и жучну кесу. Жену мучи често мокрење, одлив жучи је оштећен. Утерус притиска на дијафрагму, и то постаје узрок развоја отежаног дисања и тешког дисања, чак и уз најмању физичку активност или шетњу.

Након пропуста, жена доживљава олакшање у буквалном и фигуративном смислу те речи. Лакше јој је да устане из кревета, обнавља се рад многих органа, које је велика материца сабијала неколико недеља.

Дакле, неке промене у здравственом стању и сензацији могу се приписати знацима формирања фетуса у материци.

Дијафрагма се ослобађа - успоставља се нормално дисање. Жена поново добија прилику да дубоко дише. Краткоћа даха уопште не пролази, јер је делимично повезана са добијањем килограма, али постаје мање приметна.
Ребра, која су се донекле „разилажила“ због абнормалности интраабдоминалног притиска, престају болно да боле. Са пролапсом материце, дете више не куца ногама по ребрима, као што је то било раније, већ се активност манифестује углавном у доњем делу стомака, сами покрети постају оштрији и мање болни за будућу мајку.
Једини орган који не постаје лакше је бешика. Притисак силазне материце на њу се повећава, нагон за мокрењем се повећава, постаје све чешћи.

Симфизитис се може појавити први пут или се његов ток може погоршати - болови се појављују у пределу стидне артикулације, која се повећава променом положаја тела, приликом ходања.
Затвор се погоршава и немају никакве везе са исхраном будуће мајке - цревне петље и даље трпе непријатности.
Ход постаје још незгоднији ходање постаје све теже и теже.

Доста често, истовремено са пролапсом, појачавају се контракције тренинга - краткотрајне и неправилне контракције материце. Стомак постаје "камен", али када се положај тела промени, приликом топлог туширања, таблете Но-Схпи, такве контракције брзо пролазе, материца се опушта. Такве контракције не указују на почетак порођаја, као ни на формирање фетуса.

Ако је стомак пао, нема потребе да идете у болницу. Порођај може почети за неколико дана или за месец дана.

Ако се пропуст не догоди

На женским форумима и у лекарским ординацијама често можете чути питање шта да радите ако вам стомак није пао. Да ли то значи да је тренутак почетка порођаја одложен, може ли пород почети ако стомак није пао?

Ниједан од медицинских акушерских приручника не каже да стомак труднице нужно пада. Постоје ситуације у којима се пролапс уопште не дешава, већ трудови почињу у очекивано време или чак мало раније. Не постоји ригидна правилност између формирања фетуса у материци у „почетном“ положају и колико је остало пре порођаја.

Може бити неколико околности у којима се стомак обично не спушта пре порођаја.

Жена носи вишеплодну трудноћу. Ако су у материци две или три бебе, физички им је тешко да се спусте до излаза из трбушне дупље у малу карлицу. Варијанта благог пропуста, која се визуелно готово не може разликовати, дозвољена је само ако жена носи близанце, од којих се један налази изнад излаза спуштене главе. Ако су близанци идентични, налазе се унутар једне феталне бешике, до пролапса уопште нема.

Жени се дијагностикује полихидрамниос. Вишак амнионске течности у феталној бешици чини материцу већом, па беба можда неће пасти или ће бити готово неприметна за будућу мајку.
Трудна жена носи велику или џиновску бебу. Процењена тежина детета, према ултразвуку, прелази 4 килограма или се приближава 5 килограма. Таквом јунаку ће бити тешко да притисне главу на излаз у мали базен.
Дете заузима абнормални положај у матерничкој шупљини. Он седи на свештенику, лежи косо или попречно. Ако се фетус није окренуо пре 34–35 недеља, не бисте требали очекивати да ће се то догодити - шансе су мале. У трудноћи са абнормалним приказом, најчешће се препоручује планирани царски рез, те стога време пролапса стомака није важно. Сам стомак током такве трудноће не пада из физиолошких разлога.

Пажљиво посматрање сопственог стања помоћи ће вам да не пропустите тренутак почетка порођаја. Без обзира на формирање фетуса или његово одсуство, жена може показивати и друге знакове приближавања порођаја - несаницу, дијареју, слузав излив налик на желе из гениталија (знак испуштања слузокоже), повећане контракције у тренингу, анксиозност и повећану анксиозност, промене расположења. Објективни знак је сазревање грлића материце.

Шта радити након испуштања

Жене се често питају да ли треба да се понашају другачије након што беба падне. Лек за овај случај нема посебне препоруке. Само треба да запамтите да је овај феномен знак скорог рођења и зато је вредно учинити неколико ствари.

Известите своја запажања о лекару у пренаталној клиници.
Проверите да ли су сва потребна документа и ствари спаковане у торбу намењену хоспитализацији у породилишту.

Предузмите све мере како бисте што боље спавали - порођај није далеко, жена треба да акумулира снагу. У случају несанице, питајте свог доктора за благо седатив који ће вам помоћи да заспите.

Купите пакет специјалних уролошких јастучића - након пропуста, жене често пате од неконтролисаног цурења урина због притиска на бешику. Таква „цурења“ могу се десити током смеха, кашљања, кијања, а такође и уз мало физичког напора. Такође постаје веома тешко издржати на путу до тоалета, па ће стога уролошки улошци помоћи да се избегну непријатни тренуци.
Након што се слузави чеп одвоји, немојте се прати у кади, не ићи у базен и не живети сексуално.
Наставите пажљиво бројати покрете фетуса сваки дан, ако се утврде проблеми, одмах се обратите лекару.